有一部家喻戶曉的動畫片，名字叫《神偷奶爸》添诉。其中的主角之一屁桑，可愛、呆萌的小黃人成為諸多大小朋友喜歡的卡通人物栏赴。
其實在現(xiàn)實中蘑斧，我們也已看到一些 “小黃人”，但是他們卻離著“可愛”差了十萬八千里须眷。這就是我們常說的黃疸疾病竖瘾，今天我們就來談一談為什么會黃疸？
什么是黃疸花颗？
黃疸是由于在人體組織中積累了一種稱為膽紅素的化學(xué)物質(zhì)准浴。膽紅素是一種正常人體的化學(xué)物種，但在各種疾病中會導(dǎo)致其升高到異常水平捎稚。
先了解一下膽紅素變“黃”的原因
在我們的血液中有數(shù)百萬個紅細胞，每個血細胞持續(xù)時間約為120天求橄，然后被體內(nèi)的細胞分解為各種廢棄化學(xué)物質(zhì)今野。（新的紅細胞一直在產(chǎn)生，以替換正在分解的紅細胞罐农。）膽紅素則是分解的紅細胞產(chǎn)生的化學(xué)物質(zhì)之一条霜。
膽紅素被攜帶在血液的周圍，當(dāng)血液流經(jīng)肝臟時涵亏，肝細胞吸收膽紅素宰睡。肝細胞中的化學(xué)物質(zhì)會稍微改變膽紅素的結(jié)構(gòu)，使其變?yōu)樗苄缘钠睢＿@種水溶性膽紅素稱為結(jié)合膽紅素拆内。（被肝細胞吸收之前，血液中的膽紅素稱為非結(jié)合膽紅素宠默。）
肝細胞將結(jié)合的膽紅素傳到稱為膽管的細管中麸恍。因此，膽紅素現(xiàn)在是膽汁的一部分了。膽汁是由肝細胞排出的各種廢棄化學(xué)品的混合物抹沪。（肝細胞的一項功能是清楚膽汁中的多種廢化學(xué)物質(zhì)刻肄。）
肝臟中有膽管網(wǎng)，他們連接在一起（像樹枝一樣）融欧，形成較大的膽總管敏弃。膽汁不斷滴入細小的膽管，進入膽總管噪馏，進入膽道的第一部分（小腸）麦到，稱為十二指腸。
膽囊位于肝臟下方逝薪，就像從膽總管中取出的一個小袋隅要，用來存放膽汁。我們進食時膽囊會收縮董济。這會將儲存的膽汁倒空回膽總管步清，再排入十二指腸。膽汁中的膽紅素是糞便具有典型的棕色虏肾。
因此廓啊，代謝膽紅素是正常的過程。當(dāng)血液中異常量的膽紅素聚積時封豪，我們就會出現(xiàn)黃疸谴轮。也可能由于多種不同的原因而發(fā)生的。
黃疸的原因
條件影響紅細胞吹埠；
條件影響肝細胞第步；
條件影響肝臟內(nèi)膽小管；
條件影響肝外總膽管缘琅。
影響紅細胞的條件
各種情況導(dǎo)致紅細胞的分解率增加粘都。使其產(chǎn)生了比通常更多的膽紅素，然后膽紅素在血液中循環(huán)刷袍。肝細胞無法跟上并處理多余的膽紅素翩隧。因此，血液中積聚了膽紅素呻纹，等待干細胞對其進行處理堆生。然后，增加多余的膽紅素溢出到人體組織中雷酪，引起黃疸淑仆。
導(dǎo)致紅細胞分解率增加的情況包括：
一些遺傳性疾病，如鐮狀細胞性貧血太闺、地中海貧血糯景、球菌病、葡萄糖6-磷酸脫氫酶缺乏癥；
溶血性尿毒癥綜合征蟀淮；
瘧疾最住。
影響肝細胞的疾病
有很多條件都會影響肝細胞：
在某些情況下，肝細胞無法很好地吸收膽紅素怠惶，因此膽紅素會在血液中積聚涨缚；
有時，處理膽紅素的肝細胞內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)（酶）存在問題策治；
有時脓魏，肝細胞將經(jīng)過處理的膽紅素傳遞到膽管的方式存在問題；
有時通惫，肝細胞被破壞茂翔，細胞的所有過程都無法正常工作，或肝細胞數(shù)量減少履腋。
由于這些問題珊燎，膽紅素可能長時間存在血液中引起黃疸。
可能引起黃疸的肝細胞的疾病包括：
肝炎遵湖；
感染肝炎病毒悔政；
細菌感染；
酒精性肝炎延旧；
自身免疫性肝炎谋国；
由毒藥引起的炎癥或某些藥物的副作用。
肝硬化迁沫，這是正常肝臟組織被疤痕組織（纖維化）所替代的情況芦瘾。它趨于緩慢發(fā)展，并且在早期通常不會引起癥狀集畅。但是旅急，隨著肝功能的逐漸惡化，可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的問題牡整，并可能導(dǎo)致黃疸。
肝細胞中處理膽紅素的酶的遺傳缺陷溺拱，包括吉爾伯特綜合征逃贝、杜賓-約翰遜綜合征、克里格勒-納杰爾綜合征和轉(zhuǎn)子綜合征迫摔。吉爾伯特綜合征非常普遍沐扳，每20人中就有1人受影響，通常不時地引起非常輕微的黃疸句占。其他遺傳缺陷很少見沪摄。
影響膽小管的條件
如果肝臟內(nèi)微小的膽管受損或變窄，那么膽汁的流動就會受到限制。然后杨拐，積壓的膽汁（含有膽紅素）溢出到血液中祈餐。很多情況都會以這種方式影響或損壞膽管，比如原發(fā)性膽汁性肝硬化哄陶，原發(fā)性硬化性膽管炎和某些藥物的副作用帆阳。
影響膽總管的條件
肝臟中所有微小的膽管中的膽汁都排入膽總管。如果膽總管變窄或阻塞屋吨，則含有膽紅素的膽汁會滲入血液并引起黃疸蜒谤，稱為阻塞性黃疸或肝后黃疸≈寥牛可能導(dǎo)致這種情況的條件包括：
膽結(jié)石鳍徽，指流體的膽汁形成結(jié)石。大多數(shù)膽結(jié)石在膽囊中形成敢课，不會引起任何問題阶祭。黃疸是膽結(jié)石的罕見并發(fā)癥。如果膽結(jié)石從膽囊中出來但卡在膽總管中翎猛，就會發(fā)生這種情況胖翰。膽汁無法進入腸道，因此滲入血液切厘；
胰腺癌發(fā)生于胰頭萨咳，可阻塞膽汁流動；
胰腺炎會導(dǎo)致胰腺腫脹疫稿，從而阻塞膽汁流動培他；
膽道閉鎖，在這種情況下遗座，部分或全部膽管會發(fā)炎舀凛。然后導(dǎo)致疤痕（纖維化）以及膽管變窄和阻塞。原因尚不清楚途蒋；
癌癥位于膽囊猛遍，可導(dǎo)致膽總管阻塞。
黃疸癥狀
眼白通常是黃疸發(fā)作時發(fā)黃的第一個部位号坡。如果膽紅素水平僅適度高懊烤，那么這可能是我們體內(nèi)唯一可以檢測到發(fā)黃的位置。當(dāng)膽紅素含量較高時宽堆，皮膚也開始變黃腌紧。
與黃疸相關(guān)的其他癥狀取決于病因，但可能包括以下一種或多種：過度疲勞畜隶、腹部疼痛壁肋、體重減輕号胚、生病（嘔吐）浸遗、皮膚瘙癢猫胁、發(fā)燒、大便發(fā)白乙帮、深色尿液杜漠。
可進行的評估和檢查有哪些？
血液檢查察净，可顯示升高的膽紅素水平是未結(jié)合的還是結(jié)合的驾茴。這可以幫助縮小黃疸的可能原因；血液檢查主要為肝功能檢測氢卡，還可以檢測各種肝酶锈至，有助于顯示肝臟是否發(fā)炎或運作良好；驗血還可以檢測某些病毒或其他可能影響肝臟的感染標(biāo)志物译秦；
尿液檢查峡捡，有助于顯示血液中各種化學(xué)物質(zhì)的水平是否升高；
肝臟筑悴、膽總管们拙、胰腺的超聲檢查；
肝臟核磁共振阁吝；
肝臟活檢砚婆。
新生兒黃疸
生理性黃疸：
新生嬰兒在2-3天時會出現(xiàn)輕度黃疸，這是由于紅細胞的分解輕度增加突勇，并伴有肝功能不全装盯。肝臟很快就會成熟，黃疸也會在第一個星期后開始消失甲馋，在10天左右完全消失埂奈。嬰兒狀況良好，沒有其他問題定躏。
其他原因：
有些是由于血液或肝臟的嚴(yán)重疾病或其它問題引起的账磺。通常，如果嬰兒身體不適和/或黃疸在出生后的24小時內(nèi)出現(xiàn)或持續(xù)超過10天痊远，則黃疸不太可能是生理性黃疸绑谣，需及時告訴醫(yī)生。
黃疸治療
對于兒童和成人拗引，黃疸沒有具體的治療方法，主要取決于病因幌衣》鳎可能引起黃疸的疾病包括：
酒精性肝踩烂怠；
膽結(jié)石哼凯；
甲肝欲间、乙肝；
傳染性單核細胞增多癥断部；
胰腺癌猎贴；
原發(fā)性肝癌；
非酒精性脂肪肝埠狻她渴；
自身免疫性肝炎；
鉤端螺旋體病和威爾士裁锼睢趁耗；
原發(fā)性硬化性膽管炎；
基爾伯特綜合征疆虚；
遺傳性球囊部涟堋；
妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）径簿。
