近年研究結(jié)果表明色乾，蟾毒它靈誊册、蟾毒靈、華蟾酥毒基和脂蟾毒配基等蟾毒配基類成分在體內(nèi)外對人肝癌暖璧、胃癌案怯、肺癌、腸癌澎办、鼻炎癌嘲碱、前列腺癌、婦科腫瘤及胰腺癌等多種實體瘤生長均有良好的抑制活性局蚀，其中華蟾酥毒基還具有治療心血管疾病的藥理作用麦锯，同時蟾毒靈對正常細(xì)胞也具有一定的細(xì)胞毒性。因此琅绅，本研究對蟾蜍類藥材———蟾酥扶欣、干蟾皮、蟾衣中這四類成分進(jìn)行了含量測定。4 份市售蟾酥藥材中指標(biāo)成分含量測定結(jié)果表明料祠，以華蟾酥毒基和脂蟾毒配基為標(biāo)準(zhǔn)骆捧，4 份蟾酥藥材樣品華 蟾 酥 毒 基 和 脂 蟾 毒 配 基 的 總 量 0. 78% ～1. 99% ，均未能滿足 2015 年版 《中華人民共和國藥典》規(guī)定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)( 華蟾酥毒基和脂蟾毒配基的總量 ＞ 6. 0% ) 术陶。究其原因可能為因其市場價格較高每千克 1 萬多元凑懂，蟾酥在市場流通過程中，可能被人為摻假梧宫。

干蟾

是治療腫瘤類疾病的地方藥材，有毒摆碉。研究表明塘匣，干蟾中的蟾蜍二烯羥酸內(nèi)酯類化合物具有明顯的抗腫瘤活性。使用過程中多用于癌癥的治療及配合放巷帝、化療忌卤，不僅能夠有效抑制癌細(xì)胞的過度增殖，還具有減輕放楞泼、化療毒副作用驰徊，改善血象的功效。由本實驗指標(biāo)成分含量測定結(jié)果可知堕阔，吉林與山東干蟾藥材樣品中脂蟾毒配基與華蟾酥毒基含量差別較大棍厂，其中山東干蟾( 大) 樣品，華蟾酥毒基含量最高為 0. 041 1 mg·g － 1超陆，山東干蟾( 小) 樣品牺弹，脂蟾毒配基含量最高為 0. 017 3 mg·g － 1睁冬。樣品 3與樣品 4倒彰，樣品 9 與樣品 10 含量測定結(jié)果對比表明谆吴，干蟾( 小) 樣品中 4 種指標(biāo)成分———蟾毒它靈抑党、蟾毒靈邮绿、華蟾酥毒基和脂蟾毒配基含量要明顯高于干蟾( 大) 樣品牧嫉。

蟾衣

作為一種民間藥材研究較少烫映，但其抗肝癌和消腹水作用在民間廣為傳用让簿，且毒性很低趴梢。又因為蟾衣是蟾蜍自然脫下的角質(zhì)外衣漠畜，可人工活體取衣循環(huán)利用，對蟾蜍不造成任何傷害垢油，是一種很好的可持續(xù)利用中藥新資源盆驹。本實驗測得蟾衣中華蟾酥毒基平均含量為 0. 027 0 mg·g － 1，脂蟾毒配基平均含量 為 0. 031 3 mg·g － 1; 樣 品 5 與 樣 品 6滩愁，樣品 11與樣品 12 含量測定結(jié)果表明躯喇，蟾衣樣品中 4 種指標(biāo)成分含量因蟾蜍生長年限不同，其藥材質(zhì)量會產(chǎn)生差異; 脂蟾毒配基含量: 蟾衣( 大) ＜ 蟾衣( 小) ，毒靈: 含量蟾衣( 小) ＜ 蟾衣( 大) 廉丽。因此倦微，蟾衣作為微毒類藥材，其用量可根據(jù)蟾蜍生長年限( 或同基原蟾蜍蟾衣大小) 的不同進(jìn)行合理調(diào)整正压。

中藥藥性理論是中醫(yī)辨證用藥的基礎(chǔ)欣福。 蟾蜍是我國傳統(tǒng)抗腫瘤動物類中藥材， 在我國主要有中華大蟾蜍及黑眶蟾蜍兩種焦履， 其抗腫瘤的有效部位分別為蟾皮及蟾酥拓劝， 近年來其中藥提取液華蟾素注射液也在抗腫瘤方面取得了較大進(jìn)展。 蟾蜍不同部位及其制品已廣泛應(yīng)用于臨床的抗腫瘤治療中嘉裤。 但目前對其藥性的研究報道較少郑临，影響臨床應(yīng)用及療效。 本文分別對蟾蜍屑宠、干蟾皮厢洞、蟾酥及華蟾素注射液的寒熱藥性及在腫瘤患者治療中的應(yīng)用進(jìn)行探討， 為其臨床辨證用藥提供依據(jù)典奉。

蟾蜍及其不同部位的寒熱藥性分析

本品為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍等的全體躺翻。性味辛，涼卫玖，有毒公你；入心、肝骇笔、脾省店、肺經(jīng)；功效破癥結(jié)笨触，行水濕懦傍，化毒，殺蟲芦劣，定痛粗俱；用于疔瘡、陰疽瘰疬虚吟、惡瘡寸认、癥瘕癖積、臌脹串慰、水腫偏塞、小兒疳積[1]。藥用部位主要有蟾皮邦鲫、蟾酥等灸叼。 《中華本草》：蟾蜍神汹，外用，適量古今，燒存性研末敷或調(diào)涂屁魏，或活蟾蜍搗敷，內(nèi)服：煎湯1 只捉腥，或入丸散氓拼，1～3 g；蟾皮抵碟，內(nèi)服：煎湯 3～9 g桃漾，或研末，外用：適量拟逮，鮮用敷貼呈队，或干品研末調(diào)敷；蟾酥唱歧，外用：適量，研末調(diào)敷粒竖，或摻膏藥內(nèi)貼颅崩，內(nèi)服：入丸、散蕊苗，每次 0.015～0.03 g沿后。

關(guān)于蟾蜍的藥性記載最早見于我國第一部藥學(xué)專著《神農(nóng)本草經(jīng)》，其言：“蟆朽砰，味辛尖滚、寒，主邪氣瞧柔，破堅血漆弄，癰腫，陰瘡造锅，服之不患熱病撼唾。 ”“蟾蜍”之名，首見于陶弘景注釋的《名醫(yī)別錄》哥蔚，言：“蟆倒谷，一名蟾蜍。 ”《本草綱目》記載蟾蜍“辛糙箍，涼渤愁；微毒”。 《本草求真》言：“蟾蜍氣味辛寒深夯，凡瘕積塊抖格，瘋?cè)吼岱e，瘟疫發(fā)斑他挎，瘡疽發(fā)背筝尾，用之與酥略同。 以其辛有發(fā)散之能办桨，寒有逐熱之功筹淫，外敷固見神功，內(nèi)服除去頭呢撞、足损姜、腹腸垢，亦能去積除熱殊霞。 ”《毒藥本草》言蟾蜍“辛摧阅，涼，有毒绷蹲。 其主要有效成分為蟾酥”棒卷。當(dāng)代本草學(xué)專著《中華本草》記載：蟾蜍“味辛、性涼祝钢，有毒比规。 歸心、肝拦英、脾蜒什、肺經(jīng)”，能“解毒散結(jié)疤估，消積利水灾常，殺蟲消疳”，并指出“蟾蜍還被應(yīng)用于腫瘤治療铃拇，對胃癌钞瀑、食管癌、膀胱癌锚贱、肝癌仔戈、白血病有一定療效”。 《中醫(yī)大辭典》中記錄：蟾蜍拧廊，辛监徘，涼，有毒吧碾，有解毒消腫凰盔、止痛、利尿的功效倦春』Ь矗總結(jié)醫(yī)家觀點落剪，蟾蜍性寒，其藥用部位不同性又各異尿庐，明確不同藥用部位的寒熱陰陽忠怖，辨證用藥，方可有更好的療效抄瑟。

蟾皮及其制品寒熱藥性

干蟾皮是蟾蜍去除蟾酥凡泣、內(nèi)臟的干燥體，有抗腫瘤皮假、抗乙肝病毒等作用鞋拟。干蟾皮單獨入藥， 也是對其藥性最早的記載惹资，見于《本經(jīng)逢原》“蟾皮贺纲，辛、涼褪测，微毒”猴誊，《中醫(yī)辭海》中亦記錄：“蟾皮侮措，味辛稠肘，性涼，微毒萝毛，清熱解毒，利水消脹滑黔。治癰疽笆包，腫毒，瘰疬略荡，腫瘤庵佣，疳積腹脹，慢性氣管炎汛兜。 ”《簡明中醫(yī)辭典》中記錄：“蟾皮辛巴粪，涼，有小毒粥谬，有清熱解毒肛根，利水消脹之功效÷┎撸”蟾皮為蟾蜍主要成分派哲，功效應(yīng)與蟾蜍相近。 性偏涼掺喻，更適用于熱毒證患者芭届。華蟾素注射液是我國傳統(tǒng)藥材中華大蟾蜍陰干全皮制成的水溶性注射液储矩，主要為干蟾皮提取物，能解毒消腫止痛褂乍，用于中晚期腫瘤持隧、慢性乙型肝炎等癥，藥性偏寒涼逃片，治療腫瘤陽毒癥屡拨。目前已證實，華蟾素注射液及其活性成分具有抗腫瘤题诵、增強(qiáng)機(jī)體免疫力等作用洁仗。

蟾酥寒熱藥性

“蟾酥”最早見于《藥性論》“蟾蜍眉脂”條下，蟾酥一詞源于《本草衍義》性锭，屬名貴中藥赠潦，為蟾蜍科動物中華大蟾蜍或黑眶蟾蜍或其他同屬它種蟾蜍的耳后腺及皮膚腺所分泌的白色漿液，經(jīng)收集加工而成草冈。 《本草匯言》記載：“蟾酥她奥，療疳積，消鼓脹怎棱，解療毒之藥也哩俭。 能化解一切瘀郁壅滯諸疾，如積毒拳恋、積塊凡资、積膿、內(nèi)療癰腫之證谬运，有攻毒之功也隙赁。 ”《本草綱目》言蟾酥“甘，辛梆暖，溫伞访；有毒，治發(fā)背 疔瘡轰驳，一切惡腫”厚掷。 《本草求真》則進(jìn)一步闡述了其治病機(jī)制：“蟾酥，味辛氣溫有毒级解，能拔一切風(fēng)火熱毒之邪冒黑，使之外出。蓋邪氣著人肌肉勤哗，郁而不解薛闪，則或見為疔腫發(fā)背……故必用此辛溫以治，蓋辛主散俺陋，溫主行豁延，使邪盡從汗出昙篙，不留內(nèi)入，而熱自可以除矣诱咏。 ”《毒藥本草》言蟾酥為蟾蜍的主要有效成分苔可，“辛，溫袋狞；有毒”[2]焚辅。關(guān)于蟾酥的藥性，《現(xiàn)代中藥藥理手冊》記錄：“蟾酥苟鸯，辛同蜻，溫，有毒早处，功用解毒湾蔓，止痛，開竅醒神砌梆∧穑”《常用抗癌中草藥》中記錄：蟾酥，“甘咸包、辛桃序，溫；有毒烂瘫，攻毒消瘤媒熊，通竅止痛，強(qiáng)心利尿”坟比。 綜上可以得出泛释，蟾酥藥性偏溫，臨床應(yīng)用時可偏重于辨證為寒證的患者温算。

蟾蜍、干蟾 间影、蟾酥在抗腫瘤治療中的臨床應(yīng)用

20世紀(jì)80 年代以前注竿，蟾蜍、蟾皮魂贬、蟾酥在臨床中應(yīng)用較廣巩割。蟾酥、干蟾皮用于治療各種腫瘤付燥，如肺癌宣谈、肝癌、胃癌键科、惡性淋巴瘤闻丑、腸癌漩怎、食管癌、白血病等嗦嗡，外用治皮膚癌勋锤、子宮頸癌及乳腺癌等。蟾酥主要應(yīng)用其注射液侥祭，將其加工成蟾酥注射液叁执、勝癌注射液、癌迪注射液等矮冬，主要用于皮膚癌谈宛、肝癌、胃癌胎署、食管癌吆录、腸癌、肺癌硝拧、乳腺癌径筏、宮頸癌、白血病障陶、成骨肉瘤治療等滋恬，也可用于放療、化療中提高療效及升高白細(xì)胞抱究。因其具有一定的毒性恢氯，在臨床應(yīng)用中較為謹(jǐn)慎，多用于外治方法鼓寺。20 世紀(jì)80年代隨著華蟾素（注射液勋拟、片劑、膠囊等）上市并廣泛應(yīng)用于臨床妈候，特別是針對惡性腫瘤的治療敢靡，取得較好療效。根據(jù)藥物寒熱屬性苦银，辨證治療啸胧。 如陳南楊認(rèn)為胃癌多由正氣不足、脾胃虛弱幔虏、胃蘊(yùn)熱毒所致纺念，自擬參芪蛇蟾湯治療濕熱證胃癌，藥物組成：黨參想括、炙黃芪各50g陷谱，白花蛇舌草30g，蟾皮10g瑟蜈；總有效率為95.8%烟逊；其中蟾皮渣窜、白花蛇舌草清熱解毒、抗癌 消腫焙格，還加黨參图毕、黃芪健脾補(bǔ)氣、扶正祛邪眷唉。 王沛教授采用蟾皮治療消化系統(tǒng)惡性腫瘤予颤，如胃癌、腸癌冬阳、肝癌蛤虐、食管癌及其導(dǎo)致的胸腹水，在治療局部表現(xiàn)為熱證的癌痛患者時肝陪，用整張鮮蟾蜍的皮外敷局部驳庭，有一定的止痛、縮瘤作用氯窍，體現(xiàn)了局部與全身治療結(jié)合饲常、局部外治的思想。胡凱文教授應(yīng)用干蟾皮治療鱗癌狼讨，認(rèn)為鱗癌為外邪侵犯贝淤，陰虛血燥，濁毒不化政供，久病入絡(luò)所致播聪，中醫(yī)辨證多屬熱證，故應(yīng)用味辛性涼之干蟾皮治療鱗癌并收到顯著療效布隔。 除應(yīng)用于惡性腫瘤的治療外离陶，干蟾皮在臨床上還常用于治療癤癰、腮腺炎衅檀、帶狀皰疹招刨、乙型肝炎、骨髓炎和體表感染等熱毒壅盛的疾病哀军，臨床療效顯著沉眶，體現(xiàn)了干蟾皮的寒涼藥性以及化濕熱瘀毒、消腫抗癌的功效排苍。蟾酥其主要功效為解毒開竅、止痛消腫学密。李曰勝在總結(jié)其實用方劑中介紹賈先生在辨證的基礎(chǔ)上應(yīng)用具有溫陽化“痰”作用的“補(bǔ)金丸”治療寒“痰”證患者淘衙，藥物組成有料姜石、硇砂腻暮、蟾酥等彤守，具有溫陽補(bǔ)腎毯侦、通經(jīng)化痰等功效。 鄭玉玲應(yīng)用溫陽益氣止痛法治療針對陽虛寒盛所致癌痛具垫， 其主要藥物為蟾酥侈离，止痛效果顯著。 除此之外筝蚕，丁華云總結(jié)了蟾酥的古今應(yīng)用概述卦碾，認(rèn)為蟾酥氣主溫散，具有強(qiáng)烈的拔毒攻毒消腫之功起宽，其溫?zé)嶂钥蓛?nèi)攻毒邪洲胖，其辛香之味可外拔瘀毒，使膿成可潰坯沪、未成則消绿映，內(nèi)外同治，可收卓效腐晾。因其毒性較大叉弦，故在臨床應(yīng)用時外治多見，中醫(yī)外治法因作用直接藻糖，療效快淹冰，不易損傷胃腸道，常用于局部消瘤颖御、止疼等榄棵。 余桂清等[17]認(rèn)為癌瘤在中醫(yī)八綱辨證中屬陰寒證，提出用中醫(yī)溫陽化陰法外治癌痛潘拱，根據(jù)《華佗神方》中華佗外敷麻藥神方自制成“鎮(zhèn)痛靈”散劑疹鳄，該方由生草烏、蟾酥芦岂、生南星瘪弓、生半夏、細(xì)辛禽最、花椒等組成腺怯，取其溫陽止痛、化陰消瘤川无、解毒消腫作用呛占，止痛效果顯著。 可見蟾酥藥性偏溫懦趋，在惡性腫瘤的治療中應(yīng)更多地應(yīng)用于陽虛證及寒證明顯的患者晾虑，若局部熱證明顯者仍需止痛治療時， 可酌情配伍寒性藥物，以制約其溫躁之性帜篇。

華蟾素注射液作為一種新型的抗腫瘤藥物糙捺，已被廣泛應(yīng)用于抗腫瘤的臨床治療中，對肝癌笙隙、肺癌洪灯、食管癌和胃癌、腸癌的療效顯著竟痰，且其在緩解癌性疼痛及控制胸腹水等輔助治療中签钩，均具有明顯的療效。 作為干蟾皮的提取物凯亮， 具有與干蟾皮藥性相同的特點边臼，化腫瘤之濕熱瘀毒有較好療效， 可用于全身輸液治療假消，也可用于局部外治柠并，如對于癌性瘤體注射消瘤、腔內(nèi)注射治療癌性胸腹水等富拗。肖俐等運(yùn)用華蟾素注射液瘤內(nèi)注射治療晚期口底癌臼予，患者患口底腫物，病理示：口底鱗癌啃沪。 入院前經(jīng)放化療等多程治療無效粘拾，局部紅腫疼痛，不能進(jìn)食创千，惡病質(zhì)缰雇。 局部與全身結(jié)合辨證，局部外治法治療追驴，認(rèn)為局部癌瘤癌毒熱盛械哟，采用華蟾素注射液10mL 瘤內(nèi)注射，1 周注射2次殿雪，治療開始后10d暇咆，患者口底腫物開始大面積壞死，20d 壞死組織基本脫落丙曙， 口底腫物不明顯爸业，正常進(jìn)食，體重增加亏镰，治療期間無明顯毒副作用出現(xiàn)扯旷。 周琴等對 30 例惡性胸腹水患者進(jìn)行華蟾素注射液胸腹腔灌注治療，結(jié)果顯示治療胸腹水總有效率分別為 46.67%索抓、75.0%钧忽， 肉眼血性胸腹水患者治療后紅色明顯變淺某抓； 大部分患者胸腹水中腫瘤標(biāo)志物、紅細(xì)胞水平明顯下降惰瓜，提示華蟾素胸腹腔灌注治療局部辨證為濕熱毒證的惡性胸腹水具有一定療效。 袁莉等回顧性分析了 102 例惡性腹水患者應(yīng)用華蟾素注射液腹腔灌注治療的臨床資料汉矿，分層觀察結(jié)果顯示局部辨證濕熱毒證的療效優(yōu)于寒濕毒證的療效崎坊，提示華蟾素注射液腹腔灌注治療對局部辨證為濕熱毒者的療效更佳。 正如《素問·至真通天論》：“諸脹腫大洲拇，皆屬于熱......奈揍，諸病有聲，鼓之如鼓赋续，皆屬于熱......水液渾濁男翰，皆屬于熱。 ”癌性血性腹水纽乱，正是濕熱毒癥的表現(xiàn)蛾绎，采用華蟾素注射液，取得較好療效鸦列。 由此推論對于寒濕毒證的腹水是否可應(yīng)用蟾酥類溫陽解毒治療租冠，需要進(jìn)一步研究。

寒熱藥性的理論研究中藥藥性理論是中醫(yī)藥理論體系的重要組成部分薯嗤，也是臨床運(yùn)用本草治療疾病的最基本依據(jù)顽爹。 張志聰在《本草崇原·序》中言：“知其性而用之，則用之有本骆姐，神變無方镜粤。 襲其用而用 之，則用之無 本玻褪，窒礙難通肉渴。 ”在藥性理論中，四性理論尤為重要归园。 四性指中藥寒黄虱、熱、溫庸诱、涼四種不同的藥性捻浦，四性中寒與涼、熱與溫只有程度上的不同桥爽，沒有本質(zhì)上的差異朱灿；故從四性本質(zhì)屬性而言，只有寒熱兩性钠四〉涟牵《神農(nóng)本草經(jīng)》中有“藥有寒熱溫涼四性”“療寒以熱藥跪楞，療熱以寒藥”。梁代陶弘景在《本草經(jīng)集注》中指出侣灶，“藥物甘苦之味可略甸祭，唯冷熱須明”。 因此褥影，明確藥物的寒熱藥性池户，是中醫(yī)辨證用藥的基礎(chǔ)。

關(guān)于寒熱藥性的基礎(chǔ)研究始于20世紀(jì)70～80 年代凡怎，我國及日本學(xué)者從不同的角度對中藥的寒熱藥性進(jìn)行了一系列探索性的研究校焦，主要用藥理學(xué)的方法研究不同寒熱藥性的中藥對中樞神經(jīng)遞質(zhì)、內(nèi)分泌系統(tǒng)统倒、基礎(chǔ)代謝等方面的影響寨典，并結(jié)合寒證、熱證的中醫(yī)臨床表現(xiàn)以及生理房匆、生化耸成、代謝等生化信息，建立中藥寒熱藥性的評價方法和指標(biāo)體系浴鸿。 有研究通過 MTT比色法觀察中藥對某些特定細(xì)胞增殖的影響來評價中藥寒熱藥性墓猎。

從中藥藥理資料分析，溫?zé)崴幤鹋d奮機(jī)體功能活動的作用赚楚，寒涼藥起抑制機(jī)體功能活動的作用毙沾。 程薇薇 等通過考察寒涼藥與溫?zé)崴帉θ巳橄侔┘?xì)胞MCF-7 體外生長增殖的影響來建立評價中藥寒熱藥性的實驗方法， 結(jié)果顯示寒涼藥可抑制 MCF-7 生長增殖宠页，溫?zé)崴幙纱龠M(jìn) MCF-7 生長增殖左胞，結(jié)論為本方法有可能用于中藥寒熱藥性的實驗評價，建立了評價中藥寒熱藥性的細(xì)胞模型举户。 王雙雙等對 80 只健康雄性Wistar 大鼠建立寒熱證荷瘤模型烤宙，通過腹腔灌注華蟾素注射液，觀察其對不同體質(zhì)荷瘤大鼠腫瘤生長的影響俭嘁，結(jié)果顯示熱證荷瘤華蟾素組腫瘤重量及體積顯著低于寒證荷瘤華蟾素組躺枕，結(jié)論為華蟾素注射液對熱證體質(zhì)荷瘤大鼠抑瘤效果較好，提示華蟾素藥性為寒性供填，可能適宜用于熱證體質(zhì)荷瘤大鼠拐云。

寒熱藥性在腫瘤治療中的作用

惡性腫瘤的發(fā)生是由于正氣不足、 邪氣內(nèi)生近她、癌毒痰瘀積聚體內(nèi)而成叉瘩。 其中癌毒是其重要的發(fā)病因素，如孫秉嚴(yán)認(rèn)為“癌毒是體內(nèi)的致癌物粘捎，體內(nèi)有了癌毒薇缅，再加上其他因素的誘發(fā)危彩，癌癥才可能發(fā)生。 ”安國輝等結(jié)合各醫(yī)家觀點泳桦，認(rèn)為癌毒的特點為“劫掠精微汤徽，耗傷正氣，阻滯氣機(jī)灸撰，兇險難愈泻骤，傳舍為患”。 癌毒致病易化郁化熱梧奢，熱郁日久化毒，形成熱毒盤踞體內(nèi)演痒，漸長成塊而成積亲轨，導(dǎo)致惡性腫瘤的發(fā)生。 正如《仁齋直指附遺方論》中所說：“癌者上高下深鸟顺，巖穴之狀惦蚊，顆顆累垂，熱毒深藏讯嫂。 ”癌毒有陰陽之分蹦锋，即有陰毒與陽毒，陽毒者在全身表現(xiàn)為狂言面赤欧芽、發(fā)斑煩躁莉掂、邪氣深重，采用犀角地黃湯等治療千扔；表現(xiàn)于局部腫物紅腫熱痛或胸腹水水液渾濁憎妙、血性等，治療用藥應(yīng)予性寒之清熱解毒之品曲楚，如白花蛇舌草厘唾、半枝蓮、干蟾皮龙誊、赤芍抚垃、地丁等；陰毒者可見面目發(fā)青趟大、四肢厥冷鹤树、身痛、口中不渴逊朽、舌苔淡白魂迄、脈沉細(xì)，如《醫(yī)宗金鑒·傷寒心法要訣·陰毒》“陰毒寒極色青黑”惋耙，采用陽和湯捣炬、四逆湯等治療熊昌；腫瘤陽虛氣寒，血 脈凝滯于局 部湿酸，患處漫腫 無頭婿屹，皮色不變無紅腫，酸痛無熱推溃，如中醫(yī)之脫骨疽昂利、流注、痰核铁坎、瘰疬等蜂奸，陰寒之氣聚集局部，藥予全 蟲硬萍、蟾酥扩所、附子等，可局部外用蟾酥朴乖，達(dá)到溫化癌毒之功效祖屏，正如“離照當(dāng)空，陰霾自散”买羞，并防痰核流注走竄袁勺，多處而生，難消入里畜普。 由此可見期丰，治療癌毒應(yīng)分清陰陽，辨明藥物寒熱吃挑，“熱者寒之咐汞，寒者熱之”。 另外儒鹿，惡性腫瘤往往局部與全身癥狀不同化撕， 局部腫瘤痰瘀或熱毒熾盛，而全身表現(xiàn)為氣血陰陽虛弱约炎，晚期患者更是如此植阴。治療選方應(yīng)采用全身與局部相結(jié)合，內(nèi)治與外治相結(jié)合圾浅，“急則治其標(biāo)”的原則掠手。

蟾蜍及其制劑作為一種有效的抗癌中藥，已經(jīng)廣泛應(yīng)用于臨床腫瘤患者狸捕，收到較好療效喷鸽，但存在著部分醫(yī)者“見病即醫(yī)，不辨藥性”的現(xiàn)象灸拍。 關(guān)于中藥藥性研究一直是中醫(yī)藥基礎(chǔ)研究的難點和熱點做祝，目前正處于發(fā)展階段砾省。 針對蟾蜍及其制品的寒熱藥性，也需要今后從基礎(chǔ)到臨床全面研究混槐，以期用更加科學(xué)的方法明確其寒熱藥性的科學(xué)內(nèi)涵和本質(zhì)特征编兄，以便指導(dǎo)臨床醫(yī)生辨證用藥。