2018.1.31 7:20
“叮鈴鈴、叮鈴鈴……”
“喂宙彪,你好矩动,重癥醫(yī)學科”
“重癥醫(yī)學科,這里是腎內(nèi)科释漆,有一名中年男性尿毒癥患者悲没,入院后沒多久突發(fā)心跳呼吸驟停,目前正在搶救男图,需要急會診示姿!”
“好的,盡快趕到逊笆!”
一段急促的晨間對話又拉開了新的搶救序幕栈戳!
2018.1.31 7:22
心跳呼吸驟停2分鐘,ICU吉滔醫(yī)師趕到腎內(nèi)科病床旁难裆,此時腎內(nèi)科顏天銘醫(yī)師等醫(yī)務(wù)人員正在對病人進行胸外心臟按壓子檀,吉滔醫(yī)師迅速了解病情,這是一個長期在我院規(guī)律血液透析濾過的尿毒癥患者乃戈,前幾日遭遇冰凍天氣無法按時到達醫(yī)院血透褂痰,今日計劃來我院血透,但入院不久就發(fā)生心跳呼吸驟停症虑∷跬幔“高鉀血癥導致心臟傳導阻滯引起心搏停止!”這一診斷瞬間在有著多年臨床豐富經(jīng)驗的吉滔醫(yī)生腦海中閃過谍憔,“立即予以碳酸氫鈉125ml快速滴注匪蝙,葡萄糖酸鈣注射液20ml靜推,準備氣管插管……”和顏天銘醫(yī)師達成默契后迅速展開一系列高級心肺腦復蘇搶救工作习贫!
2018.1.31 7:23
? 心跳呼吸驟停第3分鐘逛球,氣管插管順利,患者人工氣道開放建立沈条,胸外心臟按壓繼續(xù),但心電監(jiān)護顯示患者仍無自主心律诅炉,在場的所有醫(yī)務(wù)工作者都揪緊了心蜡歹,因為大家知道:時間極其寶貴,每晚一分鐘涕烧,病人復蘇的概率將越來越性露!4-6分鐘后若不能保證大腦有效血流灌注將會出現(xiàn)不可逆的大腦細胞及組織損害议纯,10分鐘后大腦細胞及組織將基本死亡父款!時間在流逝……
2018.1.31 7:30
? 心跳呼吸驟停第10分鐘,患者仍未恢復自主心律,“不能放棄憨攒!繼續(xù)按壓世杀!”,雖然已經(jīng)過了心肺復蘇的白金10分鐘,大家交替胸外心臟按壓已經(jīng)累得滿頭大汗肝集,“01瞻坝、02、03杏瞻、04……”仍在繼續(xù)保持著規(guī)范所刀、標準、高質(zhì)量的胸外心臟按壓捞挥,大家都在祈禱奇跡能出現(xiàn)……
2018.1.31 7:50?
? ? 心跳呼吸驟停第30分鐘浮创,生命的奇跡終于出現(xiàn),心電監(jiān)護儀上出現(xiàn)規(guī)則的波形砌函,“竇性心律斩披!” 患者恢復自主心律,大動脈搏動也能觸摸到胸嘴,心肺復蘇成功了雏掠!當大家喜悅的同時不禁又擔憂起來,“心臟驟停這么久劣像,病人能否蘇醒乡话?是不是要成為植物人狀態(tài)?”
2018.1.31 8:05
患者轉(zhuǎn)入ICU耳奕,在ICU鄧行主任的指導下绑青,亞低溫治療減少腦耗氧及代謝、清除腦細胞及組織氧自由基屋群、脫水減輕腦細胞水腫闸婴、預防腦細胞缺氧、水腫后抽搐發(fā)作芍躏、有創(chuàng)呼吸機輔助呼吸邪乍、血液凈化清除機體毒素、維持酸堿及水電解質(zhì)平衡对竣、預防應(yīng)激性潰瘍等一系列高級生命支持及治療迅速展開……除了這些庇楞,還有ICU醫(yī)護人員潤物細無聲的悉心照護,不斷翻身拍背預防壓瘡否纬、霧化吕晌、吸痰預防肺部感染、及時清除患者的排泄物临燃、保持皮膚清潔……負責他的吉滔主管醫(yī)師更是一直守護在他旁邊睛驳,所有這些烙心,都是希望能竭盡全力使病人得到最好的治療與康復!
2018.2.03 9:00
心肺腦復蘇后第3天乏沸,“艱難困苦淫茵,玉妝于成”,經(jīng)過一系列的精心治療與護理屎蜓,患者各項生命體征逐步穩(wěn)定痘昌,可以呼喚睜眼,遵囑動作炬转,這對于ICU的全體醫(yī)務(wù)人員來說都是莫大的喜悅辆苔,患者的腦復蘇也成功了!大家的付出有了收獲扼劈,希望能越來越好驻啤!
2018.2.04 10:00
心肺腦復蘇后第4天,生命體征穩(wěn)定荐吵,意識狀態(tài)越來越好骑冗,成功脫離呼吸機、拔除氣管導管先煎。
2018.2.05 10:00
心肺腦復蘇后第5天贼涩,患者已經(jīng)能開口說話,正確回答問題薯蝎,轉(zhuǎn)入普通病房繼續(xù)后階段的康復治療……
對于重癥醫(yī)學科(ICU)的醫(yī)務(wù)人員來說遥倦,最大的成就莫過于將患者從死亡線上拉回,最大的喜悅與感動莫過于病情好轉(zhuǎn)后病人及其家屬對我們的肯定與認可占锯,這位患者的兒子是第一位登上哈佛大學畢業(yè)典禮演講臺的中國留學生何江袒哥,看到病情好轉(zhuǎn)逐步康復的父親,他對ICU的不勝感激之情溢于言表……這次成功的心肺腦復蘇也得到了湘雅醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科吳軍教授等專家的肯定消略,對于我們ICU人來說堡称,既是肯定也是鞭策,任重道遠艺演,希望能不斷總結(jié)經(jīng)驗却紧,不斷提高自身專業(yè)水準去搶救更多的病患!
這只是我們ICU搶救治療病人中的一個縮影胎撤,每一次面對患者蘇醒的目光晓殊,總會有充滿歡欣鼓舞的感動與沸騰,生命的歡悅總是會隨時出現(xiàn)哩照,并且因為那無所不在挺物、黑暗和靜止的襯底懒浮,生命的光芒顯得更為耀眼飘弧。ICU是生命的最后一道防線识藤,我們將繼續(xù)不斷提高,讓生命之光盡情綻放次伶!
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ICU
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文:何奇? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 2018-02-12
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