? ? ? ? 2018年3月19日的下午，月塘社區(qū)的家庭醫(yī)生健康團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)薛少華和成員周玲，利用輪休時(shí)間逐一入戶，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精準(zhǔn)貧困家庭開(kāi)展了健康守護(hù)工作焰雕。
? ? ? ? 15點(diǎn)30分，他們來(lái)到人民路388號(hào)芳杏，最貧困家庭戶何洪華矩屁，肺癌術(shù)后兩年半、原發(fā)性胰腺癌術(shù)后兩年爵赵，同時(shí)患有高血壓病吝秕、糖尿病多年。
? ? ? 何洪華亚再，目前精神狀態(tài)一般郭膛，體型消瘦；偶有腹痛和腹瀉氛悬，無(wú)頭昏则剃、口干、尿多等現(xiàn)象如捅；測(cè)量血壓139/10mmHg棍现、脈搏70次／分、隨機(jī)血糖8.4mmol／L镜遣。
? ? ? 根據(jù)評(píng)估結(jié)果己肮，指導(dǎo)其飲食宜清淡、低鹽悲关、低糖谎僻、低脂、高蛋白寓辱、少食多餐為主；適量運(yùn)動(dòng)，以不勞累為度榔至；繼續(xù)原藥物治療互例；最后，家庭醫(yī)生薛少華認(rèn)真填寫(xiě)了守護(hù)記錄这敬。
? ? 他們 從人民路388號(hào)轉(zhuǎn)至文游中路8號(hào)1-503室航夺，16：00點(diǎn)來(lái)到最貧困家庭戶孫步杰家，孫步杰本人患有高血壓病多年崔涂，其子孫有榮患有尿毒癥阳掐、高血壓病，目前以血透3次/周在維持生命冷蚂。
? ? ? ? 孫有榮臨時(shí)有事外出缭保，詢問(wèn)其父親最近家庭測(cè)血壓情況如何？答：血壓還是偏高一些帝雇，告知讓孫有榮按醫(yī)囑規(guī)范用藥涮俄。
? ? ? ? 孫步杰精神狀態(tài)一般，時(shí)有咳嗽尸闸，系抽煙所致彻亲，測(cè)量血壓173/101mmHg、脈搏89次／分吮廉。勸導(dǎo)其戒煙苞尝、適量運(yùn)動(dòng)控制體重，飲食宜清淡宦芦、低鹽宙址、低糖、低脂调卑、高蛋白抡砂、高維生素為主大咱；血壓控制不滿意，盡快到上級(jí)醫(yī)院規(guī)范診治注益，調(diào)整用藥碴巾。
? ? ? ? 最后，家庭醫(yī)生薛少華認(rèn)真地填寫(xiě)了健康守護(hù)記錄丑搔。
? ? ? ? 16：35分厦瓢，他們返回經(jīng)過(guò)人民路270號(hào)最貧困家庭龍滌海家，為其母親張金玲根據(jù)高血壓服務(wù)包的規(guī)范啤月，測(cè)量了血壓煮仇，血壓控制滿意；針對(duì)龍滌海因3次／周的血透痛苦谎仲，加之年輕離異浙垫，孩子幼小，導(dǎo)致其心理承受能力較低强重，不愿見(jiàn)人绞呈，我們的家庭醫(yī)生耐心地對(duì)于龍滌海和其母親給予了心理疏導(dǎo)和支持；告知如有需要间景，請(qǐng)聯(lián)系我們佃声。
? ? ? 17點(diǎn)時(shí)分，來(lái)到月塘巷5-201室較貧困家庭高青家倘要，高青本人腦膜瘤術(shù)后兩年圾亏，伴有高血壓病封拧；母親謝國(guó)英患有高血壓病多年志鹃，外出不在家。
? ? ? 高青泽西，精神狀態(tài)一般曹铃，體型偏胖；偶有頭昏捧杉，個(gè)人自理能力尚可陕见，時(shí)常擔(dān)心腦膜瘤復(fù)發(fā)；測(cè)血壓144/111mmHg味抖、脈搏78次／分评甜。? ? ? ? 根據(jù)評(píng)估結(jié)果，建議去上級(jí)醫(yī)院診治血壓情況仔涩，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥忍坷；指導(dǎo)飲食宜清淡、低鹽、低糖佩研、低脂柑肴、高蛋白為主；適量運(yùn)動(dòng)韧骗，以不勞累為度嘉抒；最近半個(gè)月內(nèi)采取再次入戶或門診進(jìn)行復(fù)測(cè)血壓零聚。
? ? ? 最后袍暴，家庭醫(yī)生薛少華認(rèn)真填寫(xiě)了健康守護(hù)記錄。
? ? ? 17：25分隶症，就在周青家對(duì)門月塘巷5-202室的較貧困家庭唐飛雪家政模。
? ? ? 唐飛雪患有尿毒癥，目前在血透治療蚂会，尚能承擔(dān)輕松的工作淋样。因唐飛雪不在家，我們的家庭醫(yī)生為其妻子王琴測(cè)量了血壓正常胁住；同時(shí)詢問(wèn)唐飛雪目前的情況趁猴，其妻回答：唐飛雪精神狀態(tài)良好，無(wú)浮腫彪见，尿量尚可儡司，肌酐數(shù)值在200-300umol／L。
? ? 指導(dǎo)唐飛雪適度休息余指，不能過(guò)度疲勞捕犬；飲食清淡、低鹽酵镜、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)碉碉、多纖維素為主。
? ? 18：00點(diǎn)淮韭，沿街巷來(lái)到東臺(tái)一巷8號(hào)最貧困家庭周健家垢粮，周健因食道癌肺轉(zhuǎn)移8年余，目前藥物治療中靠粪；日常精神狀態(tài)尚可蜡吧，個(gè)人生活能自理。
? ? ? 因周健夫妻二人外出庇配，我們的醫(yī)生為周健的岳父進(jìn)行血壓測(cè)量正常斩跌、查看頸部疼痛不適處，無(wú)腫塊捞慌，囑其繼續(xù)觀察耀鸦，避免著涼，必要時(shí)外科就診。
