結(jié)腸癌是發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤董饰,屬于常見惡性腫瘤姐直,好發(fā)于直腸及直腸與乙狀結(jié)腸交界處,40歲-50歲的群體發(fā)病率相對高蒋畜。
便秘則屬于一種癥狀声畏,但如慢性便秘,則可視為獨立疾病進行判斷姻成。便秘的特點是排便次數(shù)的明顯縮減插龄,每周排便次數(shù)少于3次,糞便質(zhì)地干硬科展,且排便時有困難感均牢,如排便費力、排除困難才睹、排便不盡等徘跪、必要時還需使用輔助手法幫助排便。
影響便秘的因素有很多琅攘,飲食結(jié)構(gòu)的改變垮庐、不良的生活習(xí)慣、環(huán)境的改變等坞琴,都可導(dǎo)致便秘哨查,視便秘的輕重程度和便秘時長,進行不同程度的檢查和干預(yù)剧辐。
慢性便秘則為長時間且反復(fù)的大便不通寒亥,排便時間長且排便艱澀的病癥邮府,多源于慢性疾病,也可由急性便秘長期無法治愈而轉(zhuǎn)化溉奕。由于慢性便秘的特點褂傀,在排便時患者需使用更大的力度,也因此容易導(dǎo)致腦血管意外等問題腐宋。
慢性便秘和結(jié)直腸癌之間的關(guān)系紊服,一直以來都是醫(yī)學(xué)研究的重點,慢性便秘的患者中胸竞,約有1/10的人被確診為結(jié)直腸癌欺嗤,從病理機制來說,結(jié)腸運輸時間的延長可能增加糞便中潛在致癌物與結(jié)腸黏膜的接觸時間卫枝,慢性便秘有很大幾率促進結(jié)直腸癌產(chǎn)生煎饼。
在2021年10月份發(fā)表在Clin Gastroenterol Hepatol上的包括瑞典所有CRC病例的基于組織病理學(xué)登記的全國性研究中,檢查了慢性便秘和晚期結(jié)直腸癌之間的潛在關(guān)聯(lián)校赤。
在這項全國性的病例對照研究中吆玖,通過結(jié)腸活檢確定了41,299例結(jié)直腸癌病例,并按照性別和年齡匹配進行了203181名普通人群對照組匹配马篮,使用logistic回歸比較了結(jié)直腸癌病例和對照組之間早期慢性便秘的幾率沾乘,在單獨的分析中,比較了結(jié)直腸癌患者與兄弟姐妹比較者之間早期便秘的幾率浑测,也檢查了結(jié)直腸癌患者診斷為慢性便秘的早期風(fēng)險翅阵。
實驗結(jié)論有三點:
1.3943例結(jié)直腸癌患者在發(fā)病前符合慢性便秘標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過對照組的多變量調(diào)整迁央,數(shù)據(jù)表明慢性便秘和結(jié)直腸癌之間存在一定的關(guān)聯(lián)性掷匠。
2.對27818例結(jié)直腸癌患者和其兄弟姐妹進行對比,結(jié)直腸癌患者的慢性便秘比例為7%岖圈,其兄弟姐妹為6.6%讹语,結(jié)直腸癌患者的慢性便秘幾率和其兄弟姐妹沒有太大差異且并不比他們高出多少。
3.對2016年以前確診的12.6萬例結(jié)直腸癌患者的敏感性分析中發(fā)現(xiàn)蜂科,即使在癥狀持續(xù)時間延長(≥5年)的情況下顽决,改變慢性便秘的定義也沒有對研究結(jié)果產(chǎn)生實質(zhì)性影響。
該項研究認(rèn)為导匣,慢性便秘應(yīng)為結(jié)直腸癌的患病標(biāo)志擎值,而非危險因素。
對于結(jié)直腸癌的檢查方法逐抑,常用的有哪幾種鸠儿?
1.肛管指診和直腸鏡檢:可檢查有無直腸息肉、直腸癌、內(nèi)痔或其他病變进每。
2.乙狀結(jié)腸鏡和纖維結(jié)腸鏡檢查:鏡檢不僅可以發(fā)現(xiàn)癌腫汹粤,還可觀察其大小、位置以及局部浸潤范圍田晚,且通過腸鏡還可以采集部分組織用作病理檢查嘱兼。
3.X線檢查:常用的方法有兩種,腹部平片檢查和鋇劑灌腸檢查贤徒,前者適用于伴發(fā)急性腸梗阻芹壕,可見梗阻部位上方的結(jié)腸有充氣脹大現(xiàn)象,后者則有助于診斷結(jié)腸內(nèi)帶蒂的腫瘤接奈,可見癌腫部位的腸壁僵硬踢涌,擴張性差,蠕動至病灶處減弱或消失序宦,結(jié)腸袋形態(tài)不規(guī)則或消失睁壁,腸腔狹窄,粘膜皺襞紊亂互捌、破壞或消失潘明,充盈缺損等
4.癌胚抗原(cea)試驗:主要用于推測預(yù)后和復(fù)發(fā)判斷。
若遇見結(jié)腸癌可疑征象時秕噪,需及時到醫(yī)院進行檢查钳降,早檢查早發(fā)現(xiàn)早治療,特別是在常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)糞便隱血試驗陽性腌巾,需及時進行檢查牲阁。