很多時(shí)候汽久，看見誰的雙眼泛紅鹤竭，我們就會以為是紅眼病，然后會避之不及景醇。但其實(shí)臀稚，并不是所有眼睛泛紅都是紅眼病。就像今天的主人公三痰。
小唐（化名）他以為還是常見的“紅眼病”吧寺，就在家里拿了一瓶眼藥水點(diǎn)眼窜管。過了幾天，小唐眼睛的充血沒有好轉(zhuǎn)稚机，還有點(diǎn)疼痛和怕光幕帆，視力也有所下降。這下小唐再也不敢馬虎了赖条，急忙請假到醫(yī)院的眼科就診失乾。醫(yī)生經(jīng)過仔細(xì)檢查，得出的診斷是：左眼急性虹膜睫狀體炎纬乍。由于被小唐耽擱幾天了碱茁，已經(jīng)對視力造成了影響。那么虹膜睫狀體炎究竟是何種眼病呢仿贬？我們還是從什么是葡萄膜說起吧纽竣。
我們的眼球壁有三層，中間的一層就是葡萄膜诅蝶。從前到后退个，它由虹膜、睫狀體调炬、脈絡(luò)膜三部分組成语盈。為什么稱葡萄膜呢？因?yàn)檫@一層富含黑色素和血管缰泡，好似黑色的葡萄一樣刀荒。為保證眼睛看清外面的世界，葡萄膜可是功勞不小棘钞。前面的虹膜構(gòu)成瞳孔缠借，好像照相機(jī)的光圈，調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線宜猜，保證視網(wǎng)膜成像清晰泼返；中間的睫狀體分泌房水，維持眼壓和營養(yǎng)眼睛姨拥，還通過懸韌帶對晶狀體的牽拉绅喉，起著調(diào)節(jié)屈光的作用；后面的脈絡(luò)膜血管豐富叫乌，供應(yīng)著眼組織和視網(wǎng)膜的營養(yǎng)柴罐，其中豐富的色素起到眼球遮光和暗房的作用，這樣外界光線才能在視網(wǎng)膜上清晰成像憨奸。正因?yàn)槠咸涯じ缓芎蜕馗锿溃虼藬y帶的抗原也相對較多，這些特點(diǎn)都使葡萄膜容易受到自身免疫、感染似芝、代謝那婉、血源性、腫瘤等因素的影響国觉。
葡萄膜病以炎癥最為常見吧恃，且多發(fā)于青壯年，而且常常合并全身性自身免疫性疾病麻诀，如強(qiáng)直性脊椎炎痕寓、銀屑病性關(guān)節(jié)炎、Reiter綜合征等蝇闭。葡萄膜炎常反復(fù)發(fā)作呻率，治療棘手，可引起一些嚴(yán)重并發(fā)癥呻引，因此是一類常見而又重要的致盲性眼病礼仗。
葡萄膜炎有哪些臨床表現(xiàn)呢？急性前葡萄膜炎通常有突發(fā)的眼痛逻悠、眼紅元践、畏光、流淚童谒、視力下降等癥狀单旁，本文中的小唐患的是虹膜睫狀體炎，簡稱虹睫炎饥伊，屬于前葡萄膜炎的一種類型象浑。中間葡萄膜炎和后葡萄膜炎發(fā)病較隱匿，多不能明確發(fā)病時(shí)間琅豆，輕者可無任何癥狀或僅出現(xiàn)飛蚊癥愉豺，只有少數(shù)出現(xiàn)眼紅榆芦、眼痛等表現(xiàn)瓣喊。重者可出現(xiàn)視物模糊、眼前黑影或暗點(diǎn)蠢笋、閃光冻押。對于確診為葡萄膜炎的患者驰贷，要詳細(xì)詢問病史，特別要詢問有無骶髂關(guān)節(jié)疼痛翼雀、關(guān)節(jié)紅腫饱苟、尿道炎孩擂、消化道異常狼渊、呼吸系統(tǒng)異常、牛皮癬、皮膚病變等狈邑，以確定是否伴有強(qiáng)直性脊柱炎城须、Reiter綜合征、炎癥性腸道疾病米苹、牛皮癬性關(guān)節(jié)炎糕伐、結(jié)核、梅毒等疾病蘸嘶。
對于急性前葡萄膜炎良瞧，治療的原則是立即擴(kuò)瞳以防止虹膜的粘連，迅速抗炎以防止眼組織破壞和并發(fā)癥的發(fā)生训唱。前葡萄膜炎絕大多數(shù)不是感染因素所致褥蚯，因此一般不需要使用抗生素。值得注意的是况增，葡萄膜炎多需使用糖皮質(zhì)激素類藥物治療赞庶，有的還要使用免疫抑制劑，這些藥物的不合理使用和長期使用會產(chǎn)生一些副作用澳骤，因此一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用歧强。
