多倫多封城日記2020-05-08星期五陰:手持“免疫證”去復(fù)工?

母親節(jié)之前的這周五盹憎,如果不是因?yàn)橐咔樯盖停覀冊(cè)撛谛」媚锏膶W(xué)校看年度音樂(lè)會(huì)陪每。再過(guò)幾個(gè)月小姑娘該上一年級(jí)了影晓,所以這本該是她在這個(gè)學(xué)校最后一次音樂(lè)會(huì),也該是作為畢業(yè)班上臺(tái)念詩(shī)檩禾、領(lǐng)幼兒園畢業(yè)證的一次挂签。去年的畢業(yè)班離開(kāi)之后小姑娘就成了班里最大的孩子,一直在盼望著上臺(tái)盼产。

居家這么久饵婆,我們盡量跟著學(xué)校原本的日程。要是在學(xué)校戏售,星期五該有廚藝課侨核,做點(diǎn)小點(diǎn)心什么的。剛好科技館前兩天發(fā)來(lái)一個(gè)郵件蜈项,介紹了一個(gè)可以吃的科學(xué)小實(shí)驗(yàn),于是我跟她說(shuō):“今天我們來(lái)做個(gè)烤冰淇淋吧续挟〗糇洌”

“烤冰淇淋?怎么做诗祸?”小姑娘大惑不解跑芳,“不會(huì)化掉嗎轴总?”

“這是科技館發(fā)來(lái)的實(shí)驗(yàn),我們給冰淇淋穿一層隔熱的衣服它就不會(huì)化了博个』痴粒”

所謂“衣服”是用蛋清打發(fā)的泡沫,把冰淇淋放在一塊餅干上盆佣,外面裹一層蛋清泡沫往堡,烤箱里短時(shí)間高火加熱,把泡沫表面烤到發(fā)黃略有些焦就可以了共耍。這時(shí)候外層綿軟焦香虑灰,口感有點(diǎn)像棉花糖,里面的冰淇淋還沒(méi)化痹兜,別有一番風(fēng)味穆咐。

這次沒(méi)有先例的封城持續(xù)時(shí)間實(shí)在太長(zhǎng)了,所有人都變著法子找樂(lè)字旭,連烤冰淇淋都想得出來(lái)对湃。

封城對(duì)經(jīng)濟(jì)的影響也已經(jīng)到了社會(huì)快要無(wú)法承受的地步。聯(lián)邦政府的救助政策之一是幫助中小企業(yè)支付75%員工工資遗淳,原計(jì)劃這項(xiàng)資助截止至6月6日拍柒。可是看樣子一個(gè)月后未必能夠全面復(fù)工洲脂,于是今天特魯多總理宣布將這項(xiàng)資助延長(zhǎng)到6月以后斤儿。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)重啟的呼聲越來(lái)越高,一個(gè)基本共識(shí)是需要加強(qiáng)病毒檢測(cè)能力和感染者追蹤能力才能全面開(kāi)放恐锦。美國(guó)往果、德國(guó)、智利等國(guó)家甚至提出了檢測(cè)抗體發(fā)放“免疫證”的設(shè)想——有“免疫證”的人可以復(fù)工沒(méi)有的則只能繼續(xù)隔離一铅。

這個(gè)說(shuō)法乍一聽(tīng)有道理陕贮,但是細(xì)想一下卻未必,一來(lái)技術(shù)是不是靠得住還難以斷言潘飘,二來(lái)這很可能會(huì)帶來(lái)種種社會(huì)倫理上的問(wèn)題肮之。

技術(shù)問(wèn)題不只一個(gè)。首先卜录,抗體測(cè)試的準(zhǔn)確性怎樣保證戈擒?在新冠病毒出現(xiàn)之前,已知的能夠讓人生病的冠狀病毒有6種艰毒,其中4種導(dǎo)致普通流感和感冒癥狀筐高,一種導(dǎo)致MERS中東呼吸綜合癥,一種導(dǎo)致SARS非典。它們與新冠病毒的結(jié)構(gòu)很接近柑土,因而新冠病毒的抗體很可能類似于這6種病毒抗體蜀肘,這便增加了測(cè)試的難度。

畢竟新冠病毒出現(xiàn)的時(shí)間還非常短稽屏,有抗體的人絕對(duì)數(shù)量也還相對(duì)較少扮宠,所有的抗體檢測(cè)技術(shù)都還沒(méi)有經(jīng)受過(guò)大規(guī)模試驗(yàn)的驗(yàn)證。如果測(cè)錯(cuò)了狐榔,沒(méi)有抗體的人被誤認(rèn)為有抗體坛增,會(huì)造成什么后果?

更麻煩的是荒叼,人體對(duì)世界上的病毒并不是都會(huì)產(chǎn)生能夠終身免疫的抗體轿偎。比如狂犬病,一般只在被動(dòng)物抓傷咬傷后注射而不是像乙肝疫苗那樣人人都去接種被廓,一個(gè)重要原因就是狂犬病毒抗體起作用的時(shí)間相對(duì)較短坏晦,一年以后就不能保證有效性了。因此嫁乘,全程接種狂犬疫苗之后半年到一年如果再次被動(dòng)物咬傷還需要再次打預(yù)防針昆婿。

還有一種情況,不是抗體失效而是病毒變異蜓斧,比如流感仓蛆。之所以每年都有新的流感疫苗是因?yàn)榱鞲胁《咀儺愄欤ツ暌呙绠a(chǎn)生的抗體雖然還管用挎春,但今年出現(xiàn)了完全不同的病毒看疙。跟流感類似,新冠病毒也是變異性比較強(qiáng)的RNA病毒直奋。

新冠抗體能不能保證不再感染能庆?能管一個(gè)月三個(gè)月還是五年十年?病毒會(huì)不會(huì)出現(xiàn)快速變異脚线?抗體對(duì)變異了的病毒還會(huì)不會(huì)起作用搁胆?這些問(wèn)題現(xiàn)在還沒(méi)有人能回答。

正是由于這些原因邮绿,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為渠旁,目前還沒(méi)有科學(xué)證據(jù)證明感染過(guò)新冠具有抗體的康復(fù)患者不會(huì)再次感染。

除了這些醫(yī)學(xué)上的技術(shù)問(wèn)題船逮,還有社會(huì)管理方面的技術(shù)問(wèn)題顾腊。一旦開(kāi)始發(fā)放“新冠免疫證”并且把它作為復(fù)工、上學(xué)挖胃、參加社會(huì)活動(dòng)的憑證杂靶,會(huì)不會(huì)出現(xiàn)一個(gè)倒賣“免疫證”的黑市承耿?上網(wǎng)一搜,各種證件只要有人想要就有人賣伪煤。誰(shuí)又能保證發(fā)“免疫證”的人全都鐵面無(wú)私?

即使沒(méi)有黑市凛辣,如何才能保證每一個(gè)有責(zé)任檢查“免疫證”的工作人員都恪盡職守不徇私枉法抱既?我曾經(jīng)在非洲工作,時(shí)常穿梭于各個(gè)國(guó)家之間扁誓,“小黃卡”國(guó)際免疫證是許多國(guó)家出入境必須的證件防泵,但如果沒(méi)有隨身攜帶,過(guò)海關(guān)時(shí)無(wú)非就是合法地交一筆罰款或是私下里給檢疫官員塞點(diǎn)錢蝗敢。

就算所有技術(shù)問(wèn)題都可以得到完美的解決捷泞,還有繞不過(guò)去的倫理問(wèn)題——我們真的想要生活在一個(gè)把人劃分成“有證族”與“無(wú)證族”的世界里嗎?

這樣一個(gè)分化的世界在不算太久以前的歷史上曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)寿谴。斯坦福大學(xué)歷史學(xué)助理教授Kathryn Olivarius最近在《紐約時(shí)報(bào)》撰文介紹了19世紀(jì)新奧爾良的黃熱病“免疫證”锁右。

當(dāng)時(shí)的新奧爾良還是一個(gè)合法蓄奴的州,白人與黑人本來(lái)就有天然的種族等級(jí)讶泰。感染黃熱病的人差不多一半死亡另一半幸存咏瑟。于是當(dāng)?shù)匦纬闪艘豁?xiàng)無(wú)形的制度,得過(guò)病而幸免于難的白人成了“贊譽(yù)公民(acclaimed citizens)”痪署,處于金字塔的頂端码泞,其次是沒(méi)有抗體的白人,稱為“非贊譽(yù)陌生人(unacclaimed strangers)”狼犯,而有抗體和沒(méi)有抗體的黑人更是等而下之余寥。

這一規(guī)則在疫情之后的確推動(dòng)了經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇,但卻加劇了社會(huì)的不平等悯森,因?yàn)椴《驹谌祟惿鐣?huì)中的傳播并不像在自然界一樣無(wú)差別無(wú)歧視宋舷。黃熱病通過(guò)蚊蟲傳播,上流社會(huì)生活條件優(yōu)越衛(wèi)生條件好呐馆,被蚊子咬的機(jī)會(huì)比較少肥缔,得病也就少。

下層白人需要?jiǎng)趧?dòng)謀生汹来,而“沒(méi)有被贊譽(yù)(unacclaimed)”的人是找不到工作的续膳,許多沒(méi)有染病的底層人民不得不故意冒險(xiǎn)讓自己感染,希望僥幸能夠活下來(lái)收班,加入“被贊譽(yù)(acclaimed)”的行列坟岔。

這位歷史教授寫道:“免疫狀態(tài)影響你住在哪里,賺多少錢摔桦,獲得信貸的能力社付,以及你可以和誰(shuí)結(jié)婚”承疲。

而黑奴如果“被贊譽(yù)”則“身價(jià)”高漲,讓他們的主人財(cái)富增值鸥咖。不但如此燕鸽,黃熱病還成了為種族歧視和蓄奴制度辯護(hù)的理論依據(jù)。正是因?yàn)樯鐣?huì)階層的懸殊導(dǎo)致了生活條件的差異啼辣,主張蓄奴的上層白人因黃熱病而死的人數(shù)遠(yuǎn)少于黑人和下層白人啊研,“理論家們”用數(shù)字得出結(jié)論,認(rèn)為白人是上帝的選擇鸥拧,而1853年的一份報(bào)紙上更是宣稱病死的人里面四分之三都是主張廢奴的党远。

這種理論上的優(yōu)越感和經(jīng)濟(jì)上的不平等反過(guò)來(lái)也促進(jìn)了疫情的持續(xù)發(fā)展。正是由于黃熱病的存在富弦,上流社會(huì)有了更加充足的理由與下層拉開(kāi)“社交距離”沟娱。另一方面,黃熱病導(dǎo)致的人口減少使得大奴隸主手中獲得了免疫資格的黑奴更加值錢腕柜。這樣一來(lái)济似,占據(jù)社會(huì)優(yōu)勢(shì)資源的群體就失去了推動(dòng)科研消滅疫情的動(dòng)力。

以史為鑒來(lái)觀照一下當(dāng)前的社會(huì)盏缤,其實(shí)仍然有大量驚人的相似之處碱屁。

今天特魯多拿出了具體的計(jì)劃給一線低收入醫(yī)護(hù)人員增加每小時(shí)$4工資,聯(lián)邦政府出75%省政府出25%蛾找。有資格多領(lǐng)這每小時(shí)$4的必須是現(xiàn)工資低于每月$2500的一線醫(yī)護(hù)人員娩脾。符合這個(gè)條件的主要是養(yǎng)老院的護(hù)工,而不是醫(yī)院的醫(yī)生護(hù)士打毛。

護(hù)工每天近身幫助老人柿赊、殘疾人,從幫他們起床穿衣喂飯到洗澡如廁幻枉,每月只賺不到$2500碰声,卻冒著極高的被病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。還有超市員工熬甫、外賣胰挑、快遞等等行業(yè),許多人只賺略高于法定最低工資的收入椿肩,而他們所面臨的感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)卻要遠(yuǎn)高于我們這些遠(yuǎn)程居家工作的人瞻颂。

到現(xiàn)在為止加拿大還沒(méi)有開(kāi)始搜集新冠感染者的種族、收入狀況等數(shù)據(jù)郑象,如果有這樣的數(shù)據(jù)贡这,不知道2020年的新冠感染者會(huì)不會(huì)和一個(gè)多世紀(jì)前的黃熱病患者一樣表現(xiàn)出社會(huì)階層的差異。

退一步說(shuō)厂榛,今天我們的社會(huì)當(dāng)然比19世紀(jì)有著更多的公平盖矫。那么丽惭,如果檢測(cè)抗體發(fā)放“免疫證”,我們是不是也應(yīng)該有各種法律和具體措施去保護(hù)那些沒(méi)有“免疫證”的人不受歧視辈双?如果只有獲得了“免疫證”的人可以工作责掏,那么沒(méi)有“免疫證”無(wú)法工作的人政府是否要繼續(xù)給他們發(fā)福利?發(fā)多長(zhǎng)時(shí)間湃望?如果發(fā)拷橘,政府的開(kāi)銷最終只能從稅收來(lái),那么有“免疫證”可以工作的人是不是會(huì)面臨巨額稅賦喜爷?如果多交那么多稅他們還會(huì)不會(huì)愿意工作?

這就是為什么“免疫證”不能成為復(fù)工的通行證萄唇。既要重啟經(jīng)濟(jì)檩帐,又不能用“免疫證”這種看似高效實(shí)則搞笑的辦法,唯一的出路仍然只能是在比較長(zhǎng)的時(shí)期里維持一定的社交限制另萤。因此湃密,復(fù)工之后的社會(huì)生活是不可能完全回到從前了。



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