前言:
提起抗菌藥物大家都不陌生,甚至很多家長和長輩們提起抗生素就是談素色變襟锐。其實撤逢,擺正自己的用藥認(rèn)知,也沒有那么可怕捌斧。
俗話說“是藥三分毒”。當(dāng)然泉沾,我們?nèi)祟愐镁次匪幬锢搪欤饔盟幬镏委熂膊 7駝t跷究,不合理使用抗生素的危害會遠(yuǎn)比疾病本身還要可怕姓迅。遺憾的是,這么多年過去了俊马,國人濫用抗生素的習(xí)慣還是層出不窮丁存,上至醫(yī)療機構(gòu)群體,下至黎明百姓柴我。
首先解寝,我們要明白什么是用藥的準(zhǔn)則。它是有一個具體標(biāo)準(zhǔn)的:安全艘儒,經(jīng)濟聋伦,合理,有效界睁。但很多時候觉增,我們往往在合理上做的并不是那么出色,所以導(dǎo)致人為的用藥錯誤翻斟,而使其不斷加深加重逾礁。
由此可見,安全科普“如何正確使用抗生素”這條路還極其漫長访惜,任重而道遠(yuǎn)班诼摹腻扇!
01
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科普抗生素的使用
第一點:抗生素它不等于消炎藥。
什么是消炎藥植捎?它是能夠消除炎癥的藥物衙解,具有解熱,鎮(zhèn)痛焰枢,抗炎功能的一類型藥物蚓峦。醫(yī)生常規(guī)上是用來在臨床上解熱,鎮(zhèn)痛的济锄,比如布洛芬暑椰,阿司匹林,等這一系列的非甾體抗炎藥荐绝。
什么是抗生素一汽?它是殺滅微生物的藥物〉吞玻抗生素經(jīng)常被使用召夹,但是使用不當(dāng)會使人體產(chǎn)生耐藥性,導(dǎo)致很多疾病最終難以治療恕沫。
網(wǎng)上曾經(jīng)流傳一個視頻监憎,就是很多人所謂專業(yè)人士教媽媽去看懂化驗單,講的是如何看白細(xì)胞感染而去使用抗生素婶溯。竟然鲸阔,有一位媽媽偏偏就信了這個視頻。她把孩子抱到醫(yī)院里去抽血迄委,一看化驗結(jié)果褐筛,顯示白細(xì)胞好高。這位媽媽就擅自不通過專業(yè)醫(yī)生診斷而去服用抗生素叙身。最后渔扎,孩子發(fā)熱、嘔吐信轿、腹瀉等癥狀不僅僅沒有減輕赞警,反而還越來越嚴(yán)重。最后抱到醫(yī)院虏两,醫(yī)生了解了孩子整個的用藥進(jìn)程和用藥史后愧旦,遵醫(yī)囑停藥,病情好轉(zhuǎn)了很多定罢。
那么為什么我會在開篇提到這個故事呢笤虫?因為在我多年的職業(yè)生涯里,這種“自認(rèn)為自己知道,其實就是私自胡亂用藥”的例子實在是層出不窮琼蚯。
中國人講究一個什么酬凳,用通俗的語言來說是蝴蝶效應(yīng):你家孩子吃這個食品好,那么彼此分享一下遭庶,我家的孩子也要試試宁仔。于是,左鄰右舍聚聚在一起峦睡,藥物信息交流也是常見現(xiàn)象翎苫。就舉個簡單的例子:孩子嗓子疼而引起的哭鬧、發(fā)熱榨了,真的需要使用抗生素嗎煎谍?答案是:其實未必!因為一杯板藍(lán)根沖劑就可以很好的解決疼痛癥狀龙屉。嗓子疼也可能是呼吸道合胞病毒引起呐粘,抗生素只殺細(xì)菌,不殺病毒转捕,所以濫用抗生素是無效的作岖。因此,我們知道這個知識點五芝,就可以避免抗生素濫用痘儡。
第二點:醫(yī)生給孩子濫用抗生素該如何判斷?
在國內(nèi)与柑,抗生素濫用的最主要誤區(qū)是不靠譜的醫(yī)生或者自身水平極低谤辜,業(yè)務(wù)素質(zhì)不達(dá)標(biāo)的醫(yī)生引發(fā)的蓄坏。甚至一些醫(yī)生也分不清抗生素和消炎藥的區(qū)別价捧。亦或者重癥感冒寶寶,不用抗生素或使用不當(dāng)涡戳,最后變成金葡球菌感染的重癥肺炎结蟋。
因此,如果醫(yī)生跟孩子開了抗生素渔彰,我們一定要弄清楚嵌屎,究竟是哪些化驗結(jié)果或者指標(biāo)來判斷孩子是細(xì)菌感染。如果您看的醫(yī)生能給您給出合理的解釋恍涂,再放心大膽去給孩子用藥宝惰。這樣既能保證孩子的安全,又能解惑家長對專業(yè)知識的模棱兩可或者一知半解再沧。當(dāng)然尼夺,如果醫(yī)生給不出合理的解釋,建議明確了細(xì)菌感染的診斷再謹(jǐn)慎用藥.
第三點:一旦孩子感冒癥狀出現(xiàn)好轉(zhuǎn),立即停止使用任何藥物淤堵。
抗生素抗感染寝衫,它是有周期性。一般來說拐邪,是連續(xù)口服7天之后 停藥是正常不過的現(xiàn)象慰毅。當(dāng)然,也有很多內(nèi)心惴惴不安的家長扎阶,生怕孩子吃多了抗生素藥不好:“覺得孩子沒有再發(fā)燒汹胃,或者孩子精神狀態(tài)恢復(fù)的較好”。不遵醫(yī)囑而自行判斷停藥乘陪。
其實這也是一種錯誤的用藥習(xí)慣统台。抗生素是有時間依賴性的啡邑,比如說頭孢類贱勃,阿奇霉素類,大環(huán)內(nèi)脂類谤逼,紅霉素類這些常規(guī)口服劑量是一天兩次到三次贵扰,視孩子感染程度情況而定,抗生素治療細(xì)菌性感染是逐漸起效的過程流部,就像士兵攻城略地戚绕,需要2到3天才能徹底起效,并不是馬上就能立竿見影枝冀。
第四點:抗生素并不是越貴越好
其實我們發(fā)現(xiàn)很多家長去醫(yī)院舞丛,總是喜歡對醫(yī)生說:“大夫,我家寶寶太受罪了果漾,盡管用好的球切、貴的,只要孩子少受點罪绒障!”
在大眾的常規(guī)意識里:“貴的就一定是好的”吨凑。這種家長迫切的心理,會導(dǎo)致醫(yī)生無奈户辱,但也會成為一些無道德底線的醫(yī)生使用高級抗生素的借口鸵钝。所以我們可以看到,很多小孩兒在靜脈輸液的過程里庐镐,醫(yī)生為了縮短孩子的治療療程恩商,不得不大劑量使用激素,比如說長效的地塞米松必逆,潑尼松龍等等怠堪。這樣做韧献,一是可以緩解家長緊張焦慮的心理,二是可以馬上見效研叫。所以有時醫(yī)生也是很無奈的锤窑。為什么?被家長逼的嚷炉!因為中國的醫(yī)患關(guān)系目前是非常緊張的渊啰!
因此,我們需要糾正一個錯誤認(rèn)知申屹,就是抗生素其實并沒有高低劣下之分绘证。每種抗生素對應(yīng)的致病菌,以及感染部位的癥狀均有所不同哗讥。不同的疾病需要用不同的抗生素治療嚷那。
第五點:謹(jǐn)慎多重藥物一起連用
很多家長認(rèn)為去醫(yī)院醫(yī)生給開的藥物越多,孩子的疾病就會好的越快杆煞。無論是中藥西藥還是中成藥魏宽,能在短時間內(nèi)解決問題就好。其實决乎,絕大多數(shù)藥物進(jìn)入身體都需要經(jīng)過肝臟代謝队询,再經(jīng)過腎臟排泄出去械拍,故而服用的藥物種類越多沃呢,越容易加重肝臟身體負(fù)擔(dān),尤其是重復(fù)用藥堆缘。
在這里范嘱,我跟大家科普一個觀念就是什么是重復(fù)用藥送膳?
比如說,市場上兩種不同類似的感冒藥:小兒感冒顆粒和小兒氨酚黃那敏顆粒丑蛤。這兩種自備藥相信很多媽媽都不陌生叠聋,但是前者成分跟后者成分存在了重復(fù)用藥。馬來酸氯苯那敏盏阶,這是一種抗組胺藥晒奕,可用于緩解小兒鼻粘膜充血闻书,鼻塞等癥狀名斟,但相關(guān)引起的不良反應(yīng)也多,比如說魄眉,嗜睡砰盐,乏力及食欲不振,所以準(zhǔn)媽媽們在購買OTC非處方藥時坑律,一定要看準(zhǔn)藥物成分再下手決定購買與否岩梳,不然會給孩子造成不必要的身體負(fù)擔(dān)囊骤。
當(dāng)然,能用西藥解決感冒問題就不要用中成藥冀值。聯(lián)合用藥也不要超過三個品種也物。畢竟安全合理用藥才是作為如何科學(xué)規(guī)劃用藥的唯一訴求。
兒童感冒初期癥狀一般是由病毒引起列疗,不需要聯(lián)用抗菌藥物滑蚯。咳黃痰抵栈,或者咳嗽癥狀加重再服用抗菌藥物告材。并且一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌藥物,一般感冒癥狀可在5-7天就可自愈古劲。單一成分的退燒藥斥赋,臨床首選對乙酰氨基酚滴劑就是泰諾林,或者布洛芬混懸液产艾,一般將體溫降至37.5度以下疤剑,退熱即可。
02
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寶寶發(fā)燒闷堡,媽媽有高招
孩子發(fā)燒骚露,作為家長首先不要著急。因為媽媽的沉穩(wěn)缚窿,是全家和孩子的一顆定心丸棘幸。
小兒的正常體溫一般比我們大人高0.5°。在此倦零,我跟大家總結(jié)一下發(fā)熱的類型误续。
一般,醫(yī)生建議體溫沒有超過38.9°扫茅,是可以在家觀察治療蹋嵌。
那么,最后如何減少小兒感冒的復(fù)發(fā)頻率葫隙,以及減少去醫(yī)院的次數(shù)呢栽烂?
在這里大家也無需要過度擔(dān)心,做到以下幾點可以有效的幫助自己的孩子恢復(fù)健康:
1.休息? 保證孩子充足睡眠時間恋脚,以便增強孩子抗病能力腺办。
2.營養(yǎng)? 孩子在生病期間,往往會食欲不佳糟描。 因此怀喉,初期給予清淡、易消化的食物喂養(yǎng)船响。病情漸好后躬拢,注重飲食的合理搭配躲履,多吃魚,雞肉聊闯,牛肉等蛋白質(zhì)工猜,脂肪含量豐富的食物。
3.多喝水? 用來補充因為高熱而散發(fā)的水分菱蔬。
4.觀察體溫 隨時測體溫域慷,以肛溫為主,條件不允許的情況下汗销,在原來測得體溫基礎(chǔ)上加0.5°犹褒。
如果孩子體溫超過38.5°,應(yīng)及時進(jìn)行物理降溫弛针,比如溫水浴叠骑,忌酒精擦浴,因為孩子的皮下組織要比成人薄削茁,以防引起酒精中毒宙枷。或者遵醫(yī)囑給藥茧跋。
5.穿戴適宜 這一點家長很難做得到慰丛。因為孩子處于發(fā)熱階段,會打顫喊冷瘾杭。這個時候诅病,作為父母特別是長輩一聽,立馬就要給孩子加衣蓋被子粥烁。殊不知贤笆,體溫會越捂越高。
6.保持大便通暢? 保持大便通暢讨阻,有利于孩子體溫恢復(fù)正常芥永。如有便秘,父母可用開塞露緩解便秘钝吮。并要隨時補充水分埋涧。
最后小結(jié)一下:建議家長們,孩子生病發(fā)燒了奇瘦,千萬別慌張棘催。按照體溫,來調(diào)整治療方法链患。我們可以先從退熱巧鸭、物理降溫等物理治療來逐步緩解孩子的發(fā)熱瓶您。在觀察孩子的精神面貌的同時麻捻,也要給予孩子心理的呵護(hù)纲仍。告訴他生病就跟打怪獸一樣,身體每打贏一次怪獸贸毕,就會更健康郑叠。
對于抗生素的使用,堅持能不用就不要用的原則明棍。切記乡革,千萬不要病急亂逼醫(yī)生開醫(yī)囑。做一個文明有秩序的家長摊腋,相信我們的醫(yī)生會給予孩子最好的治療方案沸版。