他們從病人直腸拿出來的東東都可以開個(gè)雜貨店了培漏!果然溪厘,搞笑諾貝爾獎(jiǎng)非他們莫屬,嗯! 是文學(xué)獎(jiǎng)

太長不看版:

從前有兩個(gè)外科醫(yī)生研究“爆直腸”問題牌柄,然后得了諾貝爾獎(jiǎng)畸悬!

嗯,應(yīng)該是搞笑的諾貝爾獎(jiǎng)珊佣!

嗯蹋宦,是文學(xué)獎(jiǎng)……


詳細(xì)版:

或許你不知道,如果把文獻(xiàn)記載的直腸外科手術(shù)中取出的異物湊在一起咒锻,可以開個(gè)雜貨店了冷冗!

看官與小八問答環(huán)節(jié)

看官:請問,我們要如何定義直腸異物惑艇?

小八:直腸異物蒿辙,官方英文名:rectal foreign bodies 或者 foreign bodies in rectum。字面直譯就是“直腸的外來物質(zhì)”滨巴。

看官:那么思灌,什么才是直腸外來物質(zhì)呢?

小八:讓我們回顧生物基礎(chǔ)課恭取,直腸里面常規(guī)是什么呢泰偿?作為肛門與大腸的連接器官,除去部分體液蜈垮,直腸里面一般就是粑粑耗跛,或者還沒有來得及成為粑粑的粑粑(針對消化不良的人)。除此之外攒发,剩下就是異物了调塌。

看官:難道我們誤食了什么東西,消化不良惠猿,積聚在直腸上嗎羔砾?

小八:當(dāng)然,很少物質(zhì)能夠經(jīng)歷人類的消化系統(tǒng)洗禮后出來不是粑粑的!(哪怕是纖維素蜒茄,雖然沒有完全被消化,但是也能以“粑粑”的身份被排除體外)餐屎。生活中確實(shí)存在著一些案例檀葛。有一些患者吞了骨頭(有些甚至是“5厘米的薄雞骨頭”或者“2.5厘米長,1厘米寬的魚骨頭”)腹缩,歷經(jīng)三四天屿聋,才出現(xiàn)在直腸搞事。要知道藏鹊,常人對直腸有個(gè)誤解润讥,直腸不是真的直的!它存在著生理彎曲(直腸有兩個(gè)前后方向的彎曲:上方為直腸骶曲盘寡,下方稱直腸會(huì)陰曲楚殿;此外,直腸還有左竿痰、右方向的側(cè)曲)脆粥,而且因?yàn)樯硇枨螅亻T是比直腸口徑要小很多的影涉。所以那些消化不了的骨頭就卡在那里了变隔。

然而,我們現(xiàn)實(shí)生活中蟹倾,異物大多數(shù)不是吃進(jìn)去的O辉怠!它們更多的是被塞進(jìn)去的鲜棠!

看官(凌亂中):那么肌厨,直腸異物有哪些呀?

小八:吃下去的岔留,肯定是一些消化不了的硬物夏哭。但是被塞進(jìn)去的,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì):死物的話献联,有燈泡竖配,酒瓶子,牙刷里逆,眼鏡进胯,鑰匙,烤箱手套等等原押。生物的話胁镐,有蘿卜,檸檬,豬尾巴盯漂,活著的黃鱔等等颇玷。有些是患者不小心“坐”進(jìn)去的,有些是患者“太好奇”主動(dòng)塞進(jìn)去的就缆。

看官(三觀粉碎帖渠,努力重建中):……

----我是解說分界線----

或許,大家會(huì)質(zhì)疑上面對話的真實(shí)性竭宰。然而空郊,小八很負(fù)責(zé)地和大家講個(gè)小故事:

很久很久之前(具體多久,在1986年之前)切揭,一名白人男子狞甚,出于某種不可描述的原因,往自己的直腸塞進(jìn)了一只香水瓶廓旬。

這個(gè)莫名其妙被塞進(jìn)菊花的香水瓶便傲嬌地“千呼萬喚不出來”了哼审。百般無奈之下,他求助一外科醫(yī)生--詹姆士·斯塔林(James R.Starling)博士嗤谚。

后來棺蛛,問題很快就被解決了。但是巩步,這個(gè)病例成功地點(diǎn)燃了斯塔林博士的探索直腸異物的熱情: 到底歷史上有多少異物被有意無意地“塞”進(jìn)直腸呢旁赊?解決方案又有哪些呢?

崇尚科學(xué)的斯塔林博士聯(lián)合另外一個(gè)嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的小伙伴大衛(wèi)·布希(David B. Busch)博士椅野,展開調(diào)查终畅。他們游蕩在各類圖書館,數(shù)據(jù)庫竟闪,檔案庫离福,查閱各類文獻(xiàn),還有刑事檔案炼蛤,民生報(bào)道妖爷,甚至八卦新聞。

面對那些看似天荒夜談的病例記錄理朋,他們用專業(yè)的知識(shí)分析探討絮识,發(fā)現(xiàn)竟然是極大可能的事情,真真印證了“意料之外嗽上,情理之中”次舌。

1986年,他們整合了182個(gè)案例兽愤,共同寫了一份研究報(bào)告《Rectal Foreign Bodies: Case Reports and a Comprehensive Review ofthe World`s Literature》(直腸異物:病例報(bào)告以及相關(guān)文獻(xiàn)綜述)彼念,發(fā)表在《surgery》 的100卷第3期中挪圾。

可惜,小八沒有得到醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)的權(quán)限逐沙,找不到原文哲思,只能看到surgery 的官網(wǎng)摘要。

憑借這個(gè)文章吩案,他們二人在1995年獲得搞笑諾貝爾獎(jiǎng)的文學(xué)獎(jiǎng)也殖。嗯,沒錯(cuò)务热,就是文學(xué)獎(jiǎng)!

小八追尋這篇杰出的研究報(bào)告的相關(guān)參考文獻(xiàn)己儒,摘錄了一些語錄:

1976年崎岂,在《Annals of Surgery》的184卷中,JAMES E. BARONE等人做出了28例“直腸異物”的外科案例報(bào)告闪湾。文中提到最為特殊的23例:

“The foreign bodies consisted of 11 plasticbattery powered vibrators of varying dimensions. five hard rubber phallus-likedevices, two bananas, two bottles, one plastic toothbrush package, one appleand one onion.”

在這23個(gè)病例中冲甘,直腸異物除了某些十八禁的器材以及它們的同系物外,還有一些生活用品(牙刷洗漱套裝)和水果蔬菜(香蕉蘋果洋蔥君們)途样。

(被塞進(jìn)一牙刷洗漱套裝的直腸X光圖江醇,那個(gè)往直腸里面塞牙刷套裝的患者,你有木有問過牙刷君的感受呢何暇?)


文中也提到一些治療方案:

“Of the 23 patients who presented withforeign bodies lodged in the rectum, 15 patients were successfully treated inthe emergency room. Eight patients required overnight hospitalization andremoval the following day. Four objects were removed in the endoscopy suite,and the other four were extracted in the operating room under generalanesthesia. We have not found it necessary to perform laparotomy and colostomyon any patient.”

其實(shí)陶夜,大部分的患者的問題都可以在急診室里面解決。哪怕稍微嚴(yán)重的也就是隔夜觀察裆站,或者在內(nèi)視鏡設(shè)備的輔助下移除異物的条辟,頂多也就是上點(diǎn)麻醉來取出異物(麻醉是用于放松肛門的括約肌)宏胯。那時(shí)候的大夫們都認(rèn)為沒有患者需要行剖腹探查或結(jié)腸造口術(shù)羽嫡。

早在1937年,Wagner博士總結(jié)了關(guān)于紐約綜合醫(yī)院的直腸科的一些病例記錄肩袍,發(fā)表在America Journal of Surgery的36卷上杭棵。其中就總結(jié)了相關(guān)療法:

“Digital examination may revea1 the foreignbody, but should it not, a speculum, preferably one with a light, may reveal theforeign body. If neither of these methods succeed and if one is convinced thata foreign body is present, the radiograph must be the next resort.”

對于一般的病人,醫(yī)生通常用直腸指診就能發(fā)現(xiàn)異物氛赐,或者有需要的話魂爪,也會(huì)使用金屬擴(kuò)肛器,這是帶一個(gè)燈泡的擴(kuò)肛器鹰祸,可以直視直腸里面的異物甫窟。但是它能檢測的深度有限。因此如果病人能確定直腸真的有異物蛙婴,還可以選擇拍x片看看粗井。

Wagner還提及了一個(gè)最暴力最反人道的傷人案件就是:

“Hevin tells of some students whointroduced the frozen tail of a pig into the anus of a French prostitute. The bristleswere cut short and being lubricated with oil, this tail was introduced withgreat force into the rectum, allowing a portion of the tail to protrude. Greatpain followed. Efforts to remove the tail proved unsuccessful. On the sixth dayMarchettis succeeded in removing it by passing a hollow reed into the rectumoutside of the bristles and then removing reed and tail together.”

一法國女子的直腸被強(qiáng)行插入一冰凍的豬尾巴,由于豬尾巴是被處理過的(豬毛被剃干凈了,而且上了潤滑油)浇衬,醫(yī)生根本無法徒手移除這奇葩異物懒构。直到第六天,一醫(yī)生用一空心蘆葦套著露在外面的豬尾巴耘擂,再連同整個(gè)尾巴拉出來胆剧。

除了以上“無傷大雅”和“觸目驚心”的案例外,斯塔林博士在報(bào)告中還提及了其他病例:關(guān)于直腸異物引發(fā)的“腹部創(chuàng)傷”或者“氣體介入”導(dǎo)致的“破裂”(氣體爆菊類似)等等醉冤,倘若直腸被刺穿引發(fā)內(nèi)出血秩霍,那么手術(shù)也就是不得已的搶救方案了。

搞笑諾貝爾獎(jiǎng)之父馬克·亞伯拉罕斯在《搞笑諾貝爾獎(jiǎng)那些事》一書中提到蚁阳,斯塔林教授的行為舉動(dòng)簡直為醫(yī)學(xué)調(diào)研界打開了新紀(jì)元铃绒。隨著生活水平的提高,直腸異物也越發(fā)豐富(原來小八的詞窮螺捐,已經(jīng)無法形容那些多種多樣的異物們了颠悬,沒有不可能的,只有你想不到的定血。)

(這些都是醫(yī)生從病人直腸里面取出來的異物赔癌。小八第一次意識(shí)到人類的直腸原來這么能藏東西!還以為是哆啦A夢的口袋呢@焦怠)


值得一提的是灾票,在頒獎(jiǎng)儀式上,兩位博士醫(yī)生工作太繁忙茫虽,并沒有出現(xiàn)铝条。但是斯塔林博士發(fā)來了一段視頻。視頻中的他身穿手術(shù)衣席噩,一本正經(jīng)地balabala班缰,提到外科醫(yī)生的壓力,與同伴合作的愉快悼枢,一起研究的嚴(yán)謹(jǐn)性等埠忘。

其實(shí),大體意思就是: "生活不止眼前的茍且馒索,還有遠(yuǎn)方的菊花~ "


強(qiáng)行科普時(shí)間:

搞笑諾貝爾獎(jiǎng)(The Ig Nobel Prizes):Ignoble(不名譽(yù)的)和Nobel Prize(諾貝爾獎(jiǎng))組合而成的科學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)莹妒,其目的是選出那些“乍看之下令人發(fā)笑,之后發(fā)人深省”的“不太可能”的研究绰上。由《Annals of Improbable Research》(不大可能的研究年報(bào))主辦旨怠,每年十月在哈佛大學(xué)桑德斯劇場舉辦,頒獎(jiǎng)嘉賓是真正的諾貝爾獎(jiǎng)得主蜈块。

神馬又是improbable research鉴腻?

搞笑諾貝爾獎(jiǎng)官網(wǎng)這樣解釋的:

不太可能的研究迷扇,就是關(guān)于任何事情的真實(shí)的研究,它可以是好的爽哎,也可以是壞的蜓席,它可以是很重要的,也可以是很瑣碎的课锌,它可以是價(jià)值連城的厨内,也可以是毫無價(jià)值的。

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