日內(nèi)瓦，2021年11月26日中午11點缘薛，世界衛(wèi)生組織正緊急召開一場閉門會議，討論最新在南非發(fā)現(xiàn)的B.1.1.529變異株究竟應(yīng)該被列為“值得關(guān)注的變種”（VOI），還是一個更危險的等級：“需要擔憂的變種”（VOC）币旧。幾小時后，結(jié)果出來了竿滨。
WHO發(fā)布聲明佳恬，將B.1.1.529列為“需要擔憂的變種”，命名為Omicron（以第15個希臘字母命名于游，中譯名“奧米克戎”）。這意味著垫言，WHO病毒進化技術(shù)咨詢小組的專家認為贰剥，新變種具有更高的傳播力或致病性，或者可能降低目前診斷筷频、疫苗和療法的有效性蚌成。
此前，共有四種變體被世衛(wèi)組織納入VOC凛捏，包括阿爾法担忧、貝塔、伽馬和傳播力最強的德爾塔坯癣，Omicron成為第五種瓶盛。WHO指出，初步證據(jù)表明示罗，與其他VOC相比惩猫，該變體可能讓人群再次感染的風險增加。
第一個已知的Omicron變異株感染病例來自南非豪登省2021年11月9日收集的樣本蚜点。
但多位專家對《中國新聞周刊》指出轧房，目前，還有待進一步的研究來分析這種變異株的傳播性是否真的大于德爾塔绍绘，這不僅要看變體自身的基因突變情況奶镶，還要看在人群中的實際傳播趨勢迟赃，后者的影響因素不僅和病毒特性相關(guān)，還和各地的疫苗接種率厂镇、防疫政策纤壁、人群結(jié)構(gòu)等相關(guān)。
“現(xiàn)在還不需要拉警報剪撬，目前不要恐慌摄乒。”香港大學病毒學家金冬雁對《中國新聞周刊》強調(diào)残黑。他指出馍佑，要相信科學，靜觀其變梨水，最重要的是加強監(jiān)測拭荤，后續(xù)主要關(guān)注新變種三個特征的演變：傳播性、致病性和免疫逃逸能力疫诽。
32處突變意味著什么舅世？
Omicron之所以被認為是“最危險的毒株”，是因為在它的刺突蛋白上發(fā)現(xiàn)了32處突變奇徒。這個突變數(shù)量是“前所未有的”雏亚，倫敦帝國理工學院MRC全球傳染病分析中心主任尼爾·弗格森這樣說。
與之相比摩钙，席卷全球的德爾塔僅有16處突變罢低。在所有突變中，位于受體結(jié)合區(qū)域(RBD)的突變最關(guān)鍵胖笛，這是病毒進入人類宿主細胞的“通道”网持，而Omicron在該區(qū)域至少擁有10處突變，德爾塔只有兩處长踊，貝塔有三處功舀，Omicron是德爾塔的5倍。
但金冬雁指出身弊，突變的數(shù)量多辟汰，并不意味病毒的傳播能力或免疫逃逸能力就更強。在新冠病毒的全基因組序列中佑刷，目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了接近3萬個突變莉擒，“3萬多個里面變32個，只是1%左右”瘫絮，而且刺突蛋白本身包含1200個左右的氨基酸涨冀，“變了30多個也是一個小數(shù)÷笥”
與數(shù)量相比鹿鳖，更關(guān)鍵的在于扁眯，究竟是哪些位點發(fā)生了變異。
根據(jù)目前已公布的B.1.1.529基因測序數(shù)據(jù)翅帜，在變異的32個位點中姻檀，有幾個是我們所熟悉的，比如涝滴，曾在阿爾法和貝塔變體中出現(xiàn)的N501Y突變绣版，可以提高刺突蛋白與受體ACE2的結(jié)合能力，從而讓病毒的傳染性增強歼疮。另一個突變E484是幫助變異毒株逃逸當前疫苗免疫的關(guān)鍵位點杂抽，貝塔和伽馬變體中都含有該突變。此外韩脏，新變體罕見地同時擁有兩個位于弗林蛋白酶切割位點附近的突變缩麸，分別是P681H和N679K，這兩處突變可能會加強其免疫逃逸能力赡矢，讓刺突蛋白更容易被切割杭朱，從而增強病毒的感染能力。德爾塔變種傳播力增強的重要原因之一吹散，就是在弗林蛋白酶切割位點附近攜帶P681R突變弧械。
還值得關(guān)注的是，B.1.1.529攜帶著多個此前未曾發(fā)現(xiàn)過的新突變空民，“這種變體包含許多我們不熟悉的突變梦谜，”位于南非的威特沃特斯蘭德大學病毒學家Penny Moore說。
她的團隊正在實驗室里對B.1.1.529的復制能力和免疫逃逸特性進行分析袭景，Moore此前說，由于該變體包含的突變數(shù)量太多闭树，讓中和它的過程“變得復雜”耸棒。她的團隊最新公布的消息十分令人擔憂，計算機建模暗示B.1.1.529可以在一定程度上逃避T細胞免疫报辱。
與體液免疫相比与殃，人體的免疫反應(yīng)主要依靠T細胞免疫來實現(xiàn)對病毒的清除，而且細胞免疫還有記憶免疫反應(yīng)碍现，可以阻止人體二次感染幅疼。德國華裔病毒學家、埃森大學教授陸蒙吉對《中國新聞周刊》指出昼接，評估一款疫苗抵抗變異病毒的能力爽篷，主要看它可以誘導出人體免疫反應(yīng)的多樣性，最關(guān)鍵的慢睡，是誘導人體產(chǎn)生T細胞免疫反應(yīng)的能力逐工。
B.1.1.529更多的未知還有待進一步“打開”铡溪。
陸蒙吉強調(diào)，B.1.1.529的侵入性及抗體中和能力的變化泪喊，還需在進行流行病學調(diào)查棕硫、實驗等觀察和研究后才能得知，未來幾周或許會有答案袒啼。Moore也指出哈扮，對于新變體的感染力是否真的增強，現(xiàn)在下結(jié)論還為時過早蚓再，她的團隊希望在兩周內(nèi)獲得第一個更確切的結(jié)果滑肉。
對新變種傳播力的擔憂，自然會引出一個人們更關(guān)注的問題：Omicron是否會超越德爾塔对途，成為新一代的全球流行株赦邻？
在金冬雁看來，Omicron是否會成為新的優(yōu)勢株实檀，目前還是一個未知數(shù)惶洲。新冠病毒的變異是受到一定限制的，總的來講膳犹，新冠的很多變種都沒有存活下來恬吕，即使是存活下來的部分變種，其中也只有極少數(shù)能夠成為優(yōu)勢株须床。
第一個已知的Omicron變異株感染病例來自南非豪登省2021年11月9日收集的樣本铐料。
“從疫情暴發(fā)到現(xiàn)在，起碼發(fā)現(xiàn)了上百種變異株豺旬，但只有一個德爾塔能留下來钠惩，在過去，貝塔和伽馬變異株也被證明有比較強的免疫逃逸特性族阅，但它們在和德爾塔的傳播比賽中還是落敗了篓跛，最后無聲無息就消失了√沟叮”金冬雁對《中國新聞周刊》解釋愧沟。
他還表示，只有等到該毒株傳播到一定規(guī)模時鲤遥，才能更好地判斷沐寺，目前它的傳播規(guī)模還很小，主要限于南非盖奈。
第一個已知的Omicron感染病例來自南非豪登省2021年11月9日收集的樣本混坞。雖然南非目前的新冠確診病例總數(shù)相對較低，但在過去 7 天內(nèi)迅速增加卜朗，11月16日記錄了273例新感染病例拔第，但到了11月25日咕村，這一數(shù)字已上升至 1200多例，其中80%以上來自豪登省蚊俺，而且懈涛，在11月12日至20日期間收集于豪登省的77個病毒樣本中，基因測序顯示泳猬，全部為Omicron變種批钠。
截至2021年11月25日，已擴散至三個國家及地區(qū)得封，南非豪登省已出現(xiàn)至少77例埋心，博茨瓦納4例，中國香港2例忙上。
世衛(wèi)：暫不需旅行限制
目前尚不清楚這種新變種的源頭在哪里拷呆。但有學者推測它可能源自免疫系統(tǒng)較弱的患者。倫敦大學學院遺傳學研究所所長弗朗索瓦·巴洛克斯教授表示疫粥，B.1.1.529變異毒株中的大量突變茬斧，顯然是在一次“單一暴發(fā)”中累積起來的，這表明它可能是在免疫系統(tǒng)較弱的人梗逮，如未經(jīng)治療的艾滋蚕畋（HIV）患者在慢性感染期間進化而來的。
“這是一種猜測慷彤÷Π”一位受訪的病毒學家對《中國新聞周刊》說，但他認為底哗，現(xiàn)在還需具體觀察當?shù)爻霈F(xiàn)的病例岁诉，比如病例是否具有基礎(chǔ)疾病、免疫缺損等情況才能判斷跋选，沒有基礎(chǔ)信息的話唉侄，無法進行推斷。
金冬雁解釋野建，新變種的突變“特別多”，有三種可能恬叹，一是在免疫缺損的人群中傳了很多代候生；二是病毒在其他動物中傳播，又從動物又回到了人绽昼，也會表現(xiàn)出“異乎尋澄ㄑ迹”的突變；三是由于某地區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展相對落后硅确，病毒可能在這個地區(qū)已經(jīng)默默地流行了很長時間目溉，發(fā)生了很多變異明肮，但由于測序不足，沒有及時發(fā)現(xiàn)缭付。
實際上柿估，自從新冠大流行以來，對HIV患者在感染新冠后陷猫，體內(nèi)發(fā)生更多病毒進化的研究就一直在進行秫舌。
來自非洲健康研究所和夸祖魯·納塔爾大學的研究者們2021年6月4日在預印本網(wǎng)站上發(fā)表了一篇論文《與晚期 HIV感染相關(guān)的持續(xù)性SARS-CoV-2感染和宿主內(nèi)進化》。論文的研究對象是一名30多歲的HIV陽性女性患者绣檬，她感染新冠病毒的時間超過6個月足陨，在這個過程中，病毒的種群在這名女性體內(nèi)發(fā)生了明顯的變化：感染第6天娇未，宿主體內(nèi)的新冠病毒在受體結(jié)合域中出現(xiàn)了E484K突變墨缘，在第71天出現(xiàn)了K417T和F490S兩個尖峰突變，隨后在第106天出現(xiàn)了L455F和F456L突變零抬，第190天發(fā)生D427Y 和 N501Y 突變镊讼。研究指出，病毒進化可能是由中和抗體反應(yīng)受損的選擇壓力而驅(qū)動的媚值。
此前狠毯，阿爾法變種的出現(xiàn)，就是無法清除感染個體內(nèi)病毒而帶來的結(jié)果褥芒。2021年8月嚼松，來自英國巴斯大學和愛丁堡大學科研團隊的一項最新研究指出，如果某人感染新冠病毒超過幾個星期锰扶，病毒可能會進化献酗，有可能導致新的變異，“病毒進化的空間比我們想象的要大坷牛『辟耍”研究人員說。
而在南非全國大約有220萬未經(jīng)治療的艾滋病毒HIV陽性患者京闰，其中只有不到20萬人接種了新冠疫苗颜及。根據(jù)南非衛(wèi)生部的數(shù)據(jù)，南非已為35.37%的成年人口全面接種疫苗蹂楣，但最近幾天接種疫苗的人數(shù)有所下降俏站。
金冬雁建議，加強針最優(yōu)先接種的群體痊土，應(yīng)該是免疫缺損的人群肄扎，“可能第一次加強不行，還要兩次加強》胳簦”
他解釋旭等，美國在出現(xiàn)第一波大規(guī)模突破性感染的時候，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這個問題衡载，即免疫缺損的人群在打完兩針之后沒有產(chǎn)生足夠的抗體搔耕。而且，對于這個特殊人群月劈，免疫加強的策略應(yīng)該要結(jié)合每一個具體案例度迂，具體分析，因為每個免疫缺損個體受疫苗的保護情況有很大差異猜揪，只有這樣才會杜絕持續(xù)感染惭墓。
陸蒙吉也表示，隨著變異株的不斷出現(xiàn)而姐，年齡偏大和免疫缺損的人更受影響腊凶，需要增強免疫力，做好個人防護措施拴念。
此外钧萍，專家指出，目前的疫苗仍有效政鼠，即使失效风瘦，人類也能在短期內(nèi)開發(fā)出新的疫苗。11月26日公般，莫德納公司（Moderna）表示正在迅速開展工作万搔，以測試其疫苗中和新變種的能力，預計將在未來幾周內(nèi)獲得數(shù)據(jù)官帘。阿斯利康也正在尋求了解Omicron變體對其疫苗的影響瞬雹，并正在測試其針對新變體的抗體聯(lián)合療法。該公司發(fā)言人說：“阿斯利康正在發(fā)現(xiàn)該變種的博茨瓦納和埃斯瓦蒂尼進行研究刽虹，這將使我們能夠收集疫苗針對新變種的真實世界數(shù)據(jù)酗捌。”
隨著新變種的到來涌哲，近兩日胖缤，努力回歸正常的世界又重新開始“封閉”。雖然世衛(wèi)組織在26日警告各國不要倉促實施旅行限制阀圾，應(yīng)該尋求“風險評估和科學的方法”草姻。
但就在世衛(wèi)組織將Omicron列為VOC后，美國立即宣布對非洲八個國家實行旅行限制稍刀，包括南非、博茨瓦納、津巴布韋账月、納米比亞综膀、萊索托、斯威士蘭局齿、莫桑比克和馬拉維剧劝。
此前，英國抓歼、法國讥此、以色列等國已經(jīng)宣布對非洲部分地區(qū)的旅行禁令，其中谣妻，英國從26日起把南非萄喳、博茨瓦納等6個非洲國家列入紅色名單，同時暫停這些國家入境英國的航班蹋半。此外他巨，新加坡、日本减江、馬來西亞染突、菲律賓、土耳其辈灼、埃及份企、沙特阿拉伯、巴林和約旦也宣布了對來自該地區(qū)的旅客的新限制巡莹。
就在剛剛司志，美國紐約州州長凱西·霍楚（Kathy Hochul）宣布，該州從12月3日起進入災(zāi)難緊急狀態(tài)榕莺，她警告說：“雖然Omicron變種尚未在紐約州發(fā)現(xiàn)俐芯，但它即將到來《ぱ欤”
