LL 體測線

姿勢性功能

為姿勢性地平衡前后方向以及左右方向阐斜,調(diào)控其他經(jīng)線間的力量名惩,以協(xié)調(diào)的方式來固定下肢和軀干蛮拔,避免在任何使用上肢所進(jìn)行的活動(dòng)中發(fā)生結(jié)果松解的情形碟摆。

運(yùn)動(dòng)功能

參與身體側(cè)屈晃财、髖外展、足外翻典蜕。

治療通則

通常與體測線有關(guān)的姿勢性代償包括:踝關(guān)節(jié)旋前或旋后断盛、踝背屈受限、膝內(nèi)翻或外翻愉舔、大腿內(nèi)收受限/慢性外展肌攣縮钢猛、腰椎側(cè)彎或腰椎受壓(雙側(cè)體測線收縮時(shí))、胸腔在骨盆上側(cè)移屑宠、胸骨與骶骨間的短縮及因頭部固定而過度受累導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)受限,特別是頭前傾姿勢時(shí)仇让。

體側(cè)線的評估與牽伸

1.前面觀和后面觀觀察肩部或者髖部的傾斜2.雙臂懸吊時(shí)身體左右兩側(cè)的不對稱的情況3手舉過頭頂身體側(cè)屈運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)度受限(避免旋轉(zhuǎn) 矢狀面的活動(dòng))4三角式是體側(cè)線下部很好的牽拉方式

5.髂脛束的牽伸

在兩腿交疊的情況下做軀干的前屈也可以

6.瑜伽體式中的門閂式也是一個(gè)很不錯(cuò)的體側(cè)線牽伸方式

常見問題處理

1.腓骨肌群緊張?jiān)斐甚钻P(guān)節(jié)活動(dòng)度受限

2.下肢體側(cè)線不夠穩(wěn)定時(shí)軀干由承重腿向非承重腿側(cè)傾(防止走路時(shí)髖的內(nèi)收)

3.髂脛束肌張度與骨盆位置的關(guān)系:就髂脛束在體測線中的角色而言典奉,它可以被認(rèn)為是起于下方一點(diǎn)(脛骨外側(cè)髁躺翻,但實(shí)際上占據(jù)了整個(gè)膝關(guān)節(jié)外側(cè)),逐漸上行延展為三點(diǎn)(髂前上棘及髂后下棘及髂嵴中段肥厚部分的強(qiáng)壯筋膜附著處)卫玖。隨著骨盆姿勢的角度變化公你,髂脛束上端可能會相應(yīng)地調(diào)整緊張度。骨盆外傾時(shí)假瞬,會出現(xiàn)髂脛束張力的左右失衡陕靠;膝內(nèi)、外翻(膝關(guān)節(jié)向內(nèi)或向外偏移)時(shí)脱茉,也會出現(xiàn)髂脛束與內(nèi)收肌群的失衡剪芥。

4.胸腔

5.頸部:在頸部自肋骨到顱骨,體側(cè)線仍以X模式走行琴许,同樣向前上方的部分位于向后上方的深層税肪。胸鎖乳突肌(SCM)既可以仰臥位操作也可以俯臥位操作榜田。SCM此筋膜單元既參與了前表線又參與了體側(cè)線益兄,所以如果前表線被向下牽拉,則體側(cè)線也會受影響箭券。SCM對應(yīng)頭夾季煌薄(前上方走向)起于下段頸椎于上端胸椎棘突止于枕骨外側(cè)緣及顳骨后部。牽拉頭夾肌時(shí)辩块,仰臥位蛔六,向中線推移


6.體側(cè)線和肩部:很顯然,體側(cè)線和手臂是相關(guān)聯(lián)的-手臂線懸于身體側(cè)面庆捺,遮蓋了外側(cè)肋骨和體側(cè)線的肌筋膜古今。(體側(cè)線是軀干的中軸線之一 是主線 所以它本身并不直接包括肩帶但是這是概念上的區(qū)分,實(shí)際上臂線的組織肯定會匯入到體側(cè)線之中)我們認(rèn)為頭部的主要支撐是由身體整個(gè)中軸部分完成滔以,所以肩在頭部的支撐上并沒有發(fā)揮作用捉腥。知道下放胸腔的結(jié)構(gòu)位置正常,胸鎖乳突肌和頭夾肌之間的張力平衡就足夠?qū)崿F(xiàn)對頭部外側(cè)的支撐你画〉值可是相鄰關(guān)節(jié)假說為什么表示肩胛帶的穩(wěn)定性有助于頸部的支撐呢?兩條臂線的肌筋膜線可能會無意中“搶了”體側(cè)線的工作坏匪,即平衡的支撐頭部拟逮。

肩胛提肌它連接在頸椎橫突和肩胛骨上角,并與頭夾肌平行走向适滓。這個(gè)位置使其能夠適當(dāng)?shù)仄胶忸i椎與頭部向前的拉力敦迄。但是問題是肩胛骨不是一個(gè)固定的支撐物。通常肩胛提肌來穩(wěn)定頭部避免頸前引的這種方式肩胛骨通常會向上至后頸部。這也就是患者經(jīng)常訴說肩胛提肌下部附著點(diǎn)會有壓痛點(diǎn)或疼痛罚屋。并認(rèn)為是受壓所致苦囱。但實(shí)際原因卻是經(jīng)常無意識的“頭前伸”的姿勢引起的常見習(xí)慣

斜方線與SCM的關(guān)系其實(shí)與 頭夾肌和肩胛提肌的關(guān)系一樣。這種錯(cuò)誤的啟動(dòng)模式會打破體側(cè)線“X”的動(dòng)態(tài)平衡脾猛。

體側(cè)線的觸診與處理

體側(cè)線與步態(tài)的關(guān)系

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