劉婆婆心臟驟停搶救過(guò)來(lái)后霹崎,一直在意識(shí)不清狀態(tài)。心臟驟停會(huì)引起腦缺氧夯尽,腦缺氧超過(guò)8分鐘即發(fā)生不可逆性腦死亡瞧壮,超過(guò)15分鐘即使僥幸救活過(guò)來(lái)也是植物人。劉婆婆雖然搶救及時(shí)匙握,但是心臟驟停20分鐘才恢復(fù)心跳咆槽,腦神經(jīng)無(wú)疑遭受嚴(yán)重?fù)p傷,清醒可能性極其低微圈纺。
看守劉婆婆的是護(hù)士李欣秦忿,和實(shí)習(xí)醫(yī)生陳婭燕。遵照師兄王平之命赠堵,陳婭燕得負(fù)責(zé)這病人的病情記錄小渊。每天三次記錄劉婆婆的生命體征,血壓茫叭,心律酬屉,記錄每天補(bǔ)液進(jìn)去多少水,出來(lái)多少尿量揍愁,電解質(zhì)怎么樣呐萨,每天的抽血化驗(yàn)結(jié)果。這是一件看似簡(jiǎn)單其實(shí)很需要耐心和記性的工作莽囤,等著梁主任和王師兄查看時(shí)谬擦,陳婭燕要把數(shù)據(jù)流利的背出來(lái)。陳婭燕這個(gè)成績(jī)優(yōu)良身經(jīng)百戰(zhàn)的高材生朽缎,背東西可難不倒她惨远,開(kāi)始她還結(jié)結(jié)巴巴谜悟,后來(lái)對(duì)于劉婆婆的各項(xiàng)數(shù)據(jù)是倒背如流,讓王平對(duì)她刮目相看北秽。
“體溫葡幸?王羽平問(wèn)『孛ィ”
“41攝氏度”陳婭燕問(wèn)答蔚叨。
“昨天出入量多少”王平問(wèn)。
“昨天入量2100毫升辙培,尿量1200毫升蔑水,昨天共正平衡900毫升。今天到目前為止入量850毫升扬蕊,尿量300毫……”
“可以啊”
陳婭燕有點(diǎn)得意搀别。“還有什么要問(wèn)的厨相?”
“最近三天的肌酐和血紅蛋白多少领曼?”
“報(bào)告師兄,前天肌酐220umol/L蛮穿,今晨187umol/L。前天血紅蛋白46g/L毁渗,輸血后今晨復(fù)查62g/L”践磅。
“記憶力不錯(cuò)啊”王羽平稱贊。
“還有什么要問(wèn)的灸异?”
“行府适,登革熱的診斷和治療說(shuō)一下”。
“咳咳咳”陳婭燕清清嗓子肺樟,開(kāi)始背誦:“登革熱是登革熱是由登革病毒引起的急性傳染病檐春,主要通過(guò)埃及伊蚊或白紋伊蚊叮咬傳播。登革病毒屬黃病毒科黃病毒屬么伯。登革病毒顆粒呈球形疟暖,直徑45~55nm。登革病毒共有4個(gè)血清型(DENV-1田柔、DENV-2DENV-3和DENV-4)俐巴,4種血清型均可感染人,其中2型重癥率及病死率均高于其他型……”
陳婭燕把登革熱的診療差不多都說(shuō)出來(lái)硬爆⌒蓝妫看得出來(lái)很用心在實(shí)習(xí)。王平覺(jué)得理論知識(shí)陳婭燕基本掌握了缀磕,便指導(dǎo)她深入臨床經(jīng)驗(yàn)缘圈。
“登革熱的診斷依據(jù)很多劣光,有哪條是最重要依據(jù)?”
“最重要的依據(jù)糟把?哪條都重要熬钗小!”陳婭燕說(shuō)糊饱。
“所謂最重要診斷依據(jù)垂寥,就是有一票否決權(quán)的依據(jù),沒(méi)有它另锋,其他再多依據(jù)都沒(méi)用滞项,只能考慮為可疑∝财海”
“哦文判,我想想啊”
陳婭燕蹙眉苦思,良久回答不出室梅。
“不知道耶戏仓,是什么啊”
王平:“想不出回去看書(shū),弄懂了告訴我”亡鼠。
“哦……”陳婭燕有點(diǎn)受挫赏殃。
在一旁的護(hù)士李欣在給劉婆婆配藥,聽(tīng)著兩人的對(duì)話间涵,忍不住插嘴仁热。
“王醫(yī)生,你老人家就告訴美女嘛勾哩。我也學(xué)習(xí)一下”抗蠢。
王平明白李欣是安慰陳婭燕。李欣是名主管護(hù)士思劳,和王平搭檔多年迅矛。李欣業(yè)務(wù)熟練,工作細(xì)心潜叛,更難得的是秽褒,李欣性情溫和,外向活潑钠导,長(zhǎng)相標(biāo)致震嫉,在普遍早更的護(hù)士群體中可說(shuō)是異類。李欣無(wú)論對(duì)于醫(yī)院的運(yùn)作和常見(jiàn)危重疾很熟悉牡属,雖然沒(méi)有系統(tǒng)的書(shū)面學(xué)習(xí)票堵,卻能熟知掌握其中的關(guān)鍵點(diǎn),一針見(jiàn)血解決實(shí)際問(wèn)題逮栅。
“是病原學(xué)檢查悴势。NS1抗原窗宇,核酸,和分離出病毒”王羽平說(shuō)特纤。
正在這時(shí)军俊,陳婭燕覺(jué)得有人在扯著她的白大褂后擺,驚覺(jué)的轉(zhuǎn)過(guò)頭捧存,她看到劉婆婆伸出暗紫焦枯的手在空中擺動(dòng)粪躬。兩只血紅的眼珠子左右打轉(zhuǎn)。
“拔粞ā镰官!”陳婭燕嚇住了。
劉婆婆舌頭努力避開(kāi)喉嚨里的人工氣道吗货,嘴角扭動(dòng)泳唠,掙扎許久發(fā)出一個(gè)模糊的詞語(yǔ)
“餓!”
”劉婆婆醒了宙搬!”陳婭燕高興的叫起來(lái)笨腥。