呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理課程小結(jié)

1.呼吸系統(tǒng)疾病是危害人民健康的常見病,多發(fā)病遥椿。如感冒(鼻塞)

2.呼吸系統(tǒng)組成:主要由呼吸道基矮,肺和胸膜組成。主要功能是進(jìn)行氣體交換冠场。

3.呼吸道分為上呼吸道(鼻咽喉)(特別要注意喉軟骨中的會(huì)厭軟骨/會(huì)厭軟骨作用是用來阻擋異物家浇,而所謂的嗆到就是由于說話等外來因素導(dǎo)致會(huì)厭軟骨只開。)和下呼吸道(氣管碴裙,支氣管)钢悲。而其中的支氣管又可分為左右支氣管,左支氣管細(xì)而長舔株,右支氣管則短粗直(因此異物總是會(huì)掉在右支氣管)譬巫。

4.肺:容納氣體并進(jìn)行氣體交換的器官。

5.肺的血液供應(yīng)通常分為肺循環(huán)和支氣管循環(huán)督笆。這個(gè)內(nèi)容在呼吸系統(tǒng)里涉及的不多芦昔,一般要到后面的血液系統(tǒng)學(xué)習(xí)才應(yīng)該重視。

6.胸膜腔:胸膜腔是呈負(fù)壓結(jié)構(gòu)娃肿,可以起保護(hù)做咕缎。而胸膜腔內(nèi)的漿液則是起潤滑作用。如果漿膜液發(fā)生變異則會(huì)產(chǎn)生胸部摩擦音料扰。

7.胸膜炎最主要的癥狀是胸痛凭豪,隨著呼吸而痛。之所以會(huì)有這樣的癥狀是由于胸腔里的液體發(fā)生了炎癥感染然后變成了固體狀晒杈,可移動(dòng)的范圍變小嫂伞,一呼吸肺部就會(huì)受到擠壓從而引發(fā)疼痛感。

8.咳嗽是機(jī)體的一種反射性保護(hù)動(dòng)作。所以如果病人因?yàn)楦杏X喉嚨有異物想咳嗽應(yīng)該鼓勵(lì)其有效咳嗽,有效咳嗽的方式是先深呼吸兩次,短促的咳嗽兩聲洒琢,接著在用力咳出痰液。除此之外污桦,術(shù)后的病人更應(yīng)該鼓勵(lì)其咳嗽,因?yàn)槁樽砗髸?huì)在呼吸道留下異物匙监,如果牽扯傷口感到疼痛的話則可以捂住傷口在繼續(xù)咳嗽凡橱。

9.肺和心臟是相互牽連的,所以心臟如果出現(xiàn)了問題肺也會(huì)出現(xiàn)問題亭姥。

10.支氣管擴(kuò)張:是指病人長期咳嗽導(dǎo)致支氣管受到了損傷稼钩。而支氣管擴(kuò)張的部位也就是痰液聚集的地方,當(dāng)病人改變體位的時(shí)候达罗,如支氣管擴(kuò)張的病人起床的時(shí)候坝撑,會(huì)導(dǎo)致痰液下移。容易發(fā)生窒息氮块,所以支氣管擴(kuò)張的病人起床時(shí)應(yīng)該有家人在旁邊,幫忙拍拍背诡宗,幫助是咳出痰液滔蝉。拍背的方式是手掌呈空心,由下向上塔沃,由外向里蝠引。最好能拍出聲音。

11.肺炎是我國常出現(xiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病蛀柴。肺炎有三種分類的方式螃概。①根據(jù)病因可分為細(xì)菌性肺炎(常見)和病毒性肺炎(課堂一笑:有一案例,某人發(fā)生了肺炎鸽疾,用盡了最好的抗菌藥都無效吊洼,后來才發(fā)現(xiàn)是白色念珠菌感染。一直都用錯(cuò)了抗菌藥制肮。但是讓人覺得郁悶的是白色念珠菌一般會(huì)導(dǎo)致腳氣和壞疽冒窍,這位病患是如何讓它跑肺里去了。真是萬萬想不到豺鼻,萬萬想不到综液,還有人有這樣的癖好,每次洗襪子前都得聞聞自己的襪子儒飒。ps:聞襪子有風(fēng)險(xiǎn)谬莹。)②根據(jù)解剖學(xué)分類可分為大葉性肺炎(常見),小葉性肺炎(支氣管肺炎),間質(zhì)性肺炎(發(fā)生少)③根據(jù)患病環(huán)境分類可分為社區(qū)獲得性感染和醫(yī)院獲得性感染附帽。(病人入院后48小時(shí)內(nèi)因?yàn)樯眢w免疫力低下而發(fā)生的交叉感染)

12.大葉性肺炎:由肺炎鏈球菌感染埠戳,常發(fā)生于男性青壯年。常見癥狀是:胸痛士葫,高熱(熱型:稽留熱乞而,體溫維持在39℃到40℃以上的高水平,達(dá)數(shù)天或者數(shù)周慢显,24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍不超過1攝氏度爪模。),呼吸困難(氣體交換受損)荚藻,咳痰屋灌。常見鐵銹色痰(白細(xì)胞是自身免疫系統(tǒng)的戰(zhàn)士,炎癥發(fā)生時(shí)自然會(huì)上前線殺敵应狱,紅細(xì)胞則相當(dāng)于后廚共郭,需要給白細(xì)胞供營養(yǎng)。三種物質(zhì)亂為一團(tuán)則出現(xiàn)了鐵銹色痰疾呻。)除嘹。

13.休克性肺炎:常發(fā)生在免疫功能低下的人身上(老人,小孩)岸蜗。治療措施自然就是消炎和抗休克(擺休克體位尉咕,中凹臥位以及補(bǔ)液。)因?yàn)槔先撕托『⒌拿庖吡Φ拖铝г溃砸话惴瓷湫苑烙∧甓校钥梢詿o征兆的就發(fā)展到很嚴(yán)重的地步,病情通常來勢洶洶)

14.肺炎球球如何確診:可以痰培養(yǎng)(需要48個(gè)小時(shí)铃慷,兩到三天单芜。),或胸部x光檢查(優(yōu)點(diǎn):快犁柜,無創(chuàng)洲鸠。)。

15.肺炎球菌的首選藥物是青霉素G馋缅,使用前應(yīng)做皮試坛怪,避免發(fā)生過敏反應(yīng)」赡遥抗菌藥物療程一般為七天袜匿,三天可退燒。平常至少要吃五天稚疹。說到抗菌藥物居灯,我們還應(yīng)該要想到我國濫用抗生素的現(xiàn)狀祭务。濫用抗生素會(huì)產(chǎn)生耐藥性,所以抗菌類藥物要么不用怪嫌,要么用足义锥,否則會(huì)有耐藥群生存,下次細(xì)菌會(huì)變得更強(qiáng)岩灭,更難殺死拌倍。強(qiáng)調(diào):有時(shí)我們自以為病好了,沒有癥狀了噪径。其實(shí)也不見得柱恤,可能還有病菌存在,所以不要感覺癥狀消失了就立刻停止用藥找爱,應(yīng)繼續(xù)使用梗顺,殺死體內(nèi)的全部細(xì)菌。

16.肺炎的誘因:淋雨车摄,酗酒寺谤,熬夜,過勞等

其他:

粉紅色泡泡痰:急性肺水腫

痰中帶血絲:肺結(jié)核(以前不可治療吮播,現(xiàn)在3~6個(gè)月了處理好)

黃綠色痰:銅綠色假單細(xì)胞感染

惡臭味痰:厭氧菌感染变屁。

課上還提及到嘔血和咯血的區(qū)別,咳血是呼吸道感染意狠,嘔血?jiǎng)t是消化道感染粟关。咯血的出血的方式為咳出摄职,而嘔血?jiǎng)t是嘔出誊役,呈噴射狀获列」仁校咳血的分類在100ml以內(nèi)為小量,100~500毫升為中等量击孩,而500ml以上或一次咯血100~500ml為大量迫悠。嘔血若每天的出血量達(dá)5ml,糞便隱血試驗(yàn)可呈陽性巩梢,每天出血量超過50~70ml時(shí)创泄,出現(xiàn)黑便;若胃內(nèi)積血達(dá)250~300ml時(shí)括蝠,可引起嘔血鞠抑。

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