背景:湯潑雪公眾號(hào)組織十講自學(xué),各人自學(xué)做作業(yè)
第九講〈病例〉
初學(xué)如何應(yīng)對(duì)病例治泥?診病治病應(yīng)當(dāng)遵循什么?
學(xué)習(xí)資料:
紙質(zhì)書(shū)P141~150遮精,電子書(shū)P86~90
https://mp.weixin.qq.com/s/mnoys2PTCONFql8oKBV21A
命門(mén)相火的故事居夹,引申一、二本冲、三吮播,洛書(shū)之后天八卦,坎眼俊、震意狠、屯,相火之隱疮胖,
『中醫(yī)需要這種形而上學(xué)的思辨才能理解环戈。』
另外故事:去心火之風(fēng)邪澎灸;妻子年三十傷寒院塞;給姚明的外傷推薦個(gè)方子;藥用麻杏石甘湯入肺胃泄熱加參蛤散納氣性昭,肺氣孤危必須在泄熱同時(shí)以五味子收斂真元以免亡散拦止;
幾個(gè)例子讓人體會(huì)到中醫(yī)看病的思路,癥狀關(guān)聯(lián)到中醫(yī)理論(陰陽(yáng)糜颠、四象汹族、五行、八卦)其兴,關(guān)聯(lián)到方子和藥物顶瞒;
繼續(xù)學(xué)習(xí):前面幾講的內(nèi)容使基礎(chǔ),要反復(fù)咀嚼元旬。
問(wèn)診
對(duì)病人所說(shuō)的要緊緊圍繞陰陽(yáng)榴徐、臟象守问、七情六淫、八卦來(lái)反應(yīng)坑资。
求證于《內(nèi)經(jīng)》或古代名醫(yī)之言耗帕,試圖找到病機(jī)把所有癥狀溝通聯(lián)系起來(lái)
病人之神是病人最大的主治,如失神則治之無(wú)功袱贮。
問(wèn)診通常要知道病人的病史仿便、飲食五味之嗜好、睡眠和夢(mèng)字柠、二便探越、肥瘦、得病和病情輕重時(shí)間窑业、精神狀況钦幔、性格、得病經(jīng)過(guò)和病情常柄、有何異常等鲤氢。
診到病機(jī)、病本之后西潘,力求以最簡(jiǎn)明精煉的語(yǔ)言傳神刻畫(huà)出病形卷玉。病形在目,才能確定對(duì)治之術(shù)喷市。
病有在經(jīng)相种,有在腑,有在臟的品姓。六淫先傷六經(jīng)寝并,次于臟腑;七情先傷臟腑腹备,及于六經(jīng)衬潦。
治病必須要做三個(gè)方面的經(jīng)略。
一是陰陽(yáng)植酥,長(zhǎng)在除經(jīng)脈之邪淫镀岛。根據(jù)病人陰陽(yáng)的偏頗,陰病治陽(yáng)友驮,陽(yáng)病治陰漂羊。
二是五行,長(zhǎng)在平五臟喊儡。
三是取法洛書(shū)八紀(jì)及其代謝之理拨与,長(zhǎng)在去故就新。根據(jù)當(dāng)機(jī)而昌所呈現(xiàn)的象確定后天八卦之所在艾猜,然后思以在后勝代的卦象和對(duì)立枯榮的卦象以轉(zhuǎn)其神买喧,但這點(diǎn)如不能精義入神,就會(huì)玄虛無(wú)著匆赃,因此只能做借鑒不可為憑據(jù)淤毛。
在對(duì)心里的治法進(jìn)行推敲的時(shí)候,
第一要考慮的是病情的要害在哪里算柳,是否抓住了主要矛盾低淡,并對(duì)此用人事物理加以比類(lèi)、模擬瞬项。
第二是參考前人蔗蹋、西醫(yī)的相關(guān)論述,分析其成敗利鈍囱淋,作為自己的師資猪杭。第三是法則粗定之后,需要簡(jiǎn)明地提煉出幾句治病綱領(lǐng)妥衣,修正它使之正好針對(duì)病的主線皂吮,并且比類(lèi)于自然人事之理,以深刻地得到其意税手。
繼續(xù)學(xué)習(xí):
多排陰陽(yáng)/五行/八卦蜂筹,找醫(yī)案對(duì)照學(xué)習(xí)。