大家好，我是益百分省級經(jīng)銷商秀姐，同時(shí)也是某三甲醫(yī)院心外科護(hù)士，今天就由我來分享一下若贮，如何正確認(rèn)識糖尿病

糖尿病省有，相信很多小伙伴們都有所了解，隨著糖尿病患者的增多谴麦，糖尿病不得不引起我們的重視蠢沿。

首先，我們先來了解一下糖尿病究竟是一種怎樣的藏倚А搏予？

糖尿病是一種體內(nèi)胰島素相對或絕對不足或靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷而引起的碳水化合物弧轧、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂的一種慢性疾病雪侥。

其主要特點(diǎn)是高血糖碗殷、糖尿。

臨床上表現(xiàn)為多飲速缨、多食锌妻、多尿和體重減少(即“三多一少”)，可使一些組織或器官發(fā)生形態(tài)結(jié)構(gòu)改變和功能障礙旬牲，并發(fā)酮癥酸中毒仿粹、肢體壞疽、多發(fā)性神經(jīng)炎原茅、失明和腎功能衰竭等吭历。

那么，相信有很多小伙伴都想知道糖尿病這一疾病擂橘，它究竟是由什么引起的呢晌区？

第一，遺傳因素

1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性通贞。糖尿病存在家族發(fā)病傾向朗若，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。

臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病昌罩。

第二哭懈，環(huán)境因素

進(jìn)食過多，體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素茎用，使具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病遣总。

1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒轨功，風(fēng)疹病毒彤避，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素β細(xì)胞夯辖。

糖尿病的病因和發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明。糖尿病不是單一疾病董饰，而是復(fù)合病因引起的綜合征蒿褂，是包括遺傳及環(huán)境因素在內(nèi)的多種因素共同作用的結(jié)果。

好了卒暂，我們再來看看糖尿病它是怎樣分類的啄栓，糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病也祠、妊娠糖尿病及其他特殊類型的糖尿病昙楚。在糖尿病患者中，2型糖尿病所占的比例約為95%诈嘿。

1型糖尿病

1型糖尿病是一種自體免疫疾病堪旧，自體免疫疾病是由于身體的免疫系統(tǒng)對自身作出攻擊而成的削葱。糖尿病患者的免疫系統(tǒng)對自身分泌胰島素的胰臟被它細(xì)胞作出攻擊并殺死他們，結(jié)果胰臟并不能分泌足夠的胰島素淳梦。

1型糖尿病多發(fā)生于青少年析砸，因胰島素分泌缺乏，依賴外源性胰島素補(bǔ)充以維持生命爆袍。

兒童糖尿病也是1型糖尿病常見發(fā)病對象首繁，兒童1型糖尿病患者起病多數(shù)較急驟，幾天內(nèi)可突然表現(xiàn)明顯多飲陨囊、多尿弦疮、每天飲水量和尿可達(dá)幾升、胃納增加但體重下降蜘醋。

年幼者常見遺尿胁塞、消瘦引起家長注意。發(fā)病誘因常由于感染堂湖、飲食不當(dāng)容易發(fā)病闲先。

嬰幼兒患病特點(diǎn)常以遺尿的癥狀出現(xiàn)，多飲多尿容易被忽視无蜂，有的直到發(fā)生酮癥酸中毒后才來就診伺糠。

2型糖尿病

2型糖尿病是成人發(fā)病型糖尿病，多在35~40歲之后發(fā)病斥季，占糖尿病患者90%以上训桶。病友體內(nèi)產(chǎn)生胰島素的能力并非完全喪失，有的患者體內(nèi)胰島素甚至產(chǎn)生過多酣倾，但胰島素的作用效果卻大打折扣舵揭，因此患者體內(nèi)的胰島素是一種相對缺乏。

2型糖尿病有更強(qiáng)的遺傳性和環(huán)境因素躁锡，并呈顯著的異質(zhì)性午绳。目前認(rèn)為發(fā)病原因是胰島素抵抗（主要表現(xiàn)為高胰島素血癥，葡萄糖利用率降低）和胰島素分泌不足的合并存在映之，其表現(xiàn)是不均一的拦焚，有的以胰島素抵抗為主伴有胰島素分泌不足，有的則是以胰島素分泌不足伴有或不伴有胰島素抵抗杠输。

胰島素是人體胰腺B細(xì)胞分泌的身體內(nèi)唯一的降血糖激素赎败。胰島素抵抗是指體內(nèi)周圍組織對胰島素的敏感性降低，外周組織如肌肉蠢甲、脂肪對胰島素促進(jìn)葡萄糖的吸收僵刮、轉(zhuǎn)化、利用發(fā)生了抵抗。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病是指婦女在懷孕期間患上的糖尿病搞糕。臨床數(shù)據(jù)顯示大約有2~3%的女性在懷孕期間會(huì)發(fā)生糖尿病勇吊，患者在妊娠之后糖尿病自動(dòng)消失。妊娠糖尿病更容易發(fā)生在肥胖和高齡產(chǎn)婦寞宫。有將近30%的妊娠糖尿病婦女以后可能發(fā)展為2型糖尿病萧福。

繼發(fā)性糖尿病

由于胰腺炎、癌辈赋、胰大部切除等引起者應(yīng)結(jié)合病史分析考慮鲫忍。病員有色素沉著，肝脾腫大钥屈，糖尿病和鐵代謝紊亂佐證悟民，應(yīng)注意鑒別，但較少見。其他內(nèi)分泌病均各有特征，鑒別時(shí)可結(jié)合病情分析一般無困難莽红。應(yīng)激性高血糖或妊娠糖尿病應(yīng)予隨訪而鑒別。一般于應(yīng)激消失后2周可以恢復(fù)智润，或于分娩后隨訪中判明。

我們知道糖尿病的早期信號有很多未辆，現(xiàn)在我來說說常見的十大信號有哪些：

(1)經(jīng)晨弑粒口渴:這是糖尿病最先出現(xiàn)的癥狀。時(shí)常感到口渴咐柜，并且在夜里發(fā)生口渴的次數(shù)明顯增多兼蜈，喝下去還覺得喉嚨發(fā)干，過去不大飲水的人拙友，忽然變得時(shí)澄辏渴得無法忍受。同時(shí)遗契，喝水量比平時(shí)多辐棒。

(2)排尿次數(shù)逐漸增多:開始時(shí)是夜間尿增多，逐漸白天排尿次數(shù)也明顯增多牍蜂，由1次變?yōu)?--3次漾根，尿量隨之增加，每日能排3000～4000毫升尿捷兰。

(3)饑餓感:不管吃多少，總覺得餓负敏，并且喜歡吃甜食贡茅。

(4)身體懶倦，耐力減退:這是由于血液中的葡萄糖雖然增多，但不能供給組織細(xì)胞的需要顶考。

(5)體重下降或胖人變瘦:人開始消瘦赁还，體重下降，也是糖尿病的信號驹沿。

(6)身上發(fā)癢艘策，但是卻沒有發(fā)現(xiàn)其他疾病，飲食未減渊季，甚至增加朋蔫，并反復(fù)發(fā)生化膿性皮膚感染，這是糖尿病的特異性表現(xiàn)却汉。

(7)出現(xiàn)肌肉痙攣驯妄，眼肚抽筋。

(8)不明原因的視力下降合砂，視物模糊青扔。

(9)男子出現(xiàn)陽痿:少數(shù)人初起時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)勃起更有力，但不久即發(fā)展成陽萎翩伪。

(10)牙槽溢膿:這是糖尿病患者常見的現(xiàn)象微猖，也是糖尿病的一個(gè)重要信號。

如果發(fā)現(xiàn)以上10項(xiàng)信號中的3項(xiàng)以上缘屹，就應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查凛剥， 以便早日確診，及時(shí)治療囊颅。

了解了早期的癥狀当悔，我們再來了解一下晚期癥狀：

1、昏睡：它是很嚴(yán)重的癥狀踢代，但并不一定就是末期的表示盲憎，有的患者在初期就有昏睡癥狀，尤其是年輕人最多胳挎，這個(gè)很容易讓人誤判斷饼疙。

2、心衰慕爬、心肌梗塞：心臟是人體的重要器官窑眯，因此一定要保護(hù)好，糖尿病并發(fā)癥發(fā)生在心臟部分各種病變和并發(fā)癥医窿，不可忽視磅甩，最為嚴(yán)重的就是心力衰竭，心肌梗塞導(dǎo)致死亡姥卢。

3卷要、腦梗塞腦出血：這是糖尿病并發(fā)癥中高危一種疾病渣聚，如果發(fā)現(xiàn)治療不及時(shí)，病人會(huì)出現(xiàn)暈迷僧叉，休克奕枝，隨便會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

4瓶堕、糖尿病足：患者可能會(huì)出現(xiàn)痙攣隘道，雙腳發(fā)冷，行走時(shí)腳會(huì)痛等等郎笆。最后因?yàn)樽悴科つw潰爛導(dǎo)致截肢谭梗，也是很可怕的并發(fā)癥之一。

5题画、眼部疾材妗：失明屬于糖尿病眼病變，眼病變會(huì)造成眼部位各種疾病苍息，初期可能會(huì)只是視線不清缩幸，或是出血，失明是最為嚴(yán)重的影響竞思，需要提高警惕表谊。

6、糖尿病腎哺桥纭：腎功能不全爆办，會(huì)引起腎的病變。腎的病變會(huì)讓糖尿病患者腎臟出現(xiàn)一定的不良反應(yīng)课梳。

7距辆、性功能障礙：女生可能閉經(jīng)，男性可能性無能暮刃。中老年一定要定期檢查身體跨算，特別是那些患有高血壓，高血脂以及冠心病之類的人椭懊，一定要盡早治療诸蚕，因?yàn)檫@些病最容易引起糖尿病的晚期病癥的發(fā)生。

那么氧猬，什么人群最容易患上糖尿脖撤浮？

1.有糖尿病家庭史者盅抚，如父母漠魏、兄弟姐妹患有糖尿病或糖尿病前期的人，應(yīng)定期檢查妄均。

2.超重或肥胖柱锹，特別是腹型肥胖者破讨。

3.有妊娠糖尿病或曾分娩巨大胎兒(出生時(shí)體重大于或等于4kg)的婦女。

4.患有高血壓奕纫、冠心病、腦梗死等心腦血管疾病的人群烫沙。

5.血脂異常匹层，包括甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低或兩者兼具者锌蓄。

6.有不健康的生活方式升筏，包括多食少動(dòng)、吸煙瘸爽、飲酒您访、作息不規(guī)律的人群。

7.曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)血糖偏高或尿糖陽性者剪决，如單位體檢灵汪，或因其他疾病化驗(yàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖異常，應(yīng)進(jìn)一步檢查柑潦。

8.長期服用糖皮質(zhì)激素享言、利尿劑、抗精神分裂癥及躁狂抑郁癥等影響糖代謝的藥物者渗鬼。

9.多囊卵巢綜合癥患者览露。

而且，生活上有些習(xí)慣也會(huì)引起糖尿病的發(fā)生譬胎，小伙伴們我們一起看看有哪些差牛？

1、吃得過飽

2堰乔、水果當(dāng)飯吃

3偏化、睡眠不好

4、喜食含糖飲料

5浩考、女性鐵過多

6夹孔、抽煙、喝酒

7析孽、缺乏維生素

8搭伤、愛看電視

9、熬夜袜瞬、壓力大

小伙伴們都有中招一兩個(gè)嗎怜俐？是不是感覺是要改變一下生活習(xí)慣了？

飲食方面邓尤，傳統(tǒng)上拍鲤，對糖尿病患者來說贴谎，米飯不能吃飽，水果不能吃多季稳，甜品基本不碰擅这。那他們到底能吃什么？要對哪些食物忌口景鼠？營養(yǎng)專家為糖尿病患者開出了"三宜三不宜"健康食譜仲翎。

糖尿病患者"三宜"健康食譜：

五谷雜糧，如莜麥苗铛漓、蕎麥面溯香、燕麥面、玉米面等富含維生素B浓恶、多種微量元素及食物纖維的主食玫坛，長期食用可降低血糖、血脂包晰；

豆類及豆制品湿镀，豆類食品富含蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽和維生素伐憾，且豆油含不飽和脂肪酸肠骆，能降低血清膽固醇及甘油三酯；

苦瓜塞耕、洋蔥蚀腿、香菇、柚子扫外、南瓜可降低血糖莉钙，是糖尿病人最理想食物，如能長期服用一些蜂膠筛谚，則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會(huì)更好磁玉。

糖尿病患者日常飲食要警惕的"三不宜"食譜：

不宜吃各種糖、蜜餞驾讲、水果罐頭蚊伞、汽水、果汁吮铭、果醬时迫、冰淇淋、甜餅干谓晌、甜面包及糖制糕點(diǎn)等掠拳，因?yàn)檫@些食品含糖很高，食用易出現(xiàn)高血糖纸肉；

不宜吃含高膽固醇的食物及動(dòng)物脂肪溺欧，如動(dòng)物的腦喊熟、肝、心姐刁、肺芥牌、腰、蛋黃聂使、肥肉胳泉、黃油、豬牛羊油等岩遗，這些食物易使血脂升高，易發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化凤瘦；

不宜飲酒宿礁，酒精能使血糖發(fā)生波動(dòng)，空腹大量飲酒時(shí)蔬芥，可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn)笔诵，不易發(fā)現(xiàn)，非常危險(xiǎn)乎婿。

那么，糖尿病患者應(yīng)該要怎么吃呢谢翎？可以看看一下三點(diǎn)：

一、一天吃多少森逮？

2 個(gè)拳頭大小的碳水化合物，如饅頭褒侧、米飯等；1 個(gè)拳頭的水果闷供；小指厚、手掌心大小的蛋白質(zhì)歪脏，如雞蛋、豆腐唾糯；拇指第一節(jié)大小的脂肪怠硼；食中指大小瘦肉鬼贱。

二、為什么糖尿病禁食稀飯湯面香璃？

糖尿病患者應(yīng)該能看到醫(yī)院的健康欄有一條溫馨提示：糖尿病患者禁食稀飯这难、湯面、油炸食物葡秒，以淡饅頭姻乓、花卷為宜。

很奇怪吧眯牧？這也都是淀粉物質(zhì)啊蹋岩，最終轉(zhuǎn)化為葡萄糖。為什么饅頭可以吃学少，米飯可以吃剪个，稀飯湯面就不行了？

原因很簡單版确，因?yàn)橄★埧勰摇妗⒂驼ㄊ澄镂湛烊蘖疲悄虿』颊呤秤眠@些食物將迅速進(jìn)入血糖高峰侵歇，不利于血糖控制。

三吓蘑、拳頭手指比喻很好惕虑，其他吃的怎么破？

　　白水：冷熱開水磨镶，多多益善枷遂。

　　油脂：一餐一匙，按量為宜棋嘲。

　　米面：巧妙搭配酒唉，一碗不多。

　　食鹽：清淡飲食沸移，咸腌不吃痪伦。

　　蔬菜：綠紅黃白，多吃不限雹锣。

　　雜糧：薯類菇類网沾，少量常吃。

　　水果：糖度高低蕊爵，區(qū)別對待辉哥。

　　堅(jiān)果：花生瓜子，偶而少食。

　　魚類：魚比肉好醋旦，肉以禽好.

　　糖果：甜食糖果，點(diǎn)到即止钉凌。

　　雞蛋：一天一個(gè)捂人，剛好足夠滥搭。

　　油炸：油炸油煎瑟匆，一點(diǎn)不沾。

　　豆奶：每天一次，不能不吃祝谚。

　　煙酒：戒煙戒酒交惯，堅(jiān)持長久穿仪。

我再來幫助大家一起分析一下糖尿病患者常見的六個(gè)飲食誤區(qū)：　　

誤區(qū)一：主食吃得越少越好

糖尿病營養(yǎng)治療的首要原則是控制總熱量的攝入啊片，這表明不僅主食的量要控制紫谷，副食的量同樣也需要控制，不能因?yàn)楦笔澈巧僮媲碗S意多吃捺僻。主食(米匕坯、面等)固然是熱量的主要來源醒颖，但副食(魚、肉逼侦、蛋榛丢、奶晰赞、各種堅(jiān)果等等)所含的熱量同樣不可忽視选侨。

如果不吃主食或進(jìn)食過少可能會(huì)造成兩種結(jié)果：一是由于主食攝入不足援制，人體總熱量無法滿足機(jī)體代謝的需要晨仑，從而使體內(nèi)蛋白質(zhì)、脂肪過量分解妥凳，導(dǎo)致身體消瘦逝钥、營養(yǎng)不良晌缘，甚至產(chǎn)生饑餓性酮癥;

二是由于認(rèn)為自己已經(jīng)控制了飲食量磷箕，從而對副食放松警惕阵难，使每日總熱量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過控制范圍，而且脂肪攝入過多也易引起高脂血癥及心腦血管疾病殿衰，最終導(dǎo)致飲食控制失敗闷祥。

建議：糖尿病患者飲食控制主要是指控制攝入食物所產(chǎn)生的總熱量與含熱量較高的脂肪凯砍。對于含較多復(fù)合碳水化合物的主食來說拴竹，升血糖速率相對較慢栓拜，在總熱量范圍內(nèi)適當(dāng)控制幕与，但不必過分限制。一般來說潮饱，每日主食攝入量不應(yīng)少于150克饼齿。

誤區(qū)二：不需要限制粗糧

第一蝙搔，粗糧也是糧食吃型，含有的碳水化合物與細(xì)糧沒有明顯差別勤晚，如果不加以限制赐写，會(huì)導(dǎo)致總熱量的攝入超過需要挺邀，這對血糖控制極為不利。

第二泣矛，粗糧含有的膳食纖維確實(shí)具有輔助降血糖您朽、降血脂以及通便等功效哗总，但是如果只吃粗糧产舞，就有可能增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，還會(huì)影響微量營養(yǎng)素的吸收耻煤，長此下去會(huì)造成營養(yǎng)不良哈蝇。

建議：遵循粗細(xì)搭配的大原則攘已，在總熱量范圍內(nèi)計(jì)算好主食量样勃，粗糧可占到主食總量的1/3左右峡眶。

誤區(qū)三：不需要限制咸食

首先，各種餅干峭拘、面包也是糧食做的狮暑，與米飯饅頭一樣含有碳水化合物搬男，吃下去也會(huì)在體內(nèi)轉(zhuǎn)化成葡萄糖而導(dǎo)致血糖升高;第二，薯?xiàng)l备埃、薯片等膨化食品含有大量的鹽分以及脂肪，除提供熱量以外幾乎沒有任何營養(yǎng)價(jià)值挺益。

建議：食用餅干望众、面包等食品應(yīng)將熱量計(jì)算入一天總熱量范圍內(nèi)伞辛，可作為加餐選擇，如作為正餐的主食甘耿，須減少其他主食用量;薯?xiàng)l佳恬、薯片等膨化食品，含有大量飽和脂肪毁葱、熱能以及鹽分倾剿，營養(yǎng)價(jià)值不高前痘，建議少吃為好担忧。

誤區(qū)四：吃了降糖藥涵妥，用了胰島素就不需要控制飲食了

第一蓬网，降糖藥或胰島素治療的目的是為了血糖控制平穩(wěn)帆锋，使用量必須在飲食固定的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)整禽额，如果不控制飲食，每天的每頓飯吃的食物種類和數(shù)量都不一樣捺氢，血糖勢必會(huì)更加不穩(wěn)定。

第二摄乒，胰島素按作用峰值和起效時(shí)間的長短分為短效馍佑、中效拭荤、長效以及混合劑型疫诽，注射胰島素必須與進(jìn)餐時(shí)間密切配合奇徒，否則容易導(dǎo)致更為嚴(yán)重的低血糖。因此评凝，定時(shí)定量進(jìn)餐對糖尿病患者來說很重要奕短。

建議：糖尿病患者無論處于哪一個(gè)階段匀钧，無論您用的是降糖藥還是胰島素日杈，要想取得良好的效果都需要建立在合理飲食的基礎(chǔ)上莉擒，因此請專業(yè)的營養(yǎng)師給您定制個(gè)性化的飲食控制方案瘫絮，這一點(diǎn)非常必要麦萤。

誤區(qū)五：水果含糖高，從此不再問津

水果中含有豐富的維生素翅帜、礦物質(zhì)涝滴、膳食纖維以及碳水化合物等多種營養(yǎng)素狭莱，直接放棄這一大類食物默怨，從營養(yǎng)的角度實(shí)在可惜骤素。水果中的碳水化合物以果糖為主济竹，果糖的代謝是不依賴胰島素的，而且水果所含的膳食纖維在一定程度上還能夠延緩血糖的吸收梦谜。

建議：只要血糖控制良好而且穩(wěn)定(空腹血糖低于6.1毫摩/升唁桩，餐后血糖低于8.0毫摩/升)耸棒，在合適的時(shí)間吃適量的水果是完全可以的。合適的時(shí)間是指在兩頓正餐之間作為加餐食用单山，而不要和正餐一塊吃米奸。

適量是指一天水果總量不超過200克躏升，可以分到2頓加餐中膨疏，并根據(jù)食物交換份法佃却，減少25克的主食饲帅，從而保證全天飲食的熱量平衡瘤泪。最后提醒一點(diǎn)灶泵，水果首選低血糖指數(shù)的，如櫻桃对途、蘋果赦邻、梨等。

誤區(qū)六：某某食物為降糖食物

首先实檀，幾乎所有的食物都含有熱量惶洲，有的含有碳水化合物、有的含有脂肪膳犹、有的含有蛋白質(zhì)恬吕，只要含有熱量，攝入體內(nèi)后就會(huì)升高血糖须床，只不過有些食物能量密度較低铐料，或含有膳食纖維，因而升血糖的速度不快、力度不大举塔，但總趨勢一定是使血糖升高的，而不會(huì)是降低。因此咕村，不會(huì)有某種天然的食物可以降血糖批钠，除非含有降糖藥物，但這是絕對不允許的。

　　建議：可以適當(dāng)選用能量密度低或含有膳食纖維的食物手形，對延緩血糖吸收，減小血糖的波動(dòng)是有好處的贷屎。例如：苦瓜、魔芋等食物同眯。

好了明肮，這次我的分享到這里蛉腌，謝謝大家舅巷！