鐵元素參與血紅蛋白和DNA的合成及能量代謝等過(guò)程泼疑，是人體必須的微量營(yíng)養(yǎng)素。鐵缺乏有三個(gè)階段荷荤，鐵缺少期退渗、紅細(xì)胞生成缺鐵期、缺鐵性貧血蕴纳。因?yàn)殍F和貧血密切相關(guān)会油，所以家長(zhǎng)也很關(guān)注。
1.兒童鐵的來(lái)源
膳食中有兩種形式的鐵古毛，血紅素鐵（動(dòng)物性食物中含血紅蛋白或者肌紅蛋白的成分）和非血紅素鐵（動(dòng)物性食物的其他成分和植物性食物）翻翩。
雖然非血紅素鐵是膳食鐵的主要來(lái)源，但是其吸收利用度遠(yuǎn)低于血紅素鐵稻薇。
因此体斩，通過(guò)紅棗、紅豆颖低、黑木耳等口口相傳的食療補(bǔ)鐵方式攝取并吸收的鐵元素含量很少，食補(bǔ)可以通過(guò)攝取肝臟弧烤、動(dòng)物血忱屑、牛肉等含血紅素鐵高的食物，魚(yú)類(lèi)暇昂、蛋類(lèi)雖然中鐵總量和血紅素鐵含量較肉類(lèi)低莺戒，但仍優(yōu)于植物性食物。此外急波，新鮮綠葉蔬菜中含鐵量較高从铲，且富含促進(jìn)鐵吸收的維生素C，也可作為膳食鐵的補(bǔ)充來(lái)源澄暮。
2.鐵缺乏的診斷
依舊是通過(guò)高危因素名段、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷阱扬。
高危因素和之前的幾種元素都差不多，不再贅述伸辟。要注意麻惶，慢性隱形出血（消化道出血）、青春期月經(jīng)量失血量大也會(huì)引起鐵缺乏信夫。
鐵缺乏窃蹋、缺鐵性貧血早期并無(wú)特異性臨床表現(xiàn)，貧血嚴(yán)重期會(huì)出現(xiàn)臉色蒼白静稻、無(wú)力警没、表情淡漠等。以后專(zhuān)門(mén)磕一篇貧血振湾。
實(shí)驗(yàn)室檢查杀迹，終于有一種微量元素是可以通過(guò)查血確診的了。
血紅蛋白濃度是目前最常用的恰梢，簡(jiǎn)便實(shí)用的篩選指標(biāo)佛南，但是要注意，不同年齡段的孩子診斷標(biāo)準(zhǔn)不同嵌言，很多醫(yī)院檢驗(yàn)報(bào)告給的正常值范圍是成年人的桩撮，容易誤導(dǎo)家長(zhǎng)。
WHO最新貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)中血紅蛋白濃度的下限分別是：新生兒坤检，145g/L稀蟋；1-4個(gè)月，90g/L苛白；4-6個(gè)月娃豹，100g/L；6個(gè)月-5歲购裙，110g/L懂版；5-12歲，115g/L躏率；12-15歲躯畴，120g/L。當(dāng)血紅蛋白濃度低于正常下限薇芝，且紅細(xì)胞呈現(xiàn)小細(xì)胞低色素改變時(shí)蓬抄，應(yīng)高度懷疑缺鐵性貧血。
除此之外夯到，鐵缺乏分三個(gè)階段嚷缭，在血紅蛋白降低前就會(huì)出現(xiàn)血清鐵蛋白降低，血清鐵、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度阅爽、總鐵結(jié)合力也有助于確診路幸。
3.如何預(yù)防
積極預(yù)防和糾正妊娠期母體貧血，尤其是孕后期优床，對(duì)于提高胎兒鐵儲(chǔ)備有重要作用劝赔。嬰兒4-6月齡后應(yīng)及時(shí)添加含鐵高的輔食，合理膳食搭配胆敞，增加富含血紅素鐵的動(dòng)物性食物着帽，并且攝入富含維生素C的新鮮蔬果，都有助于預(yù)防鐵缺乏移层。
4.缺鐵的治療
通過(guò)調(diào)節(jié)飲食仍翰，提高膳食鐵的攝入量和生物利用度，積極查找病因观话，都是治療的關(guān)鍵予借。治療缺鐵性貧血的口服鐵元素劑量為4-6mg/kg?d，餐間服用频蛔，并且同時(shí)補(bǔ)充維生素C灵迫。
血紅蛋白濃度也可以用來(lái)評(píng)估缺鐵性貧血的治療效果。一般口服鐵劑2周后血紅蛋白濃度即開(kāi)始升高晦溪，4周后應(yīng)恢復(fù)正称僦啵或者明顯上升。
尤其要強(qiáng)調(diào)的是三圆，血紅蛋白濃度恢復(fù)正常之后狞换，還需要繼續(xù)口服鐵劑2個(gè)月，以補(bǔ)足機(jī)體的儲(chǔ)鐵水平舟肉。這點(diǎn)很重要修噪。
14歲以下兒童鐵的最大攝入劑量是元素鐵40mg/d。
如果足量補(bǔ)鐵后血紅蛋白濃度無(wú)改變路媚，應(yīng)考慮診斷是否正確黄琼、服藥的依從性、是否存在影響鐵吸收或者導(dǎo)致鐵元素繼續(xù)丟失的因素整慎，必須進(jìn)一步檢查脏款。
