同名不同性的四逆湯和四逆散
四逆湯為什么叫四逆湯骇径，是因為四肢厥逆，上肢從肘到手者春，下肢從膝到腳破衔，是涼的，體溫低落钱烟。這叫四逆晰筛。為什么？陽虛忠售，心衰传惠，稍微遠一點供血就不夠迄沫，體溫就上不來稻扬。附子干姜甘草，四逆湯羊瘩，三味藥泰佳。一個是心衰，一個腸胃的缺血發(fā)生的完谷不化尘吗，吃什么拉什么逝她，吃飯拉飯粒，吃菜拉菜葉睬捶，完全是一個循環(huán)衰竭的癥狀黔宛，因為表現(xiàn)出來的是四肢逆冷，這個方子治這個病叫四逆湯擒贸。聽明白了嗎臀晃？剛才你說那個書，這個書我提出了兩句介劫，我聽兩句評論徽惋，大家如有閑工夫，看看是不是這樣座韵？看嘛說中醫(yī)险绘？動不動就說中醫(yī)，因為現(xiàn)在大家都喜歡中醫(yī)。什么也戴個帽子中醫(yī)了宦棺，怎么早你不戴鞍昃唷？怎么03年以前你不戴懊煅酢旨涝？那時候別說吃香，亂喊打侣背，封建的白华，偽科學(xué)，什么帽子來一大羅他不說他是中醫(yī)贩耐。
加附子弧腥，先把溫涼并用的錯誤觀念拋棄。這是句錯話潮太。為什么是錯話管搪，第一，未議病先議藥铡买。因為沒說病先說藥更鲁，這是錯的，永遠是錯的奇钞。先說病后說藥澡为，溫涼并進用有時候是錯的，有時候是對的景埃。得先說病媒至。第二，藥的寒熱是個共性谷徙，不是個性拒啰，我們用藥是用個性不是用共性。多少種屬于熱藥完慧，多少種屬于寒藥谋旦，這一群都是寒藥，這一群都是熱藥屈尼，這是共性册着。醫(yī)生治病用藥用的是個性，用哪一個鸿染，哪一個藥指蚜，要他哪一個的效果。再說涨椒，附子瀉心湯摊鸡，用附子的哪一個個性绽媒？附子的個性是什么？
是提高心臟功能的循環(huán)量免猾，那不是缺血嗎是辕，不是循環(huán)衰竭嗎，它能提高心臟的循環(huán)的供血量猎提，體溫要改變了嗎获三。這個人有心下痞，還心衰锨苏，咱別提那個寒熱了疙教，這好明白了。要不是用了附子伞租，心臟功能很低贞谓，在一種心衰的情況下給他瀉肚子，有什么結(jié)果葵诈？進一步加重心衰裸弦，恐怕有后果，很不好的情況要出現(xiàn)了作喘。給他提高循環(huán)能力再排異理疙，多么巧妙啊泞坦！要不是大智大慧的大家窖贤，不可能有這些行為。
? ? ? 學(xué)中醫(yī)學(xué)什么暇矫？你要認為光是治病主之，你就錯了一半還多择吊，這是一套文化李根，有思維的智慧。還有几睛，更重要的東西房轿，我們怎么著對待自然，怎么對待人所森，怎么對待自己囱持，這個大文化也在這里頭。從我們的順勢利導(dǎo)來看對抗焕济，這個東西就是我們對萬物的態(tài)度纷妆，對人的態(tài)度，對自己的態(tài)度晴弃，都有了掩幢。所以中醫(yī)說逊拍，學(xué)醫(yī)的時候，也可以沒文化际邻，醫(yī)學(xué)成了你一定會有文化芯丧。都在這呢。他教你的不是光治病世曾，更多的是智慧缨恒，是做人。附子瀉心湯轮听，之所以用附子辜昵，是因為有心衰，要提高心臟功能均践，同時再排異藕施。多么簡單哪。我們說了多少話藻茂，就是為了這么一點驹暑。所以，我常說一句話辨赐，我重復(fù)了多少次优俘，以后還不知道要重復(fù)多少次，哪句話掀序？順勢利導(dǎo)帆焕。你要做事情，一切都是順勢利導(dǎo)不恭，你會無往而不利叶雹，你做什么事都會沒有一個不成功的。
編者按：
? ? 四逆湯證的特異性指標是嚴重心衰换吧，表現(xiàn)為四肢厥逆折晦、體溫低落、完谷不化沾瓦，因此重用附子满着，干姜甘草輔之以回陽救逆。四逆湯里的大智慧贯莺，就是提高心臟功能风喇，振奮循環(huán)，急切恢復(fù)極其低落的本能系統(tǒng)缕探。
? ? 中醫(yī)日常臨床中嚴重心衰較少見到魂莫，應(yīng)用四逆湯的機會不多。有些人受火神派影響爹耗，以多用和重用附子為榮耙考，其實不可取秽誊。郭老說“附子烏頭用錯了可真死人！”編者一個朋友（很有才華和前途的中醫(yī)師）就是因為以身試藥烏頭（生附子）暴斃琳骡，讓人痛心不已锅论。
? ? ? 郭老一般都用炮附子，藥量一般不超過15克楣号。郭老在書中還不如憂慮地叮囑“如果沒有充分的陰性根據(jù)千萬不要用附子最易！”“用附子必有心衰的一面兒§庞”四逆湯外藻懒，先師仲景還有一個方子叫四逆散，雖然一字之差卻與四逆湯迥異视译，郭老對此方有深入研究嬉荆，指出四逆散針對的不是少陰病，而是少陽病酷含。小柴胡湯是少陽病的主方鄙早，而本能系統(tǒng)的調(diào)節(jié)，最正宗的方劑是四逆散椅亚。它就是調(diào)節(jié)限番，沒有提高功能，沒有補充物質(zhì)呀舔，沒有治血弥虐，也沒有排異的藥物，就是一個純調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的運動媚赖，使之趨向和諧運動的方劑霜瘪。之所在把它列在少陽，也在充分證明著這一點惧磺。
? ? ? 郭老在講解妊娠高血壓的方劑時颖对，明確的告訴我們，柴胡白芍甘草豺妓，就是調(diào)節(jié)交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的惜互。那么枳殼呢布讹？是加強本能系統(tǒng)運動的琳拭。中醫(yī)就是要在運動中解決問題。依據(jù)就在這里描验。四逆散的大智慧白嘁，在于通，幫助本能系統(tǒng)暢通膘流。你看郭老更正了少陰為少陽的四逆散絮缅，其成分在郭老治療慢性功能性疾病的方劑里鲁沥，運用最多，成為了顯著標志耕魄。
? 四逆散臨床應(yīng)用廣泛画恰，其辨證特異性指標是急性腹痛。表現(xiàn)為胃疼（劇烈疼痛導(dǎo)致厥逆吸奴，疼痛范圍可延伸到小腹）允扇，甚至四逆。多因為生氣造成的则奥。只要辨證準確考润，四逆散具有一劑知兩劑已的神奇效果。感恩先師仲景的創(chuàng)設(shè)此方读处，感恩郭老說白推廣此方糊治。
四逆散方（郭生白常用量）
柴胡30克? 枳殼30克? 白芍35克? 甘草15克
成人兩次分服
如患者素體寒涼脾胃虛寒，可以加桂枝20克罚舱，黃芪30克井辜。
有詩贊曰:
心衰厥逆四逆湯，重用附子以回陽管闷。
陰性根據(jù)牢記取抑胎，濫用附子是自戕。
同名兄弟四逆散渐北，急性胃痛派用場阿逃。
雖然同名不同性，湯對陰來散對陽赃蛛。
仲景先師大智慧恃锉，生白糾錯以弘揚。
