? ? ? ? 最近，“流感”真的把寶媽們快折磨瘋了栖忠。孩子出現(xiàn)高熱等一系列的癥狀崔挖，作為爸爸媽媽贸街，只能拼命的扛著難受的孩子在醫(yī)院里穿梭。運氣好的狸相，孩子較快恢復(fù)健康了薛匪。運氣不好的，全家還在繼續(xù)焦頭爛額脓鹃。
?? ? ? 孩子怎么會得流感呢逸尖？什么樣的表現(xiàn)才提示孩子得了流感？流感怎么治療瘸右？聽說流感會流行娇跟，現(xiàn)在寶寶還小，今年挺過去了太颤，明年會不會再得苞俘？有沒有什么方法能讓孩子不感染流感？得流感龄章、沒得流感孩子的媽媽們都困擾吃谣、焦慮、憂心忡忡做裙。
??????陽媽是個理工科（醫(yī)學(xué)是理科）背景出身媽媽岗憋，干事情喜歡清清楚楚，明明白白的干菇用，寫科普文章也是澜驮。因為講得出所以然，大家才能根據(jù)原理進行記憶惋鸥，明白為什么杂穷，才能理解，才能記得牢固卦绣。
??????所以耐量，今天，陽媽要把流感“底兒朝天”地講滤港，看完我的表白廊蜒，您的疑問都釋懷了。
??????什么是流感溅漾？
??????流感全稱“流行性感冒”山叮，是由流感病毒引起的呼吸道傳染病，對孕婦添履、嬰幼兒等高危人群的危害尤為嚴(yán)重屁倔。流感流行病學(xué)最顯著的特點為：突然暴發(fā)、迅速擴散暮胧，造成不同程度的流行锐借，具有季節(jié)性问麸，發(fā)病率高。全球每年有5%～10%的成人和20%～30%的兒童發(fā)生流感钞翔，大部分流感患者可以自愈严卖，但也可出現(xiàn)肺炎、腦炎或心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥布轿。
??????流感有哪些類型哮笆？
??????流感病毒分為甲、乙驮捍、丙(或A疟呐、B、?C)?三型东且，分別引起甲型启具、乙型、丙型流感珊泳。分布在病毒表面的血凝素(簡寫為H)和神經(jīng)氨酸酶(簡寫為N)在病毒感染和復(fù)制過程中非常重要鲁冯，根據(jù)他們可將甲型流感病毒分成多個亞型，最常見的是?H1~H3亞型和?N1色查、N2?亞型薯演。我們耳熟能詳?shù)腍1N1,H7N9等，都是根據(jù)H和N這兩者聯(lián)合分型的甲流亞型秧了。甲型流感病毒每隔?2-3?年就會出現(xiàn)重要的抗原變異株跨扮，導(dǎo)致人群普遍易感，引起季節(jié)性流行验毡。乙型流感病毒變異較少衡创，可引起季節(jié)性流行。丙型流感病毒大多僅導(dǎo)致上呼吸道感染的散發(fā)病例晶通。
??????流感怎么在人群中傳播璃氢？
??????患者和隱性感染者（感染卻沒有癥狀）是季節(jié)性流感的主要傳染源，主要通過其呼吸道分泌物的飛沫傳播狮辽，也可以通過接觸傳播一也。常見潛伏期為?1-4?天。成人和較大年齡兒童一般持續(xù)排毒約5天喉脖。低齡兒童發(fā)病時的排毒量下降更慢椰苟，排毒時間更長，嬰幼兒長期排毒很常見?(1-3?周?)树叽，老人病毒清除能力更差尊剔，排毒時間更長。所以菱皆，有孩子的家庭须误，如果有大人得了流感，那么孩子有很高的被感染風(fēng)險仇轻。幼兒園里京痢，孩子們的“互相傳染”更是不可低估。
??????孩子得了流感后有什么表現(xiàn)篷店？
??????流感一般表現(xiàn)為急性起病祭椰、發(fā)熱(可達39-40℃)，伴畏寒（怕冷）疲陕、寒戰(zhàn)方淤、頭痛、肌肉蹄殃、關(guān)節(jié)酸痛携茂、極度乏力、食欲減退等全身癥狀诅岩，常有咽痛讳苦、咳嗽、耳部不適吩谦、鼻塞鸳谜、流涕、胸骨后不適式廷、顏面潮紅咐扭，結(jié)膜輕度充血，也可有嘔吐滑废、腹瀉等癥狀蝗肪。輕癥流感常與普通感冒表現(xiàn)相似，但其發(fā)熱和全身癥狀更明顯策严。重癥病例可出現(xiàn)病毒性肺炎穗慕、繼發(fā)細(xì)菌性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征等妻导。但感染流感病毒后逛绵，只有約?1/4~2/3?的感染者會出現(xiàn)癥狀，這些隱性感染的孩子也是流感的傳染源倔韭。
??????能用于孩子的流感實驗室診斷有哪些术浪？
??????血常規(guī)：兒童感冒常查項目，但是寿酌，對于流感胰苏，結(jié)果并無特異性。即血常規(guī)無法區(qū)分寶寶是流感還是普通感冒或非典型病原體感染醇疼，更無法對流感進行分型診斷硕并。但是當(dāng)流感病毒合并細(xì)菌感染時法焰，血常規(guī)則呈現(xiàn)細(xì)菌感染的表現(xiàn)。
??????膠體金法：現(xiàn)在最常用于門診初篩流感的方法倔毙。一般可在10-30 min獲得結(jié)果埃仪，但是，可能會因為采樣不當(dāng)或者試劑敏感度較低導(dǎo)致假陰性結(jié)果陕赃，本結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀卵蛉。
??????病毒核酸檢測：RT-PCR的方法的敏感度和特異性都最好，但是么库，操作相對費時傻丝，檢測要求的實驗室條件較高，所以诉儒，常作為流感重癥感染的確證和分型手段在臨床應(yīng)用葡缰。
??????膠體金和RT-PCR檢測取材主要為寶寶鼻、咽拭子允睹，氣管抽取物等运准。
??????寶寶得了流感怎么治療？
??????病因治療：確診或疑似的嬰幼兒流感應(yīng)盡早開始抗病毒治療缭受，療程5天胁澳。治療5天后，對于重癥病例米者，應(yīng)考慮延長療程韭畸。WHO和美國CDC推薦神經(jīng)氨酸酶抑制劑為抗病毒的一線藥物，最常用藥物為奧司他韋（商品名：達菲）蔓搞，根據(jù)寶寶月齡和年齡和體重胰丁，有具體給藥方案。
??????對癥治療：寶寶得流感時還可能伴隨有發(fā)熱喂分，腹瀉锦庸，嘔吐等癥狀，那么針對這些癥狀蒲祈，醫(yī)生還會給寶寶進行針對癥狀的治療甘萧。
??????說明：奧司他韋對甲流和乙流都有效。
??????孩子怎么預(yù)防流感梆掸？
??????接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段扬卷，流感疫苗在我國屬于二類疫苗，自愿酸钦、自費接種怪得。
??????抗病毒藥物（如奧司他韋）是接種疫苗預(yù)防流感的有效輔助措施，但不能代替疫苗。美國CDC不推薦大范圍或常規(guī)應(yīng)用抗病毒藥物預(yù)防流感徒恋，不鼓勵由于社區(qū)蚕断、學(xué)校、度假營或其他場合的潛在暴露而對健康兒童或成人使用抗病毒藥物進行預(yù)防因谎。
??????對于小寶寶而言基括，陽媽一直強調(diào)不去人多場所，注意家里的通風(fēng)财岔，勤洗手，飲食清淡河爹，不要過冷過熱匠璧，不和正在經(jīng)歷流感的人接觸。這些看似普通的方法咸这，對于年齡小的孩子來說夷恍，是非常穩(wěn)妥的保護。養(yǎng)孩子媳维，重在“養(yǎng)”酿雪，養(yǎng)育的好，孩子就會少生病侄刽。這些聽起來耳朵都要長繭子的老話指黎，正是教我們怎么養(yǎng)孩子。
??????在我國州丹，如何醋安、何時接種疫苗？
??????一般只有甲型和乙型流感病毒才會引起流感流行墓毒，所以吓揪，季節(jié)性流感疫苗一般是只針對“甲流”和“乙流”的。甲型流感病毒每隔?2-3?年就會出現(xiàn)重要型別改變所计，乙型流感也會有小的變異柠辞。所以，WHO 每年會根據(jù)全球流感監(jiān)測結(jié)果主胧，分別針對全球不同區(qū)域的“下一個流感季節(jié)”的流感疫苗候選株進行“預(yù)測性推薦”叭首，然后各國會根據(jù)推薦的“預(yù)測疫苗”指導(dǎo)大眾進行接種，從而預(yù)防可能出現(xiàn)的流感季節(jié)性流行讥裤。
??????目前國內(nèi)上市的季節(jié)性流感疫苗都為3價疫苗放棒，針對兩種“預(yù)測性”的甲型流感和一種乙型流感。
??????由于每年可能流行的流感亞型不同己英，同時间螟，接種疫苗后人體內(nèi)產(chǎn)生的抗體水平會隨著時間的延續(xù)而下降，所以，如果為了預(yù)防季節(jié)性流感厢破，建議每年都要接種“當(dāng)年”推薦的流感疫苗荣瑟。
??????在流感流行高峰前1～2?個月接種流感疫苗能更有效發(fā)揮疫苗的保護作用。推薦接種時間為9至11月份摩泪。各省可因當(dāng)?shù)亓餍械母叻寮竟?jié)不同笆焰，有不同的最佳接種時間，具體時間請咨詢當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)见坑。
??????寶寶接種疫苗后會有哪些反應(yīng)嚷掠？
??????我國現(xiàn)有疫苗的成分都沒有感染性，不會引起流感荞驴。
??????常見不良應(yīng)：
??????局部：注射部位短暫的輕微疼痛不皆、紅腫、瘙癢熊楼。
??????全身：接種后可能發(fā)生低熱霹娄、不適。
??????一般只需對癥處理鲫骗，不會影響疫苗效果犬耻。
??????流感疫苗每年接種多少劑次？
1执泰、?6?月齡~3歲兒童：首次接種需兩劑次?(?間隔2~ 4?周)枕磁。為什么要接種兩劑呢？因為對于這個年齡段的孩子坦胶，接種兩劑才能產(chǎn)生足夠的抗體保護孩子透典，達到有效保護，試驗證明顿苇，一劑不夠峭咒。
2、?3歲以上兒童和成人：僅需接種?1?劑纪岁。
以上接種劑次數(shù)參考《中國藥典2015版》
??????寶寶流感疫苗接種禁忌癥
1凑队、對雞蛋或?qū)σ呙缰械娜我怀煞葸^敏的寶寶不能接種流感疫苗。
2幔翰、患伴或不伴發(fā)熱癥狀的輕中度急性疾病者漩氨，建議癥狀消退后再接種。
3遗增、具體產(chǎn)品的禁忌癥叫惊，應(yīng)參考產(chǎn)品說明書和醫(yī)生的建議。
??????流感寶寶的全家護理
??????陽媽提出“全家護理”做修，是有根據(jù)的霍狰，而且根據(jù)非常充分抡草，是最重要的一條。面對一個高熱蔗坯、又拉又吐的孩子康震，家里絕對沒有一個人是淡定的，最焦慮的那個人絕對是媽媽宾濒。全家的焦慮和緊張情緒必定讓整個家庭混亂不堪腿短。所以，家里的每一個大人在這段時間绘梦，要積極調(diào)整自己心態(tài)和作息時間橘忱。爸爸要幫助媽媽照顧孩子，不能讓媽媽一個人全權(quán)承擔(dān)心理和體力的雙重挑戰(zhàn)谚咬。爸爸寬廣的胸懷是媽媽焦慮情緒最好的安慰劑鹦付。我們家里，在孩子病時择卦，我和陽爸就排班，輪流上崗郎嫁，陽爸看起來總是很淡定秉继，于是，我也就淡定了泽铛。全家和氣尚辑，井然有序。其實想想盔腔，孩子不生病咋長大呢杠茬？釋懷吧，各位媽媽弛随。
??????孩子休息很重要瓢喉。流感的孩子往往全身疼痛，非常不舒服舀透，媽媽根據(jù)寶寶意愿栓票，鼓勵寶寶多多休息，全身肌肉放松愕够，睡舒服了走贪，寶寶的精神才能恢復(fù)。這一點非常重要惑芭。
??????鼓勵寶寶多飲水坠狡。鼓勵孩子多喝水，但不是每次都喝一大杯水遂跟，這樣會讓本身就食欲逃沿、腸胃不適的寶寶有惡心的感覺婴渡。媽媽每次可以讓寶寶少量多次飲水，如果胃口不佳感挥，可以把鮮榨的果汁進行稀釋缩搅，然后再少量多次喂孩子。大孩子可以通過鼓勵触幼、獎勵的方法讓孩子多喝一些水硼瓣。小寶寶不用奶瓶喝，媽媽可以用小勺子喂置谦，這個過程就是有些苦了大人堂鲤，可是，忍一忍吧媒峡，畢竟能喝才是關(guān)鍵瘟栖。
??????家里要適當(dāng)通風(fēng)。在每天陽光比較好的時候谅阿，開窗同分15分鐘半哟，但要注意不要讓寶寶著涼。
??????物理降溫對于體溫不是太高的寶寶還是很有效的签餐。因為退燒藥每天吃的次數(shù)往往有限制寓涨，物理降溫在吃藥的間歇期就發(fā)揮了很大的作用。正確的物理降溫方法氯檐，在陽媽文章目錄里找吧戒良，很詳細(xì)的一篇。
??????這幾天冠摄，飲食上就不要強求寶寶了糯崎。喝奶的、吃飯的河泳、都會食量下降沃呢。媽媽在保證寶寶飲水的情況下，寶寶吃多少乔询，就喂多少吧樟插。飲食盡量清淡、易消化竿刁，這幾天可絕對不是進補的時候黄锤。
??????給孩子進行全身按摩吧，這會讓孩子舒服很多食拜。手法不重要鸵熟，媽媽用溫柔的手土孩子揉揉胳膊腿，搓搓后背负甸，順時針揉揉肚子流强，他會非常享受的痹届。
??????孩子不舒服的時候，往往想看電視打月，分散一下精力队腐。這時候，媽媽還要適當(dāng)?shù)目刂坪⒆拥目措娨晻r間奏篙。作為補償柴淘，親子閱讀是非常好的選擇。
? ? 陽媽今天的文章就寫到這里秘通，希望陽媽今天的傾情分享能讓您在育兒道路上快樂前進为严！
本文主要參考文獻：
中國季節(jié)性流感疫苗應(yīng)用技術(shù)指南(2014--2015)，中華流行病學(xué)雜志肺稀。
兒科疫苗學(xué)第股，楊永弘，北京科學(xué)技術(shù)出版社话原。
中國藥典夕吻，2015版。
流行性感冒抗病毒藥物治療與預(yù)防應(yīng)用中國專家共識繁仁，中華醫(yī)學(xué)雜志梭冠。
預(yù)防接種手冊疫苗篇，羅鳳基改备，人民衛(wèi)生出版社。
預(yù)防接種實踐與管理蔓倍，王隴德悬钳，人民衛(wèi)生出版社。
中國禽流感和流感大流行應(yīng)對網(wǎng)：http://www.pandemicflu.ac.cn/index.htm
