我親歷與死神擦肩的冠脈支架手術(shù)
今年5月染簇,我在某著名醫(yī)院做冠脈支架介入手術(shù),差一點失去生命模燥!
我看似一個正常健康的老人咖祭,患有高血壓掩宜、糖尿病、冠心病心肪。2011年4月做心臟CT造影锭亏,顯示左主冠及三支多處狹窄50%-80%纠吴,呈彌漫性鈣化, 一直堅持藥物保守治療硬鞍。2016年4月一天心口悶痛十多分鐘,本市醫(yī)院診斷為急性冠脈綜合癥戴已,醫(yī)生建議早行冠脈介入手術(shù)固该。我與家人為避免手術(shù)風險,經(jīng)熟人聯(lián)系北京醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備最好的一家著名的醫(yī)科大學教學醫(yī)院糖儡。4月28日伐坏,老伴和女兒陪我乘高鐵赴京辦了手續(xù)住了院。住院主任聯(lián)系了該院著名主任醫(yī)師握联、教授桦沉、博士導師為我做手術(shù)。他看過我2011年4月心臟造影光盤后,確定可以裝支架,手術(shù)方案分兩次裝8個支架金闽,先裝右冠脈,4天后再裝左冠脈,五一節(jié)假結(jié)束即行手術(shù)纯露。我感覺對這次手術(shù)完全可以放心了。
5月4日下午2點多代芜,我被引導進介入手術(shù)室等候區(qū)埠褪。在我之前己有4名患者做完手術(shù),我是最后一位挤庇。手術(shù)開始時間下午4點40多分钞速,由主任教授帶幾位助手進行。手術(shù)中我意識清醒嫡秕,開始時我聽到介入室音箱傳出主任教授指導助手的聲音渴语。過了一會我感到心臟一陣發(fā)熱,即對正在手術(shù)的醫(yī)生們大聲說:“我感到心臟發(fā)熱”!?當時不知道發(fā)生了什么昆咽。此后聽到主任教授說話聲近在我伸出的右手旁遵班,室內(nèi)音箱不再傳出他的聲音。手術(shù)進行不到一小時潮改,下午5點30多分結(jié)束狭郑。為了表示對主任教授的感謝,我說:“我想見見主任”汇在。我被扶坐在推來的輪椅上,見到這位主任教授時說:“謝謝您為我做手術(shù)”翰萨。 主任說:“不用謝,?到重癥監(jiān)護室觀察一兩天, 沒問題幾天就可以出院”,隨后我被推送至重癥監(jiān)護室。
重癥監(jiān)護室只有一位年老病人坐在床頭糕殉,未見醫(yī)生和護士亩鬼。時過6點殖告,我用隨身手機叫等候在手術(shù)室外的女兒給我送晚飯。半小時后女兒送來晚飯雳锋,我吃了一半即感到吃不下黄绩,有些虛弱,額頭出虛汗,叫女兒快喊醫(yī)生玷过。醫(yī)生推來一臺儀器在床旁為我做心電圖檢查爽丹,我漸漸失去知覺昏迷過去,隨后即陷入生死危機之中......
萬幸的是為我做完手術(shù)的主任教授下班后未離開醫(yī)院, 隨即組織醫(yī)護人員對我進行搶救!我在昏迷中又被推回介入手術(shù)室,再做心臟造影辛蚊。原來下午介入手術(shù)發(fā)生右冠脈裂孔, 從裂孔外泄的血液逐漸充滿心包粤蝎,壓迫心臟幾乎沒有心跳和血壓,心臟不能向外供血, 全身因缺血缺氧出現(xiàn)臟器衰竭袋马,大腦失去知覺使我昏迷!?大夫們緊急行心包穿刺引流初澎,在心包、胸虑凛、腹部引流1900多毫升碑宴,出現(xiàn)嚴重貪血,隨后輸血800毫升桑谍。持續(xù)進行胸部按壓心肺復蘇延柠,直到恢復心跳和血壓,胸骨被長時間按壓發(fā)生骨折。同時上呼吸機幫助恢復呼吸霉囚,在右冠脈上端加裝一枚支架封堵右冠脈裂孔(前已裝3枚支架)捕仔。搶救進行了4個多小時,至凌晨近一點鐘才結(jié)束。我癱軟在手術(shù)臺上一直處于昏迷中盈罐,對搶救毫無知覺榜跌。我的口腔、鼻腔盅粪、頸部钓葫、胸部、下部多處插管, 面色蒼白不省人事票顾。
搶救之初醫(yī)院即向我夫人和女兒下了《病危通知書》和交款通知, 搶救到深夜又發(fā)交款通知, 連進院時交款28萬多元础浮。搶救結(jié)束,大夫告訴守候在搶救室外緊張發(fā)抖的我夫人和女兒:要有心理準備奠骄,有可能回不來! 我夫人和女兒幾乎哭出來豆同,通晚守候在危重室外,第二天一早急忙打電話通知其余家人和親戚來京見我最后一面。兒子含鳞、媳婦影锈、孫子、女婿、兄弟鸭廷、外甥共九人乘飛機和高鐵急忙赴京商量后事, 并晝夜輪流守候在重癥室外聽候通知枣抱,默默祈禱我能生還。
隨后幾天我仍處于生死危機中辆床。由于心包積液佳晶、胸膛積液、腹部積液插管引流和上呼吸機讼载,繼發(fā)肺部感染轿秧。又下達《病危通知書》,?約請外院呼吸科、感染科專家會診维雇,進行抗感染治療淤刃。炎性分泌物痰液不能排出晒他,使用吸痰機和呼吸機吱型。我昏迷八天天夜臥床不起,至5月12日上午才蘇醒。5月17日做CT和彩超復查陨仅,又查出雙下肢深靜脈血栓和肺血栓津滞,再次下達《病危通知書》,約請血液科專家會診灼伤,服用華法林進行抗血凝溶栓治療触徐。我在重癥特護室治療30天、心內(nèi)病室治療20多天狐赡,限制不能下床活動撞鹉,住院治療兩個月出院。
給我做支架手術(shù)的主任教授在我昏迷和重癥室治療期間颖侄,幾乎每天都來察看我的病情鸟雏,主持對我的救治和恢復。主任教授為首的重癥室醫(yī)護人員不懈的努力終于成功地挽救了我览祖!醫(yī)護們告訴我夫人, 說發(fā)生象我這樣的險情孝鹊,一百人中僅能救活一兩個,我算萬幸了!
出院后我查看醫(yī)院提供的CT光盤,?看到手術(shù)意外發(fā)生在推入第一個支架時,顯影液混合血液從右冠脈上端向外噴出展蒂,直到手術(shù)完結(jié)全過程都有外噴又活。我在手術(shù)中感到的心臟發(fā)熱可能就是熱血噴到心包內(nèi)的感覺。冠脈裂孔血液外噴引起心包填塞等一系列連鎖病變锰悼,是我這次瀕臨死亡危機的起因柳骄。主任教授看到了意外,術(shù)后才讓送我去重癥室觀察箕般。
有關(guān)資料介紹冠脈支架手術(shù)裂孔是極少發(fā)生耐薯、危險性很大的意外情況。我的這次手術(shù)意外不會是經(jīng)驗豐富的主任教授親自操作發(fā)生的,很可能是主任教授讓所培養(yǎng)的實習助手操作,致使發(fā)生冠脈破裂的意外可柿。據(jù)說很多大學附屬醫(yī)院和大醫(yī)院的手術(shù),都有帶實習生或讓助手操作的現(xiàn)象鸠踪。
這次右冠支架手術(shù)出院半年多來,感覺胸悶心絞痛癥狀有改善。原定分兩次裝支架的手術(shù)方案還有病變的左冠未完成复斥。住院部主任說营密,左冠脈可采用小切口不停跳搭橋手術(shù), 待身體恢復好后再做。
我的這次與死神擦肩而過的冠脈支架手術(shù)經(jīng)歷,?讓我對手術(shù)風險有了極深刻的體驗目锭。我呼吁所有醫(yī)院對病情復雜年紀較大患者的手術(shù)评汰,不能讓帶培實習醫(yī)生主刀操作!凡有帶培實習任務(wù)的醫(yī)院, 應(yīng)由國家、醫(yī)院建立相關(guān)限制性規(guī)定并設(shè)立專項資金為患者提供手術(shù)保障痢虹,不能把發(fā)生的意外風險和經(jīng)濟負擔,?全由患者承擔!
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