當(dāng)醫(yī)生成為患者

當(dāng)醫(yī)生當(dāng)久了之后膜毁,有很多人會產(chǎn)生一種錯覺:病人就像一部機器一樣,醫(yī)生的工作就是在調(diào)理機器愤钾。沒有切身的體會時瘟滨,很少有醫(yī)生會設(shè)身處地站在病人的角度體會病情。我現(xiàn)在所在的免疫科能颁,病房里一般都不開空調(diào)杂瘸,因為有很多病人手腳冰涼,溫度一降會加重四肢末端的病變劲装,所以很多病房中都是熱氣騰騰的胧沫。最近氣溫飆升至近40℃昌简,連我們醫(yī)生查房的時候都不愿在病房里面久待,更別說一直要待在病房里的病人們有多難受了绒怨。我所在的醫(yī)院管得嚴(yán)纯赎,大白天也不讓病人隨便出病房,再加上熱得難受南蹂,在這里當(dāng)個病人肯定很郁悶——之前就聽說有病人熱得頭痛犬金,這居然還不是疾病引起的問題。

雖然我們每天和病人低頭不見抬頭見六剥,但并不是時刻都體會得到他們身體上的病痛和病房生活的不便晚顷。我們下醫(yī)囑,義正言辭地告訴病人要這樣做疗疟、要那樣做该默,然后扭身就走……高傲得就像一個地位高高在上的判官。

為何不停留一下策彤,聽聽他們的想法栓袖,多和他們說說鼓勵的話?醫(yī)患本就不該是敵人啊店诗。

推薦這篇文章:《一位癌癥醫(yī)生患癌后:沒想到做病人那么沒尊嚴(yán)》裹刮,你可以在文章末尾看到它的全文。文中我標(biāo)出了一句話庞瘸,是我們某些醫(yī)生常常責(zé)備病人的話捧弃,我一直覺得很傷人。

做出些改變擦囊,從我們自己開始吧违霞。

互勉。

附:《一位癌癥醫(yī)生患癌后:沒想到做病人那么沒尊嚴(yán)》(轉(zhuǎn)自《北京青年報》)

我是一名婦產(chǎn)科醫(yī)生霜第,主攻惡性腫瘤葛家。從醫(yī)三十年來户辞,我做過上千臺手術(shù)泌类,患者中有豆蔻少女底燎,有風(fēng)華少婦刃榨,也有年逾古稀的老嫗双仍。她們分布于社會的各階層枢希,閱歷 不同,性格迥異朱沃。當(dāng)癌魔突然降臨,她們無一例外悲傷瑟俭、恐懼和孤獨坯门。突然之間古戴,我也淪為一名癌癥患者简软,一張病理報告單將我從醫(yī)生轉(zhuǎn)換為患者畦韭,我親歷了我所有 病人經(jīng)歷的一切:肉體苦痛艺配,精神折磨皮钠,經(jīng)濟壓力。

11月9日,蘇州一名 年輕的副主任醫(yī)師在搶救病人長達(dá)7個小時后倒地去世新锈。之前块请,北京兩家知名三甲醫(yī)院接連倒下了三位醫(yī)生。

很多人聽聞醫(yī)生患病或離世,總是很吃驚:他不是醫(yī)生嗎?是的朝捆,現(xiàn)在的中國醫(yī)生甚至比公眾還面臨更大的健康隱患……但同時芙盘,中國醫(yī)生可能還需要重新調(diào)整與患者的溝通方式驮樊。

2013年10月8日

順便查體查出癌

好幾個夜班后我都沒有休息,湊了幾天假回老家看望父母雕沿。

他們已經(jīng)到了耄耋之年断国,我很是放心不下,一早就帶著他們到醫(yī)院體檢薄疚。B超醫(yī)生是我的老同學(xué),她一邊用探頭在母親的腹部掃著,一邊和我抱怨工作太過繁忙猖辫。她拍拍母親的肩膀啃憎,“阿姨辛萍,您身體不錯,沒什么毛病欧啤⌒纤恚”看她此時不忙炫贤,我也順帶做個B超。

我有膽結(jié)石十幾年了亮元,時斷時續(xù)地痛藕赞,痛的時候吃點藥找默,不痛就懶得管了,已經(jīng)多年沒做過全面體檢了布朦。當(dāng)探頭觸及到我膽囊的時候涛舍,老同學(xué)的眉頭一下皺起來了温赔, “膽囊有一個三厘米的實性包塊祈坠,有血流信號,不太好啊,趕緊手術(shù)吧。”我有點恍惚:“性質(zhì)能確定嗎莉给?”老同學(xué)含糊其辭:“不管怎么樣漂洋,趕緊手術(shù)吧。”畢竟 只是B超的單項診斷,我還抱有一絲幻想吊说“渚回到單位厅贪,我沒有和任何人談及病情,照常上班依舊手術(shù)雅宾,但已經(jīng)開始等待床位养涮,準(zhǔn)備手術(shù)。

2013年10月9日

未見病理結(jié)果眉抬,心存幻想

今天我住院了贯吓。做了一系列相關(guān)檢查,核磁吐辙、CT宣决、腫瘤標(biāo)記物,都指向惡性腫瘤昏苏,但畢竟沒有病理結(jié)果尊沸,我仍然心存幻想。

女兒請了長假贤惯,扔下年幼的孩子洼专,每天都來醫(yī)院陪我》豕梗看她紅腫的眼睛和勉強擠出的笑容屁商,我能想象得到交待病情時醫(yī)生和她說了什么。未諳世事的她颈墅,承受著痛苦和壓力……

之前蜡镶,我也無數(shù)次給病人做過談話,所有可能的風(fēng)險都要一一告知恤筛,哪怕萬分之一的可能性都不能忽略官还,畢竟沒開腹之前里面的情況不能百分之百確定,日益緊張的醫(yī)患關(guān)系也讓我們不得不小心謹(jǐn)慎毒坛。

每當(dāng)談及手術(shù)風(fēng)險望伦,家屬們就不再淡定了林说,有些拿著錢往我兜里塞,有的雙手顫抖著寫不了自己的名字屯伞,還有些家屬下跪磕頭腿箩,甚至有些家屬決定放棄手術(shù)。我不能打 包票說手術(shù)一定成功劣摇,所有并發(fā)癥一定能避免珠移,我只能憑醫(yī)生的良心和職業(yè)道德做出承諾:出現(xiàn)風(fēng)險只是可能,而我一定會百分之百地盡力饵撑。有些事真的不是醫(yī)生所 能左右剑梳,我們治病不治命唆貌。

2013年10月16日

熟悉的手術(shù)室滑潘,陌生的恐懼感

今天是我手術(shù)的日子。女兒 特意穿了一件大紅毛衣锨咙,還把她的玉如意掛在我脖子上语卤。這個如意是我在她病重的時候送給她的,女兒用這種方式給我打氣為我祝福酪刀。我一絲不掛地躺在床上粹舵,備 皮,插尿管骂倘,插胃管眼滤。當(dāng)胃管從喉嚨插進去的時候,又干又痛历涝,雖然醫(yī)生操作極其輕柔小心诅需,但我還是覺得萬般無助,我為魚肉荧库,毫無尊嚴(yán)堰塌。家人送我到電梯口,我 突然覺得很恐懼分衫,我不舍得放開女兒的手场刑,我怕這是一扇生死之門。

躺在冰冷的手術(shù)床上蚪战,醫(yī)生和護士談笑風(fēng)生牵现。我在這個手術(shù)室工作了三十年, 周圍的環(huán)境無比熟悉邀桑,

可是此時我卻覺得陌生和恐懼瞎疼。我越來越冷,渾身不自覺地開始哆嗦概漱。麻醉師問丑慎,“還好吧?”然后就把面罩給我戴上了。我睡著了竿裂,睡得很 香很沉玉吁,等我醒來的時候已經(jīng)下午兩點了。睜開眼睛那一刻腻异,伴隨著的是一陣陣劇痛进副。摸了一下肚子,腹帶悔常,引流袋影斑,我知道自己真的是癌了。此時顧不得悲傷害 怕机打,就是痛矫户,五臟六腑撕裂般的痛,按一下鎮(zhèn)痛棒疼痛稍微緩解一些残邀,然后我就昏昏睡去了皆辽。

術(shù)前我告訴女兒,術(shù)后無論什么情況都要如實告訴 我芥挣,我是醫(yī)生驱闷,有勇氣面對,也有能力參與空免。面對突如其來的癌魔空另,悲傷痛苦是每個人都要經(jīng)歷的必由階段,或長或短蹋砚,一旦承認(rèn)了接受了扼菠,就可以坦然處之,積極面對了都弹。因為癌娇豫,重新規(guī)劃生活,認(rèn)真反思人生畅厢,日子雖然前途未卜冯痢,但患者會活好每一天。

2013年10月20日

醫(yī)生“殺人”的三句話框杜,原先我不信

最痛的三天終于熬過去了浦楣,我下地了。我雙膝酸軟無力咪辱,只能將全部重心都壓在老伴身上振劳,艱難前行。走一步一身汗油狂,傷口隨著腳步的移動一下一下地抻著历恐,那種痛只讓人感覺生不如死寸癌。

之前,我也是這么近乎殘忍地要求術(shù)后病人盡早下地的弱贼,面對怕痛不愿意下地的患者蒸苇,我總是一番長篇大論,“您遲遲不下床容易粘連不易于恢復(fù)吮旅,還有可能造成傷口感染溪烤,如果再出現(xiàn)下肢靜脈血栓就更麻煩了,咬咬牙庇勃,下來走走檬嘀。”

生病之后责嚷,我才理解患者對醫(yī)生的那份信任和依戀鸳兽,還有什么比生命之托更重的呢?主任來看我了再层,我抓著他的手淚水瞬間就下來了贸铜。感激,他為我手術(shù)聂受,讓我的人生 再次有了生的希望; 感慨,幾天前還是并肩作戰(zhàn)的同事烤镐,而今我為患者他是醫(yī)生蛋济,人生無常;委屈炮叶,三十年兢兢業(yè)業(yè)的工作碗旅,救人無數(shù),正要安頓晚年之際卻罹患大病镜悉,命運如此不公祟辟。

主任是個沉默寡言的人。我拉著他的手侣肄,問他病理結(jié)果旧困,他絲毫沒有隱瞞,然后握握我的手稼锅,“安心養(yǎng)病吼具,別想多了【鼐啵”他的副手性格截然相反拗盒,開朗健談,剛從日本 回來的博士锥债。他告訴我他在日本的病人十幾年了如常人般高質(zhì)量地生活著陡蝇。主任的握手痊臭、博士的故事如同強心劑一般給了我莫大的鼓勵和安慰。雖然我也是醫(yī)生登夫,也一直從事惡性腫瘤的治療趣兄,但是臨到自己的頭上,我還是束手無策悼嫉,還希望能從醫(yī)生那里獲得鼓勵和支持艇潭。

醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾說過醫(yī)生有三大法寶:語言、藥物戏蔑、手術(shù)刀蹋凝。有笑話說醫(yī)生“殺人”的三句話,不好总棵、晚了鳍寂、早干什么去了。之前看到這些的時候情龄,我總覺得有些夸大其詞迄汛,不以為然。每當(dāng)有病患 家屬問到我愈后的時候骤视,我總是告訴他們五年生存率的統(tǒng)計數(shù)據(jù)鞍爱。面對可憐的百分比,家屬悲痛得不能自己专酗,我表示愛莫能助睹逃,很少寬慰勸解。而今祷肯,我既想知道自己的愈后沉填,又不想聽到那些冰冷的數(shù)字,我最想聽到一句佑笋,“手術(shù)很成功翼闹,一切都會好的〗常”哪怕僅僅是出于安慰猎荠。

一篇文章說國外醫(yī)生面對腫瘤患者時會說:人體會有強大的自愈功能,你的疾病也有一部分痊愈的可能颠锉,我們醫(yī)生會有辦法控制疾病最大限度延長你的生命法牲,減輕你的痛苦。雖然真實性有待考證琼掠,但如果醫(yī)生真的能用這樣的方式和患者溝通拒垃,患者內(nèi)心的傷痛一定會治療大半的。

2013年11月20日

誰能感同身受痛苦和壓力瓷蛙?

今天是我術(shù)后復(fù)查的日子悼瓮。一個月了戈毒,我的身體恢復(fù)得還不是很好,發(fā)燒成了家常便飯横堡,每天的活動僅限于在家里地上走上兩圈埋市,大部分時間都是躺著。

我徹底接受了我是一名癌癥患者的現(xiàn)實命贴,一個月內(nèi)我流了一生的淚道宅。每一次親人朋友來看我,我都淚流不止胸蛛,我再也不是那個連續(xù)十幾個小時站在手術(shù)臺上不知道疲倦 的鋼鐵醫(yī)生了污茵,我成了一名“懦夫”,整日虛弱不堪地半倚在沙發(fā)上蓋著毛毯葬项,一集集看電視劇麻痹自己泞当,經(jīng)常電視開著,我早已神游四方了民珍。

癌癥發(fā)病率高襟士,死亡率高,國人基本都是談癌色變嚷量,在大家的頭腦里癌癥就等于死亡陋桂,癌癥來臨的時候給一個家庭所造成的打擊幾乎是毀滅性的,無論從經(jīng)濟還是精 神津肛。知道患癌的那一瞬間章喉,我頭腦里出現(xiàn)的是對死亡的恐懼,我舍不得乖巧的女兒身坐,放不下體貼的老伴,扔不開年邁的父母落包。大家都勸我振作起來部蛇,可是我承受的肉 體痛苦和精神壓力你們誰能理解,誰又能替代咐蝇?我只能寄希望于時間涯鲁,希望時間能抹平我的一切傷痛。

2014年1月16日

雖然醫(yī)生意見不一有序,但我選擇了化療

術(shù)后對于是否進行化療抹腿,醫(yī)生們意見不一,我選擇了化療旭寿。我有溫暖的家警绩,有熱愛的事業(yè),生活如此美好盅称,無論多么艱難痛苦我都要努力活下來肩祥。今天我第一次化療后室。 對化療的痛苦我有足夠的心理準(zhǔn)備。我見過病人捧著馬桶哇哇地吐直到吐出膽汁混狠,我見過二十歲的小姑娘幾天之內(nèi)就掉光了滿頭的秀發(fā)岸霹,我也見過拔掉針頭寧可放棄 生命也不愿意受化療之苦的。我提前買好了假發(fā)将饺,從心理上贡避,身體上,做好了一切準(zhǔn)備予弧,迎接新一輪的戰(zhàn)斗刮吧。

液體輸入體內(nèi)后各種不舒服的癥狀就 出現(xiàn)了,我渾身酸軟桌肴,躺在床上動彈不得皇筛,翻個身都困難無比,每個骨頭縫里好像有萬只螞蟻咬噬一樣坠七,痛不可言水醋。然后就是冷,好像瞬間掉到了冰窟窿里一樣寒徹 骨頭彪置,之后就是高燒拄踪,燒到迷迷糊糊。幾天之后拳魁,待那些藥物代謝掉后惶桐,我的身體才又恢復(fù)一些∨税茫可是第二個療程又開始了姚糊。

2014年8月22日

老太婆我挺過來了

今天,我的靜脈化療徹底結(jié)束了授舟,十二個療程救恨,三種藥物聯(lián)合的超強化療方案終于結(jié)束了。半年的時間里释树,我經(jīng)歷了各種化療的不良反應(yīng)肠槽,發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛奢啥、神經(jīng)炎秸仙、血 小板低、打白介素后的周身不適桩盲、血尿寂纪、尿蛋白四個加號……終于,一切苦難都結(jié)束了正驻。我老太婆挺過來了弊攘,我為自己叫聲好抢腐。

2014年10月16日

一歲了,我要重新思考生命

今天襟交,我一歲了迈倍,做了全面的復(fù)查,一切都好捣域。我們?nèi)胰チ艘惶舜筮B啼染,這是我病后第一次出遠(yuǎn)門,雖然有些疲憊焕梅,但更多的是開心快樂迹鹅。

站在海邊,看著海浪滾滾贞言,我思緒萬分斜棚。如果不是癌癥,現(xiàn)在的我一定仍然工作在第一線该窗,手術(shù)和病人仍然占據(jù)著我?guī)缀跎畹娜康苁矗蚁褚恢簧狭税l(fā)條的陀螺,一個 勁地旋轉(zhuǎn)著酗失,卻不知道為了什么义钉,也未曾考慮將轉(zhuǎn)向何處。突如其來的疾病打亂了我原來的生活步伐规肴,讓我慢下來了捶闸,給我時間我讓思考生命,沉淀人生拖刃。

我對家庭付出很少删壮,將幾乎所有的時間和精力都投入到了工作。女兒小的時候兑牡,我和老伴分居兩地醉锅,每逢值班的時候,我就把她帶到值班室发绢,經(jīng)常半夜我做手術(shù)走了, 快天亮的時候才回來垄琐,女兒早就醒了边酒,一個人躲在被窩里因為害怕而哭泣。又有多少次狸窘,女兒生病墩朦,我出門診忘記了正在打吊針的女兒,等我回來一看翻擒,液體早就輸 完了氓涣,她自己拔了針頭牛哺,床單上地上都是濺落的血滴。我沒有給女兒開過家長會劳吠,沒帶她去過公園引润,我的生活全部被工作占滿了。對于家庭我滿心虧欠痒玩。

三十多年的從醫(yī)生涯我問心無愧淳附,我覺得自己是個善良的醫(yī)生,我很少拒絕患者加號的要求蠢古,寧可不吃午飯也要看完所有的病人奴曙,而不愿意讓病人等到下午。我認(rèn)為自 己算得上是一個敬業(yè)的醫(yī)生草讶,三十多年來洽糟,我很少在家完完整整休息過一天,只要有手術(shù)病人堕战,第二天我一定去查房坤溃,哪怕是除夕。我自詡是一個有責(zé)任心的醫(yī)生践啄, 我經(jīng)手的所有病人從入院的查體到出院后的回訪浇雹,我都親力親為,我記不得多少次打電話喊回來體檢報告有問題而本人毫不在意的腫瘤患者屿讽。

而今昭灵,站在一個患者的角度上思考我的職業(yè)生涯,我又覺得我似乎可以做得更多更好伐谈。雖然我對病人盡到了百分之百的責(zé)任烂完,但是我眼中看到的是他們的病,而很少關(guān) 注作為他們的內(nèi)心世界诵棵。我在乎手術(shù)范圍是否夠抠蚣,淋巴是否剔除到位,是否出現(xiàn)并發(fā)癥履澳,但是很少設(shè)身處地考慮過病人的感受和他們的情緒嘶窄。

身體的傷痛肉眼看得見,我們可以及時處理距贷。而患者內(nèi)心的痛苦和悲傷柄冲,我們因為看不到所以忽略,因為不影響對技術(shù)的評判忠蝗,所以我們漠視现横。對于患者而言,醫(yī)生鼓勵 安慰的作用是任何親人,朋友戒祠,甚至心理醫(yī)生都不能企及的骇两,也許醫(yī)生短短幾句的鼓勵就能成為患者做完整個治療的支撐。等我重返工作崗位的那一天姜盈,我一定會面 帶微笑地和每一位病人問好低千,握著要進手術(shù)室的病人的手,輕聲地告訴她贩据,“別怕栋操,我也是一名癌癥患者,一切都會好起來的饱亮》剑”術(shù)后,我會俯下身子近上,輕聲地問她剔宪,“感覺怎么樣?疼得厲害嗎壹无?要不要用些止痛藥葱绒?”

當(dāng)過患者之后,我一定會是一名另一種評判標(biāo)準(zhǔn)下的好醫(yī)生的斗锭。

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