時(shí)代在變俭嘁，灸療法也在不斷迭新。灸療的具體方式服猪、方法的演變供填，是構(gòu)成灸史的一個(gè)重要方面。
中國(guó)古代人民經(jīng)過長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)罢猪，總結(jié)出了幾十種灸療法近她，大致可以歸納為艾炷灸、艾卷灸膳帕、艾溫灸（也稱溫灸）三大類粘捎。溫灸的優(yōu)良特點(diǎn)薇缅，我們可在梳理灸療演變過程中可見一斑。
01
從著膚艾炷灸到隔物艾炷灸
著膚艾炷灸攒磨，自其被發(fā)明至近代泳桦，一直是灸療的主要形式。
用艾絨搓成的錐形體稱為艾炷娩缰，灸一炷為一壯灸撰。施灸時(shí)，置艾灸于體表的選定部位(一般為病位及穴位)拼坎，點(diǎn)燃艾炷尖部浮毯，使其自然下燃，則熱力泰鸡、藥力透入體內(nèi)起到治療作用债蓝。
劃分
按施灸對(duì)皮膚致?lián)p與否及致?lián)p程度，著膚艾炷灸可以分為以下三種：
①溫?zé)峋模壕闹疗つw起紅暈而不灼傷皮膚盛龄；
②發(fā)皰灸：灸至皮膚稍現(xiàn)黃斑饰迹，灸后漸起小水皰不挑破、任其自然吸收讯嫂；
③化膿灸：或稱瘢痕灸，須灸傷皮膚兆沙，使皮損處漸漸化膿并最終形成瘢痕欧芽。
化膿灸在古代盛行已久，有不少古代醫(yī)家還曾探索過灸時(shí)引起劇烈疼痛的解痛方法葛圃。但由于化膿灸的施灸千扔、護(hù)理未規(guī)范化，在近代已不十分流行库正。
《扁鵲心書》載：“如癲狂人不可灸曲楚，及膏粱人怕痛者，先服睡圣散褥符，然后灸之龙誊。一服可灸五十壯，醒后再服再灸喷楣√舜螅”
隔物艾炷灸是在著膚艾炷灸之后興起的，最早的記載見于《肘后方》铣焊。
其用意有二逊朽，一是為避免著膚艾炷灸之灼痛灸傷，二是為取隔物之藥用所長(zhǎng)曲伊，以隔蒜灸為例叽讳，古人主要是取大蒜拔毒、消腫、定痛之作用岛蚤。
宋代陳言《三因極一病證方論》卷十四云:癰疽初覺“腫痛邑狸，先以濕紙覆其上，其紙先干處即是結(jié)癰頭也…大蒜切成片灭美，安其頭上推溃，用大艾炷灸之三壯，即換一蒜届腐，痛者灸至不痛铁坎，不痛者灸至痛時(shí)方住±缢眨”
02
艾卷實(shí)按灸到懸起灸
艾卷灸主要有實(shí)按灸和懸起灸硬萍。
艾卷實(shí)按灸，大概是受古代用火炭棒隔物按壓围详、熱熨患處方法的啟發(fā)而發(fā)明朴乖。其特點(diǎn)在于，施灸時(shí)借助壓力使熱力更為深邃入里助赞，優(yōu)于治療病位較深的疾患买羞，但缺點(diǎn)是，由于壓力作用雹食，灸火易滅畜普，須反復(fù)操作，比較麻煩群叶。
艾卷懸起灸(一般是指有煙懸起灸)是繼實(shí)按艾卷灸之后吃挑，大約于清代興起。陳修園醫(yī)學(xué)叢書《太乙神針》附載的葉圭(清威豐年間人)的操作方法街立，是將艾卷提起來舶衬，離開鋪在灸位上的布一寸多高，慢慢地熏烤赎离，使熱氣隔布透入皮膚逛犹。這便將實(shí)按灸變成為懸起灸了。
懸起灸的優(yōu)點(diǎn)在于梁剔，不像實(shí)按灸那樣灸火易滅圾浅，故可以長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)施負(fù)，艾卷懸起灸在現(xiàn)代相當(dāng)流行憾朴。這種灸法狸捕，一般在操作時(shí)會(huì)產(chǎn)生較大的煙霧.
懸起灸的操作，一般是由醫(yī)者或患者手持艾條众雷，如長(zhǎng)時(shí)間施灸灸拍，亦不甚方便做祝。20世紀(jì)80年代，安徽省中醫(yī)學(xué)院周楣聲先生研制出一種可以固定艾條位置的灸架鸡岗，這樣做懸起灸時(shí)不用手扶持艾條便可混槐。
03
艾溫灸分針上加灸法及溫灸器灸
艾灸的第三種重要形式為艾溫灸(簡(jiǎn)稱溫灸)，主要有針上加灸法(亦稱溫針)及溫灸器灸有兩種轩性。
針上加灸法声登，意在取針刺與艾灸各自之所長(zhǎng)，合而用之揣苏。
溫灸器灸悯嗓，早見于《肘后方》，記載瓦甑灸法卸察，瓦甑為古代蒸飯用器皿脯厨，底面有數(shù)孔，各孔粗如手指坑质，可代用為灸器合武。
“
《肘后方》書卷三載:“若身中有掣痛、不仁涡扼、不隨處者稼跳，取干艾葉一斜許，丸之吃沪，內(nèi)瓦甑下汤善。塞余孔，唯留一目巷波。以痛處著甑目萎津，下燒艾以熏之一時(shí)間愈矣卸伞∧鳎”
《千金方》載巧用葦管代為灸器的灸法（《千金方》載:“卒中風(fēng)口喝，以葦筒長(zhǎng)五寸荤傲，以一頭刺耳孔中垮耳，四畔以面密塞，勿令泄氣遂黍，一頭內(nèi)大豆一顆终佛，并艾燒之令燃，灸七壯差雾家×逭茫”）。
明代龔信的《古今醫(yī)鑒》及其子龔?fù)①t的《萬病回春》均載有銅錢代為灸器的灸法芯咧。
清代李守先《針灸易學(xué)》卷上則載有制泥錢為灸器的施灸法牙捉。
葉圭于咸豐六年（1856年）提出“面碗”灸器的制作及施灸法竹揍。清代金治田傳、雷少逸編《灸法秘傳》（1883年）載有灸盞制作法邪铲。
面碗灸芬位、灸盞灸較以前的灸器灸有了明顯的進(jìn)步，其構(gòu)造與近代流行的溫筒灸等無甚差別带到，標(biāo)志著灸器灸進(jìn)入了成熟時(shí)期昧碉。
近代的灸器見有溫杯、溫盒揽惹、溫筒等被饿。
溫杯灸是將艾絨放在杯子中點(diǎn)燃，然后置患處于杯口上方做熏灸的方法(此法也可使用不扣蓋的溫盒永丝、溫筒)锹漱。
溫盒施灸時(shí)，點(diǎn)燃艾卷慕嚷，置于溫盒內(nèi)的鐵紗上并對(duì)準(zhǔn)穴位即可哥牍。
溫筒是近代灸器中使用最廣泛的。施灸時(shí)喝检，將艾藥裝入內(nèi)筒并將內(nèi)筒置入外筒內(nèi)嗅辣，點(diǎn)燃艾藥，等外筒底面已足夠熱時(shí)便可使用挠说。一法手持溫筒澡谭，懸于灸位的上方做懸起灸，一法隔布置溫筒于灸位上施灸损俭。
灸器灸的特點(diǎn)是利用器具的可塑性蛙奖，使灸療更能按照人們的意愿施行，如利用葦管器杆兵，使施灸于耳道那樣的狹小地方成為可能;溫筒灸則可擴(kuò)大施灸面雁仲，作用力大，又不致灼傷皮膚琐脏。顯然攒砖，使用灸器是改進(jìn)灸術(shù)的重要途徑。
馬少群先生對(duì)傳統(tǒng)的日式溫灸器加以改良日裙，使之價(jià)廉效高吹艇，是對(duì)溫灸器的一個(gè)創(chuàng)新和貢獻(xiàn)。現(xiàn)今市面上的溫筒多是參考其設(shè)計(jì)昂拂。
