病例對(duì)照和回顧性隊(duì)列到底有啥區(qū)別阐斜?

摘自易侕科研

? ? ? 很多人在學(xué)習(xí)臨床研究時(shí)是會(huì)遇到這樣的困擾:回顧性數(shù)據(jù),為什么有的做了回顧性隊(duì)列煤杀,而有的卻做了病例對(duì)照眷蜈?它們之間有什么區(qū)別?今天我們就來聊聊這兩種研究的兩點(diǎn)區(qū)別沈自。

? ? ? 想要了解它們的區(qū)別酌儒,得先了解他們的概念:

① 回顧性隊(duì)列研究:隊(duì)列研究將某一特定人群按是否暴露及暴露程度分為不同亞組,追蹤各組結(jié)局發(fā)生率酥泛,從而觀察變量與結(jié)局之間有無因果關(guān)聯(lián)及關(guān)聯(lián)程度今豆。回顧性隊(duì)列研究隊(duì)列的募集柔袁、基線測(cè)量及隨訪均發(fā)生在過去呆躲。

② 病例對(duì)照研究: 以患某病人群作為病例組,以不患有該病但具有可比性人群作為對(duì)照組捶索,回顧性地尋找暴露于預(yù)測(cè)變量的差異插掂,研究預(yù)測(cè)變量與疾病之間的關(guān)聯(lián)。

? ? ? 相信很多學(xué)都有這樣的感覺:概念似乎很清楚腥例,但是仔細(xì)一想又似懂非懂辅甥。其實(shí)隊(duì)列研究和病例對(duì)照有很多不同,而最大區(qū)別在于:

① 分組方式不同:回顧性隊(duì)列研究按有無暴露及暴露程度進(jìn)行分組(暴露組也可以存在病例)燎竖;病例對(duì)照研究按有無發(fā)病進(jìn)行分組(已明確發(fā)病情況)璃弄。

② 觀察方向不同:回顧性隊(duì)列研究由因及果;病例對(duì)照研究由果及因构回。

? ? ? 為加深大家對(duì)這兩個(gè)區(qū)別的印象夏块,我們舉幾個(gè)例子,看看它們的不同在哪里:

案例一:研究?jī)和^顱CT掃描與白血病發(fā)生之間的關(guān)系纤掸。

① 選擇5年前做頭顱CT的兒童為一組脐供,未做頭顱CT的兒童作為對(duì)照組,調(diào)查當(dāng)前患白血病的情況借跪≌海——此為回顧性隊(duì)列研究!

② 以當(dāng)前患白血病的兒童為病例組及相應(yīng)未患病兒童為對(duì)照組掏愁,調(diào)查他們5年前做頭顱CT的情況歇由÷央梗——此為病例對(duì)照研究!

案例二:研究吸煙和肺癌的關(guān)系印蓖。

① 選擇若干年前吸煙的人群一組及對(duì)照組為未吸煙的人群辽慕,調(diào)查當(dāng)前患肺癌情況∩馑啵——此為回顧性隊(duì)列研究!

② 選擇當(dāng)前患肺癌的人群為一組及對(duì)照為相應(yīng)未患病的人群公浪,調(diào)查若干年前吸煙情況他宛。——此為病例對(duì)照研究欠气!?

? ? ? 看到這學(xué)友們有沒有了解了回顧性隊(duì)列研究和病例對(duì)照研究的這兩點(diǎn)區(qū)別呢厅各?其實(shí)可以簡(jiǎn)單概括為:

回顧性隊(duì)列研究:先圈定人群,后探結(jié)局事件预柒!

病例對(duì)照研究:先知結(jié)局事件队塘,后探暴露因素!

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