最近四歲半的女兒屢屢說(shuō)牙齒疼足画,連去了3家診所(杭州兒童口腔、科瓦佃牛,三葉)加一家公立兒科淹辞,想說(shuō)叨說(shuō)叨這個(gè)事情。
總之是悔不當(dāng)初俘侠,沒(méi)給娃娃堅(jiān)持早晚刷牙桑涎,結(jié)果現(xiàn)在20顆牙里16顆蛀牙,其中3-4顆是牙髓炎(已經(jīng)傷到牙神經(jīng))兼贡,其余牙齒可能通過(guò)洗牙帶牙套(或補(bǔ)牙)可以解決攻冷,但還不能確定是否也有牙髓炎。所以家里有小寶寶的遍希,如果發(fā)現(xiàn)有蛀牙就盡早看吧等曼,沒(méi)有蛀到牙神經(jīng)都還好辦,像我家這樣就只能把牙神經(jīng)殺死(醫(yī)院其他叫法—根管治療),然后再補(bǔ)牙禁谦。
牙疼是很難忍的胁黑,況且是小寶寶,做手術(shù)要?jiǎng)友郎窠?jīng)幾個(gè)大人也按不住州泊。下面來(lái)說(shuō)說(shuō)各醫(yī)生推薦的治療方式:
1丧蘸、正常局部麻醉,不做束縛遥皂。 這種只針對(duì)比較配合一點(diǎn)的大寶寶力喷,即便痛和害怕但不會(huì)亂動(dòng)的這種。
2演训、局部麻醉加束縛弟孟。直白一點(diǎn)就是把娃綁住再做手術(shù),還要加上口腔擴(kuò)張器把嘴巴打開(kāi)样悟。聽(tīng)起來(lái)就很折騰和殘忍拂募。
這種局部麻醉,在注射麻藥時(shí)候并不太痛窟她,因?yàn)闀?huì)在注射前陈症,先用麻藥抹一部分在牙齦上,已經(jīng)有一定麻醉效果震糖,然后再注射爬凑。局部麻醉在門(mén)診是可以做的,不用專(zhuān)門(mén)去手術(shù)室试伙。但一次只能做1-2顆牙,因?yàn)闀r(shí)間不能太長(zhǎng)于样,小孩會(huì)心里陰影疏叨,還要看是否配合。像我家娃這么多顆壞牙穿剖,醫(yī)生都說(shuō)你還是全麻吧蚤蔓,一次性全部做完,手術(shù)時(shí)間3-4小時(shí)糊余,少受點(diǎn)兒醉秀又。來(lái)很多次的診療費(fèi)也差不多一樣了,就差一個(gè)麻醉費(fèi)用贬芥。
3吐辙、全麻。 一般一聽(tīng)說(shuō)全麻蘸劈,家長(zhǎng)們都很抗拒昏苏,是否對(duì)小孩子有損傷。我們的反應(yīng)也一樣,各種擔(dān)心贤惯,想看看有沒(méi)有保守一點(diǎn)的治療方法洼专。去了一趟公立,但只洗了一次牙孵构,簡(jiǎn)單上了點(diǎn)兒藥屁商,第二次醫(yī)生居然不愿意繼續(xù)做了,說(shuō)寶寶不配合颈墅,又讓我們回來(lái)了蜡镶。這一拖2個(gè)月過(guò)去了,但是小孩子隔三差五的晚上痛得哭好久精盅,最后只能吃泰諾林止痛帽哑,這對(duì)小孩也是傷害,總不能一直拖叹俏。只能硬著頭皮再了解下全麻妻枕。
目前聽(tīng)醫(yī)生介紹的幾種全麻方式:
a) 插喉管吸入式,據(jù)說(shuō)對(duì)喉嚨有挺大刺激粘驰,麻醉醒了后會(huì)痛很久屡谐。小孩子還是很遭罪。
b)喉罩吸入式蝌数,同樣是吸入式愕掏,麻醉藥吸進(jìn)去到肺里轉(zhuǎn)一圈就出來(lái),代謝時(shí)間短顶伞, 比喉管要好一些饵撑,只是像吸氧一樣的罩子。醫(yī)生介紹藥物副作用并不重(不會(huì)比止痛藥重)唆貌,而且歷史也很長(zhǎng)了滑潘,麻醉后重新吸氧后很快就醒了。
c)靜脈輸液锨咙,用輸液泵控制濃度语卤。沒(méi)有跟主治醫(yī)生細(xì)聊過(guò),但要進(jìn)血液循環(huán)酪刀,在體內(nèi)停留時(shí)間稍長(zhǎng)粹舵,所以不是太想選這方式。
吸入式全麻使用的藥物:七氟脘骂倘。
看了些資料眼滤,很多年前用的是乙謎,慢慢發(fā)展還有七氟謎历涝,再到脘類(lèi)柠偶。由于沒(méi)有去查文獻(xiàn)情妖,也就不多說(shuō)了。
再來(lái)說(shuō)下費(fèi)用诱担,大家如果補(bǔ)過(guò)牙就知道坑有多大毡证,從幾百到上萬(wàn)一顆的都有。我家寶寶的十幾顆就不用說(shuō)了蔫仙。治療費(fèi)加起來(lái)大約在2-3萬(wàn)料睛,還有全麻的麻醉費(fèi),基本在1.5-2萬(wàn)的樣子摇邦,感覺(jué)是天價(jià)恤煞,但這跟國(guó)內(nèi)的醫(yī)療條件有關(guān)系,能做兒童口腔全麻的機(jī)構(gòu)本身不多施籍,麻醉醫(yī)師也很少居扒,費(fèi)用自然就上去了。據(jù)說(shuō)海外是很多做全麻的丑慎,但不知道具體情況如何喜喂。
到目前為止只調(diào)查了這么多,還需要找醫(yī)生再做術(shù)前咨詢(xún)和檢查竿裂,才能確定是否可以手術(shù)玉吁,然后術(shù)前一定不能感冒,因?yàn)橥ㄟ^(guò)呼吸道麻醉腻异,氣道一定要暢通进副。
總之一句話(huà),好好預(yù)防才是正道悔常。