最近氣溫進一步下降，暖氣也還沒來隐绵，再加上北京的霧霾天連續(xù)籠罩之众，冷空氣和污染物的雙重夾擊讓許多人咳嗽起來。寶寶們嬌嫩的呼吸道更是招架不住依许，兒研所棺禾、兒童醫(yī)院等醫(yī)院最近都被擠爆了。但是寶寶咳嗽分很多種情況峭跳，親愛的們不用一聽孩子咳嗽就著急膘婶，我們今天好好講一講咳嗽。

首先我們應(yīng)該知道蛀醉，咳嗽本身不是一種病悬襟，而是某種病癥的臨床表現(xiàn)≌螅咳嗽根據(jù)嚴重程度脊岳、咳嗽時間以及并發(fā)癥狀的不同，可以分為感冒型咳嗽垛玻、肺炎型咳嗽和過敏性咳嗽割捅。

感冒型咳嗽

咳嗽一般與呼吸系統(tǒng)疾病有關(guān)，要是大家注意看醫(yī)生的處方診斷帚桩，就會注意到我們平常所謂感冒就是“上感（上呼吸道感染）”亿驾。作為感冒通常會出現(xiàn)的癥狀，一般是在發(fā)燒2-3天后體溫下降出現(xiàn)咳嗽等呼吸道癥狀账嚎，咳嗽后的第2莫瞬、3天，癥狀達到最重郭蕉，隨后咳嗽減輕疼邀，病情好轉(zhuǎn)。有時發(fā)燒會與咳嗽同時發(fā)生召锈。

感冒型咳嗽孩子的咳嗽聲聽起來嗓子可能有“呼嚕呼嚺哉瘢”的聲音，能聽出是有痰烟勋，但也有可能是刺激性的干咳规求。根據(jù)咳嗽的聲音可以判斷疾病發(fā)生的部位：咳嗽部位在喉頭筐付，咳嗽聲又干又尖或伴隨痰聲卵惦，一般是上感；咳嗽位置處于氣管中下方瓦戚，則是大氣管或支氣管不適沮尿，會是一種較深沉的咳嗽聲。

家長們需要知道的是：

1、普通感冒的病程大約7-10天左右畜疾，但大部分感冒引起的咳嗽會超過一個星期赴邻，平均要十幾天，但如果單純咳嗽癥狀時間超過一個月的話有可能發(fā)展成慢性咽炎啡捶。所以咳嗽癥狀如果越來越輕姥敛，那時間稍長也不必過于緊張，但是如果咳嗽超過一周瞎暑，而癥狀沒有任何減輕彤敛，最好還是去醫(yī)院排除一下其他病因。

2.燒退了之后開始的咳嗽是疾病的正常過程了赌，不需要再去醫(yī)院墨榄。

肺炎型咳嗽

很多家長都會擔心孩子老是咳嗽如果不去醫(yī)院，會不會咳出肺炎勿她？

但其實肺炎不是咳嗽演化成的袄秩，孩子得肺炎一是孩子本身的抵抗力沒能招架住，二是感染的病毒和細菌的致病力強逢并。

感冒是上呼吸道感染之剧，而肺炎是下呼吸道感染，當寶寶抵抗力弱筒狠，而病毒致病力較強時猪狈，就會由上呼吸道感染變成下呼吸道感染，引發(fā)肺炎辩恼。

肺炎早期可能有一點咳嗽雇庙、流鼻涕，但得了肺炎的孩子癥狀會比普通感冒嚴重灶伊，而且病情發(fā)展較快疆前，很快會有氣促、缺氧的表現(xiàn)聘萨。孩子哭鬧或是萎靡的情況也比感冒更加明顯竹椒。如果孩子發(fā)熱治療幾天體溫持續(xù)降不下來，并伴有咳嗽不減輕甚至加重米辐，就有可能是肺炎了胸完，應(yīng)該去醫(yī)院檢查確認是否是肺炎。翘贮。

如果是體溫下降后出現(xiàn)的咳嗽赊窥，那肺炎的可能性就比較小。

但如果初期沒有發(fā)熱狸页，只是咳嗽锨能，咳嗽的癥狀逐漸加重并出現(xiàn)發(fā)熱，可能需要考慮是否肺炎。

過敏性咳嗽

除了常見的感冒類咳嗽址遇，許多家長不知道的是還有好多咳嗽是過敏性咳嗽熄阻。

過敏可以引發(fā)慢性咳嗽，因為黏液有可能向下進入咽喉部位倔约，引起一種常在夜間躺下后發(fā)作的干燥秃殉、難以停止的咳嗽。如果孩子只在夜間咳嗽浸剩，則有可能是患了哮喘复濒。米粒3歲的時候有一段時間老是一到夜里就咳，本想著過幾天就好乒省，結(jié)果咳了半個多月去醫(yī)院被診斷為哮喘巧颈，醫(yī)生說有可能是季節(jié)性過敏引起的。

過敏性咳嗽一般持續(xù)時間較長袖扛，常常超過兩周砸泛，有的甚至?xí)掷m(xù)1-2個月，但一般不會伴有發(fā)熱蛆封。白天孩子安靜時會較少咳嗽唇礁，但劇烈活動就會咳嗽加重，甚至還會喘惨篱。夜間或晨起咳嗽比較明顯盏筐，常會咳醒。

符合以上癥狀的寶寶就應(yīng)該是過敏性咳嗽砸讳，建議去醫(yī)院檢查過敏源琢融。只要服用抗過敏性咳嗽對癥的藥，通常就能很快緩解咳嗽簿寂。

但是如果孩子是過敏性咳嗽漾抬，飲食和家庭環(huán)境要注意：

1、避免食用會引起過敏癥狀的食物常遂，如海產(chǎn)品纳令、冷飲等；

2克胳、家里不要養(yǎng)寵物和養(yǎng)花平绩，不要讓孩子吸二手煙，不要鋪地毯漠另，不要給孩子毛絨玩具捏雌，避免接觸花粉、塵螨酗钞、油煙腹忽、油漆等；

3砚作、應(yīng)使用除螨儀和空氣凈化器窘奏，并定期更換濾網(wǎng)。

關(guān)于咳嗽用藥

美國FDA建議4歲以下的孩子不應(yīng)該吃任何一種非處方止咳藥葫录。英國着裹、加拿大岳服、澳大利亞則建議6歲以下都不要用荚守。

很多研究證明，許多成人常用的止咳藥间坐，對兒童沒有明確效果面粮，而且可能存在嚴重的副作用少孝，如成癮、呼吸抑制熬苍、甚至死亡稍走。部分止咳藥功能是通過藥物直接抑制大腦的咳嗽中樞、雖然止咳作用強大柴底，但痰也排不出來了婿脸，使大量痰液阻塞呼吸道，容易繼發(fā)感染而使病情加重柄驻，所以服用止咳藥最好遵醫(yī)囑狐树，不要給孩子吃大人止咳藥。

而那些中成藥糖漿鸿脓、小兒XX口服液的副作用不明抑钟，而且療效近乎于安慰劑，不建議使用野哭。

治療咳嗽咳痰味赃，唯一明確有效的就是霧化吸入——一種呼吸道的局部治療。吸入療法針對局部用藥虐拓，不僅見效快心俗，而且副作用少，可以起到很好的化痰作用蓉驹。醫(yī)院通常使用的霧化藥物是“鹽酸氨溴索”(藥品名叫沐舒坦)城榛，是一種酶類藥物。酶是消化蛋白質(zhì)的态兴，它會將痰液里的蛋白質(zhì)消化掉狠持，使特別黏稠的分泌物變得很稀，使痰液很容易就能排出來瞻润。

總?cè)メt(yī)院霧化嫌麻煩的話也可以自己在家買一臺霧化機喘垂，即使不添加藥物也能適量緩解癥狀甜刻。

咳嗽的日常護理

1

幫孩子拍痰

大人咳嗽時會將痰咳出體外，但小寶寶還不會咳痰正勒，家長需要幫他拍背得院。有的家長可能會說，寶寶又不會咳痰章贞，要是痰吐不出來又咽了下去祥绞，那不是白拍了嗎？

拍出的痰是咽了下去鸭限，但并不是白拍蜕径。拍過之后，痰由呼吸道到了消化道败京，肺臟內(nèi)的異物和過多的液體已經(jīng)被清除兜喻，有利于呼吸系統(tǒng)炎癥的消除。而消化道內(nèi)有酸性很強的胃液和許多消化酶赡麦，足以消化清除這些異物和液體（別覺得痰被消化了有點惡心虹统，鼻涕用力吸時進了消化道也是一樣被消化，咔咔

拍痰手法是手指并起來形成中空狀车荔，這樣震動效果較好不會拍疼寶寶，拍痰時要把兩側(cè)肺葉上下左右全部拍到戚扳。寶寶的肺下部更容易產(chǎn)生液體積聚忧便，所以應(yīng)著重拍這些部位。輕拍很難有效果帽借，只要用對了姿勢珠增，孩子不會感覺到疼。

2

保持呼吸道濕潤

咳嗽和空氣有很大的關(guān)系砍艾，空氣太臟或太干燥都會加重咳嗽蒂教。霧霾天氣必須使用空氣凈化器或者戴口罩，還可以用加濕器增加室內(nèi)濕度脆荷，40%-50%是最理想的狀態(tài)凝垛。

還有一個方法是利用浴室蒸汽，在浴室內(nèi)放一會熱水蜓谋，待蒸汽充滿浴室后梦皮，讓孩子進去待一會兒，讓呼吸道多受到水蒸氣的滋潤桃焕，也有助于緩解咳嗽剑肯。

家里媽媽如果有美容用的蒸臉機也是個很好的讓寶寶呼吸道濕潤的神器，就是注意不要讓孩子離機器太近观堂，以免燙傷让网。

當然最好的方式還是多喝水呀忧，保持呼吸道的濕潤。

3

緩解夜間咳嗽

如果寶寶半夜咳得厲害溃睹，可以將床墊一側(cè)抬高或是墊個枕頭將寶寶上半身抬高一些而账，幫助呼吸道分泌物下流。

4

飲食緩解

可以給寶寶煮一些雪梨水丸凭、銀耳湯補充水分，滋潤喉嚨腕铸，稀釋痰液惜犀，幫助孩子咳出來。不過這些作用都非常有限狠裹，爸爸媽媽們不要期望用某種藥物或食物讓孩子立馬不咳虽界，這個是不可能的，只能說讓孩子變得舒服一點涛菠。

而一些盛傳有奇效的偏方比如鹽蒸橙子莉御，蜂蜜白蘿卜，川貝蒸雪梨等等俗冻，都屬于這一類飲食緩解的方法礁叔，親愛的們千萬不要期望過高，比如米粒媽就曾經(jīng)把這些偏方都給米粒試過迄薄，并沒有取得太好的效果琅关。

5

按壓穴位

這是一個老中醫(yī)教給米粒媽的絕招，就是按壓大拇指的少商穴讥蔽』烈祝可以用指甲用力按或者掐，這個方法對于遏制急發(fā)的干咳有很好的效果（僅限急咳）冶伞。不管原理是什么新症，反正親測有效！但這個方法也是治標不治本响禽，有痰并不能去除徒爹，肺炎型咳嗽還是就正規(guī)西醫(yī)治療。

咳嗽不是病芋类，是一系列呼吸道疾病常見的共同癥狀瀑焦，是人體正常的保護性反應(yīng)。咳嗽對身體是有益的梗肝，比如幫助排出分泌物榛瓮、異物等等。

而護理咳嗽的孩子是一場需要耐心和意志的持久戰(zhàn)巫击，不僅需要爸爸媽媽們有相關(guān)的專業(yè)知識禀晓，還需要把持住自己愛兒心切精续、速求藥到病除的心情（這一點尤其要說服隔輩親的爺爺奶奶姥姥姥爺們），不要因為著急孩子一咳嗽就上醫(yī)院粹懒，不僅勞神勞力重付，折騰不堪，而且容易在醫(yī)院二次感染其他病毒凫乖。

寶寶每一次生病确垫，都是一次增加免疫力的機會。讓我們和寶寶一起抵抗吧帽芽！