1月16日摊阀,今天耻蛇,趙忠祥78歲生日當(dāng)天因病去世。
他的兒子趙方發(fā)文悼念稱胞此,父親2019年底身體不適城丧,就醫(yī)檢查發(fā)現(xiàn)患癌,已經(jīng)擴(kuò)散豌鹤。為了不影響家人心情亡哄,一直樂(lè)觀積極配合治療。住院期間母親一直陪伴在身邊布疙,盡心照顧蚊惯,直到父親安詳離去。
知情人士透露灵临,趙忠祥是在去年12月因腿部不適前往世紀(jì)壇醫(yī)院就醫(yī)截型。醫(yī)院診斷發(fā)現(xiàn),趙忠祥患有鱗狀細(xì)胞癌儒溉,并已擴(kuò)散宦焦。
據(jù)了解,鱗狀細(xì)胞癌多發(fā)于皮膚、肺部等波闹,中老年人群是高發(fā)群體酝豪。
“發(fā)生在皮膚處的鱗狀細(xì)胞癌容易發(fā)現(xiàn),早期治愈成功率比較高精堕,發(fā)生在肺部孵淘、食管等部位的則比較隱蔽,很多發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于晚期歹篓,有些嚴(yán)重病人瘫证,發(fā)病后一兩個(gè)月后就走了∽椋”浙江省人民醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師盧麗琴解釋背捌。
- 01 -
病情發(fā)展最快的患者,
從發(fā)現(xiàn)到死亡洞斯,也就一兩個(gè)月
盧麗琴說(shuō)毡庆,鱗狀細(xì)胞癌是一種病理學(xué)上的診斷,比較常見(jiàn)的是發(fā)生于肺部巡扇、食道扭仁、頭頸垮衷、皮膚部位厅翔。
“發(fā)生在皮膚上的鱗狀細(xì)胞癌,是可以觀察到癥狀的比較易發(fā)現(xiàn)搀突,如某處皮膚顏色變深刀闷,或者原先皮膚上的黑痣、黑色斑快等發(fā)生改變仰迁,頸部的話甸昏,會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大等。但肺部和食道的則比較難發(fā)現(xiàn)徐许,所以待發(fā)展到有癥狀的話都屬比較晚期施蜜,發(fā)展速度也比較快〈朴纾”
在臨床中翻默,盧麗琴會(huì)經(jīng)常接診到鱗狀細(xì)胞癌患者,“有吸煙恰起、喝酒史的人容易得消化道和肺部的鱗癌修械,尤其是吸煙喝酒時(shí)間長(zhǎng)的一些男性患者,到六七十歲后检盼,肺部肯污、食管、咽喉部等就容易發(fā)生鱗癌”脑”
肺部鱗癌早期會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀哄芜,食管鱗癌早期可能有進(jìn)食不適感,很多病人這個(gè)時(shí)候也不注意剂桥,很容易拖延到晚期忠烛,發(fā)展到全身擴(kuò)散。
盧麗琴解釋权逗,鱗狀細(xì)胞癌在惡行腫瘤中美尸,不算發(fā)展速度特別快的,但如果發(fā)現(xiàn)的晚斟薇,這個(gè)速度依然進(jìn)展驚人师坎,她接診過(guò)的鱗癌患者,最快的是從發(fā)現(xiàn)到死亡堪滨,也就一兩個(gè)月的時(shí)間胯陋。
- 02 -
小時(shí)留下的傷疤
老年后發(fā)展成癌癥
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院(浙江省腫瘤醫(yī)院)骨與軟組織外科主任醫(yī)師李濤詳細(xì)解釋了鱗狀細(xì)胞癌中的發(fā)于皮膚的皮膚鱗癌。
“皮膚鱗癌是皮膚惡性腫瘤的一種類型袱箱,臨床上遏乔,在我們科室皮膚鱗癌還是比較常見(jiàn)的。有些人是小時(shí)候燒傷過(guò)发笔,很多年后盟萨,在原來(lái)疤痕的基礎(chǔ)上,發(fā)生皮膚鱗癌等”了讨。
李濤主任醫(yī)師曾經(jīng)接診不少這樣的患者捻激,如一位60多歲的男性病人,對(duì)方小時(shí)候前计,大腿后方(腘窩處)曾燒傷過(guò)胞谭,留下一個(gè)疤痕,約8cm*8cm大小男杈,最開(kāi)始丈屹,他以為是普通的潰爛,就涂些藥膏伶棒,但是很長(zhǎng)時(shí)間都長(zhǎng)不好旺垒,爛的地方還越來(lái)越大。最后送到我們這里后苞冯,確診是鱗狀細(xì)胞癌袖牙。”
李濤說(shuō)舅锄,幸運(yùn)地是鞭达,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)比較早司忱,腫瘤沒(méi)有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,“我們給他做了手術(shù)畴蹭,進(jìn)行游離皮瓣的修復(fù)坦仍,現(xiàn)在恢復(fù)情況很好,目前已經(jīng)3年多了也沒(méi)有復(fù)發(fā)叨襟》痹”除了有燒傷史,本身有慢性皮膚病的患者糊闽,比如皮膚白斑患者等梳玫,也容易發(fā)展成鱗狀細(xì)胞癌。
“日常生活中右犹,如果長(zhǎng)期出現(xiàn)皮膚潰瘍提澎,難以愈合,或者皮膚出現(xiàn)腫塊念链,像老年人面部較多見(jiàn)盼忌,并且越長(zhǎng)越大,中心腫瘤壞死掂墓,出現(xiàn)凹陷谦纱,像火山口一樣,以上這種情況君编,都要保持警惕跨嘉,及早去醫(yī)院檢查診治±泊猓”
李濤表示偿荷,即使發(fā)現(xiàn)了皮膚鱗癌窘游,也不要過(guò)分恐慌唠椭,“目前,早期的皮膚鱗癌治愈率是比較高的忍饰,大部分都可以通過(guò)手術(shù)治療成功贪嫂。”艾蓝。
說(shuō)到癌癥
很多人都害怕和癌癥“扯上關(guān)系”
但其實(shí)加強(qiáng)防癌篩查
早診早治才是關(guān)鍵
14種高發(fā)癌癥 防治方法
2019年力崇,上海市抗癌協(xié)會(huì)和復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院推出2019版《居民常見(jiàn)惡性腫瘤篩查和預(yù)防推薦》,涉及的腫瘤擴(kuò)展至14個(gè)赢织,包括了詳細(xì)的高危人群亮靴、篩查建議和預(yù)防建議。
那么于置,哪些人群是14種癌癥的高危人群茧吊,什么樣的方法去檢查呢?
一、大腸癌
大腸癌高危人群:
1. 40歲以上有兩周肛腸癥狀的人群搓侄;
2. 有大腸癌家族史的直系親屬瞄桨;
3. 大腸腺瘤治療后的人群;
4. 長(zhǎng)期患有潰瘍性結(jié)腸炎的患者讶踪;
5. 大腸癌手術(shù)后的人群芯侥;
6. 有家族性腺瘤性息肉病(FAP)和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)家族史的20歲以上直系親屬乳讥;
7. 45歲以上無(wú)癥狀人群柱查。
大腸癌篩查建議:
1. 40歲以上有癥狀高危對(duì)象,經(jīng)兩周對(duì)癥治療癥狀沒(méi)有緩解者云石,應(yīng)及時(shí)作肛門(mén)直腸指檢物赶、大便隱血試驗(yàn)(FOBT)檢查任指標(biāo)陽(yáng)性應(yīng)進(jìn)行腸鏡檢查。如FOBT陽(yáng)性者經(jīng)腸鏡檢查仍未示有異常留晚,建議作胃鏡檢查酵紫,以排除上消化道出血。
2. 40歲以上無(wú)癥狀高危對(duì)象错维,每年接受一次大便隱血試驗(yàn)(FOBT)檢查奖地。如FOBT檢查連續(xù)3次陰性者可適當(dāng)延長(zhǎng)篩查間隔,但不應(yīng)超過(guò)3年赋焕。
3. 年齡大于20歲的有家族性腺瘤性息肉膊未酢(FAP)和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌(HNPCC)家族成員,當(dāng)家族中先發(fā)病例基因突變明確時(shí)隆判,建議行基因突變檢測(cè)犬庇,陽(yáng)性者每1-2年進(jìn)行1次腸鏡檢查。如基因突變檢測(cè)陰性侨嘀,則按照40歲以上個(gè)體進(jìn)行篩查臭挽。
4. 45-75歲無(wú)癥狀篩檢對(duì)象,每年接受1次大便隱血試驗(yàn)(FOBT)檢查咬腕,每10年接受1次腸鏡檢查欢峰。
5. 糞便或血液的多靶點(diǎn)基因檢測(cè)可能有助于篩查,糞便標(biāo)本的證據(jù)更為充分涨共,但由于價(jià)格較為昂貴纽帖,限制了其應(yīng)用。
大腸癌預(yù)防建議 :
1. 運(yùn)動(dòng)可有效減少腫瘤發(fā)生举反,堅(jiān)持體育鍛煉懊直,避免肥胖;
2. 健康膳食火鼻,增加粗纖維室囊、新鮮水果攝入避免高脂高蛋白飲食瘦陈;
3. 非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥可能對(duì)預(yù)防腸癌有效,老年人可嘗試服用低劑量阿司匹林波俄,可能減少心腦血管疾病和腸癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)晨逝,具體使用須咨詢醫(yī)生;
4. 戒煙懦铺,避免其對(duì)消化道的長(zhǎng)期毒性和炎性刺激捉貌。
二、乳腺癌
乳腺癌高危對(duì)象:
1. 未育或≥35歲初產(chǎn)婦冬念;
2. 月經(jīng)初潮≤12歲趁窃,或行經(jīng)≥42年的婦女;
3. 一級(jí)親屬在50歲前患乳腺癌者(一級(jí)親屬指父母急前、子女以及同父母的兄弟姐妹)醒陆;
4. 兩個(gè)以上一級(jí)或二級(jí)親屬在50歲以前思乳腺癌或卵巢癌者(二級(jí)親屬指叔、伯裆针、姑刨摩、舅、姨世吨、祖父母澡刹、外祖父母);
5. 對(duì)側(cè)乳腺癌史或經(jīng)乳腺活檢證實(shí)為重度非典型增生或乳管內(nèi)乳頭狀瘤病者耘婚;
6. 胸部放射治療史(≥10年)者罢浇;
(上述情況均為乳腺癌高危因素,伴2條及以上因素時(shí)應(yīng)考慮為高危乳腺癌對(duì)象篩查建議)
乳腺癌篩查建議:
1. 一般婦女
乳腺自查:20歲以后每月檢查一次沐祷;
臨床體檢:20~29歲每3年1次嚷闭,30歲以后每年1次;
X線檢查:35歲赖临,攝基礎(chǔ)乳腺片胞锰;隔年1次乳腺線檢查(鉬靶)>40歲,每1~2年1次乳腺X線檢查思杯。60歲以后可隔2~3年乳腺X線檢查1次胜蛉;
超聲檢查:30歲以后每年1次乳腺超聲檢查挠进。
2. 乳腺癌高危人群
鼓勵(lì)乳腺自查色乾,20歲以后每年做臨床體檢1次30歲以后建議乳腺核磁共振(MRI)檢查。
乳腺癌預(yù)防建議:
1. 健康生活方式领突,遠(yuǎn)離煙酒暖璧,合理營(yíng)養(yǎng)保持健康體重,堅(jiān)持鍛煉君旦;
2. 適時(shí)生育澎办,母乳喂養(yǎng)嘲碱;
3. 參加乳腺篩查,定期體檢局蚀。
三麦锯、宮頸癌
宮頸癌高危人群:
1. 有多個(gè)性伴侶者;
2. 性生活過(guò)早者琅绅;
3. HPV感染者扶欣;
4. 免疫功能低下者;
5. 有宮頸病變史的女性千扶。
宮頸癌篩查建議:
已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議進(jìn)行篩查:
1. 21~29歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查料祠,連續(xù)篩查3年無(wú)異常后,每3年1次澎羞;
2. 30~65歲采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查髓绽,連續(xù)篩查3年無(wú)異常后,每3年1次妆绞;或者高危型HPV與宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合篩查顺呕,連續(xù)篩查3年無(wú)異常后,每5年1次括饶;
3. 篩查結(jié)束時(shí)間:>65歲且既往多次檢查均示陰性塘匣,則結(jié)束篩查若曾診斷為高度鱗狀上皮內(nèi)病變(HSIL)病史者,再持續(xù)篩查20年巷帝,篩查頻率視病情定忌卤;
4. 接受過(guò)子宮全切術(shù)的女性(無(wú)宮頸),且過(guò)去20年里未曾有CIN2楞泼、CIN3類型原位癌或癌癥的女性驰徊,不需要檢查;
5. 接種過(guò)HPV疫苗的女性堕阔,遵循特定年齡的建議(與未接種疫苗的女性一樣)
宮頸癌篩預(yù)防建議:
1. 接種HPV疫苗棍厂;
2. 不吸煙或戒煙;
3. 安全與健康性行為超陆;
4. 及時(shí)治療生殖道感染疾参;
5. 增強(qiáng)體質(zhì)时呀。
四张漂、肺癌
肺癌高危人群:
年齡>40歲至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者:
1. 吸煙≥20年包(每天1包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年),其中包括戒煙時(shí)間不足15年者谨娜;
2. 被動(dòng)吸煙者航攒;
3. 有職業(yè)暴露史(石棉、鈹趴梢、鈾漠畜、氡等接觸者)币他;
4. 有惡性腫瘤病史或肺癌家族史者;
5. 有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者憔狞。
肺癌篩查建議:
1. 對(duì)于肺癌高危人群蝴悉,建議行低劑量螺旋CT篩查。建議盡可能使用32層或以上多層螺旋CT進(jìn)行肺癌篩查瘾敢。掃描范圍為肺尖至肋胴角尖端水平辫封。基線CT掃描以后廉丽,根據(jù)病灶具體情況形態(tài)倦微、大小、邊界等特征正压,建議至屝栏#科醫(yī)院咨詢具體下一步診療計(jì)劃;
2. 若檢出肺內(nèi)結(jié)節(jié)焦履,根據(jù)結(jié)節(jié)不同特征磨玻璃拓劝、亞實(shí)性、實(shí)性結(jié)節(jié)及多發(fā)結(jié)節(jié)的具體情況進(jìn)行低劑量螺旋CT復(fù)查嘉裤;
3. 根據(jù)國(guó)情和效能以及我國(guó)人群特征不推薦將PET/CT作為人群肺癌篩查的方法郑临。
肺癌預(yù)防建議:
1. 不吸煙或戒煙;
2. 對(duì)于有職業(yè)暴露危險(xiǎn)的應(yīng)做好防護(hù)措施屑宠;
3. 注意避免室內(nèi)空氣污染厢洞,比如被動(dòng)吸煙、明火燃煤取曖典奉、接觸油煙等躺翻;
4. 大氣嚴(yán)重污染時(shí),避免外出和鍛煉卫玖;
5. 有呼吸系統(tǒng)疾病者要及時(shí)規(guī)范地進(jìn)行治療公你。
五、肝癌
肝癌高危人群:
男性35歲以上假瞬、女性45歲以上的以下人群:
1. 感染乙型肝炎病毒(HBV)或丙型肝炎病毒(HCV)者陕靠;
2. 有肝癌家族史者;
3. 血吸蟲(chóng)脱茉、酒精性肝硬化等任何原因引起的肝硬化患者剪芥;
4. 藥物性肝損患者。
肝癌篩查建議:
1. 男性35歲以上芦劣、女性45歲以上的肝癌高危人群應(yīng)進(jìn)行篩查粗俱;
2. 聯(lián)合應(yīng)用血清甲胎蛋白(AFP)和肝臟B超檢查,每6個(gè)月篩查一次虚吟。
肝癌預(yù)防建議:
1. 接種乙肝疫苗寸认;
2. 慢性肝炎患者盡早接受抗病毒治療以控制肝炎病毒的復(fù)制;
3. 戒酒或減少飲酒串慰;
4. 清淡飲食偏塞,減少油膩食物攝入;
5. 避免發(fā)霉食物的攝入邦鲫。
六灸叼、胃癌
胃癌高危人群:
凡有下述情況之一者,均系高危對(duì)象:
1. 60歲以上人群庆捺;
2. 中重度萎縮性胃炎古今;
3. 慢性胃潰瘍;
4. 胃息肉滔以;
5. 胃黏膜巨大皺褶征捉腥;
6. 良性疾病術(shù)后殘胃(術(shù)后10年);
7. 胃癌術(shù)后殘胃(術(shù)后6~12月)你画;
8. 幽門(mén)螺桿菌感染者抵碟;
9. 明確胃癌或食管癌家族史;
10. 惡性貧血者坏匪。
胃癌篩查建議:
年齡>40歲有腹痛拟逮、腹脹、反酸适滓、燒心等上腹部不適癥狀敦迄,并有慢性胃炎、胃粘膜腸上皮化生凭迹、胃息肉颅崩、殘胃、胃巨大皺褶征蕊苗、慢性胃潰瘍和胃上皮異型增生等病變以及有腫瘤家族史的對(duì)象沿后,應(yīng)根據(jù)醫(yī)師建議定期作胃鏡檢查。
胃癌預(yù)防建議:
1. 健康的飲食習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)朽砰,不暴飲暴食尖滚;
2. 根除幽門(mén)螺旋桿菌感染;
3. 減少食用生冷瞧柔、辛辣漆弄、過(guò)熱、過(guò)硬的食物及熏制造锅、腌制等高鹽食物撼唾;
4. 戒煙;
5. 少喝或不喝烈性酒哥蔚;
6. 放松心情倒谷,合理減壓蛛蒙。
七、前列腺癌
前列腺癌高危人群:
1. 年齡>50歲的男性渤愁;
2. 年齡>45歲且具有前列腺癌家族史的男性牵祟;
3. 年齡>40歲且基線PSA>1g/L的男性。
(具有以上前列腺癌高危因素的男性抖格,需提高警惕诺苹,必要時(shí)進(jìn)行有針對(duì)性的檢查,對(duì)異常結(jié)果進(jìn)行合理隨訪雹拄。)
前列腺癌篩查建議:
1. 建議對(duì)身體狀況良好收奔,且預(yù)期壽命在10年以上的男性開(kāi)展基于PSA檢測(cè)的前列腺癌篩查,且在篩查前應(yīng)詳細(xì)說(shuō)明前列腺癌篩查的風(fēng)險(xiǎn)和獲益滓玖;
2. 血清PSA檢測(cè)每2年進(jìn)行1次坪哄,根據(jù)患者的年齡和身體狀況決定PSA檢測(cè)的終止時(shí)間;
3. 對(duì)于前列腺癌高危人群應(yīng)盡早開(kāi)展基于血清PSA檢測(cè)的篩查呢撞;
4. 不建議針對(duì)40歲以下男性進(jìn)行人群篩查损姜。
前列腺癌預(yù)防建議:
1. 避免吸煙、飲酒等不良生活習(xí)慣殊霞;
2. 減少高動(dòng)物脂肪的食物攝入摧阅,因?yàn)檫@些食物中含有較多的飽和脂肪酸;增加蔬菜水果攝入绷蹲;
3. 避免過(guò)于辛辣的食物棒卷,因?yàn)檫@些食物會(huì)造成前列腺的過(guò)度充血;
4. 日常生活中多飲水祝钢,勤解尿比规,避免憋尿、久坐不動(dòng)拦英;
5. 建議適度體育運(yùn)動(dòng)蜒什。
八、甲狀腺癌
甲狀腺癌高危人群:
1. 童年期頭頸部放射線照射史或放射線塵埃接觸史者疤估;
2. 由于其它疾病灾常,頭頸部進(jìn)行過(guò)放療的患者;
3. 有分化型甲狀腺癌(DTC)铃拇、甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病2型(MEN2型)钞瀑、家族性多發(fā)性息肉病及某些甲狀腺癌綜合征(如 Cowdent Carney綜合征、 WernerG綜合征和綜合征等)的既往史或家族史(有血緣關(guān)系)慷荔;
4. 甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm雕什,且結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速半年內(nèi)增長(zhǎng)到1cm以上;
5. 甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm,伴持續(xù)性聲音嘶啞贷岸、發(fā)聲困難壹士、伴吞咽困難或呼吸困難,并可排除聲帶病變(炎癥凰盔、息肉等)墓卦;
6. 甲狀腺結(jié)節(jié)>1cm倦春,伴頸部淋巴結(jié)腫大户敬;
7. 降鈣素高于正常范圍者。
(凡有上述情況之一者睁本,均系高危甲狀腺癌對(duì)象)
甲狀腺癌篩查建議:
1. 甲狀腺篩查要同時(shí)進(jìn)行功能檢查和形態(tài)檢查尿庐。
2. 一般人群:目前沒(méi)有用于甲狀腺癌早期檢測(cè)或常規(guī)篩查的標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)。臨床頸部體檢:20-29歲每2~3年1次呢堰,30歲以后每年1次抄瑟。頸部超聲檢查:30歲后每年1次(包括甲狀腺、頸部枉疼、鎖骨上)皮假。
3. 甲狀腺癌高危人群:頸部超聲(包括甲狀腺、頸部骂维、鎖骨上)檢查惹资,每年一次。
4. 女性孕前和哺乳期結(jié)束時(shí)航闺,建議分別進(jìn)行一次頸部超聲檢查褪测。
甲狀腺癌預(yù)防建議:
1. 避免頭頸部放射線照射和放射性塵埃接觸史;
2. 健康生活潦刃,合理飲食侮措,增加運(yùn)動(dòng);
3. 合理疏導(dǎo)情緒不良乖杠。
九分扎、淋巴瘤
淋巴瘤高危人群:
1. 放射線照射史或放射性塵埃接觸史者;
2. 感染及慢性炎癥患者胧洒;
3. 免疫功能低下畏吓,有自身免疫性疾病或器官移植史者。
淋巴瘤篩查建議:
淋巴瘤臨床體檢項(xiàng)目包括:
(1)外科體檢:淺表淋巴結(jié)和肝臟脾臟觸診略荡;
(2)B超檢查:淺表淋巴結(jié)庵佣、肝臟脾臟和腹腔淋巴結(jié)
(3)血常規(guī)。
一般人群:臨床體檢汛兜,每2~3年1次巴粪。
高危人群:臨床體檢,每年1次。
淋巴瘤預(yù)防建議:
1. 避免放射線照射和放射性塵埃接觸肛根;
2. 健康生活辫塌,加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等體育鍛煉;
3. 積極治療自身免疫性疾病或慢性炎癥派哲;
4. 合理疏導(dǎo)情緒不良臼氨。
十、食管癌
食管癌高危人群:
年齡>40歲芭届,并符合下列任一項(xiàng)危險(xiǎn)因素者:
1. 來(lái)自我國(guó)食管癌高發(fā)區(qū)(我國(guó)食管癌最密集區(qū)域位于河北储矩、河南、山西三省交界的太行山南側(cè)褂乍,尤以磁縣為著持隧,在秦嶺、大別山逃片、川北屡拨、閩粵、蘇北褥实、新疆等地也有相對(duì)集中的高發(fā)區(qū))呀狼;
2. 有上消化道癥狀,如惡心损离、嘔吐哥艇、腹痛、反酸草冈、進(jìn)食不適等癥狀她奥;
3. 有食管癌家族史;
4. 患有食管癌前疾病或癌前病變怎棱;
5. 具有食管癌高危因素如吸煙哩俭、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等拳恋。
食管癌高危人群:
(1)普通內(nèi)鏡檢查凡资,每2年一次;
(2)內(nèi)鏡檢查病理提示輕度異型增生谬运,每年1次內(nèi)鏡檢查隙赁;
(3)內(nèi)鏡檢查病理提示中度異型增生,每半年1次內(nèi)鏡檢查梆暖。
食管癌預(yù)防建議:
2. 少量飲酒或不飲酒伞访;
3. 合理飲食,多食用新鮮水果蔬菜轰驳;
4. 增強(qiáng)運(yùn)動(dòng)厚掷,保持健康體重霍掺。
十一逃魄、皮膚癌
皮膚癌高危人群:
具備下述高危因素者,均系皮膚癌高危對(duì)象择吊;
1. 經(jīng)常暴曬與紫外線照射构罗;
2. 長(zhǎng)期接觸化學(xué)性物質(zhì)县匠,如瀝青挪圾、焦油衍化物潘靖;
3. 患有慢性潰瘍、經(jīng)久不愈的疤痕冬竟、瘺管欧穴、盤(pán)狀紅斑狼瘡、放射性皮炎等诱咏;
4. 曾患有皮膚癌苔可;
5. 持續(xù)增大或近期生長(zhǎng)明顯的胎記缴挖;
6. 足底袋狞、掌心等易接觸摩擦部位長(zhǎng)痣。
皮膚癌篩查建議:
臨床體檢映屋,每年一次苟鸯。
有高危因素者,由專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行皮膚檢查棚点,包括痣早处、胎記或其他色素異常區(qū)域,記錄顏色瘫析、大小砌梆、形狀或質(zhì)地的變化,必要時(shí)進(jìn)行活檢贬循。
皮膚癌預(yù)防建議:
1. 定期皮膚自查(以尺比對(duì)咸包,拍照備用);
2. 戶外做好物理或化學(xué)防曬杖虾,避免暴曬烂瘫;
3. 足趾或皮膚色斑勿自行反復(fù)修剪或弄破;
4. 合理飲食奇适,忌辛辣坟比、刺激性食物。
十二嚷往、胰腺癌
胰腺癌高危人群:
40歲以上葛账,伴有下述任意1項(xiàng)者(第6項(xiàng)因素會(huì)增加胰腺癌風(fēng)險(xiǎn),但一般不做篩查):
1. 有胰腺癌家族史皮仁、糖尿病史籍琳;
2. 有長(zhǎng)期吸煙茄茁、飲酒、高脂肪和高蛋白飲食史巩割;
3. 無(wú)明顯誘因的中上腹飽脹不適裙顽、腹痛,出現(xiàn)食欲不振宣谈、乏力愈犹、腹瀉、消瘦或腰背部酸痛等癥狀闻丑;
4. 慢性胰腺炎反復(fù)發(fā)作者漩怎,尤其合并胰管結(jié)石的慢性胰腺炎;主胰管型粘液乳頭狀瘤嗦嗡、粘液性囊性腺瘤勋锤,實(shí)性假乳頭狀瘤患者,有血清CA19-9升高者侥祭;
5. 無(wú)家族遺傳史的新近突發(fā)糖尿病患者叁执;
6. 有幽門(mén)螺桿菌(HP)陽(yáng)性、口腔牙周炎史者矮冬。
胰腺癌篩查建議:
1. 上述對(duì)象以CA19-9等腫瘤標(biāo)志物的血檢結(jié)果結(jié)合腹部CT谈宛、MRI進(jìn)行篩查,B超也能提供相應(yīng)的幫助胎署;
2. 上述人群尤其是有家族史者和已有胰腺病變者每年一次CT或MR檢查吆录。
胰腺癌預(yù)防建議:
1. 戒煙、控酒琼牧;
2. 提倡清淡恢筝、易消化、低脂肪飲食巨坊;
3. 多食禽類撬槽、魚(yú)蝦類食物,提倡食用“十"字花科蔬菜抱究,如青菜恢氯、白菜、蘿卜鼓寺、西蘭花等勋拟;
4. 提倡戶外有氧活動(dòng);
5. 為防止良性病變惡化妈候,有胰管結(jié)石敢靡、導(dǎo)管內(nèi)粘液乳頭狀瘤和囊性腺瘤或其他胰腺良性病變患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
十三苦银、膽囊癌
膽囊癌高危人群:
1. 慢性結(jié)石性膽囊炎患者(結(jié)石越大風(fēng)險(xiǎn)越高)啸胧;
2. 長(zhǎng)有膽囊息肉(直徑超過(guò)1厘米赶站,特別是單發(fā)、寬蒂息肉)者纺念;
3. 瓷化膽囊或膽囊萎縮者贝椿;
4. 膽胰管匯合異常或先天性膽管囊腫患者陷谱;
5. 膽囊腺肌癥患者烙博;
6. 慢性傷寒感染人群;
7. 原發(fā)性硬化性膽管炎人群烟逊;
8. 炎癥性腸病人群渣窜;
9. 合并糖尿病人群。
膽囊癌篩查建議:
1. 高危人群:建議每6個(gè)月行血清CEA宪躯、CA199和肝膽B(tài)超檢查乔宿;
2. 一般人群:建議每年行血清CEA、CA199和肝膽B(tài)超檢查访雪,尤其是女性详瑞。
膽囊癌預(yù)防建議 :
1. 超過(guò)1厘米的膽囊息肉、超過(guò)1厘米的膽囊腺肌病患者冬阳,建議限期行膽囊切除術(shù)蛤虐;有癥狀的慢性結(jié)石性膽囊炎、膽囊萎縮肝陪、瓷化膽囊以及小于1厘米的膽囊腺肌癥病患者,建議盡早行膽囊切除術(shù)刑顺。
2. 按照篩查建議進(jìn)行定期體檢氯窍。
十四、腦部腫瘤
腦部腫瘤的十大早期信號(hào):
1. 頭痛常常清晨發(fā)作蹲堂,較劇烈狼讨,起床輕度活動(dòng)后逐漸緩解或消失;
2. 噴射狀嘔吐柒竞;
3. 視力模糊政供,視覺(jué)障礙;
4. 精神異常常常有興奮朽基、躁動(dòng)布隔、憂郁、壓抑稼虎、遺忘衅檀、虛構(gòu)等表現(xiàn);
5. 單側(cè)肢體感覺(jué)異常痛覺(jué)霎俩、溫覺(jué)哀军、震動(dòng)覺(jué)減退或消失沉眶;
6. 幻嗅;
7. 偏癱或踉蹌杉适、醉酒步態(tài)谎倔;
8. 耳鳴、耳聾多在打電話時(shí)猿推,一耳聽(tīng)到传藏,另一耳聽(tīng)不到;
9. 巨人癥彤守;
10. 幼兒發(fā)育停止毯侦。
腦部腫瘤篩查建議:
重視腦部腫瘤的十大早期信號(hào),需要到神經(jīng)科或相關(guān)科室(眼科具垫,耳鼻咽喉科侈离,神經(jīng)外科等)進(jìn)一步檢查。
腦部腫瘤預(yù)防建議:
1. 健康生活筝蚕,避免熬夜卦碾;
2. 增加戶外鍛煉和運(yùn)動(dòng),保持合理體重起宽;
3. 合理飲食洲胖。
最后,
癌癥并不可怕坯沪,
關(guān)鍵是早查早治绿映!
對(duì)照14種男女常見(jiàn)癌癥
高危人群和篩查建議,
才能更好的做好癌癥的預(yù)防腐晾!
世事無(wú)常
趙忠祥先生叉弦,一路走好
查看原文
69
微信