疫情后的思考|警惕幽門螺旋桿菌并闲,改變飲食習(xí)慣

2020年初细睡,隨著一場新冠肺炎的席卷乃至今天,飲食健康問題再次被大眾所關(guān)注帝火,幽門螺旋桿菌(HP)這個(gè)熟悉的且陌生的名詞也不斷被提及溜徙。近日,中國科學(xué)院的專家們也表示犀填,雖然是小小的細(xì)菌蠢壹,但我們絕不能忽視,改變不良用餐習(xí)慣勢在必行九巡。

幽門螺旋桿菌是世界上常見的感染性病原體之一图贸,是一種多鞭毛、螺旋形彎曲的革蘭氏陰性的微需氧菌冕广。1982年澳大利亞學(xué)者Warren和Mashall首次從胃黏膜中分離出該菌疏日,自此便成為了醫(yī)學(xué)研究的一大熱點(diǎn),并榮獲2005年的諾貝爾生理學(xué)與醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)撒汉。在1994年世界衛(wèi)生組織國際癌癥中心將其列為Ⅰ類致癌因子制恍。HP是世界上常見的感染性病源,在全球約有一半的人胃腸道感染有HP神凑。眾多研究也表明净神,HP有嚴(yán)重的致病性,通常與消化性潰瘍溉委、胃炎胃黏膜相關(guān)的淋巴瘤鹃唯、胃癌等胃腸疾病有密切的關(guān)系。

HP發(fā)現(xiàn)至今以來瓣喊,人們從對HP的逐慚認(rèn)識(shí)中已感悟出了一個(gè)十分重要的理念:HP感染是一個(gè)關(guān)系到公眾健康的大問題坡慌,因?yàn)镠P是一種細(xì)菌,感染了世界半數(shù)以上人口藻三;世界上沒有一種細(xì)菌會(huì)像HP一樣誘發(fā)如此多的臨床疾病;我國是世界人口最多的國家洪橘,世界上沒有一個(gè)國家像中國一樣HP感染人數(shù)之多跪者。HP感染不僅與已被確認(rèn)的上胃腸道疾病:慢性胃炎熄求、消化性潰瘍渣玲、胃癌及胃黏膜相關(guān)性淋巴樣組織惡性淋巴瘤密切相關(guān),而且還涉及到許多胃腸道外多系統(tǒng)多學(xué)科疾病弟晚,我國屬于HP高感染率國家忘衍,所以HP感染的治療一直是胃腸病工作者最關(guān)注和最熱門的研究課題。

當(dāng)幽門螺桿菌進(jìn)入胃后卿城,會(huì)借助菌體一側(cè)的鞭毛提供動(dòng)力穿過黏液層枚钓。研究表明,HP在粘稠的環(huán)境下具有極強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)能力瑟押,強(qiáng)動(dòng)力性是其致病的重要因素搀捷。HP到達(dá)上皮表面后,通過粘附素多望,牢牢地與上皮細(xì)胞連接在一起指煎,避免隨食物一起被胃排空。并分泌過氧化物歧化酶和過氧化氫酶便斥,以保護(hù)其不受中性粒細(xì)胞的殺傷作用至壤。HP富含尿素酶,通過尿素酶水解尿素產(chǎn)生氨枢纠,在菌體周圍形成“氨云”保護(hù)層像街,從而抵抗胃酸的殺滅作用。

幽門螺旋桿菌有很多條尾巴提供動(dòng)力晋渺,加上特殊的螺旋結(jié)構(gòu)镰绎,能很快地穿透微黏膜表面的黏液,跑到適宜生存的地方去木西。

HP超標(biāo)會(huì)有哪些表現(xiàn)

反酸 | HP會(huì)誘發(fā)一種叫做胃泌素的物質(zhì)畴栖,這種物質(zhì)大量分泌會(huì)刺激胃部,使人體產(chǎn)生反酸八千、惡心吗讶、嘔吐的感覺。所以一旦你長期有這種感覺恋捆,近期在吃一些有助有消化的藥后也沒有得到改善照皆,就要去檢查一下是否HP超標(biāo)。

口臭 | HP除了寄生在胃中沸停,還可寄生在牙齦等處膜毁,同樣也能在口腔產(chǎn)生腐臭氣體。因?yàn)镠P具有尿素酶,這種酶可以將尿素進(jìn)行水解瘟滨,產(chǎn)生氨候醒,氨存在異味,所以這種異味也會(huì)通過消化道杂瘸,然后到口腔倒淫,另一部分就通過血液帶至肺泡,引起口臭胧沫。

胃部不適 | 一般HP引起的胃部不適病程比較長昌简,并且癥狀也很復(fù)雜占业。平時(shí)若出現(xiàn)胃部不適绒怨,像胃痛、隱痛谦疾、噯氣南蹂、脹氣等,這時(shí)候很可能是HP已經(jīng)引起的胃部潰瘍念恍,還是需要及時(shí)就醫(yī)六剥。

其他消化道癥狀 | HP損傷的不僅是胃部,95%的十二指腸潰瘍患者的根本病因都是幽門螺旋桿菌峰伙。若出現(xiàn)消化不良疗疟,大便異常(如柏油便、黑便等)癥狀也應(yīng)考慮是否是幽門螺旋桿菌感染瞳氓,及時(shí)就醫(yī)策彤。

HP檢測方法和常見傳播途徑

HP的檢查方法很多,包括胃活檢組織尿素酶試驗(yàn)匣摘、血清抗體檢測店诗、呼氣試驗(yàn)等。其中呼氣試驗(yàn)檢測HP方便音榜、準(zhǔn)確率高庞瘸,便宜,視醫(yī)院情況一般僅需100-300人民幣赠叼,所以抽空去醫(yī)院便可快速做一個(gè)檢查擦囊,看自己是否HP超標(biāo)。進(jìn)行呼氣試驗(yàn)前嘴办,受檢者需空腹3小時(shí)霜第,若是用完殺菌藥后復(fù)查治療效果,則需在停藥后一個(gè)月后復(fù)查户辞。需要注意的是泌类,呼氣試驗(yàn)并不能替代胃鏡檢查,HP感染也不能同“胃病”劃等號(hào),呼氣試驗(yàn)陰性刃榨,不等于沒有胃病弹砚,診斷患何種胃病,還需要進(jìn)一步檢查枢希。

HP的傳染率高達(dá)50%-60%桌吃,傳播途徑一般通過口口、糞口苞轿、母嬰以及醫(yī)源性傳播茅诱。在城市,HP感染的家庭聚集傾向比較明顯搬卒,經(jīng)常是全家大人瑟俭、小孩都感染,元兇就是共餐中的唾液傳播契邀,這也是HP傳播的主要途徑摆寄。在農(nóng)村亦是如此,一次家宴坯门,一場盛會(huì)微饥,便會(huì)讓幽門螺旋桿菌乘虛而入。專家指出古戴,“好多人習(xí)慣用沾過自己唾液的筷子給他人夾菜欠橘。這是表達(dá)熱情,實(shí)際上现恼,給他人帶去了健康風(fēng)險(xiǎn)肃续。這就是我國幽門螺旋桿菌感染者比例較高的一個(gè)原因。

而幽門螺旋桿菌容易被忽視同時(shí)也很危險(xiǎn)的一點(diǎn)在于述暂,很多無癥狀感染者并不知曉自身情況痹升,在不知不覺中通過共餐傳播了細(xì)菌。專家認(rèn)為畦韭,提倡分餐不具有強(qiáng)制性疼蛾,所以執(zhí)行上存在困難。但要打破固有習(xí)慣艺配、養(yǎng)成新的文明習(xí)慣還需要長期察郁、耐心的國民健康教育。

總而言之转唉,改變餐飲習(xí)慣迫在眉睫但也日常路遠(yuǎn)皮钠,在日常生活中,我們還是應(yīng)該有所作為赠法,那么麦轰,以下五條建議送給大家:

(1)飯前便后要洗手;

(2)生冷食品洗干凈;

(3)集體用餐分餐制款侵,給人夾菜用公筷末荐;

(4)家中真若有患者,記得準(zhǔn)備專碗筷新锈;

(5)嬰兒的奶瓶勺子等甲脏,成人絕不用嘴觸,切勿嚼碎喂孩子妹笆。

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