2020年已結(jié)束，時(shí)間就這樣又一個(gè)七年過(guò)去了潦刃，2021年的第一個(gè)越已經(jīng)近半侮措，還記得7年前的我，懵懂乖杠，意氣風(fēng)發(fā)帶著一顆中醫(yī)赤子心分扎，闖入了互聯(lián)網(wǎng)。

01初心

若干年前

我只是中醫(yī)浩瀚大海之中的一粒小蝦

我只是蕓蕓眾生中的一粒塵埃

但因?yàn)橹嗅t(yī)胧洒，我那個(gè)在外太空失落千年的靈魂好像找到了屬于自己的星際軌道畏吓。

是中醫(yī)收留了我。

在人生受到重大打擊時(shí)卫漫，我困頓菲饼，迷茫、失落列赎、悲傷過(guò)巴粪，面對(duì)社會(huì)，面對(duì)未來(lái)粥谬，我失望過(guò)

但借助中醫(yī)和互聯(lián)網(wǎng)，我走出來(lái)了辫塌。

2013年我搭建了自己的博客網(wǎng)站漏策，養(yǎng)陽(yáng)醫(yī)齋（www.yytcm.com）

當(dāng)初建立這個(gè)網(wǎng)站是想學(xué)一點(diǎn)技術(shù)知識(shí)，全部都是自己自學(xué)臼氨。從如何注冊(cè)域名找服務(wù)器掺喻，再到網(wǎng)頁(yè)代碼簡(jiǎn)單編輯修改，配合圖片PS储矩，logo設(shè)計(jì)等一切都是自己邊學(xué)邊弄感耙，我好像就喜歡折騰和專研。當(dāng)作一門技術(shù)來(lái)學(xué)持隧，邊學(xué)邊實(shí)踐即硼，哈哈，有點(diǎn)不務(wù)正業(yè)啊屡拨。別人用來(lái)休息只酥，拍拖，玩耍打游戲的時(shí)間都被我用來(lái)折騰這些了呀狼。

搭建好網(wǎng)站裂允，邊加強(qiáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)，整理心得筆記和分享哥艇，然后接下來(lái)就是重復(fù)和堅(jiān)持绝编。

七年來(lái)，一邊學(xué)習(xí)，一邊實(shí)踐十饥，一邊分享窟勃，中間偶有懈怠，但我的生活百分之八十都是跟中醫(yī)有關(guān)绷跑。

七年來(lái)拳恋，是心走出去的過(guò)程，也是找到另外一個(gè)自己的過(guò)程砸捏。

我來(lái)自貴州農(nóng)村谬运，從小自卑、內(nèi)向垦藏，從小特立獨(dú)行梆暖，不合群。內(nèi)心完全是封閉的狀態(tài)掂骏，在面對(duì)人生的打擊時(shí)候更是墜落到無(wú)底深淵轰驳，更覺得社會(huì)比這深夜的黑還黑，抑郁無(wú)望弟灼，人生似乎走進(jìn)了無(wú)望的低谷级解。

通過(guò)學(xué)中醫(yī)和實(shí)踐，寫文字田绑，慢慢的封閉的內(nèi)心打開了勤哗，走出來(lái)了。

有的人迷茫一輩子掩驱，不知道自己該做什么芒划，要做什么，找不到人生的軌道欧穴。我自己也是讀了四年的大學(xué)民逼，大四的時(shí)候才決定這輩子就干中醫(yī)這件事了。但在此之前涮帘，我還在猶豫在迷茫拼苍，要不要改行，要不要學(xué)點(diǎn)其它的焚辅，因?yàn)橹嗅t(yī)這條路實(shí)在太難映屋。

要知道，對(duì)于一個(gè)學(xué)生來(lái)說(shuō)同蜻，就業(yè)是首選考慮因素棚点，尤其像我們這種從農(nóng)村出來(lái)的。一份體面的工作是寒窗苦讀原始動(dòng)力湾蔓。那時(shí)反對(duì)中醫(yī)的各種思潮流行瘫析，現(xiàn)實(shí)中醫(yī)各種不受待見，多數(shù)學(xué)中醫(yī)年的學(xué)生都動(dòng)搖過(guò)，到底要不要堅(jiān)持贬循，到底要一條路走到黑嗎咸包？

既然命運(yùn)這么安排，自己也任了杖虾，有時(shí)候所謂的命運(yùn)只不過(guò)是自己的一個(gè)念頭烂瘫。

02學(xué)習(xí)和分享

七年，我主要做了幾件事奇适。把自己學(xué)過(guò)的坟比，手頭上有的中醫(yī)資料整理，一個(gè)是方便自己學(xué)習(xí)嚷往，一個(gè)分享給他人葛账。很多人也因此結(jié)識(shí)二羊。

中醫(yī)四大基礎(chǔ)皮仁，四大經(jīng)典籍琳，倪海廈全集等視頻資料，上傳到云盤分享贷祈，最后由于分享次數(shù)過(guò)多趋急，百度云盤限制了我的分享。

現(xiàn)在大家手頭上很多的資料都是二羊整理過(guò)的势誊，只不過(guò)后來(lái)很多人拿到資料后在某寶上販賣宣谈，我就慢慢不再分享。

在如今這個(gè)社會(huì)键科，中醫(yī)資料根本不缺，缺的是學(xué)中醫(yī)的心漩怎，沉下來(lái)學(xué)進(jìn)去的那個(gè)心勋颖。有的人不是在收集資料，就是在購(gòu)買資料課程的路上勋锤，總希望能找到中醫(yī)的秘籍饭玲。中醫(yī)的資料電腦裝不下，課程買了一個(gè)有一個(gè)叁执，但總還沒開始深入學(xué)茄厘。

浮光掠影，收集了很多的資料谈宛，知道了很知識(shí)次哈，但中醫(yī)始終沒學(xué)進(jìn)去。

免費(fèi)的資料唾手可得吆录，但珍惜的人不多窑滞。當(dāng)年還是學(xué)生的我，省吃儉用，花費(fèi)近萬(wàn)元的費(fèi)用購(gòu)買了倪海廈的資料哀卫，如獲至寶巨坊，當(dāng)成寶來(lái)學(xué)習(xí)。一遍遍的看視頻做筆記此改。而如今我順便一鍵分享趾撵，這些資料都到了很多人手中，但學(xué)進(jìn)去的有幾人呢共啃？

其實(shí)免費(fèi)的才是最貴的占调，浪費(fèi)掉的時(shí)間再也換不回來(lái)，很多人雄心壯志的想學(xué)中醫(yī)勋磕，混跡三五年還沒學(xué)進(jìn)去妈候，反而多了很多浮躁。

現(xiàn)在我沒有精力分享了挂滓，一切隨緣苦银。其實(shí)學(xué)中醫(yī)缺的不是資料，缺的是那個(gè)心赶站。

另外這過(guò)程發(fā)現(xiàn)一個(gè)有趣的現(xiàn)象幔虏，

例如有一朋友雄心壯志想健身，覺得他是心血來(lái)潮贝椿，跟他打賭想括，如能堅(jiān)持我給錢給他，他果然堅(jiān)持不了烙博。

后來(lái)自己花錢去健身房沖了卡瑟蜈，這下有動(dòng)力堅(jiān)持了，有意思吧渣窜。

學(xué)中醫(yī)也一樣铺根，不花錢，不付出代價(jià)的乔宿，很多都學(xué)不進(jìn)去也堅(jiān)持不了位迂。

03看病

中醫(yī)始終是一門以臨床實(shí)踐為基礎(chǔ)的學(xué)問(wèn)，有一段實(shí)踐我決定掌握的知識(shí)夠了详瑞，就是差實(shí)踐掂林。

或者一開始就差在實(shí)踐，大家都是以閉門造車的方式開始學(xué)中醫(yī)的坝橡。

看便了各種資料泻帮，臨床腦袋還是懵的。游泳是游出來(lái)的计寇，中醫(yī)更是如此刑顺，我甚至覺得中醫(yī)的理論不應(yīng)該是實(shí)踐的基礎(chǔ)氯窍，相反，實(shí)踐才是基礎(chǔ)蹲堂。應(yīng)該先有實(shí)踐狼讨，再來(lái)深入學(xué)理論。

如同舊社會(huì)的中醫(yī)學(xué)徒一樣柒竞，耳濡目染政供，徒弟先把老師的招式學(xué)會(huì)，再?gòu)莫?dú)立的實(shí)踐結(jié)合理論學(xué)習(xí)來(lái)提高自己的中醫(yī)水平朽基。

中醫(yī)知識(shí)不等于中醫(yī)能力布隔。

現(xiàn)在中醫(yī)資料多了，閉門造車學(xué)中醫(yī)的多了稼虎，夸夸其談的也多了衅檀。

臨床多了之后，有很多經(jīng)驗(yàn)可以從患者身上學(xué)霎俩，從實(shí)踐后的反饋中學(xué)到新的東西哀军，這些東西會(huì)打破既往腦袋里的一些假想或者自我認(rèn)知定式一些枷鎖。

簡(jiǎn)單舉幾個(gè)例子：我是脾胃虛寒的體質(zhì)打却，我一直以為生地黃很寒杉适，也吐槽一些開了生地的方子，但有一天我自己嘗了生地黃配的一個(gè)方子后柳击，大便反而成型了猿推。吃之前我還以為吃了會(huì)拉肚子，為啥捌肴？意料之外

有的病人怕冷蹬叭，手腳涼，附子這類大溫的藥吃了手腳不暖状知，反而具垫，越來(lái)越?jīng)觥Ｏ喾词杂模瑩Q了一個(gè)思路，用了滋陰藥卦碾，手腳反而熱起來(lái)了铺坞。意外嗎？意外洲胖。辨證明明就是典型的陽(yáng)虛济榨，寒者熱之，為何越吃越重绿映？

有的病人舌淡苔白擒滑，如果只看舌頭腐晾，一看就是虛寒寒濕之象，結(jié)果患者告訴我他吃了麥冬百合很舒服丐一，那種煩熱的癥狀消失了藻糖。如果從舌頭來(lái)判斷，我絕對(duì)不會(huì)給她用這樣的藥物库车。

另外巨柒，一些舌紅太少，舌頭很干柠衍，一看一派陰虛的典型表現(xiàn)洋满，但患者告訴你她怕冷，不能吃生冷的東西珍坊。意外嗎牺勾？如果但看舌頭這就是典型的陰虛啊，點(diǎn)解罢舐驻民？臨床就是這樣不按套路來(lái)演繹，患者更不按教科書來(lái)生病袱饭。

剛開始臨床的時(shí)候川无，面對(duì)這些意料之外的反饋，我百思不得其解虑乖。但后來(lái)想明白了懦趋，之所以困惑是因?yàn)槲覀兊牡谝慌袛鄻?biāo)準(zhǔn)是基于書上學(xué)來(lái)的知識(shí)，不是來(lái)源于實(shí)踐疹味。書本說(shuō)的跟具體操作有差別仅叫，不能機(jī)械硬套，更不能當(dāng)成法寶糙捺，養(yǎng)成固定思維诫咱。

再則，臨床越多洪灯，發(fā)現(xiàn)人是千變?nèi)f化的坎缭，一定得“活”，我后來(lái)得出一個(gè)結(jié)論签钩，一個(gè)方子好不好掏呼，對(duì)不對(duì)，一定得患者吃了才知道铅檩。

因?yàn)橛袝r(shí)候看上去很對(duì)得基茵，用下去不對(duì)尚困。有些看上去沒那么對(duì)焦蘑，但用下去卻很好！

舉一個(gè)例子祥得，我們學(xué)了中醫(yī)之后都喜歡對(duì)別人的方藥評(píng)頭論足。例如一些大方子大家都很鄙視蒋得。

我時(shí)不時(shí)拿一些這樣的方子到密友群里戲弄大家级及，把這個(gè)方子丟到群里，于是大家開始吐槽窄锅，怎么用量那么大创千？怎么用這么多藥，怎么這樣配入偷？很爽吧追驴，是很爽，這樣顯得自己高明疏之。

但我們?cè)u(píng)判這個(gè)方子好壞的標(biāo)準(zhǔn)是什么呢殿雪？無(wú)非藥物多少、藥量锋爪、配伍等等丙曙，但這些僅僅是書本上學(xué)來(lái)的知識(shí)。

而現(xiàn)實(shí)很殘酷其骄，人家這個(gè)方子卻是病人吃了效果很好亏镰？怎么解釋？

為何有亂拳打死老師傅拯爽？驗(yàn)方打敗專家教授的例子索抓？原因就再這。

中醫(yī)很多的經(jīng)驗(yàn)是來(lái)源實(shí)踐毯炮，而我們學(xué)中醫(yī)逼肯，絕大多數(shù)都是從理論開始的，你的標(biāo)準(zhǔn)套不住人家的經(jīng)驗(yàn)桃煎。

中醫(yī)我始終覺得是以結(jié)果論英雄篮幢！好不好，壞不壞为迈，咱們看治療效果三椿。沒有這個(gè)效果來(lái)驗(yàn)證，一切的爭(zhēng)論僅僅是爭(zhēng)論葫辐，僅僅是理論搜锰，僅僅是逞口舌之快。

所以另患，我現(xiàn)在懶得跟人討論中醫(yī)了，沒什么好討論的蛾绎。除非咱們學(xué)的是一家昆箕，學(xué)的是一本書鸦列，來(lái)自于一個(gè)師傅，要不沒有共識(shí)基礎(chǔ)鹏倘，各說(shuō)各的薯嗤，沒啥好討論的。

問(wèn)題來(lái)了纤泵，沒有理論能實(shí)踐嗎骆姐？

可以，有效的中醫(yī)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)捏题，可以復(fù)制的玻褪，可以容易學(xué)來(lái)的。

最近我在學(xué)車公荧，我并不懂太多汽車知識(shí)带射，尤其是關(guān)于汽車如何工作的各種基礎(chǔ)知識(shí)，但這不妨礙教練教會(huì)我開車循狰。

我僅僅只需要按照教練教的窟社，照著做就可以很快上手，也沒必要太糾結(jié)背后的原理是啥绪钥，為什么要這樣教灿里，教練怎么教，我就怎么做程腹，然后就可以做到匣吊。

但是，對(duì)于學(xué)中醫(yī)的人來(lái)說(shuō)就不一樣了跪楞，因?yàn)榇蠖鄶?shù)人都是從理論開始的缀去。我甚至覺得，這是我們學(xué)中醫(yī)最困難的關(guān)鍵所在甸祭，花大量時(shí)間和精力學(xué)好理論后缕碎，再?gòu)牧汩_始實(shí)踐。有兩個(gè)困難點(diǎn)池户，一個(gè)是理論如何結(jié)合實(shí)踐咏雌，再則實(shí)踐跟理論是是由很大差距的。

那我們學(xué)中醫(yī)為什么不以實(shí)踐開始呢校焦？就如傷寒論那樣赊抖。什么癥狀組合用什么方，方證對(duì)應(yīng)就是從實(shí)踐操作開始的學(xué)中醫(yī)的最好模式寨典。一個(gè)是好學(xué)氛雪，一個(gè)是張仲景這個(gè)中醫(yī)教練足夠好，他教這套實(shí)踐有效耸成，且被反復(fù)驗(yàn)證有效报亩。

基于這個(gè)樣的認(rèn)識(shí)浴鸿，我重點(diǎn)精力花在實(shí)踐上，有病人當(dāng)然好弦追，沒有對(duì)應(yīng)的病人時(shí)候自己可以去試驗(yàn)岳链，這也是一種實(shí)踐。

另外一種實(shí)踐就是不典型的病人劲件，要勇于按這套流程去實(shí)踐掸哑。例如感冒，現(xiàn)代中醫(yī)認(rèn)為是風(fēng)熱感冒的你怎么用六經(jīng)辨證零远。內(nèi)科雜病的怎么用六經(jīng)辨證和用傷寒的經(jīng)方等苗分。

近三年來(lái)，我?guī)缀鹾苌倏雌渌闹嗅t(yī)書了遍烦，翻來(lái)覆去看回傷寒論和金匱要略的原文俭嘁。具體應(yīng)用中，在原方應(yīng)用的基礎(chǔ)上根據(jù)臨床情況加減應(yīng)變服猪。

首先是原方為起點(diǎn)供填，隨證變化，如變化效果不如期望的罢猪，又退回原方近她。如此反復(fù)摸索。

幾年下來(lái)膳帕，對(duì)于一些常見病可以做到心中有數(shù)粘捎。對(duì)于感冒發(fā)燒咳嗽這些外感病，典型的三劑以內(nèi)危彩，不典型爭(zhēng)取五劑拿下攒磨。這個(gè)可以做到信心滿滿，當(dāng)然汤徽，偶爾也有陰溝里翻船的娩缰，這些都值得借鑒。

疑難大病我尚缺乏經(jīng)驗(yàn)谒府，這兩年慢慢接了一些腫瘤患者拼坎，這個(gè)病需要長(zhǎng)期斗爭(zhēng)，需要雙方配合完疫。一切都才開始泰鸡，中醫(yī)的功夫需要實(shí)踐來(lái)磨練，我也不著急壳鹤，慢慢來(lái)盛龄。有時(shí)候慢下來(lái)反而快。

04小結(jié)

1、中醫(yī)沉下心來(lái)余舶，慢下來(lái)反而快蹦锋。

2、中醫(yī)資料太多欧芽，越貪多越浮躁

3、付出了代價(jià)的葛圃，才能堅(jiān)持千扔，免費(fèi)的反而不珍惜

4、中醫(yī)是一門以實(shí)踐為基礎(chǔ)的技藝库正，只看書不行曲楚，有時(shí)候看的越多離現(xiàn)實(shí)臨床越遠(yuǎn)。

5褥符、我以前總想讓大家不要走彎路龙誊，其實(shí)彎路也是必經(jīng)之路，孫悟空再厲害喷楣，也不能把唐僧飛到西天趟大，前輩走過(guò)的彎路大家注定還要重走一邊。

總而言之铣焊，距離我設(shè)定的臨床沉淀時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠逊朽，還是太年輕。中醫(yī)功夫需要日常練習(xí)曲伊，所謂的“習(xí)”就是實(shí)踐叽讳，學(xué)而時(shí)習(xí)之不亦悅乎。臨床看病的一瞬間僅僅是重復(fù)練習(xí)后的本能反應(yīng)坟募。

大道理大家都懂岛蚤，古人反復(fù)強(qiáng)調(diào)，“熟讀王書和不如臨證多”懈糯，“紙上得來(lái)終覺淺涤妒，絕知此事要躬行”。紙上談兵做不了中醫(yī)昂利。

實(shí)踐其實(shí)是培養(yǎng)一種本能届腐，下意識(shí)反應(yīng)，就如同各種體育競(jìng)技的臨場(chǎng)發(fā)揮一樣蜂奸。絕佳好球不是研究出來(lái)的犁苏，想出來(lái)，大多是下意識(shí)的反應(yīng)扩所，突如其來(lái)的靈感围详。

這過(guò)程嘛，我有一種奇怪的體驗(yàn)，要隨緣助赞，越隨緣效果越好买羞，越努力，越強(qiáng)求雹食，越糾結(jié)畜普，反而效果不好。

放空了群叶，反而有意想不到的“靈感”吃挑。我甚至覺得這不是自己在看病，讓祖師爺上身的感覺街立，祖師爺比我厲害舶衬，我只不過(guò)是一個(gè)溝通使者罷了。

看你自己的目標(biāo)吧赎离，中醫(yī)那么大逛犹，我僅僅想成為一個(gè)會(huì)治病，能治病的“中醫(yī)大夫”梁剔，加油吧虽画，年輕人。