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最近，全國17個省區(qū)市（含兵團）發(fā)布了城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌制度很澄，明確新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一由人社部門管理京闰，與城鄉(xiāng)居民將享受同樣的醫(yī)保目錄和報銷比例。天津甩苛、上海蹂楣、浙江、山東讯蒲、廣東痊土、重慶、寧夏墨林、青海赁酝、新疆建設(shè)兵團等9地，在國務(wù)院文件之前就已推進并軌旭等，建立起統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度酌呆。
我國社會基本醫(yī)療保險主要分為職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險兩大類型，其中居民醫(yī)療保險分為城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村醫(yī)療保險搔耕。
醫(yī)保并軌說的就是居民醫(yī)療保險中的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村醫(yī)療保險保險并軌隙袁。
城鄉(xiāng)醫(yī)療保險并軌有什么好處？
1
解決財政重復(fù)補貼度迂、醫(yī)保重復(fù)報銷的問題
由于過去信息缺乏聯(lián)通藤乙，造成務(wù)工人員、在校學(xué)生等跨區(qū)域惭墓、跨醫(yī)保的重復(fù)參碧沉海現(xiàn)象，由此引發(fā)財政重復(fù)補貼腊凶、醫(yī)保重復(fù)報銷的問題划咐。
2
更公平
意味著民眾就醫(yī)報銷將不分城里和農(nóng)村拴念。
清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏說，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌后褐缠，無論是城鎮(zhèn)居民還是農(nóng)民政鼠、學(xué)生兒童，均實行一個政策體系队魏、執(zhí)行一個待遇標準公般、享受同樣的經(jīng)辦服務(wù)，實現(xiàn)了更大范圍胡桨、更高程度的制度公平官帘。
雖然城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合都是個人繳費與政府補助相結(jié)合，但由于管理部門不同昧谊，就醫(yī)報銷刽虹、目錄等各不相同，享受待遇有較大差別呢诬。
3
更方便
“通過整合醫(yī)庇空埽基金、統(tǒng)一定點管理尚镰，參保居民可以享受到城鄉(xiāng)一體化的經(jīng)辦服務(wù)阀圾，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)也會更方便。
4
資源利用率更高
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合并軌钓猬，都將新農(nóng)合的管理職能從衛(wèi)生部門轉(zhuǎn)到人社部門稍刀，有關(guān)機構(gòu)、人員敞曹、信息系統(tǒng)等醫(yī)保經(jīng)辦資源也整合到人社系統(tǒng)。
5
可報銷醫(yī)保藥品種類增加
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌后综膀，各地醫(yī)保定點的醫(yī)療機構(gòu)澳迫、醫(yī)保藥品的目錄，都明顯擴大剧劝。尤其是參保新農(nóng)合的農(nóng)村居民橄登，并軌后的醫(yī)保用藥范圍成倍增長。一些地區(qū)農(nóng)民的可報銷藥品種類分別從1100種讥此、1083種拢锹、918種擴大到2400種、2450種萄喳、2100種卒稳，醫(yī)保用藥的范圍增加1倍多。
6
醫(yī)保定點醫(yī)院增加
此外他巨，農(nóng)村居民就醫(yī)定點醫(yī)院的數(shù)量也由原來的30家左右充坑，擴大到目前的1400余家减江。
7
醫(yī)保報銷比例相應(yīng)提高
有關(guān)省區(qū)市城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌、做大醫(yī)蹦硪“蛋糕”辈灼，醫(yī)保報銷比例也相應(yīng)提高。
如上海原來參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民在住院時也榄，費用如果超過12萬元巡莹，超過部分就不能由醫(yī)保支付。整合后甜紫，12萬元封頂線取消榕莺，哪怕超過了也能繼續(xù)按照規(guī)定的比例結(jié)算。
廣東也大幅提高封頂限額棵介，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例提高到76%钉鸯，封頂線從過去的5萬元提高到現(xiàn)在的44萬元。
8
醫(yī)保系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)邮辽，有望聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)
一些地方推進城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌唠雕，在人社部門“五險合一”的管理基礎(chǔ)上，全面建設(shè)“網(wǎng)絡(luò)向下延伸吨述、數(shù)據(jù)向上集中”的醫(yī)保信息系統(tǒng)岩睁，提供職工、城鎮(zhèn)居民揣云、農(nóng)村居民均等化的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)捕儒。鄉(xiāng)鎮(zhèn)有望實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)，多數(shù)村衛(wèi)生室可刷卡就醫(yī)邓夕。
城鄉(xiāng)醫(yī)保并軌的根本目的刘莹，就是要實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民能夠公平地享受醫(yī)療保障。
▍醫(yī)叔認為焚刚，醫(yī)保并軌除了上述好處收益大家外点弯，異地就醫(yī)結(jié)算：醫(yī)保“跟人走”的便捷網(wǎng)絡(luò)建成矿咕，更便于人口的流動抢肛，因此醫(yī)保并軌和大家都有關(guān)系。
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