Hi小姐復(fù)盤Day110―得到《免疫》

我們首先來看第一部分螟碎,對(duì)于疫苗眉菱,人們?yōu)槭裁磿?huì)焦慮、恐慌掉分?

當(dāng)“接種”這個(gè)詞最開始被用來形容種痘的時(shí)候俭缓,指的是疾病地移植,它的意思是以被接種者的身體為根本酥郭,生發(fā)出累累的果實(shí)华坦,果實(shí)指的就是對(duì)疾病的免疫力。而且在英語詞典中不从,“保護(hù)”這個(gè)詞的同義詞一欄里惜姐,“接種”這個(gè)詞也赫然在列。也就是說椿息,在西方文化中歹袁,接種疫苗被認(rèn)為是一種對(duì)生命的保護(hù)。

這么看來寝优,人們對(duì)疫苗的態(tài)度應(yīng)該非常正面才對(duì)宇攻。不過在美國,抵制疫苗的呼聲很強(qiáng)倡勇,就算兒童接種疫苗是免費(fèi)的,也有很多父母不愿意給孩子接種。為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況呢妻熊?作者說夸浅,這不是一天兩天的事了,對(duì)疫苗的抵觸情緒扔役,從疫苗剛剛出現(xiàn)的時(shí)候就有帆喇。

最早的接種是通過體液和體液的直接接觸實(shí)現(xiàn)的,剛接種過不久的人亿胸,他手臂上水泡里的膿液坯钦,會(huì)被當(dāng)成是下一個(gè)人的“疫苗”,這種接種方式很容易引起疾病的傳播侈玄。而且在整個(gè)19世紀(jì)婉刀,接種疫苗之后手臂上都會(huì)留下疤痕,有些人會(huì)說這是《圣經(jīng)》里提到的“獸的印記”序仙,是撒旦的象征突颊。所以從疫苗剛出現(xiàn)開始,人們就非常不信任它潘悼,覺得里面有腐蝕物律秃、人類罪孽的殘?jiān)惖臇|西。作者提出治唤,這種文化上的抵制深深扎根在人們心里棒动,甚至影響了現(xiàn)在人們對(duì)疫苗的態(tài)度。

文化對(duì)人們的影響有多大呢宾添?咱們拿西方的吸血鬼文化來舉例子船惨。在西方文化里,吸血鬼喜歡喝嬰兒的血液辞槐,而醫(yī)生接種疫苗的時(shí)候掷漱,也會(huì)在孩子身上制造出一個(gè)流血的小傷口,于是在有的西方人眼里榄檬,接種人員就和吸血鬼有關(guān)系卜范。吸血鬼在咬傷別人的同時(shí),還會(huì)傳染他的邪惡體質(zhì)鹿榜,把別人也變成吸血鬼海雪。疫苗和吸血鬼都能傳播疾病的共性,讓人從心理上就對(duì)疫苗產(chǎn)生了抵觸情緒舱殿。

如果你覺得吸血鬼文化比較邊緣奥裸,那另外有本環(huán)保史上特別有名的書你應(yīng)該知道:它就是《寂靜的春天》。這本書“每天聽本書”也解讀過沪袭,作者認(rèn)為湾宙,殺蟲劑 DDT 的濫用將會(huì)殺死大量的鳥類,還會(huì)滲透進(jìn)地下水,最終影響整個(gè)地球的生態(tài)侠鳄。這本書影響之大埠啃,催生了環(huán)保組織的建立,美國甚至勒令在全國范圍內(nèi)禁止使用 DDT伟恶。那這本說環(huán)境保護(hù)的書碴开,和疫苗有什么關(guān)系呢?

作者認(rèn)為博秫,我們繼承了《寂靜的春天》里的思維模式潦牛,它讓我們認(rèn)為“自然一定比人造更好”,但實(shí)際上這種看法太過絕對(duì)挡育。比如說巴碗,這種文化正在殺死非洲的孩子們。因?yàn)橥S?DDT 之后静盅,蚊子會(huì)肆虐良价,而蚊子是會(huì)傳播瘧疾的,原本患病率已經(jīng)很低的瘧疾蒿叠,在那些停用 DDT 的國家里重新升高明垢。有統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,每二十個(gè)非洲兒童就有一個(gè)死于瘧疾市咽。

這種認(rèn)為“純天然一定更好”的想法痊银,也讓人們抵制疫苗,這是因?yàn)楝F(xiàn)在疫苗里也含有有化學(xué)添加劑施绎。但這些化學(xué)添加劑其實(shí)不可或缺溯革,比如添加劑里的含汞化合物可以預(yù)防疫苗本身被污染,含鉛化合物可以加強(qiáng)疫苗效果谷醉,疫苗里添加的甲醛致稀,是用來起到滅活疫苗的作用的,它能讓疫苗在誘導(dǎo)人體產(chǎn)生免疫力的同時(shí)俱尼,還不會(huì)得上那種病抖单。

盡管目前沒有一種添加劑被實(shí)驗(yàn)證明對(duì)人體有副作用,人們還是抱著“寧可信其有”的想法遇八。但他們卻意識(shí)不到矛绘,讓自己得病的病原體也都是“純天然”的。有些家長為了避免打疫苗刃永,甚至?xí)屪约旱暮⒆尤コ曰疾和蜻^的棒棒糖货矮,他們覺得這樣產(chǎn)生免疫力的方法更“天然”。但他們沒意識(shí)到斯够,這會(huì)讓孩子重新面對(duì)兩百多年前的那種原始的囚玫、體液和體液直接接觸的免疫法所帶來的危險(xiǎn)喧锦。

根本上來說,對(duì)疫苗懷有恐懼的人劫灶,都是因?yàn)楸兄摰乃季S裸违,這是一種非理性的、陳舊的思維方式本昏。在這種思維中,治療和傷害枪汪、潔凈和污穢涌穆、天然和人造都被完全地對(duì)立起來,讓我們的認(rèn)知越來越偏激雀久。其實(shí)宿稀,我們學(xué)過的辯證法思維,就是反二元論的赖捌。

人和人類社會(huì)中的很多東西祝沸,都并不是非此即彼的,人們可以選擇喜歡或不喜歡某種事物越庇,卻不應(yīng)該簡單地說它是對(duì)的或者錯(cuò)的罩锐。比如,你可以說在現(xiàn)有的科學(xué)條件下卤唉,疫苗仍然可能導(dǎo)致接種者得病涩惑,但這種事情發(fā)生的概率是多少呢?很多疫苗已經(jīng)把致病率降低到了百萬分之一桑驱,這已經(jīng)是非常了不起的成就了竭恬。批評(píng)者可以不喜歡疫苗這百萬分之一的致病率,卻不應(yīng)該說疫苗就是有害的熬的。

免疫是一門科學(xué)痊硕,而科學(xué)有一個(gè)特性,就是自我糾錯(cuò)性押框。這個(gè)特性能夠保證岔绸,哪怕現(xiàn)在因?yàn)榭茖W(xué)水平的局限,還存在這百萬分之一的不確定性强戴,未來也會(huì)繼續(xù)改進(jìn)亭螟,讓疫苗的作用最大化的同時(shí),進(jìn)一步降低它的危險(xiǎn)骑歹。

到這里预烙,我們對(duì)前面的內(nèi)容進(jìn)行一下總結(jié)。人們接種疫苗的初衷是為了保護(hù)生命道媚,但人們對(duì)疫苗的擔(dān)心和害怕一直都在扁掸。人們害怕疫苗翘县,受到了社會(huì)文化影響,但是作者認(rèn)為谴分,這些影響都折射出了科學(xué)的時(shí)代局限性和人們思考的非理性锈麸。我們不應(yīng)該用“非黑即白”的二元論思維看問題,這種思維很容易讓人陷入偏激牺蹄,而失去原本應(yīng)有的理性忘伞、客觀和辯證思維。

第二部分

接下來我們來說第二部分沙兰,為什么接種疫苗氓奈,是一個(gè)公共行為,以至于國家要大力推行鼎天?簡單地說舀奶,這是公共衛(wèi)生政策的需要。一個(gè)好的公共衛(wèi)生政策斋射,能夠讓整個(gè)國家在面對(duì)突發(fā)傳染病的時(shí)候育勺,具有群體的免疫力。

怎么理解這句話呢罗岖?作者認(rèn)為涧至,我們需要轉(zhuǎn)變那種“人和人之間相互獨(dú)立”的看法,而意識(shí)到人類是一個(gè)相互依賴的整體呀闻,免疫接種不僅是為了我們每一個(gè)人化借,也需要通過我們每一個(gè)人發(fā)揮作用。

先來看書里的一個(gè)例子捡多。1981年蓖康,在美國第一次引進(jìn)乙肝疫苗的時(shí)候,按照最開始的公共衛(wèi)生策略垒手,接種疫苗的只有監(jiān)獄里的服刑人員蒜焊、醫(yī)護(hù)工作者、男同性戀和通過靜脈注射的吸毒人員科贬,因?yàn)檫@些人被看作是乙肝感染的高危群體泳梆。但這種選擇性的免疫接種沒能降低美國的乙肝感染率,一直到10年以后榜掌,美國的新生兒全都接種了乙肝疫苗优妙,乙肝感染率才大幅度降低。

這個(gè)例子告訴我們憎账,免疫接種是通過構(gòu)建群體免疫力發(fā)揮作用的套硼,而群體免疫力又依賴于個(gè)體的免疫接種。這么說可能不太好理解胞皱,我來解釋一下邪意。

對(duì)群體來說九妈,大規(guī)模接種的效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝過個(gè)人的零星接種。如果只有一個(gè)人接種了疫苗雾鬼,可能會(huì)因?yàn)橐呙鐩]有激活他的免疫系統(tǒng)萌朱,他還是易感人群〔卟耍或者說晶疼,就算疫苗激活了他的免疫系統(tǒng),可他身邊都是患病的人又憨,那他也會(huì)面臨疫苗失效的危險(xiǎn)冒晰。作者提到,如果一個(gè)打過麻疹疫苗的人竟块,周圍的人都沒打過麻疹疫苗,那么他得麻疹的概率耐齐,甚至?xí)饶切┳约簺]打疫苗浪秘、但是身邊的人都打過的那個(gè)人還高。但如果有足夠多的人接種了疫苗埠况,大部分人都有了抵抗力耸携,病毒就很難從一個(gè)人轉(zhuǎn)移到另一個(gè)人身上。疾病擴(kuò)散不開辕翰,那些沒有接種的人夺衍,還有接種了但沒起效果的人,就會(huì)因此得到保護(hù)喜命。

所以從這個(gè)角度來說沟沙,接種跟獻(xiàn)血類似,它是在構(gòu)建一個(gè)“免疫力銀行”壁榕,我們看似都是個(gè)人賬戶矛紫,但其實(shí)都是公共信托基金,我們對(duì)這個(gè)銀行所做的貢獻(xiàn)牌里,就是把免疫力捐助給那些不能被自身免疫力保護(hù)的人們颊咬。

而且我們要意識(shí)到,其實(shí)每個(gè)人對(duì)群體的健康都有威脅牡辽,我們每個(gè)人都是危險(xiǎn)的傳染源喳篇。換句話說就是,一個(gè)人不打疫苗不光可能讓自己生病态辛,還可能把病傳染給別人麸澜。人們通常意識(shí)不到,就算是看起來身體特別健康的孩子因妙,也有可能作為無癥狀者攜帶很多傳染病的病原體痰憎,并且把這些病原體傳染給別人票髓。而如果那個(gè)被傳染的孩子免疫系統(tǒng)不夠強(qiáng)大的話,那種病原體導(dǎo)致的疾病就會(huì)在他身上發(fā)作铣耘。

所以洽沟,免疫接種發(fā)揮效果的方式,就是通過讓大部分人接種疫苗蜗细,來保護(hù)小部分人裆操。群體免疫力是可以被觀察到的,如果你覺得它難以置信炉媒,那只可能是因?yàn)槟阆乱庾R(shí)地覺得踪区,自己的身體在本質(zhì)上是孤立的、不與他人相關(guān)聯(lián)的吊骤。但實(shí)際上缎岗,公共衛(wèi)生不僅是為了我們,而且還是通過我們白粉,讓一些造福大眾的措施得以實(shí)現(xiàn)的传泊,個(gè)人的免疫接種對(duì)公共健康有重大的意義。

當(dāng)然鸭巴,這只是對(duì)我們所有人健康本身的好處眷细,而作者提到,更重要的是鹃祖,接種這個(gè)行為溪椎,有超越醫(yī)療本身的目的。對(duì)疫苗態(tài)度的轉(zhuǎn)變恬口,也會(huì)影響我們的社會(huì)文化校读。

天花曾經(jīng)被稱為“黑鬼之癢”,被白人覺得是只有黑人才會(huì)得的病楷兽。當(dāng)天花在城市里蔓延時(shí)地熄,黑人聚集區(qū)的居民被強(qiáng)制去接種疫苗,如果有人有意見芯杀,就會(huì)被槍口頂著去接種端考。但是當(dāng)時(shí)疫苗的制備工藝還沒有今天發(fā)達(dá),接種可能帶來破傷風(fēng)感染等疾病揭厚,所以當(dāng)時(shí)的接種是為了保護(hù)富人却特,而讓窮人用血肉筑起長城。在那個(gè)時(shí)代筛圆,人們會(huì)覺得只有生活狀況糟糕的窮人才需要疫苗裂明,而對(duì)中產(chǎn)階級(jí)和上流社會(huì)的人來說,疫苗會(huì)堵塞了他們精致的身體系統(tǒng)太援。作者打了個(gè)比方說闽晦,當(dāng)時(shí)人們會(huì)覺得扳碍,窮人的身體就是公共健康的負(fù)債。

你看仙蛉,如果人們對(duì)疫苗的看法不公允笋敞,那就會(huì)圍繞著疫苗產(chǎn)生這種社會(huì)層級(jí)上的偏見。有人類學(xué)家甚至還問過一個(gè)更令人驚心的問題:免疫系統(tǒng)會(huì)不會(huì)成為新型社會(huì)達(dá)爾文主義的核心荠瘪?要知道夯巷,社會(huì)達(dá)爾文主義認(rèn)為只有強(qiáng)者才有生存的權(quán)利,所以它才曾經(jīng)導(dǎo)致了種族屠殺哀墓。如果按照這個(gè)想法趁餐,免疫系統(tǒng)強(qiáng)的人更高貴,免疫系統(tǒng)弱的人才去打疫苗篮绰,那原來只有種族歧視后雷,以后看來還要有“免疫系統(tǒng)歧視”了。

這種情況非常常見吠各,比如梅毒在英國被叫做“法國痘”喷面,而在巴黎被叫做“德國疾病”。還有研究顯示走孽,孕婦在懷孕的早期,會(huì)更加害怕外國人琳状。進(jìn)化生物學(xué)家解釋說磕瓷,我們的身體有“行為免疫系統(tǒng)”,它會(huì)讓人對(duì)那些和自己樣貌念逞、舉止困食,甚至文化不一樣的人高度敏感。比如我們會(huì)不自覺地回避殘疾人翎承、移民或者同性戀硕盹。但作者說,這種偏見是一種社會(huì)疾病叨咖,如果我們覺得自己越脆弱瘩例,脆弱到疫苗都可以傷害我們,脆弱到害怕習(xí)俗不一樣的人會(huì)傷害我們甸各,那我們的思想也會(huì)變得越狹隘垛贤。

總結(jié)一下這部分的內(nèi)容。人和人并不是獨(dú)立存在的趣倾,而是一個(gè)相互依賴的整體聘惦,只有每個(gè)人都接種了疫苗,我們才能讓人類整體抵御疾病儒恋。不止如此善绎,作者認(rèn)為黔漂,接種疫苗這個(gè)行為的本身,就有著超越了醫(yī)療本身的意義禀酱。對(duì)疫苗的偏見炬守,可能會(huì)導(dǎo)致我們對(duì)社會(huì)階層的偏見。

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