輸液又叫“打點滴”、“掛吊瓶”蜂厅，在現(xiàn)在的就診中匪凡，輸液已經(jīng)司空見慣了。但是掘猿，很少有人知道輸液的前世今生病游。
1656年，人類第一次實現(xiàn)了靜脈輸液稠通，倫敦的一個名叫Sr.Christopher Wren的醫(yī)生衬衬，把鴉片裝進一個動物的膀胱，用一根鵝毛相連改橘，把鴉片滴進狗的血管滋尉，用于治療它的疾病，后人把他稱為輸液之父飞主。1832年狮惜，蘇格蘭爆發(fā)了霍亂，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)霍亂病人在持續(xù)腹瀉和嘔吐后碌识，丟失了大量的水分和鹽碾篡，經(jīng)常出現(xiàn)脫水癥狀，醫(yī)生們就把煮開的鹽水筏餐，通過靜脈輸?shù)交颊唧w內(nèi)开泽，患者的脫水癥狀很快得到了改善，這是人們通過輸液方式治療疾病的大膽嘗試魁瞪。因為這種操作缺乏無菌技術(shù)的保障穆律，經(jīng)常出現(xiàn)感染事件，并沒有大面積推廣佩番。
經(jīng)過漫長的發(fā)展众旗，靜脈輸液逐漸被人們接受，但發(fā)展仍然很慢趟畏，直到1930年之前贡歧，靜脈輸液仍只能用于急癥患者，并且規(guī)定護士只能協(xié)助準備靜脈輸液所需的耗材赋秀，而給患者扎針的操作由醫(yī)生完成利朵，所用的液體由醫(yī)院自己制作。
1931年猎莲，美國醫(yī)生Dr.Baxbr與同伴合作绍弟，在改造后的汽車庫里，生產(chǎn)出世界上第一瓶商業(yè)用的輸液產(chǎn)品——5%葡萄糖注射液著洼，這種工業(yè)化生產(chǎn)的輸液產(chǎn)品的出現(xiàn)樟遣，使靜脈輸液的技術(shù)迅速在醫(yī)院傳播開來而叼。
靜脈輸液產(chǎn)品經(jīng)歷了三個階段的變化：第一階段是20世紀中期前后，裝液體的瓶子是廣口玻璃瓶豹悬，輸液器是天然橡膠材料做成的葵陵，這種輸液器不是一次性的，用之前要消毒瞻佛，被污染的幾率很大脱篙。輸液產(chǎn)品的第一個階段早已過去，我們只有在看上世紀的抗戰(zhàn)劇時伤柄，偶爾能看到那種橡膠材質(zhì)的輸液產(chǎn)品绊困。第二階段，也是現(xiàn)在臨床中普遍使用的輸液系統(tǒng)适刀，它是由玻璃或硬塑料容器與帶有濾膜的一次性輸液器構(gòu)成的秤朗，該技術(shù)改進了輸液管路，減少了污染機會蔗彤。第三階段又叫全密閉靜脈輸液系統(tǒng)川梅，現(xiàn)在臨床中有用的，但用得不多然遏，它是將輸液容器替換為塑料材質(zhì)的軟袋，在滴注過程中軟袋受外界大氣壓力會逐漸變癟吧彪，不必再用進氣針讓袋內(nèi)外氣體相通來產(chǎn)生壓力待侵，避免了溶液與外界的直接接觸，具有非常好的防止污染的作用姨裸。
液體里的微粒雖小秧倾，產(chǎn)生的危害卻很大
一直以來，輸液都是一種被人們熟悉的治療方式傀缩，并且給人留下了“快而有效”的印象那先。與此同時，這種給藥方式給患者帶來了一定的風險赡艰，畢竟藥物是直接打進血管里售淡，要是出了問題可不是鬧著玩的。
也有很多人有這樣的疑問：如果藥品的質(zhì)量慷垮、用法和護士的操作都不出一點問題揖闸，是不是輸液就和吃藥一樣安全了呢？事實并非如此料身，即使藥物和用藥過程都萬無一失汤纸，來自藥液中的微粒，仍然會給患者帶來潛在危害芹血，其中最主要的微粒是“不溶性微林ⅲ”楞慈，這種微粒是一群不溶于水也不被機體代謝的家伙，在醫(yī)學界有“幽靈”之稱啃擦，之所以叫它幽靈抖部，是因為它們的直徑只有幾微米或二三十微米，雖然肉眼看不到议惰，但它給人體帶來的傷害則是巨大的慎颗。
輸液用的液體，并不像我們?nèi)庋劭吹降哪菢蛹儍簦驗?0微米以下的微粒溜嗜，肉眼是看不到的闷板，但它確實存在于液體中。北京某醫(yī)院對“吊瓶”進行了細致的檢查夫啊，發(fā)現(xiàn)在1毫升20%甘露醇藥液中，可查出粒徑4~30微米的微粒598個辆憔。在1毫升50%葡萄糖加入青霉素的藥液中可檢出粒徑2~16微米的微粒542個撇眯。1毫升藥液中含有這么多微粒，那500毫升藥液中就會有20萬個微粒虱咧。人體最窄處的毛細血管不超過10毫微米熊榛，如果經(jīng)常打“吊瓶”，一旦輸液藥品微粒過多腕巡，就會在血管內(nèi)造成堵塞玄坦，導致器官缺血。
液體進入血液后绘沉，全身所有的靜脈血都要回流到一個屏障器官煎楣，那就是肺，只要是直徑大于毛細血管最窄處的顆粒都會停留在肺里车伞，久而久之會出現(xiàn)肺動脈高壓择懂、肺栓塞等病。隨著輸液進入人體中的微粒另玖，在血管里出不去時困曙，會刺激血管生出肉芽，影響血管的通暢性日矫。有學者對一個一生輸過40升“吊瓶”的尸體進行解剖赂弓，發(fā)現(xiàn)僅肺部就有500多個肉芽腫及大量微血管堵塞。由于輸液對血管也是一種刺激哪轿，長期輸液常會導致靜脈發(fā)炎盈魁，出現(xiàn)紅腫疼痛、局部體溫升高窃诉，甚至血管硬化等杨耙。
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