俗語(yǔ)說(shuō)的好俺谧鳌：“咳嗽涕蜂，咳嗽，醫(yī)家的對(duì)頭”映琳』叮咳嗽看起來(lái)一個(gè)簡(jiǎn)單的病，但是治療起來(lái)卻也不是那么簡(jiǎn)單萨西。毫不客氣的說(shuō)有鹿，能夠治療好咳嗽，都足以成為一方明醫(yī)谎脯。
白天翻看胡希恕醫(yī)案葱跋，有一則，很有借鑒意義。因?yàn)榕R床中這樣的患者特別多娱俺。
這個(gè)患者是這樣的稍味，發(fā)病時(shí)間是在1月份荠卷，咳嗽吐黃白痰有4個(gè)多月了模庐，自己前一年10月份得的咳嗽油宜、吐痰，咽痛慎冤，一直都在吃藥疼燥，咳嗽沒(méi)有減輕，反而加上了喘粪薛。自然苦不堪言。這個(gè)病人啊湃交，就來(lái)找這個(gè)胡老看這個(gè)咳嗽，并且啊藤巢，把自己服用的藥物清單都帶來(lái)了搞莺，發(fā)現(xiàn)主要的處方是桑杏湯化裁，患者說(shuō)自己啊吃這個(gè)川貝母都吃了一斤多了掂咒。當(dāng)時(shí)對(duì)這個(gè)患者四診資料收集是：咳嗽，吐黃白痰量多绍刮，心煩胸滿，背惡寒孩革，口干想要喝水，但是喝水后肚子不舒服锅移，苔黃膩的饱搏，舌尖紅的非剃，脈是弦滑細(xì)的推沸。
我們來(lái)看這個(gè)券坞，貌似熱像很明顯啊疯坤。比如這個(gè)：
吐黃白痰量多，心煩胸滿眠冈，口干菌瘫，苔黃膩的，舌尖紅的……
但是胡老用的是：小青龍加石膏湯雨让。一個(gè)熱藥。
看到“口干崔挖，苔黃膩的庵寞，舌尖紅的……”狸相，大家一定是金銀花捐川，板藍(lán)根，雙黃連用上了瘸右，但是沒(méi)有錯(cuò)岩齿，胡老用的是熱藥，并且咳嗽還好了盹沈。
我們來(lái)看看胡老的分析，這個(gè)是重點(diǎn)了：
這個(gè)病人吃了那么多的清熱藥反而癥狀更嚴(yán)重，反思基协，應(yīng)該不對(duì)癥。再來(lái)看看其他的兼癥陷揪，有背惡寒，雖然口干但是喝水后肚子不舒服悍缠，胃脘部不舒服，肚子里面不需要水滤港，表示肚子里面有水趴拧，中醫(yī)叫做“飲”。有寒飲停在里面了著榴，那么用苦寒清熱的當(dāng)然就越治越嚴(yán)重了。這個(gè)癥狀不但不改善暮胧，反而苦寒的藥物把人體的正氣又傷了问麸，那么就更是雪上加霜了。
另一個(gè)方面口叙，這個(gè)飲啊，在肚子里面停留的久了俺亮，就像這個(gè)稻草發(fā)酵一樣疟呐，就“郁久化熱”了，熱就上升啊本讥，熱跑到心胸這里鲁冯，就出現(xiàn)了心煩啊，胸滿啊薯演。所以啊，我們應(yīng)該把這個(gè)寒飲去掉跨扮，咳嗽才會(huì)好。因?yàn)橛钟辛藷崃说畚恕Ｋ约恿诉@個(gè)石膏。
這個(gè)例子很有意思狮辽，對(duì)于醫(yī)生和病人啟發(fā)也很多碗降，比如：
病人看病一定要帶上之前其他地方看病后的處方以及做了什么檢查；
醫(yī)生要認(rèn)真四診讼渊，對(duì)于前面醫(yī)生的處方的研究，對(duì)于自己有一個(gè)幫助菱皆，對(duì)于難治療的咳嗽挨稿，陰陽(yáng)寒熱表里虛實(shí)要過(guò)一次，比如這個(gè)奶甘，寒熱是最容易搞混的，要重新來(lái)思考疲陕。
為此钉赁，也有另外一個(gè)啟發(fā)：
現(xiàn)在很多人，自己得病了诅岩，首先自己藥房買藥吃带膜。這個(gè)當(dāng)然是好事，全民都是醫(yī)生膝藕，但是呢，現(xiàn)在很多人懒棉，有一點(diǎn)頭痛嗓子不舒服览绿，都來(lái)點(diǎn)消炎藥啊，還中西醫(yī)結(jié)合饿敲，中藥配合來(lái)點(diǎn)消炎藥。而消炎藥基本都是涼性的藥倔韭。
現(xiàn)在也有個(gè)很不好的現(xiàn)象瓢对，就是用藥后，只要服藥之后硕蛹，沒(méi)什么不良反應(yīng)，并且有眼前療效秧荆，即會(huì)大膽使用埃仪；生病了的人更是如此，甚至要求醫(yī)生處方給以常服颁股。但是呢前人有云：“熱藥誤用毙玻，變化迅速；寒藥錯(cuò)投桑滩，陰損不露』系”市面上不論中成藥還是西藥胁澳，多寒涼，而少溫?zé)峋禄ａt(yī)生喜用寒而遠(yuǎn)熱，這是普遍常青随橘。制藥廠家也剛好迎合需求，增加效益蒲祈。因?yàn)椤瓣帗p不露”萝嘁，及時(shí)吃壞了，也不是一兩下能夠知道的牙言，熱藥因?yàn)橐怀詨木椭溃宰匀皇袌?chǎng)上就少了钝鸽。所以別以為很多時(shí)候庞钢，吃點(diǎn)消炎藥，稍微好了就以為自己是神醫(yī)基括，找對(duì)了治療方向。
在臨床中风皿，能夠在咳嗽上面使用的方子，非常多咸这，比如半夏厚樸湯魔眨，二陳湯，小青龍湯遏暴，止嗽散等，每臨咳嗽州丹，治病求因，結(jié)合病人本身的情況吓揪，處方用藥蚁鳖，四診要全面，也要有目的性醉箕，本癥和兼癥鑒別非常重要讥裤。
