韋玉玉:淺析心理危機(jī)

熙桓心理韋玉玉|作者

心理危機(jī)是指一個(gè)人因?yàn)橹卮笊钍录?dǎo)致了心理系統(tǒng)失衡的狀態(tài)

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一般常見(jiàn)危機(jī)來(lái)源分為四類:

①迟几,發(fā)展性危機(jī):在個(gè)體發(fā)展過(guò)程中從一個(gè)階段轉(zhuǎn)向另一個(gè)階段時(shí)所導(dǎo)致的心理失衡,從而產(chǎn)生了認(rèn)知失衡、行為紊亂雇寇、情緒情感困擾总处、生理癥狀暗甥。

比如升學(xué)题篷、假期后開(kāi)學(xué)敦迄、畢業(yè)參加工作钠怯、戀愛(ài)結(jié)婚佳魔、成為父母、輟學(xué)晦炊、失業(yè)鞠鲜、離婚、破產(chǎn)断国、親人離世贤姆、喪偶等事件發(fā)生后,個(gè)人心理遭受沖擊稳衬,此時(shí)以往應(yīng)對(duì)事件的方法失效時(shí)就會(huì)產(chǎn)生心理困擾霞捡。

②,境遇性危機(jī):由于不可抗力帶來(lái)的心理痛苦薄疚,簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是天災(zāi)人禍碧信,展開(kāi)來(lái)就是疫情、車禍街夭、洪水砰碴、地震、海嘯板丽、龍卷風(fēng)呈枉、戰(zhàn)爭(zhēng)、恐怖襲擊等重大壓力事件埃碱。

③猖辫,病理性危機(jī):由抑郁癥、焦慮癥砚殿、雙相情感障礙以及精神性疾病帶來(lái)的心理痛苦啃憎。

④,存在性危機(jī):生活覺(jué)得空虛與意義似炎,時(shí)常會(huì)思考活著的價(jià)值與意義荧飞,對(duì)人為什么存在這一問(wèn)題的答案想得太多凡人,做得太少,有些類似人們常說(shuō)的:思想的巨人叹阔,行動(dòng)的矮子挠轴。

2

心理危機(jī)癥狀表現(xiàn)(危機(jī)信號(hào))

認(rèn)知:注意力難以集中(無(wú)法專注學(xué)習(xí)、工作與人際交往)耳幢、意志力減退岸晦、精神緊繃,自殺自傷意念睛藻,出現(xiàn)幻覺(jué)妄想启上,可以從一個(gè)人的面部表情、語(yǔ)音語(yǔ)調(diào)以及行為舉止進(jìn)行識(shí)別:眼睛無(wú)神店印,行為退縮冈在、面露疲倦,講話沒(méi)力氣按摘、衛(wèi)生狀況差:長(zhǎng)時(shí)間不洗澡不洗手不洗頭不換衣服包券,身上有奇怪味道。

情緒情感:抑郁炫贤、焦慮溅固、恐懼害怕、憤怒兰珍、悲傷侍郭、低落、苦惱掠河、過(guò)度興奮或情緒高漲亮元,情感淡漠,人際關(guān)系方面:回避社交唠摹、獨(dú)處苹粟、敏感多疑、攻擊敵對(duì)容易與人產(chǎn)生沖突跃闹。

行為:飲食紊亂(節(jié)食或暴食)、睡眠失衡(嗜睡或失眠)毛好、做噩夢(mèng)望艺、自言自語(yǔ)、不注意個(gè)人衛(wèi)生肌访、回避與人相處找默、沖動(dòng)行為:突然失蹤、發(fā)類似遺言的朋友圈吼驶、與人產(chǎn)生沖突惩激、酗酒店煞、危險(xiǎn)駕駛、危險(xiǎn)性行為风钻、購(gòu)買自殺工具顷蟀、收藏安眠藥、高樓踩點(diǎn)骡技。

生理:心悸心慌鸣个、胸悶氣短、胃疼布朦、頭昏腦漲囤萤、身上有游走性地疼痛、陣發(fā)性地肌肉抖動(dòng):手抖是趴、四肢僵硬等

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識(shí)別常見(jiàn)人格障礙與心理異常的核心癥狀

從四個(gè)維度判斷心理問(wèn)題的嚴(yán)重程度:

1涛舍,持續(xù)時(shí)間:一般心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間不超過(guò)一個(gè)月,嚴(yán)重心理問(wèn)題持續(xù)時(shí)間2個(gè)月以上唆途,遭遇重大壓力事件產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng)在2周以上富雅,且社會(huì)功能受損社會(huì)功能受損程度、是否可以自我調(diào)節(jié)窘哈。

心理異常的診斷需要同時(shí)滿足4條:功能失調(diào)(無(wú)法上學(xué)工作吹榴、不能完成正常的生活活動(dòng)),異常(偏離主流價(jià)值感)滚婉、痛苦(自己以及親屬也因?yàn)樽约憾纯啵┩汲铮kU(xiǎn)(不僅對(duì)自己有自殘自殺的威脅而且也有傷害他人的風(fēng)險(xiǎn))

2,精神疾踩酶埂:幻覺(jué)(幻視远剩、幻聽(tīng))、妄想骇窍、思維紊亂(講話沒(méi)有邏輯)瓜晤,無(wú)自知力(可以通過(guò)詢問(wèn)與生活相關(guān)的問(wèn)題檢測(cè)自知力“你知道現(xiàn)在幾點(diǎn)了?現(xiàn)在是上午還是下午腹纳?你今天吃了什么或做了什么痢掠?”)

3,人格障礙:

a,表演型人格:過(guò)分感情用事或故意夸張行為舉止引起他人注意嘲恍,過(guò)度想要獲得他人的關(guān)注足画,想要成為人群中的焦點(diǎn),主要表現(xiàn):人格不成熟佃牛,認(rèn)為別人是來(lái)為我服務(wù)的淹辞、情緒不穩(wěn)定、社會(huì)適應(yīng)不良俘侠、難以維持穩(wěn)定的人際關(guān)系象缀。

b,自戀型人格障礙:夸大自我蔬将,以自我為中心,渴望自己被人羨慕央星,缺乏共情能力霞怀。

主要表現(xiàn):沉浸于對(duì)成功、美貌等曼、權(quán)利的幻想與追求中里烦,常常認(rèn)為自己是獨(dú)一無(wú)二、特別的禁谦,需要他人給予不斷的關(guān)注和傾慕胁黑,享受權(quán)利感和控制感,具有剝削利用他人的傾向州泊。

c,邊緣型人格:人際關(guān)系不穩(wěn)定丧蘸、情緒不穩(wěn)定、自我不穩(wěn)定遥皂;主要表現(xiàn):自我身份識(shí)別障礙力喷、難以自控情緒、被拋棄的恐懼和害怕孤獨(dú)演训、強(qiáng)烈而不穩(wěn)定的人際關(guān)系模式弟孟、沖動(dòng)以及自殘自傷的行為、應(yīng)激性的精神样悟。

病性癥狀:幻覺(jué)與妄想

回避型人格:社交退縮拂募、自卑如果別人知道真正的“我”是什么樣子,他們就不會(huì)喜歡我了窟她。

d,強(qiáng)迫型人格:完美主義陈症,過(guò)度追求秩序感和掌控感,推薦一部電影:《盡善盡美》

e,依賴型人格:對(duì)關(guān)系過(guò)度渴望震糖,我需要?jiǎng)e人才能活下去录肯、才能快樂(lè),無(wú)法享受獨(dú)處和孤獨(dú)吊说。

d,反社會(huì)型人格:攻擊论咏、敵對(duì)性強(qiáng),缺乏同理心颁井,認(rèn)為自己具有破壞規(guī)則的權(quán)利厅贪。

抑郁癥狀:情緒低落、注意力減退蚤蔓、自殺意念、自殘行為糊余。

焦慮癥狀:坐立不安秀又、心悸心慌单寂、憂心忡忡、寢食難安吐辙、情感回避宣决。

4,雙相情感障礙:

I型躁狂與抑郁狀態(tài)交替發(fā)作(躁狂狀態(tài):言語(yǔ)增多昏苏、自信開(kāi)朗尊沸、興趣廣泛、渾身充滿力量)

II型輕躁狂贤惯,躁狂狀態(tài)不嚴(yán)重洼专,主要表現(xiàn)為重度抑郁狀態(tài)(情緒低落、興趣減退孵构、注意力下降屁商、精力不足、悲觀厭世)

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心理危機(jī)等級(jí)與干預(yù)

低危機(jī):閃現(xiàn)自殺意念颈墅,自我可以控制蜡镶,可能因?yàn)榕绿刍驅(qū)胰藧?ài)人的牽掛以及生活未完成的目標(biāo),沒(méi)有自殺傾向恤筛,僅有自殺意念官还,且自殺意念出現(xiàn)的頻次低。

中危機(jī)經(jīng)常出現(xiàn)自殺意念毒坛,幾乎每天都想望伦,已經(jīng)有了自殺計(jì)劃:什么時(shí)間什么地點(diǎn)以及什么方式都考慮過(guò)了,比如吃安眠藥粘驰、跳樓屡谐、上吊或喝酒配頭孢,但僅停留在計(jì)劃層面蝌数,還沒(méi)有實(shí)施愕掏。

高危機(jī):有了自殺行動(dòng),比如購(gòu)買自殺工具顶伞,到高樓實(shí)地踩點(diǎn)饵撑、寫(xiě)遺書(shū)安排后事、散發(fā)錢財(cái)唆貌,或曾有自殺未遂的經(jīng)歷且現(xiàn)在依然有強(qiáng)烈的自殺意念滑潘。

心理危機(jī)的干預(yù)ABCSs模式

第一步陪伴當(dāng)事人,保證生命安全(將當(dāng)事人帶到安全屋)锨咙,然后了解情況(A:情緒情感B:行為產(chǎn)生的原因C:行為后果S:有沒(méi)有宗教信仰或精神寄托s:對(duì)家人或朋友的牽掛以及自己生活的憧憬是什么)澄清問(wèn)題语卤,不指責(zé)不評(píng)價(jià)地傾聽(tīng),同時(shí)聯(lián)系醫(yī)院或心理咨詢機(jī)構(gòu)提供藥物或心理咨詢服務(wù)。

The End

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