打卡90（九月第四周）

? ? ? ? ? ? ? ? ?讀書筆記90--《當(dāng)世界又老又窮》-全球老齡化大沖擊

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?19年9月21日第一次閱讀

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 可讀性75分

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?泰德?菲什曼

? ? ? ?自己從未如此深入的思考過蓖乘，自己老了是什么情況。今天早上在小區(qū)的健身區(qū)拉幾個引體向上黔攒，自己總突破不到一次10個的時候橄杨，旁邊來了位20歲上下的小伙子鲁冯，很輕松的完成了20個標(biāo)準(zhǔn)動作胯府，在那一刻铝阐，自己突然認(rèn)識到拖刃，自己人到中年删壮，馬上就要老了。

? ? ? ?預(yù)計到2030年兑牡，65歲以上人口將達到10億人央碟。這是人類歷史上頭一遭，50歲以上人口的數(shù)量超過了17歲以下人口均函。同時亿虽，中國65歲以上的人口比例也將超過日本，成為全球老齡化程度最高的國家苞也。

? ? ? ?當(dāng)越來越少的年輕人必須供養(yǎng)眾多的老年人時洛勉，將會是怎樣的景象？國家需要數(shù)百萬名年輕工人如迟，但在國內(nèi)求之不得時收毫，該如何處理？本書作者走訪美國殷勘、日本此再、西班牙與中國的若干城市，勾勒出與我們每一個人息息相關(guān)的未來圖景玲销。

? ? ?一输拇、來自佛羅里達州的問候，上帝的等待室

?? ? ? 目前美國6%的人口居住在佛羅里達州贤斜，但年齡在75歲到84歲的美國人常居佛羅里達州的比例為8.3%策吠，佛羅里達州薩拉索塔市居民中超過65歲人口百分比33%。美國的未來或者說發(fā)達國家的未來已經(jīng)在佛羅里達州出現(xiàn)瘩绒。

?? ? ? 佛羅里達州之所以能吸引退休人士猴抹，原因之一是與其他各州相比，佛羅里達州投注于年輕公民的服務(wù)較少草讶，有些小區(qū)甚至不需要支持供年輕人使用的地方——例如學(xué)校洽糟。佛羅里達的太陽城中心小區(qū)擁有近2萬名退休者，其居民的中位年齡超過75歲堕战，每千名居民中只有4名是兒童坤溃。

? ? ? ?薩拉索塔有數(shù)百家公司協(xié)助老人能在自家生活，不需入住比較正式的老年生活公寓嘱丢，這個地區(qū)成了提供老年服務(wù)的硅谷薪介，云集了一批企業(yè)、社會服務(wù)與學(xué)術(shù)中心越驻，不斷創(chuàng)造新的方式來服務(wù)老年客戶汁政。

? ? ? ?在薩拉索塔道偷，有錢人為了自己的健康，總能找到其他的花錢渠道记劈。有些醫(yī)生團隊設(shè)立了醫(yī)療精品店勺鸦，只要支付一大筆年費，病人的要求幾乎都能得到滿足目木，醫(yī)生的電話24小時接聽换途，看診時間充足，家人隨時可以詢問年老父母的近況刽射。

? ? ? ?很多抗老產(chǎn)品军拟，其實完全是零售醫(yī)療：植發(fā)、改善靜脈曲張誓禁、各種皮膚醫(yī)學(xué)等懈息。其中皮膚科是個黃金專科摹恰，薩拉索塔是抗老醫(yī)生大展身手的地方辫继。許多有錢人對于內(nèi)科醫(yī)生每次只花十分鐘在他們身上感到不滿，而直接收費的抗老醫(yī)生就會花很多時間為他們看診戒祠。

? ? ? ?于是骇两，移居住薩拉索塔成了永葆青春的代名詞。隨著全美平均年齡逐漸與薩拉索塔的高齡接近姜盈，各地小區(qū)將必須決定低千，是否像薩拉索塔一樣擁抱自己的老年人口，是該以坦然接受的心來面對老齡化馏颂，還是背過身去避而不談示血，對于身處這個老齡化世界的人來說，薩拉索塔居民對老年生活的投入救拉，代表著一種正面看待余生的觀點难审，也為老人們帶來光明和希望。

? ? ? ?面對老齡化的挑戰(zhàn)如何應(yīng)對亿絮？菲什曼給了第一個提示就是佛羅里達模式告喊，而中國的海南還是廣西，能夠借鑒這種模式呢派昧？自己又從中能夠得到什么機會呢黔姜？特別是海南的自貿(mào)區(qū)后，引入國外醫(yī)療成為現(xiàn)實蒂萎，如何進行切入呢秆吵，股票、基金五慈、實業(yè)纳寂，又或者是引領(lǐng)公司的養(yǎng)老型智能家居產(chǎn)品的推進主穗？

? ? ?二、長壽簡史

? ? ? ?2000年全球的百歲人口有18萬人毙芜，2010年這個數(shù)字增加到45萬人忽媒，2050年預(yù)計將達到320萬人。

? ? ? ?喬布斯說“如果明天死去爷肝，今天你會做什么”弊添。這樣的話激勵著人們珍惜時間槽片，為夢想活著，讓生命更有意義拭宁∫舸桑可是沒有人想過对嚼，如果我們會活到100歲，今天會做什么绳慎，60歲之后會做什么纵竖？

? ? ? ?這不是一個極端的假設(shè)，《當(dāng)世界又老又窮》就為我們講述了被我們忽視的現(xiàn)狀：隨著生活質(zhì)量和醫(yī)療水平的提高杏愤，人類的平均壽命在不斷提高靡砌，發(fā)達國家的高齡人口也越來越多。全球老齡化珊楼，會帶來很多社會問題：就業(yè)通殃、經(jīng)濟、養(yǎng)老厕宗、人口結(jié)構(gòu)画舌、移民...而更為嚴(yán)重的是，這些問題在很長一段時間內(nèi)可能都無解已慢。

? ? ? ?每個普通人都無法擺脫社會的影響和束縛曲聂，當(dāng)社會問題無解的時候，個人衰老又該如何面對佑惠。

? ? ?三朋腋、西班牙的老齡化

? ? ? ?西班牙錫古恩薩有一處歷史悠久的養(yǎng)老院，這是“關(guān)心遺棄老人女修道會”主持的養(yǎng)老院膜楷，是由當(dāng)?shù)厣衤毴藛T于1872年在錫古恩薩建立旭咽。沒有家庭的老人只要拿出所有的積蓄，就能在此地獲得永久的照顧與靈性的反省把将，女修道會要求院民轉(zhuǎn)讓他們的社會保障金轻专。健康的院民可以領(lǐng)回其中的兩成，一個月約85歐元察蹲，足夠每星期到院外商店買幾回啤酒请垛、可樂催训、零嘴或香煙，養(yǎng)老院也負擔(dān)修女們的花費宗收，這些修女也放棄了舒適的生活漫拭，選擇在養(yǎng)老院終老。

?? ? ? 宗教與養(yǎng)老相結(jié)合的西班牙模式讓人沉思混稽，既解決了生理還解決了心里的問題采驻。而在中國，道教與佛教均是一個好選擇匈勋。

? ? ? ?1礼旅、三十幾歲的時候：

? ? ? ?更容易拉傷肌肉；

? ? ? ?新陳代謝速度變慢洽洁，肚子很容易變大痘系；

? ? ? ?身體開始堆積脂肪，失去肌肉饿自；

? ? ? ?精力下降汰翠；

? ? ? ?記憶力開始衰退。

? ? ? ?2昭雌、四十幾歲的時候：

? ? ? ?容易罹患三種常見的眼疾：白內(nèi)障复唤、青光眼和老年視網(wǎng)膜黃斑病變；

? ? ? ?很容易感到疲倦烛卧；

? ? ? ?關(guān)節(jié)更容易受傷佛纫；

? ? ? ?關(guān)節(jié)變僵硬；

? ? ? ?開始有白頭發(fā)唱星，脫發(fā)雳旅；

? ? ? ?眼袋日漸明顯。

? ? ? ?3间聊、五十幾歲的時候攒盈；

? ? ? ?風(fēng)險加劇：高血壓哎榴、高血糖型豁、高膽固醇、體重過重尚蝌；

? ? ? ?更容易骨折迎变；

? ? ? ?風(fēng)濕病飘言；

? ? ? ?牙齦后縮衣形，容易蛀牙；

? ? ? ?嗅覺和味覺的靈敏度下降；

? ? ? ?更有可能罹患心臟沧晃狻倒源；

? ? ? ?肚子越來越大；

? ? ? ?開始骨質(zhì)疏松句狼；

? ? ? ?開始經(jīng)常忘東西笋熬；

? ? ? ?許多人眼睛始出現(xiàn)問題。

? ? ? ?4腻菇、六十幾歲的時候：

? ? ? ?心臟病發(fā)病概率更高胳螟；

? ? ? ?男性前列腺肥大；

? ? ? ?皮膚變薄筹吐，無法保濕糖耸；

? ? ? ?更容易感覺寒冷或是中暑；

? ? ? ?成為癌癥的高危人群骏令；

? ? ? ?逐漸喪失聽覺蔬捷；

? ? ? ?走路速度變慢。

? ? ? ?5榔袋、七十幾歲的時候：

? ? ? ?遺忘更多事情；

? ? ? ?控制排泄能力降低铡俐；

? ? ? ?逐漸喪失感官能力凰兑。

? ? ? ?6、八十幾歲的時候：

? ? ? ?罹患阿爾茨海默癥概率增高审丘。

? ? ? ? 7吏够、九十幾歲的時候：

? ? ? ?每年去世的比例不斷上升。

? ? ? ?筆者以十年為期依次進行的描述中滩报，我們可以看出锅知，衰老是相當(dāng)無情的，讓人印象深刻脓钾。想想自己從第一階段的三十幾歲售睹，在向著第二階段邁進，而父母已近70多歲的第五階段可训，當(dāng)然我們都遠比筆者描述的好昌妹，但自己一是要珍惜與父母相處的時光，記得他們已是古稀之年的老人握截；二是自己也要奮斗飞崖，沒有等待閑散的時間，134頁到144頁谨胞，值得不時回顧固歪。

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? ? ?四、日本的老齡化

?? ? ? 日本有21%的人口超過65歲胯努，2050年將有4成超過65歲牢裳，日本百歲以上的老人术瓮，1963年總計有153人。到了2050年贰健，預(yù)計成為第一個胞四，擁有100萬名百歲老人的國家。

?? ? ? 老齡化伶椿，使日本高等教育的財務(wù)困境正面臨“生死關(guān)頭”辜伟，據(jù)統(tǒng)計十年后會有200所以上的大學(xué)關(guān)門大吉，有一所大學(xué)為了打敗競爭對手脊另，甚至開設(shè)高爾夫文化課程导狡，請來職業(yè)高爾夫選手擔(dān)任教授，這所學(xué)校就是荻國際大學(xué)偎痛，最近申請破產(chǎn)旱捧，他的重整計劃有部分是引入一些老人照護課程。而日本踩麦，現(xiàn)階段只有區(qū)區(qū)600所大學(xué)枚赡，十年后將有近三分之一倒閉，而中國會是什么情況呢谓谦？

?? ? ? 在日本家庭賬戶的成本贫橙，由中央政府地方縣市政府以及接受者，及其家人共同分擔(dān)反粥，這項計劃部分屬于保險方案卢肃，但保費與實際費用有一段差距。1997年當(dāng)這項計劃開始實行時才顿，日本政府過度低估了實際需要照顧的人數(shù)莫湘，獲得協(xié)助的人是預(yù)期的兩倍，然而因為老齡化人口是整個人口結(jié)構(gòu)中郑气，增長最快的一群人幅垮，因此原始估計數(shù)字與現(xiàn)實之間的落差預(yù)期還會擴大，造成日本的財政危機竣贪。

?? ? ? 日本居家照護制度的獨特性军洼，在短期內(nèi)創(chuàng)造出幾家規(guī)模龐大的公司。

? ? ? ?日本政府建立的看護制度不讓家庭擁有單一的看護演怎，來照護接受者的所有需求匕争，因此出現(xiàn)了一群輪班的看護人員，每個人各司其職爷耀，這種做法背后的理由是甘桑，要使照護工作專業(yè)化，讓看護不至于因長期照顧同一名病人而產(chǎn)生感情上的牽絆。

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? ? ?五跑杭、美國的另外一種模式

?? ? ? 伊利諾伊州羅克福德是美國螺絲之都铆帽，在中國我想類似于東北老工業(yè)基地的地位。它的曲折命運德谅，與佛羅里達的富人區(qū)養(yǎng)老不同爹橱，它更傾向于中低端養(yǎng)老的模式。

?? ? ? 在美國進入居家照護行業(yè)唯一的管道式向加盟經(jīng)營者購買加盟權(quán)利窄做，而后愧驱，加盟經(jīng)營者會給予加盟者在營銷、訓(xùn)練與管理上各項協(xié)助椭盏。

? ? ? ?羅克福德的小區(qū)组砚，與許多高度本地化的老年小區(qū)一樣，居民們共同努力掏颊，讓小區(qū)成為專為老年人設(shè)計居住糟红，具有形式組織的老年小區(qū)，小區(qū)成為自然退休小區(qū)乌叶。

? ? ? ?這些各自獨立的小區(qū)盆偿，居民有很高的比例是老人，這些小區(qū)成為老年化世界的特征枉昏，特別在一些擁有大量老年人口的城市陈肛，這些老人寧可住在自己的家或故鄉(xiāng)，也不愿住進老年贍養(yǎng)機構(gòu)兄裂，有些自然退休小區(qū)是以城市街區(qū)的形式呈現(xiàn)，居民數(shù)十年來都住在一起阳藻，也一起變老晰奖。

? ? ? ?老人開創(chuàng)事業(yè)的企業(yè)精神與優(yōu)勢，是一個令人感興趣的主題腥泥。當(dāng)你考慮到人類壽命每十年增加一歲匾南，當(dāng)你想到65歲退休的人，還有25年以上的光陰蛔外，你會開始想象這些人廣泛而深入的人際網(wǎng)絡(luò)蛆楞，如何能幫助他們發(fā)展與經(jīng)營事業(yè)。

? ? ?六夹厌、中國未富先老

? ? ? ?菲什曼是典型的西方學(xué)者豹爹，對中國還是有著偏見與不了解，他所寫的中國部分矛纹，很多都不敢茍同臂聋，但中國的龐大數(shù)字確實實實在在存在的，不容辯駁。

? ? ? ?2009年中國60歲以上的人口有1.67億孩等，到了2050年艾君，每三名中國人就有一個，也就是至少4.38億人超過60歲肄方。如果這些超過60歲的老人自己組成一個國家冰垄，這將成為世界第三大國，僅次于印度與中國本身权她。

? ? ? ?而上海社科院調(diào)查預(yù)測虹茶，平均壽命與日本相當(dāng)?shù)纳虾＃瑢⒊蔀槭澜缟侠淆g化程度最高的城市伴奥。

?? ? ? 讀罷全書是自己對老年生活有了很多思考写烤，也對新知文庫這一類小眾書籍產(chǎn)生了興趣，平日自己只讀暢銷書拾徙、管理書洲炊、實效書，而錯過了很多美麗的風(fēng)景尼啡，今后在重實效的同時暂衡，也要對視野有所開闊，對詩與遠方也有著期待崖瞭，本書英文版2010年出版狂巢，記得馬云說過:英語對他來說不是一門外語，是一個看世界的工具书聚。

? ? ? ?雖然很多數(shù)據(jù)今日來看已不夠全面唧领，但菲什曼的畫筆卻給我們揭示了全球老齡化令人震驚而彼此關(guān)聯(lián)的影響，也揭示了國家前景雌续、文化與人際關(guān)系斩个、代際關(guān)系因老齡化而發(fā)生的變化。延遲退休驯杜、全面二胎受啥、銀發(fā)經(jīng)濟……面對即將到來的老人海嘯，你準(zhǔn)備好了嗎鸽心？

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2019年10月6日星期天

? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?徐州