望神
（一）得神（常見(jiàn)于正常人）臨床表現(xiàn)：神志清楚，語(yǔ)言清晰，面色榮潤(rùn)纽哥，含蓄不露铅碍，表情自然，兩目靈活士袄，明亮有神，反應(yīng)靈敏，活動(dòng)自如佳头，呼吸平穩(wěn)晴氨，肌肉不削。臨床意義：提示精氣充盛亭珍，體健神旺，為健康者的表現(xiàn)枝哄。若有病肄梨，則提示精氣未衰挠锥，病輕易治，預(yù)后良好瘪贱。
（二）失神
1.精虧神衰
（1）臨床表現(xiàn)：精神萎靡纱控，甚則意識(shí)模糊辆毡，語(yǔ)聲低微，面色無(wú)華甜害，晦暗暴露，兩目晦暗眨攘，呆滯無(wú)光嚣州，反應(yīng)遲鈍，動(dòng)作艱難该肴，呼吸氣微或喘促，形體消瘦匀哄，甚至骨枯肉脫涎嚼，手撒尿遺。
（2）臨床意義：提示精氣大傷法梯，機(jī)能衰減，多見(jiàn)于慢性久病之人蒲赂，預(yù)后不良刁憋。
2.邪盛神亂
（1）臨床表現(xiàn)：壯熱煩躁，四肢抽搐至耻，或神昏譫語(yǔ)尘颓，循衣模床，撮空理線疤苹，或猝倒神昏，兩手握固惫皱，牙關(guān)緊閉等。
（2）臨床意義：提示邪氣亢盛旅敷，熱擾神明，機(jī)能?chē)?yán)重障礙涂滴，多見(jiàn)于急性病人晴音，病情較重。
（三）假神久病锤躁、重病之人，已經(jīng)處于失神狀態(tài)加缘，卻突然出現(xiàn)某些神氣暫時(shí)“好轉(zhuǎn)”的虛假表現(xiàn)觉啊。
（1）臨床表現(xiàn)：本已神昏或精神極度萎靡沈贝，突然神識(shí)似清，想見(jiàn)親人嗡善，或言語(yǔ)不休学歧，但精神煩躁不安；本為面色晦暗袁铐，卻一時(shí)出現(xiàn)兩顴泛紅如妝横浑；本為目光晦滯，突然目光轉(zhuǎn)亮而外露徙融；原本身重難動(dòng)，忽思起床活動(dòng)树绩，但并不能自己轉(zhuǎn)動(dòng)；本來(lái)毫無(wú)食欲砚哗，及不能食砰奕，突然索食，且飲食增多军援，甚者暴食等胸哥。（2）臨床意義：提示臟腑精氣極度衰竭，正氣將脫空厌，陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)外越筐钟，陰陽(yáng)即將離決赋朦，屬病危，常是重病病人臨終前的預(yù)兆壹将。
望面色
（一）常色與病色1.常色常色表現(xiàn)為微黃透紅毛嫉，光明潤(rùn)澤。分主色承粤、客色密任。2.病色疾病狀態(tài)時(shí)的面部色澤。其特點(diǎn)是晦暗浪讳、暴露。
（二）五色主病
1.赤色主熱證口猜，也可見(jiàn)于戴陽(yáng)證。滿面通紅者——實(shí)熱證川抡。午后兩顴潮紅——陰虛證须尚。久病重病面色蒼白，僅顴紅如妝耐床，游移不定者撩轰，屬戴陽(yáng)證。因腎陽(yáng)虛衰堪嫂，陰盛格陽(yáng)，虛陽(yáng)上越所致淹办。
2.白色主虛證（氣虛愚战、血虛齐遵、陽(yáng)虛）、寒證拓哟、失血伶授。面色淡白無(wú)華——血虛或失血證。面色白——陽(yáng)虛證违诗；若伴虛浮——陽(yáng)虛水泛證疮蹦。面色蒼白，屬陽(yáng)氣暴脫阵苇、氣血暴脫或陰寒內(nèi)盛證。
3.黃色主脾虛绅项、濕證快耿。
（1）面色淡黃，枯槁無(wú)華——萎黃——脾胃氣虛掀亥。
（2）面色淡黃而虛浮——黃胖——屬脾虛濕蘊(yùn)證
（3）黃疸：指面目及一身俱黃者铺浇。其中，色黃鮮明如橘皮色者鳍侣，屬陽(yáng)黃，主濕熱證线衫；面黃晦暗如煙熏者惑折，屬陰黃，主寒濕證白热。
4.青色主寒證粗卜、痛證、血瘀攻臀、驚風(fēng)纱昧。為氣血不通，經(jīng)脈瘀阻所致设联。面色淡青或青黑者，屬寒證仑荐，常伴有劇烈疼痛粘招。面色青灰，口唇青紫洒扎，屬心脈瘀阻證袍冷，多伴有心胸刺痛等癥。小兒高熱胡诗，見(jiàn)兩眉之間、鼻柱骇陈、唇周色青瑰抵，為熱閉心神所致，為驚風(fēng)先兆婿崭。
5.黑色主腎虛肴颊、寒證、水飲颤绕、瘀血祟身、劇痛物独。
（1）面黑黯淡——多屬腎陽(yáng)虛。
（2）面黑干焦——多屬腎陰虧虛婉陷。
（3）眼眶周?chē)凇I虛水飲或寒濕帶下。
（4）面色黧黑闯睹、肌膚甲錯(cuò)——瘀血久停担神。
望形態(tài)
（一）望形體肥胖體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)20%者妄讯。其特點(diǎn)是頭圓形，頸短粗亥贸，肩寬平，胸厚短圓荣挨，大腹便便朴摊，體形肥胖。胖而能食厕倍，肌肉堅(jiān)實(shí)贩疙，為形盛有余这溅，身體健康。肥而食少悲靴，肉松皮緩癞尚，是形盛氣虛，屬脾虛濕盛證浇揩。消瘦體重明顯下降胳徽，較標(biāo)準(zhǔn)體重減少10%以上者爽彤。形瘦食少缚陷，屬脾胃虛弱證。形瘦食多匙瘪，屬胃火熾盛證蝶缀。
（二）望姿態(tài)動(dòng)靜姿態(tài)喜動(dòng)者，多屬陽(yáng)證碍论、熱證柄慰、實(shí)證坐搔。喜靜者，多屬陰證概行、寒證凳忙、虛證。
望頭面五官
（一）望頭面
1.頭形
（1）頭大：屬先天不足涧卵，腎精虧損，水液停聚于腦所致柳恐。
（2）頭欣稚琛：因腎精不足，顱骨發(fā)育不良所致巫俺。
（3）方形：屬先天不足肿男，后天失養(yǎng)，顱骨發(fā)育不良所致嘹承。
2.囟門(mén)
（1）囟填：即囟門(mén)突起如庭。屬實(shí)證，常因溫病火邪上攻骤竹，或腦髓有病往毡，或顱內(nèi)水液停聚所致。
（2）囟陷：即囟門(mén)凹陷懒震。因吐瀉傷津嗤详、氣血不足和先天精氣虧虛葱色、腦髓失充所致，屬虛證苍狰。
（3）解顱：即囟門(mén)遲閉舞痰。是腎氣不足，發(fā)育不良的表現(xiàn)玷禽，多見(jiàn)于佝僂病患兒呀打，常兼有“五軟”（頭軟、項(xiàng)軟撩银、手足軟豺憔、肌肉軟、口軟）抄邀、“五遲”（立遲境肾、行遲、發(fā)遲奥喻、齒遲环鲤、語(yǔ)遲）等癥狀表現(xiàn)。
3.頭發(fā)
1.發(fā)黃指發(fā)色黃干枯结闸，稀疏易落的癥狀酒朵。見(jiàn)于大病之后，或慢性虛損病人结耀，
2.發(fā)黃稀疏而細(xì)匙铡，干枯，缺乏光澤黑毅，易折易落者钦讳，屬精血不足證愿卒。
3.小兒發(fā)結(jié)如穗，枯黃無(wú)澤易结，多屬于疳積病，因先天不足或后天失養(yǎng)所致躏精。
4.發(fā)白指青少年白發(fā)滋尉。發(fā)白伴有耳鳴飞主、腰酸等癥屬腎虛碌识；伴有失眠健忘等癥為勞神傷血所致。
4.脫發(fā)
1.突然片狀脫發(fā)开泽，脫落處顯露圓形或橢圓形光亮頭皮而無(wú)自覺(jué)癥狀魁瞪，稱為斑禿——血虛受風(fēng)
2.青壯年頭發(fā)稀疏易落，伴有腰膝酸軟峦耘、健忘旅薄、眩暈——腎虛少梁。
3.頭皮搔癢，頭發(fā)脫落第焰、多屑多脂者——為血熱化燥妨马。
（二）望目
1.目的臟腑分屬目部的臟腑相關(guān)部位是：
瞳仁屬腎身笤，稱為“水輪”；目?jī)?nèi)眥及外眥的血絡(luò)屬心瞻佛，稱為“血輪”；黑睛屬肝绊困，稱為“風(fēng)輪”适刀；白睛屬肺笔喉，稱為“氣輪”；眼胞屬脾作谭，稱為“肉輪”
2.望目形
（1）目胞浮腫：多為水腫的表現(xiàn)奄毡。系脾濕不運(yùn)，水濕內(nèi)停所致锐秦。
（2）眼窩凹陷：吐瀉后津傷液脫或氣血不足酱床。
（3）眼球突出：兼喘咳上氣者售淡，屬肺脹，為痰濁阻肺揍堕，肺氣不宣衩茸，呼吸不利所致贮泞。兼頸前腫塊，急躁易怒者囊蓝，為癭氣令蛉，因肝郁化火，痰氣郁結(jié)所致蝎宇。
（4）針眼姥芥、眼丹：瞼緣腫起結(jié)節(jié)如麥粒，紅腫較輕者庸追，名為針眼熊榛；胞瞼漫腫玄坦，紅腫較重者绘沉，名為眼丹。二者皆為風(fēng)熱邪毒或脾胃蘊(yùn)熱上攻于目所致车伞。
3.望目態(tài)
瞳孔縮小——藥物中毒
瞳孔散大——可見(jiàn)于顱腦損傷择懂、出血中風(fēng)病等，提示病情危重另玖；若兩側(cè)瞳孔完全散大困曙，對(duì)光反射消失則是臨床死亡的指征之一。
目睛凝視——指病人兩眼固定谦去，不能轉(zhuǎn)動(dòng)慷丽。兩眼固定前視者，稱為瞪目直視鳄哭；兩眼固定上視者要糊，稱為戴眼反折妆丘；目睛偏向一側(cè)為斜視锄俄，多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或臟腑精氣耗竭所致，屬病重勺拣。
小兒睡眠露睛——脾氣虛弱奶赠，氣血不足，胞瞼失養(yǎng)所致药有。常見(jiàn)于吐瀉傷津和慢脾風(fēng)的患兒毅戈。
胞瞼下垂雙瞼下垂——為先天不足、脾腎虧虛；
單瞼下垂——因脾氣虧虛和外傷所致竹祷；也可見(jiàn)于中風(fēng)病危候和顱腦病變谈跛。
（三）望齒齦
1.牙齒
牙齒干燥，為熱盛傷津塑陵，胃陰已傷所致感憾。
齒燥如石，是胃腸熱極令花，津液大傷而成阻桅。
齒燥如枯骨，為腎精枯竭兼都，精不上榮之重證嫂沉。
牙齒枯黃脫落，見(jiàn)于久病者扮碧，多為骨絕趟章，屬病重。
齒焦有垢慎王，為胃腎熱盛蚓土，但氣液未竭。齒焦無(wú)垢赖淤，為胃腎熱甚蜀漆，氣液已竭。
動(dòng)態(tài)：牙齒稀疏松動(dòng)咱旱，齒根外露确丢，為腎虛、虛火上炎所致吐限。
咬緊牙關(guān)難開(kāi)者鲜侥，為風(fēng)痰阻絡(luò)，或熱盛動(dòng)風(fēng)所致毯盈。
病中咬牙齘齒剃毒，屬熱盛動(dòng)風(fēng)證。
睡中齘齒搂赋，為胃熱或蟲(chóng)積所致赘阀，亦可見(jiàn)于常人。
2.牙齦
（1）色澤：牙齦淡白脑奠，為氣虛或失血所致基公，屬虛證。牙齦紅腫兼疼痛者宋欺，為胃火亢盛所致轰豆，屬實(shí)熱證胰伍。
（2）形態(tài)牙齦腫脹：牙齦紅腫者，為胃火上炎所致酸休，屬實(shí)熱證骂租；牙齦腫脹不紅者，為虛火斑司，或?yàn)闈褡C渗饮。牙齦干癟：齦肉萎縮，牙根暴露宿刮，牙齒松動(dòng)者互站，稱為牙宣。為胃陰不足僵缺，或腎氣虧虛胡桃，虛火燔灼所致。牙縫出血：牙縫血絲鮮紅磕潮，甚者染齒翠胰，稱為齒衄。牙齦紅腫熱痛而出血者揉抵，為胃火上炎亡容、心肝火盛所致；牙齦不痛不紅微腫而出血者冤今，為脾不統(tǒng)血或腎火傷絡(luò)所致。齒齦潰爛：牙齦紅腫潰爛茂缚，流腐臭血水戏罢，甚則唇腐齒落者，稱為牙疳脚囊。因外感疫癘之氣龟糕，毒火上燔所致。
（四）望咽喉
1.色澤咽部深紅悔耘，腫痛明顯者讲岁，由肺胃熱毒上攻咽喉所致，屬實(shí)熱衬以。咽部嫩紅缓艳，腫痛不顯者，由腎陰虧虛看峻、虛火上炎所致阶淘，屬陰虛證。咽部淡紅微腫互妓，或漫腫溪窒，為痰濕凝聚所致坤塞。
2.形態(tài)
（1）紅腫：一側(cè)或兩側(cè)咽喉紅腫肥大，形如乳頭或乳蛾澈蚌，表面或有膿點(diǎn)摹芙，咽痛不適者，稱為乳蛾宛瞄，屬肺胃熱毒證瘫辩。
（2）成膿：若咽部腫痛，腫勢(shì)高突坛悉，色深紅伐厌，周?chē)t暈緊束，發(fā)熱不退者裸影，為膿已成挣轨；腫勢(shì)散漫，無(wú)明顯界限轩猩，疼痛不甚者卷扮，為未成膿。
（3）潰爛：咽部潰爛均践，周?chē)t腫晤锹，為實(shí)證、熱證彤委。咽部潰爛鞭铆，分散淺表者，為肺胃之熱尚輕或虛火上炎所致焦影；潰爛成片或洼陷者车遂，為肺胃火毒壅盛所致。咽部漬腐日久斯辰，周?chē)t舶担，或蒼白者，屬虛證彬呻。（4）偽膜：指咽部潰爛處表面所覆蓋的一層黃白或灰白色膜衣陶。偽膜松厚，容易拭去者闸氮，是肺胃熱濁之邪上壅于咽所致剪况，病情較輕。偽膜堅(jiān)韌湖苞，不易拭去拯欧，重剝出血，很快復(fù)生者财骨，為白喉镐作，又稱“疫喉”藏姐，因肺胃熱毒傷陰而成，多見(jiàn)于兒童该贾。
望皮膚
（一）斑疹
1.斑皮膚黏膜出現(xiàn)深紅色或青紫色片狀斑塊羔杨，平鋪于皮膚，撫之不礙手杨蛋，壓之不褪色的癥狀兜材。斑色紅紫，形似錦紋逞力，兼身熱煩躁曙寡、舌紅苔黃、脈數(shù)等癥者寇荧，為陽(yáng)斑举庶，由外感溫?zé)嵝岸径l(fā)。斑色青紫揩抡，稀少隱現(xiàn)户侥，兼面色淡白無(wú)華、肢涼脈虛等癥者峦嗤，為陰斑蕊唐，由脾氣虛弱或陽(yáng)衰寒凝所致。
2.疹皮膚出現(xiàn)紅色或紫紅色粟粒狀疹點(diǎn)烁设，高出皮膚替梨，撫之礙手，壓之褪色的癥狀署尤。疹色桃紅耙替，形似麻粒，由發(fā)際顏面漸及全身曹体，并按出現(xiàn)順序逐漸消退者，為麻疹硝烂，因外感風(fēng)熱時(shí)邪所致箕别。疹色淡紅，細(xì)小稀疏滞谢，皮膚瘙癢串稀，癥狀輕微者，為風(fēng)疹狮杨，系外感風(fēng)邪所致母截。皮膚上突然出現(xiàn)淡紅或淡白色丘疹，形狀不一橄教，小似麻粒清寇，大如花瓣喘漏，皮膚瘙癢，搔之融合成片华烟，出沒(méi)迅速者翩迈，為癮疹，系外感風(fēng)邪或過(guò)敏所致盔夜。3.白癜風(fēng)或白駁風(fēng)——指局部皮膚出現(xiàn)點(diǎn)负饲、片狀白色改變，大小不等喂链，邊界清楚——多因風(fēng)濕侵襲返十，氣血不榮所致。
（二）望瘡瘍（核心考點(diǎn)）?
癰——紅腫高大椭微，根盤(pán)緊束——陽(yáng)證洞坑。具有未膿易消、已膿易潰赏表、膿液黏稠检诗、瘡口易斂的特點(diǎn)。由濕熱火毒蘊(yùn)結(jié)瓢剿，氣滯血瘀所致逢慌，屬陽(yáng)證。
疽——漫腫無(wú)頭间狂，膚色不變或晦暗攻泼，不熱少痛者——屬陰證。具有未膿難消鉴象、已膿難潰忙菠、膿汁稀薄、瘡口難斂纺弊、潰后易傷筋骨的特點(diǎn)牛欢。為氣血虧虛，陰寒凝滯所致淆游，屬陰證傍睹。
疔——頂白形小如粟，根硬較深犹菱，麻木癢痛拾稳。多發(fā)于顏面和手足。多因竹木刺傷腊脱，或外感風(fēng)熱火毒访得、疫毒等所致。
癤——形小而圓陕凹，紅腫熱痛不甚悍抑，容易化膿鳄炉，出膿即愈者。常因外感熱毒或濕熱蘊(yùn)結(jié)所致传趾。
望排泄物與分泌物
（一）望痰
1.白痰痰白清稀迎膜，量較多者，因寒邪阻肺浆兰，津凝成痰磕仅，或脾陽(yáng)不足，濕聚為痰而致簸呈，屬寒痰榕订。痰白滑，量多蜕便，易于咳出者劫恒，因脾虛濕聚成痰所致，屬濕痰轿腺。痰白質(zhì)黏两嘴，量少難于咳出，因燥邪傷肺或陰虛肺燥所致族壳，屬燥痰憔辫。
2.黃痰痰黃黏稠有塊者，因邪熱犯肺仿荆，煎津?yàn)樘刀煞∧瑢贌崽怠?/p>
3.痰中帶血痰中帶有血絲或鮮血，或有血塊拢操，因陰虛火旺或熱邪灼傷肺絡(luò)所致锦亦。
（二）望涕
1.清涕新病鼻塞流清涕，屬外感風(fēng)寒證令境。陣發(fā)性清涕杠园，量多如注，伴噴嚏頻作者舔庶，為鼻鼽qiú返劲，屬風(fēng)寒束肺證。
2.濁涕新病鼻流濁涕栖茉，屬外感風(fēng)熱證。久流濁涕孵延，質(zhì)稠量多吕漂，氣腥臭者，為鼻淵尘应，屬濕熱蘊(yùn)滯證惶凝。
望小兒指紋
望小兒指紋吼虎，指觀察3歲以內(nèi)小兒兩手食指掌側(cè)前緣部淺表脈絡(luò)的形色變化來(lái)診察病情的方法。
（一）正常小兒指紋在食指掌側(cè)前緣苍鲜，隱隱顯露于掌指橫紋附近思灰，紋色淡紅，呈單支且粗細(xì)適中混滔。（二）小兒指紋病理變化的臨床表現(xiàn)及其意義
1.紅紫辨寒熱?指紋色鮮紅洒疚，屬外感表證、寒證坯屿。指紋色紫紅油湖，屬里熱證。指紋色青领跛，主驚風(fēng)證乏德、痛證。指紋色淡白吠昭，屬脾虛喊括、疳積。
2.淡滯定虛實(shí)色淡為虛矢棚；濃滯為實(shí)郑什。
3.浮沉分表里?浮現(xiàn)明顯為病邪在表，病輕易治幻妓；沉隱不顯蹦误，病邪在里，病重難治肉津。
4.三關(guān)測(cè)輕重風(fēng)關(guān)以內(nèi)强胰，為邪在絡(luò)；在氣關(guān)妹沙，為邪在經(jīng)偶洋；在命關(guān)，為邪入臟距糖；透關(guān)射甲玄窝，即指紋一直延至指端爪甲者，預(yù)后不良悍引，病情兇險(xiǎn)恩脂。
