談?wù)劮幏椒ㄅc服藥的時(shí)間
作者/孟景春
凡治療疾病萧豆，要取得良好的效果，除對(duì)疾病診斷正確昏名，立法處方涮雷、用藥合理外，還有好多環(huán)節(jié)轻局，如藥物是否道地洪鸭，劑量是否準(zhǔn)確样刷，煎藥是否得法外，還有便是醫(yī)生要患者知道服藥的方法和服藥的時(shí)間览爵。
口服湯劑或丸散等置鼻，要取得預(yù)期的效果，還應(yīng)注意服藥的方法和服藥的時(shí)間蜓竹。
首先談?wù)劮幍姆椒ā?br>
這是要根據(jù)不同的疾病和病患部位以及疾病的特性而決定的箕母。大致可有以下6種：
（1）含漱緩咽法：
即服湯藥時(shí)，不要快速咽下而含在口腔中俱济，同時(shí)要如漱口一樣嘶是，然后緩緩分?jǐn)?shù)次咽下。這種服法蛛碌，適用于咽喉和口腔病癥聂喇，如扁桃體炎、咽喉炎蔚携、牙齦腫痛希太、口腔潰瘍等。以口腔和咽喉部黏膜同樣有吸收的作用浮梢，再則凡咽喉跛十、口腔內(nèi)的病癥，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)秕硝，凡病灶部位都有各種細(xì)菌和病毒的存在芥映，故將藥液含漱，有直接殺菌的作用远豺，所以用這種服法奈偏，可以使藥物較快地發(fā)揮治病的效果。
（2）噙化法：
噙化法是指服用丸藥或藥物切片或塊躯护，如紅參惊来、西洋參，丸劑如治梅核氣的黛芩化痰丸（江蘇省中醫(yī)院的協(xié)定方）適用于咽喉梗阻棺滞，并有黏痰裁蚁，就宜用噙化法。如吃蜜餞樣继准，含在口中俟其慢慢溶化枉证。再有服紅參、西洋參片或塊移必，亦須用噙化法室谚。傳說(shuō)清末的慈禧太后，常服人參即用此法。據(jù)說(shuō)這種服法秒赤，見(jiàn)效更為快捷猪瞬。還有治癭瘤（單純甲狀腺腫大）的癭瘤丸，亦是用噙化法入篮，效果好陈瘦。
（3）包裹服用法：
凡治病必須用此藥而此藥又對(duì)胃有刺激的。如西藥中有糖衣者亦屬崎弃。中藥中如苦參子（即鴉膽子）對(duì)血痢有特效（即阿米巴痢疾）甘晤，用苦參子（完整者，7～10粒）服時(shí)便用包裹法（用豆腐衣或龍眼肉）饲做，含服便可避免對(duì)胃黏膜的刺激线婚。余可類推。
（4）嚼服法：
即用藥在口中咀嚼盆均。如牙痛用核桃肉塞弊。用生核桃1～2枚，在口中反復(fù)咀嚼逾時(shí)即可止痛（適用于腎虛牙痛及牙齒浮動(dòng)）泪姨。有炎癥游沿，齒齦紅腫或潰膿者不宜。
（5）分先服后服法：
如治療蠕蟲(chóng)類疾病肮砾。其中有種絳蟲(chóng)（中醫(yī)學(xué)稱為寸白蟲(chóng)或白蟲(chóng)）诀黍，中醫(yī)的治療，采用檳榔和南瓜子聯(lián)合治療仗处，效果極佳眯勾。目前西醫(yī)亦常用此法治療。服用方法婆誓，必須空腹先服南瓜子50～90g,研粉含服吃环；2小時(shí)后再服檳榔煎劑。用檳榔80g洋幻，加水500mL,煎至150～200mL郁轻，服下后半小時(shí)，再服50%的硫酸鎂溶液50～60mL文留。中藥可服玄明粉20g好唯，沖服。一般在3～4小時(shí)瀉下燥翅，即可有完整的蟲(chóng)體排出渠啊。
之所以必須先后服用，因南瓜子是使絳蟲(chóng)的中权旷、后段的節(jié)片癱瘓，而檳榔能使絳蟲(chóng)的頭部及前半段癱瘓（即使其麻痹），用瀉藥的目的拄氯，使已癱瘓的蟲(chóng)體迅速排出躲查。因所謂殺蟲(chóng)，并不是能將其殺死译柏，僅是使其麻痹镣煮。若不迅速排出，很可能有復(fù)蘇鄙麦。
（6）服后跳躍法：
這一服藥方法是治療腎結(jié)石和輸尿結(jié)石常用的服藥方法典唇。治這兩種結(jié)石，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候胯府，在服排石藥物時(shí)經(jīng)常要用介衔。因結(jié)石至輸尿管要排出時(shí)，輸尿管全程有三個(gè)狹窄處骂因，結(jié)石至此炎咖，容易因狹窄而卡住，故必跳躍寒波。借跳躍沖擊之勢(shì)乘盼，才能使結(jié)石下移。但在什么時(shí)候跳也是很重要的俄烁，不是藥服下就跳绸栅，必須等到少腹部產(chǎn)生疼痛時(shí)（實(shí)即是結(jié)石已下移至狹窄處）開(kāi)始跳躍，痛止即停页屠，再痛再跳粹胯。
（7）飯前飯后法：
凡屬補(bǔ)劑，不管是湯劑還是丸劑卷中，都應(yīng)在飯前半小時(shí)服用矛双。以使其早入胃中有利于消化、吸收蟆豫；增加食欲和促進(jìn)胃液分泌藥议忽，也必須飯前服用，中西藥物都應(yīng)如此十减；再有即是止瀉藥或消導(dǎo)腸中炎癥藥栈幸，使其及早進(jìn)腸中，早些發(fā)揮其應(yīng)有的作用帮辟。
凡宜飯后服用的速址，凡藥物對(duì)胃有刺激作用的，又有對(duì)胃氣損傷的如大苦大寒的藥物由驹。還有些藥物氣腥礙胃的芍锚，也應(yīng)飯后服較宜。
其次關(guān)于服藥的時(shí)間的問(wèn)題。
若能在適當(dāng)?shù)臅r(shí)間服藥并炮，同樣對(duì)提高藥效也有一定的幫助默刚。
如服降壓藥，上午應(yīng)在8時(shí)以后逃魄，下午應(yīng)在2時(shí)以后荤西，這是因?yàn)楦哐獕涸谝蝗罩畠?nèi)有兩個(gè)高峰時(shí)期，上午9～10時(shí)伍俘，下午3～4時(shí)邪锌，在其前服用便可有效地控制其上升。一般晚上不必服癌瘾，因高血壓在晚間都能相應(yīng)的下降觅丰。
再有胃腸病的服藥時(shí)間，胃病在上午的10時(shí)柳弄，腸病在下午的4時(shí)舶胀，這是根據(jù)子午流注學(xué)說(shuō)，揭示人體氣血運(yùn)行碧注，它是按時(shí)分別在某一臟腑的嚣伐，上午10時(shí)是氣血流經(jīng)胃的時(shí)刻，下午4時(shí)是氣血流注至大腸的時(shí)間萍丐，若能在這時(shí)服藥可增療效轩端。
再有服有助于睡眠的藥物，即具有催眠作用的逝变。早上不要服基茵。因早上起身后，正是大腦開(kāi)始興奮時(shí)（即中醫(yī)所謂由陰出陽(yáng)之時(shí)）壳影，而中醫(yī)的治失眠都是安神定志拱层，或鎮(zhèn)潛清火類藥物，用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)宴咧，都具有鎮(zhèn)靜作用根灯。所以最好宜在中午飯后半小時(shí)及晚上睡前兩小時(shí)服用為最好。一般早掺栅、中烙肺、晚的3次服法有些欠妥。
