喜歡這種可讀性強(qiáng)纱兑、容易吸收全闷、引人思考的干貨。
這本書讀的很慢萍启,因?yàn)榭偸沁呑x邊思考,慢得以致于,讀完了勘纯,腦子里也沒剩下啥局服,一些新鮮名詞進(jìn)入了視野,對(duì)一些慣常見到的事情也有了新的認(rèn)識(shí)驳遵。
醫(yī)院:旨在不惜一切代價(jià)保證活命淫奔。
醫(yī)生的責(zé)任: 維護(hù)病人的生命質(zhì)量。
病人:病人是生了病的人堤结,有自己喜歡的生活方式唆迁。
疾病:醫(yī)學(xué)有辦法推遲許多疾病的致命時(shí)刻竞穷,雖然死亡發(fā)生的時(shí)刻推遲了唐责,但是軌跡不變。
生命的下行階段:相比任何時(shí)代的人瘾带,當(dāng)代人的生命都變得更長(zhǎng)鼠哥,然而我們看待生命下行階段時(shí)心懷忐忑,我們認(rèn)為這是一種缺陷看政,而不是新出現(xiàn)的預(yù)料之中的事態(tài)朴恳。
老年病學(xué)醫(yī)生: 他要求關(guān)注身體及其變化、警惕營(yíng)養(yǎng)允蚣、藥物及生活狀況于颖,要求我們面對(duì)不可避免的衰老。在長(zhǎng)生不老的幻覺大行其道的情況下嚷兔,老年病學(xué)醫(yī)生要求我們承認(rèn)自己會(huì)衰老森渐,這個(gè)舉動(dòng)很不討巧。
輔助生活機(jī)構(gòu):不是為老年人修建的谴垫,而是為他們子女修建的章母。很少有子女想‘這是媽媽想要的、喜歡的翩剪、需要的嗎乳怎?他們更多是從自己角度想問(wèn)題‘把媽媽放在這個(gè)地方,我心里舒服嗎前弯?’
除了安全和長(zhǎng)壽蚪缀,他們還有優(yōu)先考慮事項(xiàng):“她要做回杰茜,一個(gè)住在公寓里的人恕出,而不是一個(gè)睡在病床上的病人” “有的護(hù)士巴貝拉當(dāng)成病人询枚,而不是人,比如浙巫,貝拉有她喜歡的梳頭方式金蜀,但是沒人問(wèn)起刷后,也沒人明白≡ǔ” “一旦失去身體的獨(dú)立性尝胆,有價(jià)值的生活和自由就好根本不可能了” “員工會(huì)像對(duì)待布娃娃一樣,給他們穿上衣服护桦,其他事情也是如此含衔,在這里,任務(wù)比人更重要” “他覺得自己像個(gè)犯人二庵,僅僅因?yàn)槔狭司捅煌哆M(jìn)監(jiān)獄”“從那以后他只能坐輪椅贪染,受制于刻板的療養(yǎng)生活,喪失了所有的隱私和控制力”“
善終:不是好死而是好好活到終點(diǎn)
醫(yī)患關(guān)系:家長(zhǎng)型——“醫(yī)生最明白”催享,咨詢型——醫(yī)生是技術(shù)專家杭隙、病人是消費(fèi)者的零售關(guān)系,解釋型——醫(yī)生了解病人的需求并告知最有可能幫助實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的方法的共同決策模式
輔助死亡:“輔助自殺”睡陪,在人們需要幫助的時(shí)候寺渗,幫助他們加速死亡(解除人工呼吸機(jī)/解除人工喂食/關(guān)掉起搏器/...)人們擁有停止延長(zhǎng)其生命的權(quán)利
大限來(lái)臨:什么時(shí)候應(yīng)該努力醫(yī)治、什么時(shí)候應(yīng)該放棄治療兰迫?如果時(shí)間不多了信殊,對(duì)自己而言最重要的是什么?有哪些擔(dān)憂?為了博取一個(gè)活命的機(jī)會(huì)汁果,愿意做出什么取舍涡拘?可以忍受的生存水平是怎樣的(技術(shù)化生存/人及混合生命/...)?如果健康狀況惡化据德,他們希望怎么利用余下時(shí)間鳄乏?如果不能自己做決定,他們希望由誰(shuí)來(lái)決定棘利?
回家:“隨著賬單往上漲橱野,家人不再看望他,最終善玫,醫(yī)院把他扔到這里(救濟(jì)院)水援,他通過(guò)警察給家人帶話,說(shuō)他想回家茅郎,而電話那頭說(shuō)不認(rèn)識(shí)他蜗元。”
年輕人和老年人的關(guān)系比較農(nóng)耕時(shí)代&現(xiàn)在:農(nóng)耕時(shí)代長(zhǎng)壽的父母為子女提供進(jìn)取建議&經(jīng)濟(jì)庇護(hù)系冗,但現(xiàn)在給了年輕人更多機(jī)會(huì)和資源奕扣,對(duì)年輕人來(lái)說(shuō),這種傳統(tǒng)家庭模式是對(duì)自己控制權(quán)(對(duì)財(cái)產(chǎn)掌敬、財(cái)務(wù)惯豆、生活方式的最基本的決定)的爭(zhēng)奪&對(duì)自己的束縛池磁,高齡不再具有稀缺價(jià)值。由于信息和傳播技術(shù)的發(fā)達(dá)循帐,老年人不再獨(dú)有對(duì)知識(shí)和智慧的掌握框仔,崇老文化瓦解了。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)拄养,雖然喪失了傳統(tǒng)的地位和控制權(quán),但分享了新的地位和控制權(quán)∫眨現(xiàn)代化并沒有降低老年人的地位瘪匿,而只是見底了家庭的地位,它賦予了人們更多的自由寻馏,老年人不再受到崇拜取而代之的是對(duì)獨(dú)立的自我崇拜棋弥。
退休:隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,財(cái)產(chǎn)權(quán)模式發(fā)生了改變诚欠,長(zhǎng)壽的父母無(wú)需把土地傳給孩子顽染,憑借積攢的財(cái)富無(wú)需一直勞作到死也能安排好自己的老年生活,由此形成“退而修養(yǎng)”的格局
對(duì)很多事情有了新的看法轰绵,對(duì)臨終中的老人來(lái)說(shuō)粉寞,維持活的狀態(tài)是最重要的嗎?他想要的左腔,可以接受的是什么唧垦?
現(xiàn)在想想影視劇作品中那些聲嘶力竭的病人家屬:"大夫,不計(jì)任何代價(jià)都要救活她"
想想 昏昏沉沉液样、渾身插滿管子振亮、生活不能自已的依靠機(jī)器輔助在醫(yī)院耗日子真的是她想要的終點(diǎn)嗎?
時(shí)間倉(cāng)促鞭莽,先發(fā)后改