2018年11月,中國(guó)的“基因編輯嬰兒事件”震驚了世界蕴轨。今年1月港谊,廣東省調(diào)查組公開調(diào)查結(jié)論稱,該事件系賀建奎為追逐個(gè)人名利實(shí)施的國(guó)家明令禁止的以生殖為目的的人類胚胎基因編輯活動(dòng)橙弱。對(duì)涉嫌犯罪的賀建奎及涉事人員移交公安機(jī)關(guān)處理歧寺,對(duì)已出生嬰兒和懷孕志愿者,要求相關(guān)部門做好醫(yī)學(xué)觀察和隨訪等工作棘脐。
當(dāng)“世界首例免疫艾滋病的基因編輯嬰兒誕生在中國(guó)”的新聞傳出時(shí)斜筐,媒體似乎在給大眾傳遞一個(gè)利好消息,因?yàn)椤斑@意味著中國(guó)在基因編輯技術(shù)用于疾病預(yù)防領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)歷史性突破蛀缝∏炅矗”然而,隨之到來的世界各國(guó)的批判聲音和122名科學(xué)家的聯(lián)合反對(duì)和譴責(zé)屈梁,似乎讓大眾清醒了過來嗤练,這分明不是什么技術(shù)的新突破和患者的福音,而是一場(chǎng)個(gè)體及其團(tuán)隊(duì)不顧生命倫理不傷害在讶、行善等原則進(jìn)行的嘩眾取寵煞抬、爭(zhēng)名逐利之作。
賀建奎的案例引發(fā)的擔(dān)憂主要有兩點(diǎn):一构哺、CRISPR-Cas9基因編輯技術(shù)是否成熟無缺陷革答?二、該項(xiàng)試驗(yàn)是否符合倫理曙强?換言之残拐,如果該技術(shù)已成熟,確能提升嬰兒的福利(如今后完全免疫艾滋病且不造成任何不利的后果)碟嘴,采用基因編輯技術(shù)是否就不應(yīng)受倫理的規(guī)約而只存在科學(xué)技術(shù)的后果與風(fēng)險(xiǎn)的問題溪食?此外,“倫理”給普通大眾的印象就是“道德規(guī)范”甚至“封建綱衬壬龋”眠菇,倫理不是法律边败,它沒有強(qiáng)制力卻似乎想要給人套上束縛,規(guī)定什么能做捎废,什么不能做笑窜,這就容易讓人生厭,引發(fā)逆反心理登疗。況且排截,倫理規(guī)范作為一種道德風(fēng)俗,會(huì)隨時(shí)代而變遷辐益,這似乎更給了我們質(zhì)疑它的理由断傲。
倫理(ethics)與道德(moral)緊密相連但又互相區(qū)分。倫理側(cè)重于社會(huì)的智政、客觀的倫理關(guān)系认罩,道德偏重于個(gè)體的、主觀的道德品性與修養(yǎng)续捂。倫理學(xué)是以道德為研究對(duì)象的學(xué)說垦垂。倫理道德蘊(yùn)含著一種“應(yīng)當(dāng)”,從社會(huì)學(xué)看牙瓢,它是共同體延續(xù)下來的習(xí)慣劫拗,并發(fā)揮著類似集體潛意識(shí)的作用。從哲學(xué)的角度矾克,亞里士多德認(rèn)為“倫理德性是由風(fēng)俗習(xí)慣熏陶出來的”页慷。康德則提出胁附,道德原則是一種先驗(yàn)的存在酒繁,即從特殊的經(jīng)驗(yàn)中抽象出的普遍法則。倫理道德的“應(yīng)當(dāng)”是人之為人的依據(jù):理性的人能以某種行為準(zhǔn)則行事控妻,因而“才能作為人存在著州袒,并獲得作為人存在的自由”。目前流行的“自由即自律”也是這個(gè)道理饼暑,有理性能力的人自己給自己樹立規(guī)范并遵守稳析,因而獲得自由洗做。將這種規(guī)范擴(kuò)大到所有人弓叛,它就成了一種普世的法則,例如“不能撒謊”這一法則的內(nèi)在邏輯在于诚纸,如果你為了借錢而撒謊撰筷,當(dāng)其他人了解你的人品后就不會(huì)再借給你了,“可以撒謊”最終導(dǎo)致你的最初目的的失敗畦徘,因而在邏輯上自我矛盾而消亡毕籽。
總之抬闯,倫理學(xué)是關(guān)于自由之學(xué)。怎樣的原則才能實(shí)現(xiàn)善或好(指德性論的幸福关筒,功利主義的最大多數(shù)人的最大幸福溶握,或是自由主義的個(gè)人自由與權(quán)利等),通過怎樣的程序達(dá)成的共識(shí)才是正義的蒸播;如何建立相關(guān)具體的指導(dǎo)原則及其糾錯(cuò)評(píng)估機(jī)制都是倫理學(xué)要考察的內(nèi)容睡榆。倫理學(xué)涉及人的自由、權(quán)利與責(zé)任袍榆,關(guān)涉人對(duì)自身的理解方式胀屿,這也是為何從倫理的視角審視該基因編輯事件具有重要的社會(huì)意義。
回到該事件本身包雀,從倫理的視角對(duì)其進(jìn)行拷問宿崭,我們會(huì)提出以下問題:
一、基因編輯技術(shù)是否應(yīng)在原則上得到支持才写?
如果在某種條件下葡兑,基因編輯技術(shù)是可以得到理解和支持的,我們稱其在原則上是可以支持的琅摩。例如铁孵,如果通過編輯某癌癥患者的基因而使其自愈并不產(chǎn)生對(duì)個(gè)體或社會(huì)的危害(如威脅了人類基因庫),并且這種編輯是經(jīng)患者本人同意的房资,我們認(rèn)為蜕劝,這種編輯是合理的。賀減奎事件的譴責(zé)點(diǎn)之一就是枉顧嬰兒利益轰异,在沒有帶來個(gè)體福利的情況下將反而被編輯基因的嬰兒置于危險(xiǎn)中岖沛。科學(xué)技術(shù)的產(chǎn)生本是為了方便搭独、造福人婴削,手機(jī)、電腦牙肝、互聯(lián)網(wǎng)都可以看成是某種人類器官唉俗,使人在自然界中更好地實(shí)現(xiàn)其意志。隨著基因技術(shù)的發(fā)展配椭,我們相信某些技術(shù)將會(huì)如藥物虫溜、手術(shù)等一樣成為有效、可靠的造福人類的手段股缸。因此衡楞,基因編輯技術(shù)在原則上不應(yīng)遭到反對(duì),關(guān)鍵是區(qū)分出哪些類型的技術(shù)可以得到支持敦姻,哪些應(yīng)該禁止瘾境,使基因編輯技術(shù)得到健康發(fā)展歧杏。
]二、哪些基因編輯技術(shù)應(yīng)該禁止迷守?
目前的基因編輯技術(shù)可以分為治療和增強(qiáng)兩類犬绒。一般認(rèn)為關(guān)于治療的基因編輯是倫理上可行的,而增強(qiáng)的基因技術(shù)(增強(qiáng)人的生理特征兑凿、提升智力和情緒懂更、甚至使人變得“更道德”,使人不再有機(jī)會(huì)做不道德的行為)則飽受爭(zhēng)議急膀。增強(qiáng)技術(shù)不僅包括更改基因沮协,還包括服用藥物,人機(jī)合體等卓嫂,其可能使人進(jìn)化為“超人”或“后人類”慷暂。
增強(qiáng)技術(shù)的支持者稱,在足夠安全的情況下晨雳,如果增強(qiáng)技術(shù)有利于提升人的幸福行瑞,個(gè)體是有權(quán)利選擇增強(qiáng)自身的,只要其沒損害他人的利益餐禁。然而血久,沒有一個(gè)人是孤立存在的,即使一個(gè)人安全地增強(qiáng)了自身帮非,例如智力得到了提高氧吐,這也可能會(huì)造成社會(huì)不公正。此外末盔,基因增強(qiáng)還分為增強(qiáng)自身基因與增強(qiáng)后代基因筑舅,父母支持下的增強(qiáng)后代基因可能威脅了后代的自主性,使后代的尊嚴(yán)低于未被編輯基因的人陨舱,他們?nèi)狈εc父母雙方的對(duì)等性翠拣,因?yàn)楦改浮⑨t(yī)生是他們的創(chuàng)造者游盲。他們不是自然隨機(jī)的結(jié)果误墓,而人的出生的隨機(jī)性和偶然性被認(rèn)為是人與人平等的基礎(chǔ)。
然而益缎,隨機(jī)的人類特征是否本身就是一種不平等呢谜慌?如果說自然沒有不平等,公正的原則是人類社會(huì)的產(chǎn)物链峭,那么自然的禮物如天賦畦娄、美貌等與基因的疾病就都與公正無關(guān)又沾。以個(gè)體幸福為衡量標(biāo)準(zhǔn)弊仪,治療有助于促進(jìn)個(gè)人幸福熙卡,而增強(qiáng)則無法保證個(gè)體幸福感的增加(可能會(huì)受到周圍人的孤立);按功利主義標(biāo)準(zhǔn)励饵,治療會(huì)增進(jìn)社會(huì)功利(如通過減少社會(huì)醫(yī)療資源的消耗而增加最大多數(shù)人的最大幸福)驳癌,增強(qiáng)卻可能導(dǎo)致社會(huì)資源的不合理利用而減少社會(huì)功利甚至導(dǎo)致社會(huì)的兩極分化(增強(qiáng)的人與未增強(qiáng)的人)。
總之役听,用于治療颓鲜、預(yù)防的基因編輯技術(shù)原則上是可以支持的,但要遵守相應(yīng)的倫理原則典予,如生命倫理的有利甜滨、不傷害、尊重和公正的原則瘤袖。賀建奎團(tuán)隊(duì)的行為既不利于被編輯基因者的利益衣摩,反而還造成了傷害,涉及不尊重嬰兒及懷孕志愿者捂敌,并濫用了社會(huì)醫(yī)療和教育資源艾扮。
三、如何應(yīng)對(duì)類似的新科技造成的倫理沖突問題占婉?
一是切實(shí)發(fā)揮目前倫理審查委員會(huì)的職責(zé)泡嘴,加強(qiáng)對(duì)委員會(huì)本身的監(jiān)管。二是形成相關(guān)的倫理商談機(jī)制逆济,促進(jìn)科技與倫理的對(duì)話酌予,促進(jìn)具體指導(dǎo)原則的構(gòu)建,正面應(yīng)對(duì)新科技引發(fā)的倫理問題奖慌。三是公眾的共同參與與思考霎终,不僅有利于在社會(huì)形成良性的討論、解決問題之風(fēng)升薯,并有助于形成公眾與輿論的監(jiān)督莱褒,讓危害公眾利益的人沒有生存的土壤。