最近窗轩，武漢協(xié)和醫(yī)院呼吸內(nèi)科的陶曉南教授火了！記者調(diào)取了他近3年來的數(shù)千張門診處方存檔痢艺，竟發(fā)現(xiàn)他僅在今年3月8日開出過一張門診輸液處方，還是“不得已為之”衬潦。更讓人“震驚”的是植酥，陶曉南已將“不給門診患者開輸液處方”當(dāng)做紅線堅守了22年弦牡。而且，在不讓患者輸液的情況下驾锰，“他總是用很少的錢將患者的病治好了〕苌”（據(jù)《楚天都市報》報道）
在很多人感嘆“看病難赏酥、看病貴”的當(dāng)下，陶曉南不僅給患者治好了病裸扶，而且讓他們少花錢，其醫(yī)術(shù)醫(yī)德令人敬佩魏保。
曾有權(quán)威數(shù)據(jù)統(tǒng)計熬尺，2009年我國醫(yī)療輸液104億瓶谓罗，相當(dāng)于13億人口每人輸了8瓶液，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上2.5至3.3瓶的水平皂吮∷笆郑“觸目驚心”的數(shù)字背后，是國內(nèi)很多地方至今仍存在的過度用藥問題芦倒。
醫(yī)院里這樣的情形，或許很多人并不陌生：不管是幾個月的嬰兒麻裳，還是年輕的壯小伙器钟，但凡有個咳嗽發(fā)燒，先去抽血化驗一下傲霸，醫(yī)生手里的聽診器成了“擺設(shè)”；明明是受涼引起的頸椎痛急性發(fā)作穆役，醫(yī)生卻給你一下子開了夠用一個月的膏藥梳凛，效果可能還不如一個十幾塊錢的護(hù)頸……
誠然，近年來隨著醫(yī)療體制改革的深度推進(jìn)韧拒，醫(yī)生開大處方的現(xiàn)象已有所遏制，但過度用藥問題還未從根本上得以解決塑悼。究其原因雇初，無疑是多方面的。
部分醫(yī)生的醫(yī)術(shù)不過關(guān)。陶曉南3月份的那次“破例”支示，就是因為患者前一天已通過別的醫(yī)生開始接受靜脈輸液治療鄙才，只是當(dāng)時沒有拿到足夠的藥，第二天找他補(bǔ)開一張?zhí)幏皆茆帧Ｔ诓贿`反治療基本原則的前提下，陶曉南開出了門診輸液處方栽渴。而對于那位患有支氣管炎稳懒、肺部合并輕微感染的患者，他其實傾向于選擇口服抗生素治療场梆。我們雖無意比較前后兩位醫(yī)生的醫(yī)術(shù)高低，但給患者“治好病寞忿、少用藥”的方案更值得提倡顶岸。其實，醫(yī)生給病人開不開藥蜕琴、開多少藥宵溅，依據(jù)應(yīng)該是患者的病情，目的應(yīng)該是給患者治好病恃逻，這都需要醫(yī)生具備過硬的臨床經(jīng)驗寇损。不斷提升醫(yī)術(shù)凸郑，打破對檢測儀器的依賴矛市，對很多醫(yī)生而言，還有很長的路要走而昨。
某些醫(yī)生的醫(yī)德有問題。陶曉南經(jīng)常對年輕醫(yī)生們說：“你們的手一抖歌憨，患者大幾千塊錢就沒了。醫(yī)生不光要有醫(yī)術(shù)甲抖，更要有醫(yī)德心铃，這樣的醫(yī)學(xué)才有溫度和未來∪タ郏”醫(yī)者仁心！可現(xiàn)實中秀存，很多人卻遇到了這樣的情況：辛辛苦苦掛上了專家號羽氮，看病像受審，開藥也更隨意档押。反倒是普通號的醫(yī)生，雖然年輕些叼耙，但態(tài)度更和藹粒没，開藥更謹(jǐn)慎，讓病人心中感到溫暖癞松。事實上，醫(yī)術(shù)與醫(yī)德絕非不可共生硕勿。如果每位醫(yī)生對待患者都能將心比心枫甲，從對方的角度想問題扼褪，少用頤指氣使的命令語氣粱栖，多用娓娓道來的耐心口吻，醫(yī)患關(guān)系一定會多一分和諧查排。
醫(yī)院的支持保障不到位。為了對患者盡責(zé)岖瑰、保證坐診質(zhì)量砂代，陶曉南每天限掛號27個。顯然刻伊，這離不開醫(yī)院方的支持。陶是名醫(yī)智什，即便一天一百個號丁屎，也會很輕易掛出去。但如果那樣晨川，醫(yī)生會累壞，與每名患者溝通病情的時間也必然減少愧怜。就像某些醫(yī)院妈拌，雖然推出了掛號費(fèi)300元的專家特需號，但卻不控制數(shù)量供炎，導(dǎo)致掛號300元音诫，看病一分鐘的情況時有發(fā)生雪位。或許醫(yī)院會提出患者實在太多的理由，也不排除有些掛特需號的患者病情確實簡單卧波，但這都難免給人一種“愛來不來”“姜太公釣魚愿者上鉤”的“霸道”之感庇茫。醫(yī)院應(yīng)更多地從病人和醫(yī)生角度著想，從排班機(jī)制旦签、收入保障等多方面保證醫(yī)生與患者的溝通交流時間和質(zhì)量。
患者的觀念有誤區(qū)偿曙。必須承認(rèn)羔巢，“輸液好得快”“進(jìn)口藥療效好”等觀念誤區(qū)在很多患者心中不同程度存在。從1995年開始坐專家門診以來竿秆，陶曉南勸退了很多主動要求輸液的患者，治療效果卻有口皆碑鞋仍〗劣酰可見，改變患者的錯誤觀念谎懦，需要媒體的正確引導(dǎo)，也需要醫(yī)生的耐心講解吸申，更需要醫(yī)療效果的證明享甸。總之蛉威，醫(yī)生看病合理用藥，患者充分信任醫(yī)生蚯嫌，這才是醫(yī)患和諧的良性循環(huán)丙躏。
“不管怎樣束凑，醫(yī)生心中一定要有病人，哪怕只有萬分之一的風(fēng)險废恋，也應(yīng)該考慮周全扒寄，不該開的藥堅決不開∑烀牵”陶曉南是這樣說的，也是這樣做的岸梨。期待他這樣的醫(yī)生越來越多稠氮，期待他的那些做法不再是“令人震驚”的新聞。
