? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?愛的延續(xù)
今天見到一個(gè)親戚家的兒媳婦茄茁,年齡在20歲多點(diǎn),臉色不是多好看甫窟,人特別瘦,我都能看到她小手的青筋了蛙婴,衣著有點(diǎn)不太講究粗井,頭發(fā)有點(diǎn)凌亂,眼神沒有聚焦浇衬,看人很空洞,整個(gè)人看著焉焉的餐济,一副不是很想動(dòng)的樣子耘擂,我聽說她去年年底剛結(jié)婚螺捐,應(yīng)該是新媳婦了峡谊,穿著打扮怎么這么不講究呢班缰?難道是。埠忘。脾拆。馒索。。名船。懷孕了绰上!我想到這里按捺不住自己的好奇心問親戚是不是,親戚笑得很勉強(qiáng)得說渠驼,是的蜈块,剛懷孕兩個(gè)月,兒媳婦反應(yīng)有點(diǎn)大迷扇,整天不吃飯百揭,身體吃不消這不天天向醫(yī)院跑。我聽著親戚的無奈的抱怨蜓席,又看了看小媳婦器一,不由得問道,是不是你太瘦了厨内,所以孕相不好祈秕?這下小媳婦眼睛才有點(diǎn)亮色,瞅著我連連點(diǎn)頭雏胃,有氣無力得說:“是呀请毛,從發(fā)現(xiàn)懷孕后,聞著什么味都不行丑掺,馬上就吐获印,喝水也吐,而且我原來就有貧血街州,現(xiàn)在更嚴(yán)重了兼丰,醫(yī)生說我的身體的營(yíng)養(yǎng)自己能顧過來就不錯(cuò)了,現(xiàn)在懷了孕且孕吐嚴(yán)重唆缴,不能進(jìn)食增加營(yíng)養(yǎng)鳍征,根本不能正常懷孕,這兩天天天去醫(yī)院打幾種藥水保胎呢面徽,還是沒有好轉(zhuǎn)過來艳丛,她和老公正犯愁,怎么辦呢趟紊?生活中我們經(jīng)车看到很多瘦弱的美人,因?yàn)楝F(xiàn)在的社會(huì)以苗條纖瘦為美霎匈,所以誤導(dǎo)了很多女孩子盲目的減肥或者不注意吃飯戴差,只吃些簡(jiǎn)單的水果等食材,不排除有些是真的因?yàn)槠⑽覆缓妙踔觯趺闯砸膊慌值捏w質(zhì)暖释,身材是苗條了袭厂,也成了美人,長(zhǎng)年累月下來球匕,有的已經(jīng)發(fā)育不良纹磺,有的帶有不同程度的貧血,影響了身體的正常發(fā)育亮曹,為以后的生育造成隱患橄杨。等結(jié)婚后想生子時(shí)才發(fā)現(xiàn)因?yàn)楫?dāng)年的有心之舉,造成現(xiàn)在婚姻生活的種種不如意乾忱,特別是生育大事讥珍,種種難處讓自己始料不及,嚴(yán)重得有些已經(jīng)沒有回旋的余地了窄瘟,造成永久的身體和心靈的傷害衷佃。
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 認(rèn)真對(duì)待
那么貧血對(duì)生育究竟有什么傷害呢?讓我們了解一下吧:
一蹄葱、貧血(anemia)是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少氏义,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜图云,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替惯悠。我國(guó)血液病學(xué)家認(rèn)為在我國(guó)海平面地區(qū),成年男性Hb<120g/L竣况,成年女性(非妊娠)Hb<110g/L克婶,孕婦Hb<100g/L就有貧血。
二丹泉、臨床表現(xiàn)貧血的病因情萤,血液攜氧能力下降的程度,血容量下降的程度摹恨,發(fā)生貧血的速度和血液筋岛、循環(huán)、呼吸等系統(tǒng)的代償和耐受能力均會(huì)影響貧血的臨床表現(xiàn)晒哄。最早出現(xiàn)的癥狀有頭暈睁宰、乏力、困倦寝凌;而最常見柒傻、最突出的體征是面色蒼白。一般表現(xiàn)為身體軟弱乏力较木、皮膚蒼白诅愚、氣急或呼吸困難,伴有頭暈、頭痛违孝、耳鳴、眼花泳赋、注意力不集中雌桑、嗜睡等癥狀,甚至發(fā)生暈厥祖今。有的頭發(fā)枯黃校坑、倦怠乏力、不愛活動(dòng)或煩躁千诬、注意不集中耍目,記憶力減退、學(xué)習(xí)成績(jī)下降徐绑,常有食欲不振會(huì)影響懷孕的邪驮。此癥狀的輕重取決于貧血的速度、貧血的程度和機(jī)體的代償能力傲茄。
1.神經(jīng)系統(tǒng)
頭昏毅访、耳鳴、頭痛盘榨、失眠喻粹、多夢(mèng)、記憶減退草巡、注意力不集中等守呜,乃是貧血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)組織損害所致常見的癥狀。小兒貧血時(shí)可哭鬧不安山憨、躁動(dòng)甚至影響智力發(fā)育查乒。
2.皮膚黏膜
蒼白是貧血時(shí)皮膚、黏膜的主要表現(xiàn)萍歉。貧血時(shí)機(jī)體通過神經(jīng)體液調(diào)節(jié)進(jìn)行有效血容量重新分配侣颂,相對(duì)次要臟器如皮膚、黏膜則供血減少枪孩;另外憔晒,由于單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞和血紅蛋白含量減少,也會(huì)引起皮膚蔑舞、黏膜顏色變淡拒担。粗糙、缺少光澤甚至形成潰瘍是貧血時(shí)皮膚攻询、黏膜的另一類表現(xiàn)从撼,可能還與貧血的原發(fā)病有關(guān)。
3.呼吸循環(huán)系統(tǒng)
貧血時(shí)紅細(xì)胞內(nèi)合成較多的2钧栖,3-二磷酸甘油酸(2低零,3-DPG)婆翔,以降低血紅蛋白對(duì)氧的親和力,使氧解離曲線右移掏婶,組織獲得更多的氧啃奴。氣急或呼吸困難,大都是由于呼吸中樞低氧或高碳酸血癥所致雄妥。故輕度貧血無明顯表現(xiàn)最蕾,僅活動(dòng)后引起呼吸加快加深并有心悸、心率加快老厌。貧血愈重瘟则,活動(dòng)量愈大,癥狀愈明顯枝秤。重度貧血時(shí)醋拧,即使平靜狀態(tài)也可能有氣短甚至端坐呼吸。長(zhǎng)期貧血宿百,心臟超負(fù)荷工作且供氧不足趁仙,會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病,此時(shí)不僅有心率變化垦页,還可有心律失常和心功能不全雀费。
4.消化系統(tǒng)
貧血時(shí)消化腺分泌減少甚至腺體萎縮,進(jìn)而導(dǎo)致消化功能減低痊焊、消化不良盏袄,出現(xiàn)腹部脹滿、食欲減低薄啥、大便規(guī)律和性狀的改變等辕羽。長(zhǎng)期慢性溶血可合并膽道結(jié)石和脾大。缺鐵性貧血可有吞咽異物感或異嗜癥垄惧。巨幼細(xì)胞貧血或惡性貧血可引起舌炎刁愿、舌萎縮、牛肉舌到逊、鏡面舌等铣口。
5.泌尿生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)
血管外溶血出現(xiàn)無膽紅素的高尿膽原尿;血管內(nèi)溶血出現(xiàn)血紅蛋白尿和含鐵血黃素尿觉壶,重者甚至可發(fā)生游離血紅蛋白堵塞腎小管脑题,進(jìn)而引起少尿、無尿铜靶、急性腎衰竭叔遂。長(zhǎng)期貧血影響睪酮的分泌,減弱男性特征;對(duì)女性已艰,因影響女性激素的分泌而導(dǎo)致月經(jīng)異常痊末,如閉經(jīng)或月經(jīng)過多。在男女兩性中性欲減退均多見哩掺。長(zhǎng)期貧血會(huì)影響各內(nèi)分泌腺體的功能和紅細(xì)胞生成素的分泌舌胶。
三、檢查
1.血常規(guī)檢查
有無貧血及貧血嚴(yán)重程度疮丛,是否伴白細(xì)胞或血小板數(shù)量的變化。據(jù)紅細(xì)胞參數(shù)辆它,即平均紅細(xì)胞體積(MCV)誊薄、平均紅細(xì)胞血紅蛋白量(MCH)及平均紅細(xì)胞血紅蛋白濃度(MCHC)等可對(duì)貧血進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)分類,為診斷提供相關(guān)線索锰茉。網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)間接反映骨髓紅系增生及代償情況呢蔫;外周血涂片可觀察紅細(xì)胞、白細(xì)胞飒筑、血小板數(shù)量或形態(tài)改變片吊,有否瘧原蟲和異常細(xì)胞等。
2.骨髓檢查
骨髓細(xì)胞涂片反映骨髓細(xì)胞的增生程度协屡、細(xì)胞成分俏脊、比例和形態(tài)變化。骨髓活檢反映骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)肤晓、增生程度爷贫、細(xì)胞成分和形態(tài)變化。骨髓檢查對(duì)某些貧血补憾,白血病漫萄,骨髓壞死、骨髓纖維化或大理石變盈匾,髓外腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)等具有診斷價(jià)值腾务。
3.貧血的發(fā)病機(jī)制檢查
如缺鐵性貧血的鐵代謝及引起缺鐵的原發(fā)病檢查;巨幼細(xì)胞貧血的血清葉酸和維生素B12水平測(cè)定及導(dǎo)致此類造血原料缺乏的原發(fā)病檢查削饵;失血性貧血的原發(fā)病檢查岩瘦;溶血性貧血可發(fā)生游離血紅蛋白增高、結(jié)合珠蛋白降低葵孤、血鉀增高担钮、間接膽紅素增高等。有時(shí)還需進(jìn)行紅細(xì)胞膜尤仍、酶箫津、珠蛋白、血紅素、自身抗體苏遥、同種抗體或陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)克隆等檢查饼拍;骨髓造血細(xì)胞的染色體、抗原表達(dá)田炭、細(xì)胞周期师抄、基因等檢查;以及T細(xì)胞亞群及其分泌的因子或骨髓細(xì)胞自身抗體檢查等教硫。
四叨吮、診斷綜合分析貧血患者的病史、體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果瞬矩,即可明確貧血的病因或發(fā)病機(jī)制茶鉴,從而作出貧血的疾病診斷。應(yīng)詳細(xì)詢問現(xiàn)病史和既往史景用、家族史涵叮、營(yíng)養(yǎng)史、月經(jīng)生育史及危險(xiǎn)因素暴露史等伞插。要注意了解貧血發(fā)生的時(shí)間割粮、速度、程度媚污、并發(fā)癥舀瓢、可能誘因、干預(yù)治療的反應(yīng)等杠步。耐心尋找貧血的原發(fā)病線索或發(fā)生貧血的遺傳背景氢伟。營(yíng)養(yǎng)史和月經(jīng)生育史對(duì)鐵、葉酸或維生素B12等造血原料缺乏所致的貧血有輔助診斷價(jià)值幽歼。射線朵锣、化學(xué)毒物、藥物甸私、病原微生物等暴露史對(duì)造血組織受損和感染相關(guān)性貧血的診斷至關(guān)重要诚些。
檢查時(shí)特別注意:發(fā)熱,心率皇型,呼吸頻度诬烹;有無營(yíng)養(yǎng)不良,特殊面容弃鸦,端坐呼吸绞吁,步態(tài)不穩(wěn)等唬格;皮膚家破、黏膜有無蒼白颜说,黃疸,潰瘍和瘀點(diǎn)汰聋,紫癜或瘀斑门粪;毛發(fā)有無干燥、有無舌乳頭萎縮烹困、匙狀甲玄妈、下肢有無凹陷性水腫等;淋巴結(jié)有無腫大髓梅;有無心界擴(kuò)大拟蜻,雜音等;有無肝大枯饿,脾大或膽道炎癥瞭郑;有無神經(jīng)病理反射和深層感覺障礙等。
五鸭你、治療緊急情況下,重度貧血患者擒权、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應(yīng)輸紅細(xì)胞袱巨,糾正貧血,改善體內(nèi)缺氧狀態(tài)碳抄。但是愉老,輸血只能是臨時(shí)性治療手段,多次輸血可并發(fā)血色病剖效,需去鐵治療嫉入。因此,尋找病因進(jìn)行針對(duì)性治療是最重要的璧尸。
通常情況下咒林,貧血只是一個(gè)癥狀,不是一個(gè)單一疾病爷光,因此垫竞,需要先確定背后的病因,才能進(jìn)行有效治療蛀序。急性大量失血患者應(yīng)積極止血欢瞪,同時(shí)迅速恢復(fù)血容量并輸紅細(xì)胞糾正貧血。營(yíng)養(yǎng)性貧血徐裸,可以通過補(bǔ)充缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)進(jìn)行治療遣鼓,如缺鐵性貧血補(bǔ)鐵及治療導(dǎo)致缺鐵的原發(fā)病重贺;巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸或維生素B12骑祟。
非營(yíng)養(yǎng)性貧血治療則比較復(fù)雜回懦。自身免疫性溶血性貧血采用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑治療為主。慢性再生障礙性貧血?jiǎng)t以環(huán)孢素聯(lián)合雄激素為主曾我。例如范可尼貧血這樣的遺傳性貧血粉怕,可以采用造血干細(xì)胞移植進(jìn)行治療。
六抒巢、生活中的常識(shí)貧血者宜多吃含鐵豐富的食物贫贝,要注意飲食的合理配合,如餐后適當(dāng)吃些水果蛉谜,水果中含有豐富的維生素C和果酸稚晚,能促進(jìn)鐵的吸收。餐后不宜飲用濃茶型诚,因鐵與茶中的鞣酸結(jié)合生成沉淀客燕,會(huì)影響鐵的吸收。用鐵鍋烹調(diào)食物狰贯,對(duì)預(yù)防貧血大有益處也搓。葉酸和維生素B12也是造血必不可少的物質(zhì),新鮮的綠色蔬菜涵紊、水果傍妒、瓜類、豆類及肉食中都含有豐富的葉酸摸柄。另外颤练,牛奶及一些中和胃酸的藥物會(huì)阻礙鐵的吸收,所以盡量不要和含鐵的食物一起食用驱负。要想生育的嗦玖,建議還是先把貧血治療一下,因?yàn)閼言泻笥胸氀獙?duì)寶寶的影響很不好跃脊,使寶寶得不到充足的營(yíng)養(yǎng)和氧氣宇挫,也可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩!建議平時(shí)可以多吃些紅棗酪术,花生捞稿,動(dòng)物肝臟,血制品拼缝。多多鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)娱局,也可以喝些保靈孕寶口服液,孕前喝增加營(yíng)養(yǎng)咧七,可以減少孕早期妊娠反應(yīng)的發(fā)生衰齐,并且里面含有葉酸可以預(yù)防出生缺陷!孕婦要是不治療好就懷孕继阻,而且期間沒有其他措施輔助耻涛,長(zhǎng)期下去废酷,孕婦貧血必定會(huì)影響胎兒的發(fā)育,比如胎兒生長(zhǎng)受限抹缕,由于貧血而造成缺氧澈蟆,胎兒容易發(fā)生胎兒窘迫,早產(chǎn)或者死胎卓研。孕婦貧血不僅對(duì)懷孕胎兒的健康有影響趴俘,而且孕婦貧血若發(fā)生在懷孕期,貧血孕媽媽也比健康媽媽患妊娠中毒癥的風(fēng)險(xiǎn)高奏赘,如果孕婦貧血發(fā)生孕后期寥闪,孕婦生產(chǎn)過程中也容易發(fā)生子宮收縮乏力使產(chǎn)程延長(zhǎng)的狀況,并且孕婦貧血也會(huì)使孕婦產(chǎn)后發(fā)生抵抗力下降及產(chǎn)后惡露的情況磨淌,使孕婦產(chǎn)后恢復(fù)變得緩慢疲憋。另外因?yàn)樯眢w的貧血,準(zhǔn)媽媽患上妊娠期高血壓的概率要比其他正常媽媽要高很多梁只。如果貧血比較嚴(yán)重的孕婦缚柳,在生產(chǎn)過程中會(huì)更加的使勁并且要容易感到疲勞乏力,因此很有可能承受不了生產(chǎn)中產(chǎn)生的巨大痛苦搪锣,而出現(xiàn)休克的情況喂击。并且在產(chǎn)后恢復(fù)期間,貧血的孕婦抵抗力和免疫能力還有恢復(fù)能力都要比其他的媽媽相對(duì)遜色一些淤翔,生產(chǎn)期間造成的傷口不容易愈合,如果不特別小心的照顧佩谷,很容易造成細(xì)菌的感染和滋生旁壮。
看到這里很多備孕的女性都明白了吧,身體的方方面面都影響著你的備孕結(jié)果谐檀,所以我們?nèi)魏我豁?xiàng)不要掉以輕心抡谐,去醫(yī)院檢查明白,有的放矢得進(jìn)行你的備孕吧桐猬!
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