脊髓損傷后膝蓋鎖不住鞋喇,主要有以下幾方面原因:
神經(jīng)傳導(dǎo)障礙
? 運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受損:脊髓是神經(jīng)傳導(dǎo)的重要通路憔晒,損傷可能中斷或干擾了從大腦到下肢肌肉的運(yùn)動(dòng)指令傳遞。支配膝蓋周圍肌肉的神經(jīng)無(wú)法接收到正常信號(hào),導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定肌群不能正常收縮混移,難以維持膝蓋在伸直位的鎖定狀態(tài)该镣。
? 感覺神經(jīng)異常:感覺神經(jīng)受損會(huì)使膝蓋關(guān)節(jié)的本體感覺缺失或減弱冻璃。患者無(wú)法準(zhǔn)確感知膝蓋的位置和狀態(tài)损合,大腦不能根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整肌肉收縮來(lái)穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)省艳,進(jìn)而出現(xiàn)膝蓋鎖不住的現(xiàn)象。
肌肉力量改變
? 肌肉萎縮:脊髓損傷后塌忽,由于神經(jīng)對(duì)肌肉的營(yíng)養(yǎng)作用喪失拍埠,以及長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng),膝蓋周圍的肌肉如股四頭肌土居、腘繩肌等會(huì)發(fā)生廢用性萎縮枣购。肌肉體積減小、力量下降擦耀,無(wú)法產(chǎn)生足夠的力量來(lái)保持膝蓋鎖定棉圈。
? 肌張力異常:部分脊髓損傷患者會(huì)出現(xiàn)肌張力增高或降低的情況。肌張力過(guò)高會(huì)導(dǎo)致肌肉痙攣眷蜓,影響關(guān)節(jié)活動(dòng)的協(xié)調(diào)性分瘾;肌張力過(guò)低則使肌肉過(guò)于松弛,無(wú)法為膝關(guān)節(jié)提供有效的支撐和穩(wěn)定吁系,致使膝蓋難以鎖住德召。
關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)與功能變化
? 韌帶損傷:脊髓損傷后,患者在移動(dòng)或翻身等過(guò)程中汽纤,膝關(guān)節(jié)可能因姿勢(shì)不當(dāng)或外力作用發(fā)生韌帶損傷上岗,如前交叉韌帶、后交叉韌帶損傷等蕴坪,使膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性下降肴掷,無(wú)法正常鎖住。
? 關(guān)節(jié)攣縮:長(zhǎng)期臥床或缺乏關(guān)節(jié)活動(dòng)背传,膝關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)攣縮畸形呆瞻,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍受限,正常的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞径玖,進(jìn)而影響膝蓋的鎖定功能痴脾。
心理因素及其他
? 心理因素:脊髓損傷后,患者可能因焦慮挺狰、恐懼等心理明郭,在嘗試活動(dòng)膝關(guān)節(jié)時(shí)過(guò)度緊張买窟,導(dǎo)致肌肉協(xié)調(diào)性差,影響膝蓋的鎖定薯定。
? 其他因素:如存在電解質(zhì)紊亂始绍,影響神經(jīng)肌肉的興奮性,或伴有疼痛话侄、腫脹等癥狀亏推,也會(huì)干擾膝關(guān)節(jié)的正常功能,導(dǎo)致膝蓋鎖不住年堆。