大家下午好!
上次講到四氣五味隙券,我們今天接著從毒性開始聊男应。有毒沒毒,當(dāng)前很多人存在一種認識誤區(qū)娱仔,就是中藥安全沐飘、無毒。但實際上牲迫,中醫(yī)藥從來沒有這么說耐朴。這點從最早的中藥藥物專著《神農(nóng)本草經(jīng)》就說得明明白白。
但確實大多數(shù)的中藥是無毒的盹憎,或者毒副作用是不明顯的筛峭,甚至有些人當(dāng)菜吃了。
群友1:以后咋們的菜譜首選神農(nóng)本草經(jīng)[偷笑]陪每,沒毒的如果口感再好點兒影晓,就可以天天當(dāng)菜吃了[偷笑]。
前邊我們也說過檩禾,神農(nóng)本草經(jīng) 講藥物分為上俯艰、中、下三品锌订。核心就是有毒,無毒画株。
再復(fù)習(xí)一下:上品“無毒辆飘,多服久服不傷人”、中品“無毒有毒谓传,斟酌其宜”蜈项、下品“多毒,不可久服”续挟。 但是這個毒性觀一定要與時俱進紧卒。
毒性的認識也是隨著時代的變化逐步在改變的,神農(nóng)本草經(jīng)上品的藥物在哪個時代認為無毒的诗祸,到后世使用中逐漸意識到跑芳,或者在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)上品并不都是無毒的。
然后 說說我直接的毒性觀直颅。
從大的方向說中藥的偏性博个,就是毒性。? 比如人參功偿,都覺得它大補盆佣,是無毒吧?
群友1:對丫。
群友2:我覺得時機不對共耍,也可能“補”壞了虑灰。飯吃多了也撐,甚至撐死痹兜,特別是久饑而食穆咐。
胡大夫:對了,對于陰虛火旺之人使用就是毒藥佃蚜。
群友3:哪里看的忘了~人參就是品種比較少見的蘿卜庸娱。
胡大夫:連郭德綱相聲里都有名段,長期服用大象也受不了靶乘恪熟尉!
群友2:因為記得一句“大黃救人無功,人參殺人無過”洲脂,所以知道這種好東西也不能一直吃斤儿。
胡大夫:所以,藥物有偏性才能治部纸酢(記得前邊說的治療原則往果,寒者熱之……)寒者寒之 那不就是毒性了!這個是從大的說一铅。從小的說陕贮,鶴頂紅、雪上一枝蒿? 這些被武俠劇潘飘、古裝劇玩壞了的藥物是大毒吧肮之。這樣的毒性,就是說吃了就會對人有傷害卜录,不管你是怎么樣的體質(zhì)戈擒。 而此后我們說的毒性都就是專門指這一個。艰毒。筐高。鶴頂紅其實就是砒霜,雪上一枝蒿其實是烏頭的近親丑瞧,這些藥物的毒性就是指的對身體的傷害性柑土。但是,要說砒霜拿來治療白血病绊汹,烏頭拿來祛風(fēng)除濕冰单,都是不得已而為之,? 兩害相權(quán)取其輕的結(jié)果灸促,要是有無毒之藥能替之诫欠,估計也沒人拿來這樣用涵卵。
神話故事講神農(nóng)嘗百草一日而遇七十毒,最終也是被毒死荒叼,中醫(yī)也從來沒有講過中藥無毒轿偎,這只是現(xiàn)在浮躁的社會給中醫(yī)綁架的一個枷鎖,也造成很多民眾的確認為中藥是沒有毒的被廓。往往是“一個新聞出來坏晦,就有人抓著你不是說中藥沒有毒嗎?中藥不是沒有副作用嗎嫁乘?”試問中醫(yī)藥何時說過中藥無毒昆婿?
這個是需要中醫(yī)藥人去普及的基本概念!
下一個觀點:離開劑量蜓斧、使用時間談毒性仓蛆,都是耍流氓的行為。
《本經(jīng)》講“若用毒藥治病挎春,先起如黍粟看疙,病去即止。不去直奋,倍之能庆;不去,十之脚线。取去為度搁胆。”用毒藥邮绿,要一點一點的試渠旁,以能去病為度,病去了就停了斯碌。? 就是所說的中病即止。撥亂反正肛度,酸堿中和傻唾,再多就又病了。
劑量古人是講得很清楚的承耿,但是對長時間使用導(dǎo)致的毒性冠骄,的確一直沒有引起重視,這點也不得不說是問題點加袋,本經(jīng)上品中被后世認為有毒性的多是這個原因凛辣。前邊,說過《本經(jīng)》成書年代早职烧,有它的局限性扁誓!
前幾年的馬兜鈴酸事件核心還是無良醫(yī)生大開防泵、亂開中成藥給中醫(yī)抹黑。本來是藥蝗敢,中病即止的捷泞,但是被拿來一日三餐長期服用了[偷笑]。中醫(yī)開藥毒死人的新聞有嗎寿谴?案例有嗎锁右?
有的都是長時間服用中成藥,導(dǎo)致的累積毒性讶泰。
這個患者被醫(yī)死的觀點我是不贊同的咏瑟。。痪署。? 我說的是被無良醫(yī)生長期給用中成藥码泞。
任何一個有經(jīng)驗的中醫(yī)在開附子的時候都要患者小心又小心,要煎煮到不麻舌再服用惠桃。最少煮1小時浦夷。
這里就說到減毒了? 想想前邊我們講的七情配伍 有一項配伍就是減毒的。? 是哪一項呢辜王?
七情中的相殺劈狐,配伍就是減毒配伍,煎煮可以減毒呐馆,配伍可以減毒肥缔。
還有減毒的方法,比如炮制汹来。在古代:炮制的度就是一個藥師一生的追求续膳,? 當(dāng)時規(guī)模化生產(chǎn)了收班。很多技藝失傳的失傳坟岔,變樣的變樣!可惜可惜摔桦!
炮制減毒社付,最簡單的例子就是法半夏、姜半夏邻耕、炮附子鸥咖。(等講到單位藥以及炮制的時候我們在好好聊)還有,使用方法也可以減輕毒性兄世,這個是在下一次我們講下一段經(jīng)文是講到啼辣。 所以本草在配伍、炮制御滩、煎煮鸥拧、使用方法等環(huán)節(jié)上都是注重減毒的党远,也是有多種多樣的方法的! 大家想想十九畏歌訣中的第一句吧 住涉。
所以麸锉,我說中藥有毒,也不要被嚇到了舆声。
如何解決:對癥用藥爾花沉!
好了,今天就給大家講述一下毒性媳握。
大家要知道碱屁,中藥是有毒的,不要籠統(tǒng)的去說中藥是安全蛾找、無毒娩脾! 但是有很多手段去解決毒性問題的!? 再次打毛,不要長期的亂服一些含毒藥的中成藥柿赊,成藥因為方便了,利潤也高幻枉,資生出了很多行業(yè)蛀蟲碰声!
下一次我們講 :道地和炮制。
問答互動:
群友1:胡大夫您好熬甫![玫瑰]請問一下您胰挑,?陰虛火旺人的癥狀是那些啊椿肩?謝謝您[咖啡]
胡大夫:陰虛火旺瞻颂,如果要切實的理清的話 建議從陰虛看起!? 如果說癥狀的話 一般從面色(兩顴潮紅)郑象、二便(小便短黃)贡这。大便黃 結(jié)合舌象(紅) 脈象(細數(shù)) 來判斷。