最近“新型冠狀病毒”一直被大家高度關(guān)注(本文約4050字,預(yù)計(jì)閱讀時(shí)間11分鐘耐心看完哦赂苗!喜歡可以點(diǎn)擊上方藍(lán)字關(guān)注一下)
截止到今天愉耙,全國(guó)確診9704例,疑似15238例拌滋,治愈人數(shù)171人朴沿,死亡人數(shù)213人。
圖|來(lái)自騰訊新聞
自12月31日武漢發(fā)現(xiàn)27例肺炎病例败砂,“不明原因肺炎”在中國(guó)武漢出現(xiàn)
直接與之相關(guān)聯(lián)的就是當(dāng)?shù)氐娜A南海鮮城
2019年12月31日赌渣,根據(jù)中國(guó)疾控中心要求,該所選派專(zhuān)家組赴武漢參加疫情防控昌犹,于2020年1月1日凌晨坚芜,起草《環(huán)境溯源工作方案》。1月1日上午8時(shí)赴華南海鮮城斜姥,針對(duì)病例相關(guān)商戶(hù)及相關(guān)街區(qū)集中采集環(huán)境樣本515份鸿竖,運(yùn)送至病毒病所進(jìn)行檢測(cè)。1月12日铸敏,病毒病所專(zhuān)家再次在華南海鮮市場(chǎng)采集野生動(dòng)物販賣(mài)商鋪相關(guān)標(biāo)本70份缚忧,并轉(zhuǎn)運(yùn)至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢測(cè)。
兩批華南海鮮城的樣本共計(jì)585份搞坝,PCR檢測(cè)結(jié)果顯示其中33份標(biāo)本為新型冠狀病毒核酸陽(yáng)性。這些陽(yáng)性樣本分布在市場(chǎng)上的22個(gè)攤位和1個(gè)垃圾車(chē)魁袜,其中93.9%(31/33)陽(yáng)性標(biāo)本分布在華南海鮮市場(chǎng)的西區(qū)桩撮。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),華南海鮮市場(chǎng)名義上是海鮮市場(chǎng)峰弹,但實(shí)際上卻是個(gè)綜合市場(chǎng)店量。華南海鮮市場(chǎng)西區(qū)存在野生動(dòng)物交易,尤其是西區(qū)的七街和八街靠近市場(chǎng)內(nèi)部的區(qū)域存在多家野生動(dòng)物交易商鋪鞠呈,而這一區(qū)域的陽(yáng)性標(biāo)本也比較集中融师,占全部陽(yáng)性樣本的42.4%(14/33)。綜上所述蚁吝,高度懷疑此次疫情與野生動(dòng)物交易有關(guān)旱爆。
對(duì)核酸檢測(cè)陽(yáng)性的樣本舀射,病毒病所采用冠狀病毒敏感細(xì)胞系開(kāi)展了病毒分離工作,從電鏡觀(guān)察怀伦、PCR和深度測(cè)序結(jié)果均提示脆烟,成功從環(huán)境樣本中分離到新型冠狀病毒,進(jìn)一步證實(shí)在華南海鮮城環(huán)境中存在著大量的新型冠狀病毒2019-nCoV房待。
參考文獻(xiàn)|鳳凰網(wǎng)資訊
2020年1月7日邢羔,經(jīng)全基因組定序確認(rèn)為“新型冠狀病毒”,世界衛(wèi)生組織將其命名為“2019-nCoV”(2019新型冠狀病毒)桑孩。從此拜鹤,這個(gè)拗口的專(zhuān)業(yè)名詞開(kāi)始進(jìn)入到中國(guó)和世界普通公眾的視野中,迄今已經(jīng)歷兩周的全球認(rèn)知和傳播過(guò)程流椒。
下面從3個(gè)方面詳細(xì)告訴大家有關(guān)此次新型肺炎的知識(shí)
1.?新型冠狀病毒真的比SARS更加嚴(yán)重嗎敏簿?
鐘南山院士稱(chēng)新型冠狀病毒傳染性比SARS最強(qiáng)時(shí)弱
李蘭娟:SARS時(shí)檢測(cè)的能力和水平,同現(xiàn)在是不能相比的×土ィ現(xiàn)在我們有了非常好的檢測(cè)設(shè)備和試劑极谊,一發(fā)現(xiàn)病源后,很快就研制成功檢測(cè)試劑“财瘢現(xiàn)在國(guó)家聯(lián)網(wǎng)聯(lián)控轻猖,各個(gè)社區(qū)、街道域那、醫(yī)院咙边,設(shè)備、條件都有了明顯改進(jìn)次员,所以感染的人基本都能發(fā)現(xiàn)和隔離败许。這個(gè)數(shù)據(jù)比較真實(shí),能把感染的人都發(fā)現(xiàn)出來(lái)淑蔚,SARS時(shí)水平還不夠市殷,不能比較。
簡(jiǎn)單回顧一下
非典達(dá)到一千病例用了四個(gè)多月刹衫,而新肺炎25天就有897個(gè)確診比例醋寝,非典三個(gè)月的時(shí)候病例才305個(gè)。
2003年1月2日带迟,廣東省河源市一家醫(yī)院報(bào)告了2例奇怪的重癥肺炎病例音羞,然后轉(zhuǎn)移到較大的醫(yī)院接受進(jìn)一步治療。幾天后仓犬,治療該患者的部門(mén)的7名醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了癥狀嗅绰。回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn),佛山一家醫(yī)院于2002年11月25日治療了類(lèi)似病例窘面,該患者于2002年11月16日出現(xiàn)癥狀翠语,隨后有5位家庭成員也出現(xiàn)癥狀。這表明SARS冠狀病毒以人與人之間的高傳播能力出現(xiàn)民镜,以家庭和醫(yī)務(wù)人員感染為特征啡专。
巧合的是,SARS的爆發(fā)也經(jīng)歷了中國(guó)的春節(jié)制圈。春節(jié)是中國(guó)人最重要的傳統(tǒng)節(jié)日们童,整個(gè)春運(yùn)持續(xù)約40天,在此期間鲸鹦,數(shù)十億人將在中國(guó)各地遷移慧库。在2003年,春節(jié)期間的運(yùn)輸時(shí)間是從1月17日到2月25日馋嗜,與發(fā)病高峰相吻合齐板。2020年的春節(jié)旅行期間為1月10日至2月18日,恰逢2020年1月10日至22日之間葛菇,2019-nCoV病例迅速增加甘磨。
兩次爆發(fā)具有許多相似之處,并且2019-nCoV的疫情情況似乎重復(fù)了我們?cè)赟ARS-CoV爆發(fā)期間經(jīng)歷的情況眯停。幸運(yùn)的是济舆,政府正在采取許多有效措施,包括關(guān)閉武漢的公共交通和其他城市莺债,減少人口遷移滋觉,并鼓勵(lì)戴口罩進(jìn)行個(gè)人保護(hù)。通過(guò)這些措施齐邦,患病人數(shù)有可能會(huì)大大減少椎侠。
但是,由于早期對(duì)2019-nCoV的人對(duì)人傳播能力缺乏了解措拇,因此有可能存在超級(jí)傳播者我纪。這些超級(jí)傳播者可能分布在不同的位置,并且很難跟蹤丐吓。這也是這次爆發(fā)的最重要的問(wèn)題浅悉。
不過(guò),目前情況良好汰蜘,我們要相信此時(shí)此刻的中國(guó)遠(yuǎn)比2003年國(guó)家強(qiáng)大仇冯!
◎1-28?18:00李蘭娟院士所領(lǐng)導(dǎo)的浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室之宿,分離到三株新型冠狀病毒毒株族操,這意味著我們已經(jīng)擁有了疫苗的種子株。通過(guò)疫苗株以后,我們就可以制備疫苗色难。制備疫苗要有個(gè)過(guò)程,拿到疫苗株需要一個(gè)半月泼舱,之后還需要-?-個(gè)半月的審批過(guò)程。
◎1-29?23:00中國(guó)工程院院士:抗擊疫情期盼的拐點(diǎn)可能將要出現(xiàn)中國(guó)工程院院士張伯禮在接受央視專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示枷莉,這兩天數(shù)據(jù)反映出娇昙,我們期盼的拐點(diǎn)可能將要出現(xiàn)。新增病例開(kāi)始減少笤妙,出院的病例增多冒掌,當(dāng)然死亡病例還要下降。這顯示了非常好的前景蹲盘,我們看到了希望股毫。武漢的情況也令人欣慰,有一批的輕癥召衔、中癥病人已經(jīng)痊愈出院铃诬。
◎1-31?03:30北京時(shí)間凌晨 3:30,WHO(世界衛(wèi)生組織)召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì)苍凛,就會(huì)議結(jié)果向全球通報(bào):
中國(guó)本次新型冠狀病毒肺炎疫情構(gòu)成國(guó)際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Public Health Emergency of International Concern趣席,PHEIC)。
主要基于中國(guó)感染者數(shù)量增加醇蝴、多個(gè)國(guó)家都出現(xiàn)疫情兩個(gè)事實(shí)宣肚。
這是繼 1 月 23~24 日 WHO 曾召開(kāi)緊急委員會(huì)會(huì)議,并未確定此次疫情構(gòu)成 PHEIC 之后重新召集的第二次會(huì)議哑蔫。
基于當(dāng)前的疫情情況钉寝,WHO 在會(huì)上給中國(guó)提出了 8 條建議 :
① 及時(shí)、全面發(fā)布疫情相關(guān)信息闸迷,包括疫情的進(jìn)展嵌纲、防護(hù)方法,以及應(yīng)對(duì)的政策和措施等腥沽;
② 加強(qiáng)疫情應(yīng)對(duì)措施逮走,以遏制當(dāng)前的疫情發(fā)展;
③ 確保衛(wèi)生系統(tǒng)正常運(yùn)轉(zhuǎn)今阳,保護(hù)醫(yī)護(hù)等工作人員师溅;
④ 在全國(guó)范圍內(nèi),加強(qiáng)對(duì)疫情的監(jiān)測(cè)以及主動(dòng)篩查盾舌;
⑤ 與 WHO 和其他伙伴合作墓臭,對(duì)疾病的流行病學(xué)和控制措施進(jìn)行研究;
⑥ 共享人類(lèi)病例的相關(guān)數(shù)據(jù)妖谴;
⑦ 繼續(xù)確定疫情的病源窿锉,以及潛在的傳播途徑酌摇;
⑧ 在國(guó)際機(jī)場(chǎng)和港口進(jìn)行出行檢查,及早發(fā)現(xiàn)有癥狀的旅行者嗡载,以進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估和治療窑多,最大程度地減少對(duì)國(guó)際交通的影響。
2.新型肺炎有何癥狀洼滚?
2019-nCoV感染的肺炎的流行病特點(diǎn)截止2020年1月28日8時(shí)埂息,2019-nCoV感染在中國(guó)確診2907例(含港澳臺(tái)19例)、疑似病例5796例千康、治愈60例、死亡82例铲掐。海外國(guó)家確診45例、死亡0例砸彬,?包括泰國(guó)8例、美國(guó)5例斯入、澳大利亞5例砂碉、新加坡4例、日本4例刻两、馬來(lái)西亞4例增蹭、韓國(guó)4例、法國(guó)3例磅摹、越南2例滋迈、意大利2例、加拿大2例户誓、尼泊爾1例饼灿、德國(guó)1例、厄瓜多爾1例帝美。初期感染人群的地理分布與武漢華南海鮮市場(chǎng)關(guān)系密切碍彭,目前武漢市以外地區(qū)的感染病例多數(shù)為與武漢市旅行相關(guān)的輸入性病例,但是無(wú)武漢旅行史悼潭、醫(yī)務(wù)人員感染以及一定范圍社區(qū)傳播的病例正在增加庇忌。根據(jù)對(duì)于發(fā)病患者流行病學(xué)調(diào)查,人群普遍易感舰褪,成人患者年齡分布在25-89歲皆疹,多數(shù)集中在35-55歲,兒童感染病例1例占拍。2019-nCoV感染的肺炎的潛伏期在1-14天略就,可能的傳播途徑包括飛沫傳播软族、糞口傳播以及接觸傳播。推測(cè)目前尚處于疫情的早期階段残制,病例數(shù)預(yù)計(jì)會(huì)進(jìn)一步上升。但根據(jù)目前的病毒學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果掖疮,尚未發(fā)現(xiàn)與2019-nCoV病毒變異相關(guān)的病例初茶。與2003年SARS流行病學(xué)特征類(lèi)似,兒童及嬰幼兒發(fā)病較少浊闪。目前確診的兒童病例6例恼布,年齡9個(gè)月~10歲,臨床癥狀均較輕搁宾,有低中度發(fā)熱折汞、干咳、乏力盖腿、惡心嘔吐爽待、腹部不適或腹瀉等癥狀。但有明確接觸史(武漢旅行及家族聚集感染)翩腐,部分有典型肺部CT毛玻璃樣改變鸟款,部分僅胸片紋理增粗而未行CT檢查。病毒檢測(cè)2019-nCoV核酸陽(yáng)性茂卦。已有2例經(jīng)一般性對(duì)癥支持治療3~5天后癥狀體征消失何什,病毒檢測(cè)轉(zhuǎn)陰出院,預(yù)后良好等龙。另全國(guó)有多例兒童疑似患者处渣。表明兒童可以出現(xiàn)2019-nCoV感染或肺炎,并可能引起傳播蛛砰。2019-nCoV感染的肺炎的臨床特點(diǎn)起病以發(fā)熱為主要表現(xiàn)罐栈,可合并輕度干咳、乏力泥畅、呼吸不暢悠瞬、腹瀉等癥狀,流涕涯捻、咳痰等卡它癥狀少見(jiàn)浅妆。約50%患者在一周后出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重者快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征障癌、膿毒癥休克凌外、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。但是涛浙,部分患者可無(wú)發(fā)熱康辑、咳嗽摄欲,可表現(xiàn)乏力、胸悶或消化道癥狀等臨床癥狀疮薇。起病癥狀輕微的患者胸墙,多在1周后恢復(fù)。孕婦處于特殊免疫耐受狀態(tài)按咒,是該病毒易感人群迟隅。國(guó)內(nèi)已有感染確診病例。其臨床表現(xiàn)主要為發(fā)熱励七、干咳智袭、氣促,外周血白細(xì)胞一般不高或降低掠抬,主要以肺部病變?yōu)橹骱鹨啊8鶕?jù)目前病例統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),多數(shù)患者預(yù)后良好两波,少數(shù)患者病情危重瞳步,多為年齡>70歲、有肺部或心血管基礎(chǔ)疾病患者腰奋。死亡病例多為合并有基礎(chǔ)疾惭柙堋(腫瘤術(shù)后、肝硬化氛堕、高血壓馏臭、冠心病、糖尿病讼稚、帕金森等)的中老年患者括儒。
參考文獻(xiàn)|華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬統(tǒng)計(jì)員救治醫(yī)療專(zhuān)家組《新型冠狀病毒感染的肺炎診療快速指南(第三版)》
3.如何防控與治療?
首先要說(shuō)明的是锐想,暫無(wú)新型冠狀病毒的特效治療
針對(duì)「新型冠狀病毒」的藥物和疫苗仍在研發(fā)帮寻。已有幾類(lèi)藥物發(fā)現(xiàn)可能有效,但仍需臨床試驗(yàn)赠摇。
目前的治療方法固逗,是防止病人的病情持續(xù)加重,治療以對(duì)癥藕帜、支持為主烫罩。
預(yù)防貼士
1.盡量避免出門(mén)聚會(huì)、走親戚此次病毒以呼吸道傳播為主洽故,春節(jié)期間贝攒,病毒攜帶者可能出現(xiàn)在全國(guó)各地。廣東已出現(xiàn)13例家庭聚集導(dǎo)致的病例时甚。
2.防護(hù)出行如要出行做好個(gè)人防護(hù)避免去往人流密集地區(qū)隘弊、疫情高發(fā)區(qū)哈踱。正確佩戴-次性醫(yī)用外科口罩。用流水和肥皂洗手梨熙,或用免洗消毒液清潔雙手开镣。
3.出門(mén)要戴口罩此次新型冠狀病毒以呼吸道傳播為主,和攜帶病毒的人同處一個(gè)空間極有可能被傳染咽扇。合理佩戴口罩邪财,可有效阻擋飛沫,能阻斷病毒直接進(jìn)入人體內(nèi)肌割。
4.佩戴醫(yī)用外科口罩方法如下
戴口罩前洗手;分清正反及上下:淺色朝里,深色朝外帐要,金屬條朝上;緊壓金屬條把敞,使口罩上端緊貼鼻梁;向下拉伸口罩,使口罩盡可能與臉部密合榨惠。
佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩方法如下
戴口罩前洗手;鼻夾向外奋早,拉住耳帶,確保鼻夾向上;戴上口罩赠橙,下巴置于口罩內(nèi)耽装,將耳帶調(diào)節(jié)至舒適位置,使口罩貼合臉部;按壓調(diào)節(jié)鼻夾期揪,直至緊貼鼻梁;進(jìn)行氣密性檢驗(yàn)掉奄。
參考文獻(xiàn)|丁香醫(yī)生:68張圖!最新《新型冠狀病毒防護(hù)大全》,一篇管夠