引言：最近由于工作原因需要了解下磁性醫(yī)院的認(rèn)證，于是查了點(diǎn)資料湘捎，特此分享诀豁，供大家學(xué)習(xí)、探討窥妇。
磁性醫(yī)院是由美國(guó)學(xué)者M(jìn)cClure等在1981年提出并于1983年公布舷胜，指在護(hù)士嚴(yán)重短缺的狀況下仍然能像磁鐵一樣吸引專(zhuān)業(yè)護(hù)士的加入，降低護(hù)士的離職率活翩，擁有高質(zhì)量的護(hù)理人員隊(duì)伍烹骨，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)的醫(yī)院翻伺。
ANA(American Nurses Association，美國(guó)護(hù)士協(xié)會(huì))聯(lián)合ANCC(American Nurses Credentialing Center沮焕，美國(guó)護(hù)士資格認(rèn)證中心)于1992年建立了一個(gè)全國(guó)性的提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的項(xiàng)目吨岭，即“磁性認(rèn)證項(xiàng)目”，通過(guò)磁性認(rèn)證的醫(yī)院被稱(chēng)為“磁性醫(yī)院”峦树。
磁性醫(yī)院的發(fā)展已有30多年的歷史未妹。發(fā)展歷程可分為4個(gè)時(shí)期：①1983-1989年為原始磁性醫(yī)院時(shí)期；②1989-1993年為磁性金標(biāo)準(zhǔn)時(shí)期空入；③1993年至今為護(hù)理質(zhì)量的發(fā)展期络它；④1994年至今為ANCC磁性認(rèn)證項(xiàng)目時(shí)期。
評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
最初的評(píng)定必須達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：(1)護(hù)士認(rèn)為醫(yī)院是個(gè)工作的好地方歪赢；(2)醫(yī)院有能力補(bǔ)充和保留專(zhuān)業(yè)護(hù)士化戳，其指標(biāo)為低離職率；(3)醫(yī)院有同其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)護(hù)士的優(yōu)勢(shì)條件埋凯；(4)學(xué)會(huì)委員接見(jiàn)護(hù)理管理者和護(hù)理人員点楼。詢(xún)問(wèn)以下問(wèn)題：是什么使你的醫(yī)院成為護(hù)士工作的好地方?你能說(shuō)出在你的職位上達(dá)到專(zhuān)業(yè)和個(gè)人滿意的詳細(xì)計(jì)劃嗎?你能說(shuō)出護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)嗎?你能把實(shí)際操作和計(jì)劃程序結(jié)合并提高嗎?你能告訴我關(guān)于你們醫(yī)院護(hù)士和醫(yī)生的關(guān)系嗎?請(qǐng)描述全體護(hù)理人員和管理者，是否包括不同層面的人際關(guān)系白对。你們的護(hù)理理念是怎樣的掠廓，為什么?在新增人員和留住人員方面要比其他醫(yī)院做的成功嗎?為什么?你會(huì)給護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于降低護(hù)士離職率的建議嗎?
McClure等提出14條磁性標(biāo)準(zhǔn)，具體包括：(1)護(hù)理管理質(zhì)量甩恼；(2)組織結(jié)構(gòu)蟀瞧；(3)管理結(jié)構(gòu)；(4)人事政策和計(jì)劃条摸；(5)護(hù)理模式悦污；(6)護(hù)理質(zhì)量；(7)質(zhì)量提高钉蒲；(8)咨詢(xún)和資源切端；(9)自主權(quán)；(10)社區(qū)護(hù)理顷啼；(11)護(hù)士也是教師踏枣；(12)護(hù)理形象；(13)交叉學(xué)科關(guān)系钙蒙；(14)護(hù)理專(zhuān)業(yè)發(fā)展茵瀑。
后來(lái)Kramer和Schmalenbei提出8條磁性要素：(1)有能力的臨床護(hù)士；(2)好的醫(yī)患關(guān)系和溝通交流仪搔；(3)護(hù)士的ca主權(quán)和責(zé)任心瘾婿；(4)護(hù)理管理的支持蜻牢；(5)護(hù)理服務(wù)和護(hù)理服務(wù)環(huán)境的控制管理烤咧；(6)護(hù)理教育的支持偏陪；(7)足夠數(shù)量的護(hù)士；(8)病人至上的理念煮嫌。
認(rèn)證程序
首先登錄ANCC的網(wǎng)站笛谦，了解相關(guān)內(nèi)容，然后根據(jù)ANA出版的《護(hù)士管理的范圍和標(biāo)準(zhǔn)》和ANCC出版的《磁性介紹和申請(qǐng)程序手冊(cè)》自評(píng)組織的護(hù)理環(huán)境和磁性認(rèn)證申請(qǐng)準(zhǔn)備昌阿，然后形成公文(英文)饥脑，遞交達(dá)到磁性標(biāo)準(zhǔn)的申請(qǐng)和證明文件到磁性程序辦公室。
美國(guó)護(hù)理中心的磁性程序組委會(huì)將遞交的申請(qǐng)轉(zhuǎn)寄給評(píng)審員——大多是仍在護(hù)理工作崗位的護(hù)理人員懦冰，他們都接受過(guò)磁性程序的評(píng)價(jià)培訓(xùn)灶轰。評(píng)審員的工作完全獨(dú)立，每個(gè)業(yè)績(jī)的檢查都有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)刷钢。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)后笋颤，評(píng)審員根據(jù)磁性標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分。
如果每個(gè)評(píng)審員的評(píng)分超過(guò)磁性標(biāo)準(zhǔn)的最低分内地，評(píng)審員將實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查伴澄。2～3d的的實(shí)地考察，包括接見(jiàn)護(hù)理管理者阱缓，全體護(hù)士非凌、病人及其他有關(guān)人員，也提供公共論壇荆针，在公開(kāi)的地方展示申請(qǐng)材料敞嗡，目的是核實(shí)文件信息和獲得關(guān)于護(hù)理環(huán)境的第一手資料。
組委會(huì)跟據(jù)評(píng)價(jià)報(bào)告和評(píng)審員的推薦信航背，然后投票表決是否授予磁性醫(yī)院的身份秸妥，全部的評(píng)審和申請(qǐng)程序大約需要10～12周，認(rèn)定時(shí)期4年沃粗，在這段時(shí)間內(nèi)粥惧，護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)要遞交年度監(jiān)測(cè)報(bào)告，4年后須重新認(rèn)定最盅。雖然重新評(píng)價(jià)需要少點(diǎn)文件突雪，但評(píng)價(jià)程序和標(biāo)準(zhǔn)還是一樣的。
獲得磁性醫(yī)院認(rèn)證后涡贱，每個(gè)護(hù)士都被授予磁鐵徽章咏删。
2016年參加首屆國(guó)際專(zhuān)科護(hù)士大會(huì)的時(shí)候，有幸聽(tīng)了一場(chǎng)以“Magnet：Journey to nursing excellence”為主題的演講问词，印象深刻督函。于是回來(lái)找了點(diǎn)資料做了這個(gè)PPT。只是皮毛，不足還望海涵辰狡。
參考資料：
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張立秀, 劉雪琴. 磁性醫(yī)院(magnet hospital)的申請(qǐng)和認(rèn)證[J]. 中華護(hù)理雜志, 2007, 42(5):472-474.
季夢(mèng)婷, 周嫣. “磁性醫(yī)院”項(xiàng)目國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展[J]. 中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志, 2014, 30(11):73-75.
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