原標(biāo)題：慢性病亞健康可上醫(yī)院開(kāi)“音樂(lè)處方”枪孩，玩音樂(lè)讓腫瘤治療走心
在繁體字中，樂(lè)藻肄、藥蔑舞、療三字同源，用樂(lè)如用藥嘹屯，音樂(lè)與藥物攻询、治療具有天然的聯(lián)系。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中州弟，五臟可以影響五音钧栖，五音可以調(diào)節(jié)五臟低零。音樂(lè)療法能舒體悅心，流通氣血拯杠，宣導(dǎo)經(jīng)絡(luò)掏婶，與藥物治療一樣，對(duì)人體具有調(diào)理治療的作用阴挣。
4年前气堕，在復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院董競(jìng)成院長(zhǎng)的指導(dǎo)下，華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科開(kāi)始實(shí)施“慢病相對(duì)時(shí)空”公益性醫(yī)療項(xiàng)目畔咧，音樂(lè)療法正是其中非常重要的一項(xiàng)內(nèi)容茎芭。據(jù)悉，華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科設(shè)有音樂(lè)病房誓沸，每周一次的音樂(lè)治療主要是針對(duì)患有腫瘤等慢性疾病同時(shí)伴有抑郁梅桩、焦慮、恐懼拜隧、躁狂等心理障礙的人群宿百。
患者表演音樂(lè)舞動(dòng)療法
患者表演音樂(lè)療法
4年來(lái)，有近千名患者參加治療后受益顯著洪添，包括眾多晚期腫瘤患者在內(nèi)的總體4年生存率達(dá)到99垦页。8%，數(shù)十名全身多臟器轉(zhuǎn)移已被外院宣布只剩下幾個(gè)月生存期的患者幾年來(lái)仍健在干奢，且生活質(zhì)量大幅提高痊焊。
而普通的壓力大、亞健康的人群也可在門(mén)診接受音樂(lè)治療咨詢忿峻、接受建議薄啥。比方說(shuō)，下班路上逛尚，堵車(chē)煩躁的時(shí)候垄惧，就可放一些《梅花三弄》、《平沙落雁》绰寞，這樣的音樂(lè)最能夠讓人平靜下來(lái)到逊，可抑制現(xiàn)代人的煩躁。剛剛經(jīng)受打擊的人為了緩解悲傷可以試試柴可夫斯基的第六號(hào)交響曲《悲愴》克握、貝多芬第五交響樂(lè)《命運(yùn)》等蕾管。
4年生存率達(dá)到99。8%
據(jù)統(tǒng)計(jì)菩暗，目前中國(guó)已有2掰曾。6億人確診慢病，約占總?cè)丝诘?9％停团，而其中的80%死于慢病旷坦。心腦血管病掏熬、腫瘤等非感染性慢性疾病（簡(jiǎn)稱慢裁朊贰）高發(fā)旗芬。在眾多慢病中，惡性腫瘤等重型慢病由于具有發(fā)病率高捆蜀、治療時(shí)間長(zhǎng)疮丛、費(fèi)用高、療效差等特點(diǎn)辆它，患者會(huì)由此產(chǎn)生痛苦誊薄、不安、焦慮锰茉、抑郁呢蔫、恐懼、疑慮飒筑、憂郁片吊、絕望等情緒反應(yīng)，伴發(fā)植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和行為異常协屡。
研究表明俏脊，惡性腫瘤等重型慢病患者中50％～70％患有抑郁癥，40％～50%患有焦慮癥肤晓，10％～40％患有精神衰弱癥联予，至少84％的患者有不同程度的心理問(wèn)題。
“醫(yī)療不只是治療材原，還需要走進(jìn)病患的心靈〖揪欤”復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合研究院院長(zhǎng)余蟹、華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科主任董競(jìng)成教授指出，“我們希望變被動(dòng)醫(yī)療為主動(dòng)醫(yī)療子刮，變局促醫(yī)療為舒緩醫(yī)療威酒，變恐懼醫(yī)療為歡快醫(yī)療，把醫(yī)療行為從醫(yī)院延伸到社會(huì)挺峡，延伸到患者家庭葵孤，延伸到患者的心靈〕髟”
在華山醫(yī)院35病區(qū)中西醫(yī)結(jié)合病房尤仍，撲面而來(lái)的是悠揚(yáng)動(dòng)聽(tīng)的樂(lè)曲，猶如一陣清風(fēng)飄入心田狭姨，將焦慮宰啦、抑郁苏遥、恐懼等各種不良情緒溫柔拂去，帶給患者和家屬們愜意的享受赡模。
這里田炭，病區(qū)為每間病房配備一臺(tái)音質(zhì)良好的音響，一個(gè)多媒體音樂(lè)播放器漓柑，一份專業(yè)音樂(lè)治療師給出的音樂(lè)療法處方曲目教硫，簡(jiǎn)單的組合起到了奇妙的效果——這正是華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在整合醫(yī)學(xué)思想的指導(dǎo)下，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)辆布、傳統(tǒng)中醫(yī)藥瞬矩、針灸推拿、心理干預(yù)等療法的基礎(chǔ)上谚殊，新采用的音樂(lè)治療手段丧鸯，使病房充滿人文關(guān)懷氣息。
音樂(lè)療法受到了患者和家屬們的一致歡迎和夸贊嫩絮，他們紛紛說(shuō)：“這樣的病房還是第一次見(jiàn)丛肢，聽(tīng)著音樂(lè)，睡眠質(zhì)量提高了剿干，煩悶的情緒也得到了宣泄”蜂怎；“病房再也不令人感到冰冷了，聽(tīng)著舒緩的音樂(lè)仿佛回到了溫馨的家置尔，身心能得到良好休息杠步。”
音樂(lè)療法榜轿，是華山醫(yī)院推出的“慢病相對(duì)時(shí)空”公益性醫(yī)療項(xiàng)目中重要的一項(xiàng)內(nèi)容幽歼，該公益項(xiàng)目還包括醫(yī)學(xué)科普講座、太極導(dǎo)引療法和心理治療谬盐。所謂“相對(duì)時(shí)空”是指為腫瘤等慢病患者營(yíng)造一種與他（她）長(zhǎng)期置身的抑郁甸私、恐懼等負(fù)性心理環(huán)境相對(duì)應(yīng)的和諧、溫暖飞傀、健康皇型、快樂(lè)、積極向上的時(shí)間和空間砸烦，并通過(guò)科學(xué)的方法進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)和組織管理弃鸦。而公益性是指包括專家講座、心理干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等幢痘，整個(gè)項(xiàng)目?jī)?nèi)容對(duì)患者費(fèi)用全免唬格。
4年來(lái)，有近千名患者參加治療后受益，執(zhí)行該項(xiàng)目的華山醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科杜懿杰副教授告訴我們西轩，通過(guò)心理測(cè)評(píng)發(fā)現(xiàn)员舵，接受治療的98。1%的患者抑郁藕畔、焦慮情況顯著改善马僻，90%的患者生活質(zhì)量評(píng)分顯著提高，一半以上患者體內(nèi)反映應(yīng)激注服、抑郁韭邓、焦慮的指標(biāo)下降到正常水平，包括眾多晚期腫瘤患者在內(nèi)的總體4年生存率達(dá)到99溶弟。8%女淑，數(shù)十名全身多臟器轉(zhuǎn)移已被外院宣布只剩下幾個(gè)月生存期的患者幾年來(lái)仍健在，且生活質(zhì)量大幅提高辜御。
“我們接觸的很多腫瘤病人鸭你，他們來(lái)之前往往已經(jīng)嘗試了包括放化療、靶向治療擒权、免疫治療等多種治療方式袱巨，最后效果已經(jīng)不明顯，有些已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移了碳抄，但是愉老，在進(jìn)入‘慢性相對(duì)時(shí)空’后，很多人的狀態(tài)都有了改善剖效〖等耄”杜懿杰醫(yī)生說(shuō)，“有位80多歲的老音樂(lè)家自己罹患癌癥璧尸，她的女兒也因?yàn)榘┌Y早一步離她而去咒林，但是她告訴我們，她并沒(méi)有被生活打倒爷光，因?yàn)橛幸魳?lè)相隨映九，她還經(jīng)常來(lái)我們參加我們的活動(dòng)，來(lái)給我們的病友進(jìn)行演奏瞎颗。”
音樂(lè)療法的科學(xué)性
杜懿杰醫(yī)生指出捌议，在繁體字中哼拔，樂(lè)、藥瓣颅、療三字同源倦逐，用樂(lè)如用藥，音樂(lè)與藥物宫补、治療具有天然的聯(lián)系檬姥。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中曾我，五臟可以影響五音，五音可以調(diào)節(jié)五臟健民。音樂(lè)療法能舒體悅心抒巢，流通氣血，宣導(dǎo)經(jīng)絡(luò)秉犹，與藥物治療一樣蛉谜，對(duì)人體具有調(diào)理治療的作用。
從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看崇堵，每個(gè)人的大腦都有一個(gè)特定的音樂(lè)敏感區(qū)型诚，每當(dāng)外部的音樂(lè)語(yǔ)言與內(nèi)部的心理頻譜相對(duì)應(yīng)，相呼應(yīng)時(shí)鸳劳，就會(huì)產(chǎn)生巨大的諧振和深刻的共鳴狰贯，音樂(lè)聲波作用于大腦，能提高神經(jīng)細(xì)胞的興奮性赏廓，通過(guò)神經(jīng)及神經(jīng)體液的調(diào)節(jié)涵紊，使人體分泌一些有益于健康的激素、酶和乙酰膽堿等物質(zhì)楚昭，對(duì)調(diào)節(jié)血流量改善血液循環(huán)栖袋，增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)，促進(jìn)唾液等消化液的分泌和加強(qiáng)新陳代謝等都有重要作用抚太。杜懿杰醫(yī)生通過(guò)心理測(cè)評(píng)發(fā)現(xiàn)患者憂郁及焦慮情緒塘幅，睡眠情況，興趣及全身癥狀等均有明顯好轉(zhuǎn)尿贫，量表分值下降較多电媳。
此外，研究發(fā)現(xiàn)腫瘤患者在經(jīng)過(guò)放庆亡、化療治療后匾乓，免疫系統(tǒng)受到較大的影響。未接受音樂(lè)治療人群的T淋巴細(xì)胞亞群CD3又谋、CD4陽(yáng)性細(xì)胞及NK細(xì)胞都下降較低拼缝，而接受音樂(lè)治療的則無(wú)明顯下降。這些都說(shuō)明了免疫功能的變化與神經(jīng)及精神活動(dòng)是相關(guān)的彰亥，音樂(lè)療法提高了神經(jīng)細(xì)胞的興奮性咧七，改變了患者抑郁及焦慮狀態(tài)，通過(guò)神經(jīng)及體液的調(diào)節(jié)任斋，使免疫功能得到增強(qiáng)继阻。
現(xiàn)在常年開(kāi)展的每周一次的音樂(lè)治療主要是針對(duì)患有腫瘤等慢性疾病同時(shí)伴有抑郁、焦慮、恐懼瘟檩、躁狂等心理障礙的人群抹缕，而普通的壓力大、亞健康的人群在門(mén)診接受音樂(lè)治療咨詢建議的比較多墨辛。
每一位第一次來(lái)治療的患者卓研，醫(yī)務(wù)人員都會(huì)給他做心理測(cè)評(píng)，每經(jīng)過(guò)一個(gè)治療階段背蟆，會(huì)再次進(jìn)行心理測(cè)評(píng)鉴分，經(jīng)過(guò)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，患者的抑郁带膀、焦慮情緒志珍，睡眠情況，興趣及全身軀體化癥狀等均有明顯好轉(zhuǎn)垛叨。
除了較為專業(yè)的心理測(cè)評(píng)伦糯，還有直觀的儀器檢測(cè)音樂(lè)治療的效果，比如通過(guò)脈診儀嗽元，可以明顯看到敛纲，聽(tīng)音樂(lè)前，部分患者的脈象波動(dòng)大剂癌，說(shuō)明心境比較緊張淤翔、焦躁，而聽(tīng)了一段時(shí)間平和舒緩的音樂(lè)之后佩谷，他的脈象逐漸平緩旁壮、沉穩(wěn)，柔和下來(lái)谐檀。
音樂(lè)處方因人而異
杜懿杰醫(yī)生告訴我們，音樂(lè)療法與中藥一樣桐猬，也有歸經(jīng)麦撵、升降浮沉、寒熱溫涼等各種特性溃肪，必須由專業(yè)的音樂(lè)治療師才能調(diào)配出合適的音樂(lè)處方免胃。
音樂(lè)也需要炮制，同樣的樂(lè)曲惫撰，使用不同的配器羔沙、節(jié)奏、力度润绎、和聲效果均不相同。音樂(lè)療法也需要不同的樂(lè)器、不同的樂(lè)曲彼此配伍莉撇，如同中藥處方中有君臣佐使一樣呢蛤，配伍得當(dāng)，方能起到治療效果棍郎。應(yīng)用音樂(lè)治療其障，也分正治、反治：讓情緒激動(dòng)狂躁的患者傾聽(tīng)平和悠揚(yáng)的樂(lè)曲涂佃，屬于正治励翼，而以如泣如訴的樂(lè)曲帶走患者的悲傷、以快節(jié)奏音樂(lè)發(fā)泄患者興奮狂躁情緒則屬于反治辜荠。
根據(jù)癥狀的不同汽抚，音樂(lè)處方也要像藥物處方一樣，量身定做伯病，而且每天的不同時(shí)段造烁，聽(tīng)什么音樂(lè)，都有一定的講究午笛。
比如說(shuō)辦公室人群每天緊張的工作忙碌之后惭蟋，午休時(shí)，腦子一時(shí)放松不下來(lái)药磺，睡不著告组，不妨放一些舒緩優(yōu)美的鋼琴曲，空靈遼遠(yuǎn)的古琴曲癌佩，做個(gè)心靈瑜伽木缝，冥想五分鐘，比睡半小時(shí)更能讓大腦放松驼卖；下班路上氨肌，堵車(chē)煩躁的時(shí)候，可以放一些抑制煩躁的《梅花三弄》酌畜、《平沙落雁》怎囚、這樣的音樂(lè)最能夠讓人平靜下來(lái)。
在臨近睡覺(jué)的時(shí)候桥胞，最好聆聽(tīng)一些輕柔恳守、安靜的音樂(lè)，并且?guī)в绣谙肟臻g的慢節(jié)奏的音樂(lè)贩虾，這樣會(huì)有助于更快地進(jìn)入睡眠狀態(tài)催烘。這時(shí)候大型協(xié)奏曲和交響樂(lè)就不要聽(tīng)了，有失眠癥狀的人缎罢，夜間催眠的音樂(lè)不適合有起伏伊群、有內(nèi)容考杉、有可聽(tīng)性的，最好是聽(tīng)小型精致的器樂(lè)小品舰始，比如《沉思》這樣的旋律優(yōu)美崇棠、寧?kù)o祥和、整曲在各個(gè)段落中的過(guò)渡平滑丸卷、沒(méi)有太大的波瀾的樂(lè)曲枕稀。
而那些有抑郁情緒的患者，無(wú)法振奮起精神的人谜嫉，剛剛經(jīng)受打擊的人為了緩解悲傷可以試試柴可夫斯基的第六號(hào)交響曲《悲愴》萎坷、貝多芬第五交響樂(lè)《命運(yùn)》等。
早晨沐兰、午后哆档、春困的時(shí)候，昏昏欲睡僧鲁，進(jìn)入不了學(xué)習(xí)或者工作狀態(tài)虐呻，這個(gè)時(shí)候如果你聆聽(tīng)那種緩慢抒情的音樂(lè)可能會(huì)加劇你的困意，所以一些帶有輕快節(jié)奏和思考性的音樂(lè)會(huì)非常合適寞秃。這個(gè)時(shí)候推薦聆聽(tīng)一下巴赫的復(fù)調(diào)音樂(lè)斟叼，輕松點(diǎn)的、不太嚴(yán)肅又充滿思緒性的會(huì)比較好春寿，《哥德堡變奏曲》會(huì)是一首不錯(cuò)的選擇颅停，如果從頭開(kāi)始聽(tīng)這部作品鳄袍，你會(huì)很快被帶入復(fù)雜的變奏世界，充滿無(wú)窮的想象，會(huì)讓人感覺(jué)精神百倍临燃。
“這幾年音樂(lè)治療做下來(lái)要出，我認(rèn)為對(duì)大部分患者來(lái)說(shuō)奄毡，效果最好的是主動(dòng)性的音樂(lè)治療商蕴，就是讓患者參與進(jìn)來(lái)，一起玩音樂(lè)造壮，跟他們共同創(chuàng)造音樂(lè)氛圍渡讼，比方說(shuō)唱美好的情歌、在音樂(lè)中舞動(dòng)肢體耳璧、時(shí)裝秀成箫，對(duì)于乳腺癌患者疏發(fā)肝氣郁結(jié)非常有好處，而肺癌患者練習(xí)用氣唱歌對(duì)恢復(fù)肺功能再好不過(guò)了旨枯〉挪”杜懿杰醫(yī)生說(shuō)。
