我年輕胚想,又年老,連靈魂都無聊至極芽隆。我失去了表情浊服,整個(gè)人消失不見。
《超脫》——托尼·凱耶
定義:
抑郁癥又稱抑郁障礙胚吁,以顯著而持久的心境低落為主要臨床特征臼闻,是心境障礙的主要類型。
正如躁狂癥中的躁狂狀態(tài)區(qū)別于快樂囤采,抑郁狀態(tài)也應(yīng)區(qū)別于悲傷難過述呐。抑郁情緒不等于抑郁癥,短暫的喪不代表抑郁蕉毯,抑郁癥更不可能不等于潮流中的“抑郁證”
成因:
抑郁癥是一種精神心理疾病乓搬,從表面上看屬于情緒問題思犁,實(shí)際上是大腦調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo)的神經(jīng)遞質(zhì)濃度發(fā)生了改變。
? ? ? 一进肯、生理構(gòu)造
困擾精神疾病患者的真正元兇其實(shí)不是情緒激蹲,而是大腦的器質(zhì)性病變和失衡的激素水平,但往往人們把這一切歸咎于"心理脆弱",事實(shí)上心理問題只能算是病情的表現(xiàn)江掩,根本原因在于生理上的病變学辱。
? ? ? ? 二、遺傳
心理治療發(fā)現(xiàn)有家族精神病史群體患精神病环形,家族遺傳分為生理遺傳和非生理遺傳
? ? ? ? ? ? ① 生理遺傳:
抑郁癥本身不會(huì)遺傳策泣,但易得抑郁癥的體質(zhì)會(huì)遺傳。易得抑郁癥體質(zhì)主要是五羥色胺水平低下抬吟,這是基因里面的萨咕,和后天無關(guān)。五羥色胺水平低下即易抑郁體質(zhì)火本,表現(xiàn)為注意力不集中危队,神經(jīng)質(zhì)人格等,此類易感人群對生活變故的適應(yīng)性一般很低钙畔,會(huì)因正常人的情緒波動(dòng)而產(chǎn)生持續(xù)抑郁茫陆,并伴隨肢體反應(yīng)。
五羥色胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)擎析,他傳遞大腦發(fā)出的指令給身體和大腦其他領(lǐng)域簿盅。五羥色胺水平是天生的,水平低下的人遇到生活變故叔锐,比較難走出抑郁的情緒。因?yàn)榈退降纳窠?jīng)遞質(zhì)減慢了大腦自我修復(fù)負(fù)面情緒的過程见秽,從而使患者長期處于低落狀態(tài)愉烙。
? ? ? ? ? ? ② 非生理遺傳:
所謂“物以類聚,人以群分”解取,一個(gè)人長期與悲觀主義者步责、虛無主義者消極怠工的人共同生活,也不可避免變得悲觀禀苦。經(jīng)歷決定認(rèn)識(shí)蔓肯,父母對子女的教育就像是前者生命和意志力的延續(xù),如果父母在缺乏正確的心理教育振乏,甚至毫無心理教育蔗包,孩子在心理層面和精神層面便會(huì)異常匱乏。
? ? ? 三慧邮、風(fēng)水
精神病患者普遍接受西方心理學(xué)调限,但東方心理學(xué)的氣功療法(與冥想類似舟陆,通過呼吸調(diào)整心境)作為輔助手段搭配藥物治療對重癥精神病患者也有顯著改善。
東方心理學(xué)中風(fēng)水也是抑郁癥的成因耻矮,風(fēng)水即地理環(huán)境秦躯、感光度、空氣濕度裆装、溫度等踱承。如果一個(gè)人終年居住在潮濕陰暗的地下室,精神面貌肯定與正常環(huán)境不同哨免,這也是西藏的藍(lán)天白云高山能凈化我們貧瘠的心靈的原因之一茎活。
抑郁癥患者檢測時(shí)會(huì)去抽血、查腦部ct铁瞒,所以這些精神性疾病并不是只是“心病”妙色,更不是想多了、心理脆弱慧耍。它已經(jīng)對大腦產(chǎn)生了影響身辨,所以一定要接受治療∩直蹋可能同一件事煌珊,普通人會(huì)悲傷,但患者會(huì)抑郁甚至喪失感覺泌豆,即大眾意義上的想不開定庵。
大眾對抑郁癥的認(rèn)識(shí):
一、
“到點(diǎn)了踪危,該抑郁了” “網(wǎng)抑云” “抑郁證”蔬浙。
一部分大眾對待抑郁癥到達(dá)了追捧的態(tài)度,并以患抑郁癥為榮贞远。那些傷感的畴博,那些分手,那些難過與悲傷蓝仲,都成了抑郁癥俱病,在網(wǎng)上測一測量表然后量表顯示輕度抑郁,就大行其道地在網(wǎng)絡(luò)上訴說“我抑郁了”袱结。
二亮隙、
而真正患有抑郁癥的一部分患者卻因?yàn)椴u心,害怕被區(qū)別對待和標(biāo)簽化而在現(xiàn)實(shí)中拼命裝作正常人垢夹,在網(wǎng)絡(luò)傾訴被罵賣慘溢吻。不管是抑郁情緒還是抑郁癥狀,愿所有的抑郁都能被溫柔以待果元。
三煤裙、
大眾對抑郁癥的理解除了自殺掩完,自殘就是想多了,對抑郁癥正確但不全面的理解就是片面性的認(rèn)識(shí)硼砰。有些患者覺得能夠用意志力抵抗抑郁癥且蓬,拒絕服藥,有些監(jiān)護(hù)人缺乏對抑郁癥的正確性認(rèn)識(shí)卻盲目指揮甚至只會(huì)說遵醫(yī)囑三個(gè)字题翰,甚至對抑郁癥的了解僅限于電視劇和八卦恶阴,令人唏噓。另外豹障,值得一提的是由于五羥色胺水平的差異冯事,每個(gè)人的心承受能力和心理恢復(fù)能力不同;所以五羥色胺水平高的人對抑郁癥患者的脆弱表示不理解也情有可原血公。這里引用一個(gè)笑話昵仅,精神科醫(yī)生對我說“你不是抑郁癥,你是太慘了”累魔,正側(cè)面揭示了個(gè)體差異性摔笤。
臨床與癥狀表現(xiàn):
臨床表現(xiàn)為持續(xù)性情緒低落、思維遲緩垦写、意志活動(dòng)減退“三低”癥狀吕世。
一、癥狀表現(xiàn):
? ? ? ① 興趣喪失
? ? ? ② 虛無主義 悲觀主義 消極主義
? ? ? ③ 精神活動(dòng)遲緩 精神恍惚 麻木
? ? ? ④ 頭腦呆滯梯投,精力減退命辖,行動(dòng)力減退
? ? ? ⑤ 總是感到疲乏
? ? ? ⑥ 貶低自我,不認(rèn)同自己分蓖,過度自卑尔艇,甚至享受自虐的快感
? ? ? ⑦ 自殺傾向強(qiáng)烈且反復(fù)
? ? ? ⑧ 睡眠障礙失眠多夢,難以入睡么鹤,睡眠程度淺或嗜睡不醒
? ? ? ⑨ 性欲減退终娃,食欲下降甚至厭食和體重明顯變輕
? ? ? ⑩ 妄想,幻想午磁,活在幻想的世界中尝抖。
? ? ? ? 極度沮喪 失落
? ? ? ? 軀體化癥狀
? ? ? ? 1 胸口莫名其妙的疼痛 心悸
? ? ? ? 2 胸悶 呼吸困難 大口呼吸
? ? ? ? 3 經(jīng)常出現(xiàn)渾身疼痛無力 腹瀉便秘
覺察自己患病如何處理:
一毡们、量表僅供參考
首先網(wǎng)絡(luò)上的抑郁癥量表自測不準(zhǔn)確迅皇,醫(yī)院的量表檢測也只供醫(yī)生參考。
重大精神疾病如雙相情感障礙可以通過量表檢測出來衙熔,但重大精神疾病基本只在住院部下診斷登颓,以防誤診。
抑郁量表中的掩飾性就是指自己暗示自己有病或故意加重自己實(shí)際情況的部分红氯。
所以那些量表所診斷的抑郁證被一些標(biāo)新立異框咙,追求差異化的群體在網(wǎng)絡(luò)上大肆宣揚(yáng)咕痛,而他們都是喪文化群體,追求潮流群體中的一員喇嘱,而非患者茉贡。
二、出現(xiàn)癥狀處理方法
發(fā)現(xiàn)自己有前文所述癥狀者铜,請嚴(yán)肅且妥善告知監(jiān)護(hù)人并要求前往精神科就診腔丧。精神科門診醫(yī)生會(huì)根據(jù)量表和你的自訴進(jìn)行綜合評估,然后確診后制定治療方案作烟,一般是藥物治療為主并輔以心理治療愉粤。
現(xiàn)在中國主流治療方案有認(rèn)知行為療法、接納與承諾療法(ACT)拿撩、傾訴療法衣厘、支持性療法、正念压恒、冥想影暴、團(tuán)體治療、經(jīng)顱磁刺激治療(TMS)涎显、無抽搐電休克(MECT)坤检、催眠、精神分析期吓、中醫(yī)治療等早歇,非主流治療方案有氣功、止觀讨勤、音樂療法箭跳、道學(xué)家療法、運(yùn)動(dòng)療法潭千、迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)等谱姓。
三、遵醫(yī)囑刨晴,按時(shí)服藥屉来,定時(shí)隨診,與家人理性溝通狈癞,選擇有規(guī)律茄靠、健康的生活
① 相信醫(yī)生,在精神科領(lǐng)域蝶桶,醫(yī)生是最專業(yè)的慨绳,每個(gè)醫(yī)生流派不一樣,治療方案有所差異,藥物對大腦的調(diào)節(jié)需要一個(gè)過程脐雪,每個(gè)人所需的神經(jīng)遞質(zhì)也不同厌小,所以療效、療程有很大差異战秋,但他們診斷過許多抑郁癥患者璧亚,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),是最有利于改善患者病情的群體脂信。
② 一定要按時(shí)服用處方藥物涨岁,堅(jiān)持“足量治療、足夠劑量吉嚣,足療程”的原則梢薪。很多患者在接受藥物治療加上心理治療后會(huì)出現(xiàn)已經(jīng)痊愈并且可以自我調(diào)節(jié)的錯(cuò)覺,把干預(yù)下的輕微發(fā)病當(dāng)做正常情緒波動(dòng)尝哆,此時(shí)如果私自斷藥病情會(huì)復(fù)發(fā)秉撇,情緒波動(dòng)起伏,精神崩潰甚至自殘自殺秋泄。
③ 定時(shí)隨診琐馆,每個(gè)人的體質(zhì)都不完全相同,每個(gè)人缺少的神經(jīng)遞質(zhì)也不同恒序,適用于他人的藥物瘦麸,不一定適用于你。醫(yī)生會(huì)根據(jù)你的定期反饋來調(diào)整藥物歧胁,如果超過一個(gè)月還是沒有效果滋饲,可以把情況反饋給醫(yī)生,選擇換藥或者換醫(yī)生喊巍。
④ 與家人溫和的溝通方式能增進(jìn)彼此的理解屠缭,極端的爭吵只會(huì)使你的心情更差,加重病情崭参。許多輔助心理治療中都有家庭治療方案呵曹,因?yàn)榫耦惣膊〕松磉z傳還有非生理遺傳,即潛移默化的行為影響何暮,也就是中華文化中的家風(fēng)奄喂。
⑤ 早上按時(shí)起床,晚上按時(shí)睡覺海洼,呼吸新鮮空氣帶來的自我心理暗示對于抑郁癥的改善有很大輔助作用跨新。合理的情感宣泄,如去拳擊贰军、搏擊玻蝌,去發(fā)泄屋打砸物品也能很好地改善情緒。園藝词疼、手工俯树、聽舒緩柔和音樂、健身贰盗、打坐等也不失為一個(gè)不錯(cuò)的選擇许饿。
關(guān)于抑郁癥的救贖
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可是,再黑的夜舵盈,都會(huì)迎來黎明陋率。就算晴空突然轉(zhuǎn)陰,也遠(yuǎn)比黑夜更加明亮