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? ? ? 歷史上的中醫(yī)大家炭臭,從東漢張仲景以降,至金元?jiǎng)⒗钪鞆埮鄞牵俚矫髑逡詼夭W(xué)派葉薛吳王為著名鞋仍,這其中尚有扁鵲、孫思邈搅吁、華佗威创、張景岳落午、徐靈胎、傅青主肚豺、喻嘉言溃斋、鄭欽安、丁甘仁吸申、唐宗海梗劫、張錫純等,以及近現(xiàn)代的海派名醫(yī)截碴、京城名醫(yī)梳侨、金陵名醫(yī)們等,能夠稱(chēng)得上中醫(yī)名家日丹、大家的應(yīng)不止于千位走哺。盡管后世的人們對(duì)各位中醫(yī)名家、大家水平的評(píng)價(jià)見(jiàn)仁見(jiàn)智哲虾,但無(wú)疑丙躏,正是歷代中醫(yī)大家們憑借自己獨(dú)到的視角、顯著的臨床療效而引領(lǐng)著妒牙、標(biāo)志著自己所處的時(shí)代中醫(yī)理論和臨床的最高水平彼哼。
? ? ? 從學(xué)術(shù)流派而言,有醫(yī)經(jīng)派與經(jīng)方派湘今、經(jīng)方派與時(shí)方派之別敢朱,河間之寒涼派為后世溫病學(xué)派奠定基礎(chǔ),東垣脾胃派則為溫補(bǔ)派提供淵源摩瞎、火神派則是后者極端的發(fā)展拴签。地域性的學(xué)派以吳門(mén)醫(yī)派、孟河醫(yī)派旗们、新安醫(yī)派蚓哩、錢(qián)塘醫(yī)派、嶺南醫(yī)派等為名上渴“独妫可謂是代有高人,枚不勝舉稠氮。但影響最大曹阔、且為古今老百姓所熟知的還是扁鵲、張仲景隔披、華佗赃份、孫思邈、李時(shí)珍和葉天士6位,這其中抓韩,扁鵲纠永、華佗雖然很“神”但留給后人的東西不多,更多的只是傳說(shuō)谒拴!孫思邈著有《千金要方》則更多的屬于方書(shū)而非醫(yī)書(shū)尝江,李時(shí)珍《本草綱目》的意義僅在于集本草之大成。因而英上,歷史上最高水平的中醫(yī)大家當(dāng)是張仲景和葉天士了茂装。
? ? ? 古今中外都沒(méi)有人懷疑張仲景的中醫(yī)水平,盡管《傷寒雜病論》區(qū)區(qū)幾萬(wàn)字善延,,但確是是中醫(yī)史上第一部理城侧、法易遣、方、藥具備的經(jīng)典嫌佑,喻嘉言稱(chēng)此書(shū):“為眾方之宗豆茫、群方之祖”,堪稱(chēng)中醫(yī)臨床之“鼻祖”屋摇。但事實(shí)上揩魂,直至明代1589年方有執(zhí)《傷寒論條辨》才把仲景稱(chēng)為“醫(yī)圣”,之前炮温,人們對(duì)仲景的評(píng)價(jià)皆以:“伊尹以亞圣之才火脉,撰用《神農(nóng)本草》以為湯液……,仲景論廣伊尹湯液為數(shù)十卷柒啤,用之多驗(yàn)”倦挂。可見(jiàn)担巩,前人對(duì)仲景的評(píng)價(jià)也是隨著年代而變化的方援。
? ? ? 仲景畢竟對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論發(fā)揮于臨床應(yīng)用,勤求古訓(xùn)涛癌、博采眾方犯戏,不僅治已病更重視治未病,一句見(jiàn)“肝之病知肝傳脾當(dāng)先實(shí)脾”令中醫(yī)人無(wú)人不曉拳话。六經(jīng)辨證理論天下皆知——曾經(jīng)講到“衛(wèi)氣同治”時(shí)先匪,一位美國(guó)人居然能提出這是否會(huì)引邪深入是否符合張仲景六經(jīng)辨證旨意。仲景不僅以整體觀更有恒動(dòng)觀思維面對(duì)中醫(yī)臨床假颇,留給后人的胚鸯,不僅是外感病的準(zhǔn)繩,更有對(duì)內(nèi)傷雜病的指南笨鸡,不僅僅脾胃派之祖更是祛邪派之宗姜钳;不僅是寒涼派之源更是火神派之源坦冠;不僅創(chuàng)六經(jīng)辨證更有八綱、臟腑哥桥、三焦辨證之用等等辙浑。仲景對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)在于開(kāi)拓了中醫(yī)臨床這么一個(gè)新天地——新思維、新方法拟糕、新經(jīng)驗(yàn)判呕、新理論——后世各科、各種理論創(chuàng)新似乎都可從中找到示范送滞,其方法卻很簡(jiǎn)單——不過(guò)是真實(shí)的記錄下其臨床診療疾病過(guò)程而已侠草。
? ? ? 葉天士是清代中醫(yī)大家,人們知道的葉天士首先是《溫?zé)嵴摗范环Q(chēng)為溫病大家犁嗅,并以此與張仲景傷寒大家相對(duì)應(yīng)边涕,并進(jìn)而有“寒溫之爭(zhēng)”,其實(shí)這是對(duì)葉天士極大的誤解褂微!
? ? ? 后人要讀懂葉天士是一件非常困難的事情——與葉天士并稱(chēng)為清代醫(yī)學(xué)“雙壁”的另一位中醫(yī)大家徐靈胎功蜓,精讀千卷、泛讀萬(wàn)余卷醫(yī)書(shū)宠蚂,學(xué)富何止五車(chē)式撼,在他徐氏早年評(píng)注《臨證指南醫(yī)案》時(shí)還對(duì)葉天士“罵罵咧咧”的,但隨著其臨證實(shí)踐閱歷的增加求厕、對(duì)中醫(yī)領(lǐng)悟的深入著隆,晚年的徐氏對(duì)葉天士則是贊賞有加!在我所看甘改,后人能看懂葉天士的大概也只有丁甘仁旅东、王旭高、周學(xué)海十艾、蒲輔周抵代、程門(mén)雪等有限的幾位了——這些人自己的新創(chuàng)雖然不多但對(duì)張仲景、葉天士二兩家理論與經(jīng)驗(yàn)都能融會(huì)貫通忘嫉、極致發(fā)揮和應(yīng)用荤牍。
? ? ? 及至今日,葉天士對(duì)中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)仍然未被全面庆冕、系統(tǒng)的總結(jié)康吵、挖掘,與對(duì)仲景經(jīng)方理論的研究相比要薄弱的多访递。蘇州的吳門(mén)醫(yī)派研究會(huì)的工作差強(qiáng)人意晦嵌,遠(yuǎn)不如其他學(xué)派傳人的研究更來(lái)的扎實(shí)、豐滿(mǎn)。要知道:葉天士既善治疫病惭载、已病旱函,更善“先安未受邪之地”之治未病描滔;不僅善于因地因時(shí)制宜棒妨,更善于因體質(zhì)不同而治之有異;何止只善于治療有別于仲景未曾遇到的急性外感熱病——為吳鞠通《溫病條辨》提供了藍(lán)本含长,更善于治療內(nèi)傷雜踩弧;何止只善于衛(wèi)氣營(yíng)血辨證拘泞,更善于三焦辨證纷纫、八綱辨證、臟腑辨證和經(jīng)絡(luò)辨證陪腌,尤其是奇經(jīng)八脈辨證涛酗;何止只善于絡(luò)病理論,更善于從氣論治內(nèi)傷雜癥偷厦;何止只善于應(yīng)用蟲(chóng)類(lèi)藥物,更善于應(yīng)用平常本草燕刻;何止只只善于治肝——為王旭高治肝三十法提供藍(lán)本只泼,更善于治脾療肺益腎寧心。
? ? ? 徐大椿在評(píng)《臨證指南醫(yī)案》說(shuō):“先生之服善如此卵洗,猶見(jiàn)古風(fēng)……请唱,至理名言,此老必有傳授其學(xué)过蹂,不爾十绑,未能如此深造也”,徐氏尤對(duì)《幼科要略》佩服有加:“對(duì)此卷議論酷勺,和平精切本橙,字字金玉,可法可傳脆诉。得古人之真詮而融化之甚亭,不僅名家,可稱(chēng)大家矣击胜。敬服敬服亏狰!”這話出于徐大椿口中,真是不容易偶摔!徐靈胎是個(gè)中醫(yī)歷史上比較搞怪的人暇唾,此人完全自學(xué)成才,對(duì)中醫(yī)基本全是自己看書(shū)看會(huì)的,水平甚高策州,其性格秉正不羈瘸味,為人好學(xué),且學(xué)習(xí)能力超強(qiáng)抽活,一學(xué)就會(huì)硫戈。最為可氣的是,他除了搞中醫(yī)之外下硕,還是一位水利大家丁逝、武術(shù)家,甚至在中國(guó)音樂(lè)史上還記載有中國(guó)著名聲樂(lè)學(xué)家—徐大椿梭姓,簡(jiǎn)直樣樣精通霜幼,這種人要是放到現(xiàn)在,肯定活不過(guò)三秒誉尖,這讓屌絲們?cè)趺椿睢?/p>
? ? ? 徐大椿老也是傷寒大家罪既,他是最喜歡批評(píng)別人的了,為批溫補(bǔ)派專(zhuān)門(mén)撰寫(xiě)《醫(yī)貫砭》铡恕,針對(duì)當(dāng)時(shí)中醫(yī)界的不良風(fēng)氣敢于抨擊琢感,是中國(guó)醫(yī)學(xué)史上少有的中醫(yī)批評(píng)家、評(píng)論家探熔。其對(duì)葉天士如此評(píng)價(jià)驹针,便可知葉天士的水平究竟如何了!
? ? ? 葉天士對(duì)中醫(yī)的貢獻(xiàn)在于對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論的發(fā)揮和應(yīng)用到了極致诀艰,把之前歷代幾十家名醫(yī)之長(zhǎng)發(fā)揮到極致柬甥,對(duì)前人常常被忽略、不為人所關(guān)注的經(jīng)驗(yàn)之處卻能夠獨(dú)有發(fā)揮其垄,更補(bǔ)充苛蒲、完善了之前中醫(yī)理論和臨床辨治新思路、新方法绿满、新經(jīng)驗(yàn)臂外、新理論——前世各科、各種理論創(chuàng)新似乎都可以從中找到示范喇颁,其方法卻也同樣很簡(jiǎn)單——不過(guò)是真實(shí)的記錄下其臨床診療疾病過(guò)程而已寄月!
? ? ? 對(duì)于葉天士,在中醫(yī)界流傳了一個(gè)他和薛生白故事无牵。葉天士漾肮,名桂,號(hào)香巖茎毁,別號(hào)南陽(yáng)先生克懊,祖籍安徽歙縣忱辅,其父、祖父都是聞名當(dāng)時(shí)的名醫(yī)谭溉,后遷居至江蘇吳縣(今蘇州)閶門(mén)外上津橋附近的下塘墙懂,與當(dāng)時(shí)齊名且同為溫病四大家之一的薛生白在一條街行醫(yī)。薛生白扮念,別名雪损搬,號(hào)一瓢,又號(hào)掃葉山人柜与,江蘇吳縣人巧勤。后世多葉薛并提,視為吳門(mén)學(xué)派的中堅(jiān)弄匕,兩人本是好友颅悉,但因?yàn)橐淮卧\病而結(jié)怨。
? ? ? 相傳有一個(gè)村民到薛雪處看病迁匠,薛雪察看了一番病情剩瓶,告訴村民他的病很重,已經(jīng)沒(méi)法冶了城丧。這個(gè)村民剛出大門(mén)往回走延曙,就碰上葉天士。葉天士為他診脈后亡哄,給他下了方子搂鲫,并告訴他說(shuō):“您的病吃幾服藥就會(huì)好的,不是很?chē)?yán)重磺平,不用害怕”。這一切恰恰被在一旁的薛雪看到了拐辽,薛雪認(rèn)為葉天士有意顯示自己的本事拣挪,故意讓他難堪,一氣之下俱诸,回家后就把自己的書(shū)房改名為“掃葉莊”菠劝。葉天士聽(tīng)說(shuō)后也針?shù)h相對(duì)地把自己的書(shū)房改為“踏雪齋”。
? ? ? 后來(lái)葉薛二人又言歸于好睁搭。據(jù)說(shuō)葉天士的母親得了傷寒赶诊,葉天士仔細(xì)地為母親開(kāi)了處方,可不見(jiàn)好轉(zhuǎn)园骆。這事傳到薛雪那里舔痪,薛雪私下里說(shuō):“這種病要是放在別的病人身上,葉天士早就用白虎湯了锌唾,而在自己的母親身上锄码,就不敢用了夺英。她這病有里熱,正是白虎湯癥滋捶,藥性雖重痛悯,非用不可”。? 這些話傳到葉天士耳朵里以后重窟,葉天士認(rèn)為薛雪的話很有見(jiàn)解载萌,就給母親用了白虎湯,果然病很快好了巡扇。此后扭仁,葉天士覺(jué)得名醫(yī)更應(yīng)胸懷大度,互相尊重霎迫,互相學(xué)習(xí)斋枢,就主動(dòng)地去薛雪家登門(mén)拜訪,兩人重歸于好知给∪恐悖可見(jiàn)葉薛二人受中醫(yī)文化的熏陶,心胸坦蕩涩赢,實(shí)為后世學(xué)習(xí)的榜樣戈次!
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 庚子年? 二月二十
? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 于劉溝大道