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在之前的介紹中呀潭,我們提到,純音測(cè)聽是聽力檢查的金標(biāo)準(zhǔn)至非,作為一項(xiàng)主觀聽力測(cè)試項(xiàng)钠署,往往都是五官科醫(yī)生開出第一張檢查單。拿到結(jié)果后荒椭,上面圈圈叉叉是不是感覺特復(fù)雜谐鼎?下面我們將通過一個(gè)實(shí)例為大家詳解純音聽力圖。
張大伯今年65歲趣惠,這幾年來感覺自己的耳朵越來越不好使狸棍,于是他決定去醫(yī)院五官科就診身害,醫(yī)生向張大伯進(jìn)行了一番詳細(xì)問診后,用電耳鏡仔細(xì)檢查了外耳草戈,然后給張大伯開了一個(gè)檢查塌鸯。這個(gè)檢查就是醫(yī)生為了了解病人的聽力狀況的檢查,也是聽力檢查最常規(guī)的方法之一——純音測(cè)聽唐片。今天的分享就讓我們來教你一分鐘讀懂純音測(cè)聽檢查單——聽力圖丙猬。
一般人們出現(xiàn)耳朵不適或者聽力下降后就醫(yī),醫(yī)生都會(huì)要求進(jìn)行純音測(cè)聽檢查牵触,純音測(cè)聽能對(duì)人們的聽力損失程度進(jìn)行定量診斷淮悼。
我們拿到的聽力圖就是聽力師在做純音測(cè)聽時(shí)根據(jù)受試者的聽閾繪制的聽力曲線:包含橫縱坐標(biāo)。橫坐標(biāo)有250揽思、500袜腥、1000、2000钉汗、4000羹令、8000Hz等,這就是我們常說的“頻率”损痰。物理學(xué)中福侈,頻率的概念是指單位時(shí)間內(nèi)物體振動(dòng)的次數(shù)(次/秒),用Hz表示卢未,如何更通俗易懂地理解“頻率”呢肪凛,最簡單的就是讓我們一起來聽一聽“男聲”、“女聲”辽社,大家最熟悉的搖滾“巨星”汪峰伟墙、“天后”王菲的歌聲就是很典型的代表,“男聲”偏低頻——渾厚滴铅、低沉戳葵,“女聲”偏高頻——清脆、明亮汉匙;鋼琴鍵盤從左至右彈奏也是低頻向高頻的變化拱烁,通過生活中的例子相信大家都能很好的理解“頻率”。
在純音測(cè)聽時(shí)噩翠,我們就是通過使用不同頻率的純音去檢測(cè)受試者耳朵對(duì)各種頻率聲音的敏感度的戏自。對(duì)于聽覺正常的人來說,我們的聽覺頻率范圍一般能達(dá)到20Hz----20000Hz伤锚,但也可能會(huì)因?yàn)橄忍爝z傳浦妄、藥物、噪聲、衰老等原因剂娄,造成耳蝸受損蠢涝,從而引起耳朵對(duì)各種頻率的敏感性下降。受損情況和耳蝸毛細(xì)胞的缺失位置有關(guān)阅懦,簡單的說和二,蝸底毛細(xì)胞的受損會(huì)影響耳朵對(duì)高頻的提取,蝸頂毛細(xì)胞的受損會(huì)影響耳朵對(duì)低頻的提取耳胎,所以大家一定要重視對(duì)耳朵的保護(hù)哦惯吕。
再來看看縱坐標(biāo),上面一般會(huì)標(biāo)注10--120dB刻度怕午,代表強(qiáng)度废登,強(qiáng)度其實(shí)就是物體振動(dòng)的振幅,是指物體振動(dòng)時(shí)傳遞能量的大小郁惜,單位是分貝(dB)堡距,生活中我們常說的“聲音太大”、“聲音太小”就是對(duì)強(qiáng)度的描述兆蕉,數(shù)字越小強(qiáng)度越小羽戒,值得注意的是,0dB不代表沒有聲音哦虎韵。
人耳的聽閾就是頻率和強(qiáng)度的交叉點(diǎn)位置易稠。下面我們來看看張大伯的聽力圖吧。張大伯右耳在500Hz處的聽閾是35dB HL包蓝,則在500Hz這一軸線上30-40dB HL中點(diǎn)畫一紅圈驶社。
如何區(qū)分這條聽力曲線是左耳還是右耳呢,我們可以通過顏色來區(qū)別测萎,紅色是右耳亡电,藍(lán)色是左耳;也可以通過具體的標(biāo)記來鑒別左右耳绳泉,一般常用的標(biāo)記含義見下圖。
那么如何確定張大伯的聽力是否正常呢姆泻?目前臨床上沿用世界衛(wèi)生組織(WHO)(1997)的標(biāo)準(zhǔn)來劃分聽力損失程度零酪,按照0.5Hz、1kHz拇勃、2kHz四苇、4kHz氣導(dǎo)平均聽力進(jìn)行分級(jí),具體為:輕度聽力損失:26-40dB HL方咆,中度聽力損失:41-60dB HL月腋,重度聽力損失:61-80dB HL,極重度聽力損失:≥81dB HL。按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)榆骚,讓我們來判斷下張大伯的聽力情況吧片拍,他的右耳平均聽力為47.5dB HL,左耳平均聽力為45dB HL妓肢,按照聽力損失劃分標(biāo)準(zhǔn)捌省,張大伯雙耳屬于中度聽力損失。
你是否也讀懂了這張聽力圖呢碉钠?
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