敏感皮膚
敏感性皮膚是指皮膚對(duì)于環(huán)境因素沾瓦,例如冷、熱、風(fēng)等的耐受能力減弱贯莺,以及對(duì)于頻繁或長(zhǎng)期外用的物質(zhì)风喇,例如化妝品的耐受力減弱的一種狀態(tài)。
敏感性皮膚特點(diǎn)
是一種高度敏感的皮膚狀態(tài)(高反應(yīng)性皮膚)
主觀癥狀明顯缕探,客觀癥狀輕微(自我感知敏感性皮膚self perceived sensitive skin魂莫,SPSS)
化妝品不耐受綜合征是其典型的表現(xiàn)之一
部分表現(xiàn)為對(duì)外界環(huán)境如氣候、紫外線爹耗、溫度耙考、風(fēng)等變化的不耐受。
分為
先天性皮膚高反應(yīng)性
獲得性皮膚高反應(yīng)性
有敏感性皮膚綜合征癥狀潭兽、皮膚感覺性反應(yīng)閾值降低倦始,與外用不合適產(chǎn)品(刺激性或含糖皮質(zhì)激素)、有皮膚屏障功能損傷性的皮膚病如特應(yīng)性皮炎等有關(guān)
敏感性皮膚的誘因
外因: 環(huán)境因素 局部因素:硬水山卦、化妝品
內(nèi)因:個(gè)體素質(zhì):家族遺傳史鞋邑、嚴(yán)重干性和油性皮膚、白種人账蓉; 壓力枚碗、月經(jīng)期、辛辣食物
由內(nèi)因和外因等多種因素分別或共同作用導(dǎo)致剔猿。
敏感性皮膚的表現(xiàn)
1视译、易受到各種因素的刺激而產(chǎn)生刺痛、燒灼归敬、緊繃酷含、瘙癢等主觀癥狀;
2汪茧、在受到激惹時(shí)椅亚,或/和呈現(xiàn)輕微的紅斑、丘疹舱污、毛細(xì)血管擴(kuò)張等客觀體征呀舔;
3、客觀癥狀嚴(yán)重者與皮膚疾患有關(guān)扩灯。
鑒別診斷
---接觸性皮炎媚赖、光敏性皮炎、脂溢性皮炎珠插、玫瑰痤瘡惧磺、季節(jié)性皮炎、顏面播散性狼瘡相鑒別
皮膚敏感性分級(jí)(Sensitive,S)
高度敏感(S3) 中度敏感(S2) 輕度敏感(S1) 不敏感(S0)
皮膚特點(diǎn)
客觀癥狀: 紅斑捻撑、丘疹磨隘、毛細(xì)血管擴(kuò)張等缤底。
主觀癥狀:瘙癢、刺痛番捂、灼熱个唧、緊繃感等
病理改變
皮膚水分減少、表皮變薄设预、真皮炎癥徙歼、皮膚屏障改變.
敏感性皮膚的臨床分型
主觀型:受到不同的理化刺激后出現(xiàn)皮膚刺痛、燒灼鳖枕、瘙癢和緊繃感鲁沥,皮膚外表正常
客觀型:有皮膚疾病,并有明顯的臨床表現(xiàn)耕魄。
有皮膚疾病史画恰,無臨床表現(xiàn),處于亞臨床期吸奴。
皮膚屏障曾受到損害允扇,目前無明顯損害。
敏感性皮膚分類
1则奥、按嚴(yán)重程度及觸發(fā)因素分類
重度敏感性皮膚:對(duì)各種影響因素高度敏感(局部外界因素考润、環(huán)境因素(風(fēng)、日光读处、溫度糊治、空氣污染)、對(duì)化妝品嚴(yán)重不耐受罚舱。
環(huán)境因素敏感性皮膚:對(duì)環(huán)境因素(風(fēng)井辜、日光、溫度等)敏感管闷。
局部因素敏感性皮膚:對(duì)某些皮膚外用產(chǎn)品粥脚。
2、按病因分類
(1)血管神經(jīng)型敏感包个,面部潮紅刷允。
(2)環(huán)境刺激型敏感。
(3)接觸型敏感碧囊。
(4)與月經(jīng)周期相關(guān)的爆發(fā)性敏感树灶。
敏感性皮膚的生理學(xué)機(jī)制
皮膚屏障功能降低;感覺神經(jīng)信號(hào)的高輸入性;皮膚免疫反應(yīng)性增強(qiáng);表皮敏感性神經(jīng)C纖維數(shù)量與反應(yīng)。
證據(jù):表皮敏感性神經(jīng)C纖維數(shù)量與高反應(yīng)性糯而,敏感性皮膚對(duì)辣椒素產(chǎn)生明顯的皮膚高反應(yīng)性(辣椒素主要作 用于表皮敏感性神經(jīng)C纖維釋放p物質(zhì)及降鈣素基因相關(guān)肽)隨年齡增長(zhǎng)天通,面部敏感性表皮神經(jīng)密度降低敏感性皮膚發(fā)生率降低,食用辛辣食物(主要含有辣椒素)會(huì)使敏感性皮膚發(fā)生率增高歧蒋。 敏感性皮膚受試者大腦前額葉前部扣帶束的反應(yīng)性明顯增高土砂。
是皮膚敏感還是過敏?
詳細(xì)病史詢問 非創(chuàng)傷性皮膚生理檢測(cè) 誘導(dǎo)試驗(yàn)(乳酸試驗(yàn)谜洽、辣椒素試驗(yàn))斑貼試驗(yàn)
光斑貼試驗(yàn) 皮膚開放試驗(yàn)
常見化妝品中的致敏源
防腐劑32%? 萝映、香料26.5%?、?表面活性劑14.3%?阐虚、?樹脂10.2%?序臂、?羊毛脂2.7%?、?其它14.3%实束。
敏感性皮膚的治療
治療推薦:
積極尋找原因奥秆,消除加重因素。
恢復(fù)皮膚屏障咸灿,如朵嘉濃构订、優(yōu)色林等醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。
抑制炎癥:外用鈣調(diào)磷酸酶抑制劑等避矢。
其它推薦:舒敏之星 納米光 NIR悼瘾、 LED、OPT-IPL审胸、C6 RF亥宿。
避免誘發(fā)因素
洗臉?biāo)^熱、過冷砂沛;深層清潔護(hù)理烫扼、去角質(zhì);科學(xué)防曬碍庵;避免醫(yī)源性因素映企;倡導(dǎo)科學(xué)、規(guī)范皮膚護(hù)理
恢復(fù)皮膚屏障静浴,醫(yī)學(xué)護(hù)膚品應(yīng)用
舒緩抗敏卑吭,增強(qiáng)皮膚耐受力;保濕马绝,改善皮膚干燥脫屑豆赏;透明質(zhì)酸、甘油富稻,尿素掷邦,乳酸,丙二醇椭赋,維E等增加皮膚厚度抚岗; BFGF修復(fù)皮膚屏障;亞油酸哪怔、亞麻酸宣蔚、維他命原B5向抢。
防曬
夏季、高原地區(qū)的敏感性皮膚——SPF>30,PA+++的防曬劑
春胚委、秋挟鸠、冬季以及平原地區(qū)敏感性皮膚——SPF>20,PA++的防曬劑
干性敏感性皮膚——物理或物理化學(xué)性防曬乳或防曬霜
油性敏感性皮膚——物理化學(xué)性防曬乳或防曬噴霧
抑制炎癥
針對(duì)有明顯的臨床癥狀時(shí)——抗組胺類藥物——抗光敏藥物:羥氯喹——他克莫司;吡美莫司等外用抑制炎癥——幫助皮膚屏障修復(fù)藥物: VitB2亩冬、6艘希、C、E硅急、蘆丁覆享。
敏感性皮膚的注意事項(xiàng)
應(yīng)選擇不含香料、酒精营袜、重防腐劑等成分的產(chǎn)品撒顿;潔面劑應(yīng)以溫和而偏酸性的潔面乳為佳;
應(yīng)選擇性質(zhì)溫和且不含酒精荚板、香料的化妝水核蘸;補(bǔ)充維生素、鍛煉身體以提高皮膚的免疫力啸驯;
可選有基本抗敏成分的護(hù)膚品(甘草酸客扎、尿囊素、甘菊蘭)罚斗;不用含PABA(對(duì)氨基苯甲酸)的防曬產(chǎn)品徙鱼,可選用含Titanium dioxide(二氧化鈦)或zinc oxide(氧化鋅)產(chǎn)品。
敏感性皮膚是一種亞健康狀態(tài)针姿,重在日常護(hù)理而不是藥物治療袱吆;護(hù)膚品的合理使用是日常護(hù)理最重要的環(huán)節(jié);科學(xué)的皮膚管理理念很重要距淫。