第九節(jié)：五郁之發(fā)的問題

一、《內(nèi)經(jīng)》對自然和人體認(rèn)識的的一個基本觀點(diǎn)擒贸。

【原文】

五運(yùn)之氣臀晃，亦復(fù)歲乎(1)觉渴？

歧伯曰：郁極乃發(fā)，待時而作(2)也徽惋。

帝曰：請問其所謂也案淋？

歧伯曰：五常之氣，太過不及险绘，其發(fā)異也(3)踢京。

帝曰；愿卒聞之宦棺。

歧伯曰：太過者暴瓣距，不及者徐，暴者為病甚代咸，徐者為病持(4)旨涝。

帝日：太過不及，其數(shù)何如侣背？

歧伯曰：大過者其數(shù)成，不及者其數(shù)生慨默，土常以生也(5)贩耐。

【講解】

(1)五歲之氣，亦復(fù)歲乎

“五運(yùn)”指木火土金水五運(yùn)厦取〕碧“復(fù)”即報復(fù)。張介賓注：“復(fù)”報也虾攻≌÷颍“復(fù)歲”，即在本年中出現(xiàn)報復(fù)現(xiàn)象霎箍。此句以提問方式指出五運(yùn)之間如果出現(xiàn)偏勝現(xiàn)象奇钞，即可出現(xiàn)報復(fù)現(xiàn)象∑担“有勝則復(fù)”景埃，以求自調(diào)自穩(wěn)，這是《內(nèi)經(jīng)》中關(guān)于自然氣候變化的一個基本觀點(diǎn)

(2)郁極乃發(fā)顶别，待時而作也

“郁極”即被郁到極度谷徙。“發(fā)”即發(fā)作驯绎。此句意即五運(yùn)在被郁到了極度的時候它本身就會發(fā)生反克現(xiàn)象完慧，舉例來說，水可以克火剩失，水氣太甚屈尼，火氣被克而郁積于里册着，但是火氣被郁到了極度，它本身就可以突破水的約束發(fā)作出來而火勢燎原鸿染。這就是原文所謂的：“郁極乃發(fā)指蚜，待時而作≌墙罚”這種現(xiàn)象就叫做“郁發(fā)”摊鸡，也叫“復(fù)氣”。不過應(yīng)該指出蚕冬，“郁發(fā)”現(xiàn)象所產(chǎn)生的“復(fù)”免猾，與前文中所講的“復(fù)”，在“復(fù)”的方式上是有所不同的囤热×蕴幔“郁發(fā)”現(xiàn)象所產(chǎn)生的“復(fù)氣”，是被郁的一方本身起來報復(fù)旁蔼，例如前述水乘火锨苏，火本身來復(fù)。而前文中所述的勝復(fù)棺聊，則是勝己者之所不勝來復(fù)伞租，例如木乘土，木氣偏勝限佩，金氣來復(fù)等等植兰。這就是說沪猴，勝復(fù)有各種不同形式满力，但總的來說其屬于自調(diào)現(xiàn)象則一厢蒜。由于如此，所以“復(fù)”字又可理解為恢復(fù)之義晕城，亦即經(jīng)過自調(diào)又重新恢復(fù)到正常的情況泞坦。這也是《內(nèi)經(jīng)》對自然和人體的一個基本觀點(diǎn)。

(3)五常之氣广辰，太過不及暇矫，其發(fā)異也

“五常之氣”，即五運(yùn)之氣择吊±罡“太過不及”，即五運(yùn)的太過或不及几睛。全句意即五運(yùn)各有太過不及之分房轿，因此其郁發(fā)情況也因太過不及而各有所不同。

(4)太過者暴，不及者徐囱持，暴者為病甚夯接，徐者為病持

“太過者暴”，指歲運(yùn)太過之年纷妆，其因郁而發(fā)的現(xiàn)象比較急盔几，比較猛⊙诖保“不及者徐”逊拍，歲運(yùn)不及之年，其因郁而發(fā)的現(xiàn)象則比較慢际邻，比較緩芯丧。“暴者為病甚”世曾，指歲運(yùn)太過之年缨恒，由于因郁而發(fā)的現(xiàn)象比較急，來勢比較猛轮听，所以人體因感受此郁發(fā)之氣而發(fā)病也比較重骗露。“徐者為病持”血巍，指歲運(yùn)不及之年椒袍，由于因郁而發(fā)的現(xiàn)象比較慢，來勢比較緩藻茂，所以人身因為感受了此郁發(fā)之氣，而發(fā)病也比較緩玫恳。張介賓注云：“持者辨赐，進(jìn)退纏綿，相持延久也京办∠菩颍”這就是說歲運(yùn)不及之年，人體感受此郁發(fā)之氣發(fā)病常表現(xiàn)為遷延纏綿惭婿，持久不愈不恭。

(5)太過者，其數(shù)成财饥，不及者换吧，其數(shù)生，土常以生也

“太過”钥星，指歲運(yùn)太過之年或氣候偏勝現(xiàn)象沾瓦，例如太熱、太冷等等都是太過」彷海“其

數(shù)成”风喇，意即對于太過現(xiàn)象可以用成數(shù)來表示它，如風(fēng)氣太過可以用八來表示缕探，火氣太

過可以用七來表示魂莫，涼氣太過可以用九來表示，寒氣太過可以用六來表示等等爹耗“铱迹“不及”，指歲運(yùn)不及之年或氣候偏衰現(xiàn)象鲸沮，如應(yīng)熱不熱琳骡，應(yīng)冷不冷等等都是不及∷夏纾“其數(shù)生”楣号，意即對于不及現(xiàn)象可以用生數(shù)來表示，火氣不及可以用二來表示怒坯，涼氣不及可以用四來表示炫狱，寒氣不及可以用一來表示，風(fēng)氣不及可以用三來表示等等剔猿∈右耄“土常以生也”，指土一般只用生數(shù)五來表示即可归敬。關(guān)于生成數(shù)的涵義及五運(yùn)常數(shù)酷含，前節(jié)中已經(jīng)作過講解，此處從略汪茧。

二椅亚、土郁之發(fā)

【原文】

帝曰：其發(fā)也何如？

歧伯曰：土郁之發(fā)(1)舱污，巖谷震驚呀舔，雷殷氣交(2)，袄┑疲昏黃黑媚赖，化為白氣(8)，飄驟高深珠插，擊石飛空(4)惧磺，洪水乃從，川流漫衍捻撑，田牧土駒(5)豺妓∠Щィ化氣乃敷，善為時雨琳拭，始生始長训堆，始化始成(6)。故民病心腹脹白嘁，腸鳴而為數(shù)后(7)坑鱼，甚則心痛脅旗，嘔吐霍亂(8)絮缅，飲發(fā)注下鲁沥，附腫身重(9)。云奔雨府耕魄，霞擁朝陽画恰，山澤埃昏吸奴，其乃發(fā)也(10)允扇，以其四氣(1)云橫天山，浮游生滅则奥，怫之先兆(12)考润。

【講解】

(1)土郁之發(fā)

“土郁”指土氣被郁《链Γ“土郁之發(fā)”指土氣被郁至極而發(fā)作糊治。從歲運(yùn)來說，凡屬木運(yùn)太過之年或土運(yùn)不及之年均可以由于木來乘土罚舱，風(fēng)可勝濕的原因而出現(xiàn)土郁現(xiàn)象井辜。木運(yùn)太過之年，風(fēng)氣偏勝管闷，可以出現(xiàn)土郁現(xiàn)象抑胎。土運(yùn)不及之年，木氣來乘渐北，也可以出現(xiàn)風(fēng)氣偏勝發(fā)生土郁現(xiàn)象。從歲氣來說铭拧，在四之氣上而客氣為厥陰風(fēng)木之氣主時時赃蛛，也可以因風(fēng)氣偏勝，太陰濕土之氣被郁而出現(xiàn)土郁現(xiàn)象搀菩。土被郁到了極度呕臂，就可以由郁而發(fā)。以下所述即“土郁之發(fā)”時的氣候肪跋、物候變化及人體疾病方面的特點(diǎn)歧蒋。

(2)巖谷震驚，雷殷氣交

“巖谷”即山谷∶涨ⅲ“雷殷”萝映，“殷”字，張介賓注阐虚；“股序臂、盛也∈凳”“巖谷震驚奥秆，

雷殷氣交”，王冰注：“土雖獨(dú)怒咸灿，木尚制之构订，故但震驚于氣交之中而聲尚不能高遠(yuǎn)也。故曰雷殷氣交避矢，氣交謂土之上悼瘾，盡山之高也」纫欤”全句意即土郁之發(fā)的表現(xiàn)分尸，就是雷雨大作，山谷震動歹嘹。

（3)奥嵘埽昏黃黑，化為白氣

“俺呱希昏黃黑”材蛛，指雷雨大作時陰云密布，天昏地暗的景象怎抛”翱裕“化為白氣”，指雷雨大作時的煙霧迷濛景象马绝。張介賓注：“濕蒸之氣豆赏，嵐之屬也「坏荆”這是對雷雨時自然景象的描述掷邦。

(4)飄驟高深，擊石飛空

“飄驟”指大風(fēng)椭赋「Ц冢“高深”張隱庵注：“高深，高山深谷之間” 哪怔⌒担“擊石飛空”向抢，指山石從空而降。全句是指雷雨大作之時胚委，山洪暴發(fā)挟鸠，巨石被洪水沖決而下的暴風(fēng)雨現(xiàn)象。

(5)洪水乃從篷扩，川流漫衍兄猩，田牧土駒

“洪水乃從”指雷雨之際，山洪暴發(fā)鉴未∈嘣“川流漫衍”，指河水泛濫铜秆，“田牧土駒”淹真，指田地被洪水淹沒，水退之后连茧，泥土堆積成小丘核蘸，遠(yuǎn)望如草原牧馬。張介賓注：川流漫衍啸驯，洇沒郊原也客扎。田牧土駒，以洪水之后罚斗，惟余士石嵬然徙鱼，若群駒散牧于田野也” 。這里仍是對雷雨大作针姿、山洪暴發(fā)以后自然景象的描述袱吆。

(6)化氣乃敷，善為時雨距淫，始生始長绞绒，始化始成

“化氣”指土氣￠畔荆“時雨”指有利于生物生長的正常降雨蓬衡。“始生始長彤枢，始化始成”狰晚，指生物生長變化恢復(fù)正常。全句意即土被木郁堂污，降雨減少，氣候干旱龄砰。但土郁之發(fā)盟猖，雷雨大作讨衣，山洪暴發(fā)。經(jīng)過郁發(fā)之后式镐，氣候干旱現(xiàn)象解除反镇，氣候恢復(fù)正常，生物的生長收成自然也就恢復(fù)正常娘汞。這也就是王冰注中所謂的：“土化不行歹茶，炎亢無雨，木盛過極你弦，故郁怒發(fā)焉惊豺，土性靜定，至動也禽作，雷雨大作尸昧，而木土相持之氣乃休解也】醭ィ”

（7)故民病心腹脹烹俗，腸鳴而為數(shù)后

以下是談土郁時，人體的疾病表現(xiàn)萍程〈蓖“心腹脹”即胃脘部及少腹部脹滿∶８海“腸鳴”指腹中漉漉有聲蕉鸳。“數(shù)后”指大便次數(shù)增多朽褪，亦即下利置吓。全句意即土郁之際，人體脾胃運(yùn)化作用亦相應(yīng)失調(diào)缔赠，因而在臨床上可以出現(xiàn)上述脾胃運(yùn)化失調(diào)的臨床癥狀衍锚。

（8)心痛脅，嘔吐霍亂

“心痛”嗤堰，指心前區(qū)或上腹部疼痛戴质。“脅臏”踢匣，指脅肋脹滿告匠。“嘔吐”·离唬，指嗯心嘔吐后专。“霍亂”输莺，中醫(yī)病名戚哎。其臨床特點(diǎn)是上吐下瀉裸诽。全句意即土郁之際，人體亦相應(yīng)容易發(fā)生上述肝勝乘脾的各種疾病型凳。

(9)飲發(fā)注下丈冬，跗腫身重

“飲”即水飲「食“注下”即瀉痢埂蕊。“肝腫”即皮膚浮腫疏唾⌒钛酰“身重”即全身痠suān重。水飲內(nèi)停荸实，皮膚浮腫匀们，下痢，身重准给，一般均屬于脾的運(yùn)化失調(diào)或濕熱內(nèi)蘊(yùn)的臨床表現(xiàn)泄朴。全句意即土郁之際，人體亦常相應(yīng)出現(xiàn)上述脾濕表現(xiàn)露氮。

(10)云奔雨府祖灰，霞擁朝陽，山澤芭瞎妫昏局扶，其乃發(fā)也。

“云奔雨府”叁扫，指下雨之處陰云密布三妈。“霞擁朝陽”莫绣，指早晨太陽周圍畴蒲，云彩很多“山澤埃昏”对室，指山林沼澤之處天氣陰暗模燥。全何意即如果自然環(huán)境出現(xiàn)上述景色，就是土郁之發(fā)掩宜，亦即雷雨將作的前兆蔫骂。這是古人長期觀測氣象得出的經(jīng)驗總結(jié)。

(11)以其四氣

“四氣”牺汤，即六氣的四之氣辽旋。這一段時間在大暑以后，秋分以前，大約在農(nóng)歷六月中至八月中這一段時間补胚」谈茫“以其四氣”，意即土郁之發(fā)的時間主要在四之氣這一段時間中糖儡。之所以主要在這一段時間中的原因，這是因為四之氣為太陰主時怔匣，土氣偏勝握联，所以也就多在此時發(fā)作。這也就是張介賓注中所謂的每瞒；“土主四之氣金闽，在大暑六月中后凡六十日有奇，故土郁之發(fā)剿骨，以其四氣代芜。”

(12)云橫天山浓利，浮游生滅挤庇，怫之先兆

“云橫天山”，指遠(yuǎn)望高山贷掖，可以見到白云橫繞嫡秕“痘耄“浮游生滅”馋艺，指白云浮游山頂袁稽，時散時聚吮螺，以上說明云層較低灾螃∏７螅“怫之先兆”虽界，“怫”炫加，注家多解釋為“郁”窟哺。張介賓謂：“怫泻轰，郁也≡啻穑”馬蒔謂：“斯土氣怫郁之先兆糕殉。”高士宗注亦同殖告。張隱庵則認(rèn)為是土郁即“發(fā)”之先兆阿蝶，其注云：“此怫郁欲發(fā)之先兆』萍ǎ”根據(jù)張隱庵注羡洁，竊以為此“怫”字，以作“復(fù)”字解為好爽丹。因為云代表氣筑煮，“云橫天山”辛蚊，說明被郁的土氣已經(jīng)出現(xiàn)，所以這就是“土郁之發(fā)”真仲，亦即土氣來復(fù)的先兆袋马。此句王冰注云：“天際云橫，山猶冠帶秸应，巖谷叢薄虑凛，乍滅乍生，有土之見软啼，怫兆已彰桑谍。”明顯地說明“怫兆”指“復(fù)”兆祸挪，而非“郁”兆锣披。所以我們從王注。

三贿条、金郁之發(fā)

【原文】

金郁之發(fā)(1)雹仿，天潔地明(2)，風(fēng)清氣切整以，大涼乃舉(8)盅粪，草樹浮煙(4)，燥氣以行悄蕾，瘠霧數(shù)起(5)票顾，殺氣來至，草木蒼于(6)帆调，金乃有聲(7)奠骄。故民病咳逆(8)，心脅滿引少腹(9)番刊，善暴痛含鳞，不可反側(cè)(10)，嗌干(1)面塵色惡(12)芹务。山澤焦枯蝉绷，土凝霜鹵，怫乃發(fā)也(3)枣抱，其氣五(14)熔吗。夜零白露，林莽聲悽佳晶，怫之兆也(15)桅狠。

【講解】

(1)金郁之發(fā)

“金郁”，指金氣被郁≈械“金郁之發(fā)”咨堤，指金氣被郁至極而發(fā)作。從歲運(yùn)來說漩符，凡屬火運(yùn)太過之年或金運(yùn)不及之年一喘，均可以由于火來乘金，熱可勝涼的原因而出現(xiàn)金郁的現(xiàn)象嗜暴〗蛑停火運(yùn)太過之年，火氣偏勝灼伤，可以出現(xiàn)金郁現(xiàn)象。金運(yùn)不及之年咪鲜，火氣來乘狐赡，也可以出現(xiàn)火氣偏勝發(fā)生金郁現(xiàn)象。從歲氣來說疟丙，在五之氣上颖侄，而客氣為少陰君火或少陽相火主時之時，也可以因火氣偏勝而使陽明燥金之氣被郁而出現(xiàn)金郁現(xiàn)象享郊。金被郁到了極度也就可以由郁而發(fā)览祖。以下所述即金郁之發(fā)時的氣候、物候變化及人體疾病方面的特點(diǎn)炊琉。

(2)天潔地明

“天潔”展蒂，即天宇清凈無云√洌“地明”锰悼，即大地光凈明亮。全句意即金郁之發(fā)团赏，主要表現(xiàn)為天氣清明箕般，秋高氣爽，一反夏日濕熱交蒸的自然景象舔清。

(3)風(fēng)清氣切丝里，大涼乃舉

風(fēng)清”，即風(fēng)涼体谒”郏“氣切”，即秋氣悽切抒痒。全句意即金郁之發(fā)就是氣候由熱轉(zhuǎn)涼械媒，使人產(chǎn)生瑟瑟西風(fēng)蕭索悽涼之感。

(4)草樹浮煙

“草樹”，指樹和草纷捞×『纾“浮煙”，指煙霧浮游主儡〗蔽ǎ“草樹浮煙”，意即樹林之中糜值，霧氣迷濛丰捷。這是秋涼以后的自然景象，所以高土宗注云：“于時為秋寂汇，故大涼乃舉病往，大涼乃舉，則草樹浮煙”骄瓣。

(5)燥氣以行停巷，霧霧數(shù)起

“燥氣”，即秋涼之氣榕栏∨锨冢“霧霧”，即厚霧扒磁∏炀荆“燥氣以行，霧霧數(shù)起”妨托，意即秋季里為什么會出現(xiàn)“煙霧浮游”的自然景象缸榛，是因為天氣轉(zhuǎn)涼的緣故。這是對前述“草樹浮煙”一句的解釋

(6)殺氣乃至兰伤，草木蒼干

“殺氣”仔掸，即肅殺之氣∫角澹“蒼干”起暮，指樹凋葉落。全句指秋涼以后由于天氣變涼而出現(xiàn)的樹干葉枯会烙、黃葉飄零的自然景象负懦。

7)金乃有聲

“金”，此處指秋季柏腻≈嚼鳎“聲”，指秋聲五嫂，亦即秋風(fēng)之聲颗品。宋·歐陽修曾作《秋聲賦》肯尺，其文云：“初淅瀝以瀟颯，忽奔騰而砰湃躯枢，如波濤夜驚则吟，風(fēng)雨驟至。其觸于物也锄蹂，縱縱錚錚氓仲，金鐵皆鳴，又如赴敵之兵得糜，銜枚疾走敬扛，不聞號令，但聞人馬之行聲朝抖∩都……星月皎潔，明河在天治宣，四無人聲急侥，聲在樹間。予曰炼七，噫嘻，悲哉布持，此秋聲也豌拙，胡為乎來哉，蓋夫秋之為狀也题暖，其色慘淡按傅，煙霏云斂，其容清明胧卤，天高日晶唯绍，其氣慄冽，花人肌骨枝誊。其意蕭條况芒，山川寂寥。故其為聲也叶撒，凄凄切切绝骚、呼號奮發(fā)§艄唬”此文對秋聲作了生動描述.“金乃有聲”压汪，此處指金郁之發(fā)，秋風(fēng)大作古瓤。

(8)民病咳逆

“咳”止剖，即咳嗽腺阳。“逆”穿香，即氣逆亭引。“咳逆”扔水，即咳嗽氣喘痛侍，咳嗽氣喘屬于肺的疾病。此處意即金郁之發(fā)時魔市，人體的肺亦相應(yīng)失調(diào)主届，因而可以在臨床上出現(xiàn)上述肺氣失宣的癥狀。

(9)心脅滿待德，引少腹

“心脅”君丁，即胸脅〗埽“少腹”绘闷，即臍以下的小腹部。人體胸脅及少腹部是肝的部位心脅滿较坛，引少腹”印蔗，即胸脅脹滿，牽引少腹丑勤。其病機(jī)多由于肝氣失調(diào)华嘹，氣滯血瘀。肝與肺的關(guān)系為相制的關(guān)系法竞，肺病必然傳肝耙厚。此處意即金郁之發(fā)時，人體肺氣容易失調(diào)岔霸。由于肺肝關(guān)系薛躬，因此也容易由肺傳肝而在臨床上出現(xiàn)肝氣失調(diào)的癥狀。

(10)善暴痛呆细，不可反側(cè)

“暴痛”型宝，即發(fā)作性疼痛或疼痛突發(fā)⌒跻“不可反側(cè)”诡曙，即不可轉(zhuǎn)側(cè)，亦即運(yùn)動障礙略水，轉(zhuǎn)側(cè)不能价卤。這些現(xiàn)象也是肝病的臨床表現(xiàn)。此處也是指金郁之發(fā)時渊涝，人體肺肝失調(diào)慎璧，所以容易在臨床上發(fā)生上述肝病癥狀床嫌。張介賓注此云：.“心脅滿，引少腹胸私，善暴痛不可反側(cè)厌处，金氣勝而傷肝也∷晏郏”即屬此義阔涉。

(11)嗌干

“嗌”，指咽部捷绒」迮牛“嗌干”，即咽干暖侨。咽與肺密切相關(guān)椭住。此處指金郁之發(fā)時，人體肺氣相應(yīng)失調(diào)字逗，因此可以在臨床上出現(xiàn)“嗌干”的癥狀京郑。張介賓注此云：“咳逆嗌干，肺病而燥也葫掉⌒┚伲”即屬此義。

(12)面塵俭厚，色惡

“塵”户魏，即塵土√赘梗“面塵”绪抛，即面如土色资铡，蒼黃無華电禀。張介賓《類經(jīng)》中將“塵”字改為“陳”字，并注云：“陳”笤休，晦也尖飞。意即“面塵”，即面色晦暗店雅≌“色惡”，即顏色不好闹啦。全句意即金郁之發(fā)時沮明，人體肺氣失調(diào)，由于肺主氣窍奋，肺朝百脈荐健，人體氣血均上注于面酱畅，所以在金郁之發(fā)，燥氣偏勝江场，人體肺氣嚴(yán)重失調(diào)時纺酸，可以在面部出現(xiàn)“面塵”，“色惡”等敗征址否。

(13)山澤焦枯餐蔬，土凝霜鹵，怫乃發(fā)也佑附。

“山澤”樊诺，即山和水“镓遥“霜鹵”啄骇，王冰注：“土上凝白，堿鹵狀如霜也瘟斜「准校”張介賓注：“土面凝白，鹵結(jié)為霜也螺句∷洳眩”張隱庵注：“土凝霜鹵者，言土凝如霜之鹽蛇尚，即芒硝火硝是也芽唇。”全句指金郁之發(fā)時取劫，氣候干燥匆笤，鹵地鹽堿上泛的自然景象。

(14)其氣五

“五”谱邪，即六氣主時中之五之氣這一段時間在秋分以后至小雪以前炮捧，大約在農(nóng)歷八月中至十月中之間〉胍“其氣五”咆课，意即金郁之發(fā)的時間主要在五之氣這一段時間。之所以主要出現(xiàn)在這一段時間的原因扯俱，這是因為五之氣為陽明主時书蚪，金氣偏勝，所以金郁之發(fā)也就多在此時發(fā)作迅栅。這也就是張介賓注文中所謂的：“金王五之氣殊校，主秋分八月中后凡六十日有奇，故其發(fā)也读存，在氣之五为流〈茏恚”

(15)夜零白露，林莽聲悽艺谆，怫之兆也

“零”義同臨榨惰。張介賓把“零”字改作“雪”【蔡溃“夜零白露”琅催，意即夜晚天降霧

露。張隱庵注：“夜零白露虫给，言露濃之如雪藤抡。”“林莽”抹估，即樹林缠黍。“林莽聲悽”药蜻，意即樹林之中瓷式，秋風(fēng)悽切。張隱庵注：“林莽聲悽语泽，聲在樹間贸典，此秋聲也□饴眩“怫”廊驼，同復(fù)。全句意即如果出現(xiàn)了夜降霜露惋砂，秋聲四起的景象妒挎，這就是金郁之發(fā)，亦即金氣行將來復(fù)的先兆西饵。這也就是王冰注文中所謂的：“夜濡白露酝掩，曉聽風(fēng)悽，有是乃為金發(fā)征也罗标∮苟樱”

四积蜻、水郁之發(fā)(

【原文】

水郁之發(fā)(1)闯割，陽氣乃辟状植，陰氣暴舉(2)竭望，大寒乃至，川澤嚴(yán)凝懦傍，寒雰結(jié)為霜雪(8)甚則黃黑昏翳丙笋，流行氣交谢澈，乃為霜?dú)?4)煌贴，水乃見祥(5)。故民病寒客心痛(6)锥忿，腰雕痛牛郑，大關(guān)節(jié)不利，屈伸不便(7)敬鬓，善厥逆(8)淹朋，痞堅腹?jié)M()。陽光不治钉答，空積沉陰础芍，白埃昏暝数尿，而乃發(fā)也(10)仑性，其氣二火前后(1)太虛深玄，氣猶麻散右蹦，微見而隱(12)诊杆，色黑黴黃，怫之先兆也(13)何陆。

【講解】

(1)水郁之發(fā)

“水郁”刽辙，指水氣被郁〖紫祝“水郁之發(fā)”宰缤，指水氣被郁至極而發(fā)作。從歲運(yùn)來說晃洒，凡屬土運(yùn)太過之年或水運(yùn)不及之年慨灭，均可以由于土來乘水的原因而出現(xiàn)水郁現(xiàn)象。土運(yùn)太過之年球及，濕氣偏勝氧骤，可以出現(xiàn)水郁現(xiàn)象。水運(yùn)不及之年吃引，土氣來乘筹陵，也可以出現(xiàn)濕氣偏勝，發(fā)生水郁現(xiàn)象镊尺。從歲氣來說朦佩，在終之氣上，客氣在泉之氣為太陰濕土主時時庐氮，也可以因濕氣偏勝而使太陽寒水之氣被抑而出現(xiàn)水郁現(xiàn)象语稠。水被郁到了極度，就可以由郁而發(fā)。以下所述即水郁之發(fā)時的氣候仙畦，物候變化及人體疾病方面的特點(diǎn)输涕。

(2)陽氣乃辟，陰氣暴舉

“陽氣”慨畸，此處指陽熱之氣莱坎。“辟”寸士，與避同義型奥。“陰氣”碉京，指陰寒之氣厢汹。“暴舉”谐宙，指突然出現(xiàn)烫葬。全句意即水郁之發(fā)時，陰寒之氣突然出現(xiàn)凡蜻，氣候突然轉(zhuǎn)寒搭综。張介賓注：“土勝制水，水之郁也划栓，水郁而發(fā)兑巾，寒化大行，故陽氣乃辟忠荞。辟蒋歌，避同∥海”即屬此義堂油。

(3)大寒乃至，川澤嚴(yán)凝碧绞，寒雰結(jié)為霜雪

“大寒乃至”府框，指氣候突轉(zhuǎn)嚴(yán)寒〖チ冢“川澤”迫靖，指江河湖池⌒耸梗“嚴(yán)凝”系宜，指結(jié)冰■昊蹋“川澤嚴(yán)凝”蜈首，指由于氣候嚴(yán)寒实抡，江河湖池之水凍結(jié)成冰欠母』恫撸“寒雰結(jié)為霜雪”，即氣候寒冷赏淌，天降大雪踩寇。這幾句是對前句“陽氣乃辟，陰氣暴舉”時所出現(xiàn)的自然景象的描述六水。

(4)黃黑昏翳俺孙，流行氣交，乃為霜?dú)?/p>

“黃黑昏翳”掷贾，指氣候寒冷睛榄，大雪紛飛時天氣陰暗的自然景象∠胨В“氣交”场靴，注家有的解釋為夏秋之交，如張隱庵注：“氣交港准，乃夏秋之交旨剥，相火之后也∏掣祝”有的解釋為春夏之交轨帜，如高土宗注：“氣交乃春時厥陰主氣，厥陰居少陰君火之前也衩椒“龈福”這是受后文“其氣二火前后”之句的影響竊以為仍以《六微旨大論》中所謂的“上下之位，氣交之中毛萌，人之居也梢什。”來解釋為好朝聋，亦即“氣交”嗡午，即人所處的自然環(huán)境〖胶郏“乃為霜?dú)ⅰ敝赣捎跉夂蚝淅蠖茫f物蕭條不能生長。全句意即水郁之發(fā)時言蛇，天氣寒冷陰暗僻他，萬物蕭條

(5)水乃見祥

“祥”，有吉祥腊尚、良好之義吨拗。“水乃見祥”，意即水郁之發(fā)以后劝篷，由于其郁已發(fā)泄哨鸭，

所以水的作用轉(zhuǎn)為正常。這與前節(jié)土郁之發(fā)時所述“川流漫衍娇妓，田牧土駒”之后像鸡，緊接著就指出“化氣乃敷，善為時雨哈恰，始生始長只估，始化始成∽疟粒”其義相同蛔钙。張介賓把“祥”字釋為“災(zāi)異”，謂：“祥荠医，災(zāi)異也夸楣。凡吉兇之兆皆曰祥∽愉觯”不符合《內(nèi)經(jīng)》精神豫喧，也未能對“水乃見祥”一句作出解釋，因此不從幢泼。

(6)寒客心痛

“心痛”紧显，即胸中痛÷瓶茫“寒客心痛”孵班，指水郁之發(fā)時，寒氣偏勝招驴，寒勝則可以引起

人體氣血流行不利而發(fā)生疼痛篙程。這也就是《素問·舉痛論》中所述：“經(jīng)脈流行不止，環(huán)周不休别厘，寒氣入經(jīng)而稽遲虱饿，泣而不行，客于脈外則血少触趴，客于脈中則氣不通氮发，故率然而痛。

(7)腰痛冗懦，大關(guān)節(jié)不利爽冕，屈伸不便

“腰雅痛”，即腰椎痛披蕉【被“大關(guān)節(jié)”乌奇，指肩肘膝朧等處的關(guān)節(jié)。全句意即水郁之發(fā)時眯娱，氣候寒冷礁苗，氣血流行不利，因此可以在此時出現(xiàn)腰痛困乒、大關(guān)節(jié)痛寂屏、屈伸不利等癥狀贰谣。

(8)善厥逆

“善”娜搂，即容易發(fā)生≈ǜВ“厥”百宇，《傷寒論》釋曰；“陰陽氣不相順接便為厥秘豹，厥者携御，手足厥冷者是也〖热疲”“逆”啄刹，即逆亂失常∑喾罚“善厥逆”誓军，意即水郁之發(fā)時，由于氣候突然寒冷疲扎，所以人體氣血流行失常昵时，因而可以在臨床上出現(xiàn)各種氣血逆亂的癥狀，例如前述之心痛椒丧、腰痛壹甥、大關(guān)節(jié)不利，甚至卒倒眩仆壶熏，手足逆冷等等句柠。

(9)痞堅腹?jié)M

“痞”，即痞塞不通棒假《碚迹“堅”，郎堅硬淆衷「组“腹?jié)M”，即腹部脹滿祝拯∩醮“痞堅腹?jié)M”她肯，

意即水郁之發(fā)時，“陽氣乃辟鹰贵，陰氣暴舉”晴氨，所以在臨床上可以出現(xiàn)腹部痞塞脹滿等癥狀〉锸洌“痞堅脹滿”籽前，從廣義上來說’也可以說是由于厥逆，所以原文把此置于“善厥逆”之后敷钾。

(10)陽光不治枝哄，空積沉陰，白白杌模昏瞑而乃發(fā)也

“陽光不治”挠锥，即“陽氣乃辟”之意。意即水郁之發(fā)時侨赡，陽氣已衰蓖租，不能主事“空積沉陰”，“空”羊壹，此處指內(nèi)或里蓖宦。“積”油猫，指郁積稠茂。“沉”眨攘，亦內(nèi)或里之意主慰。“陰”鲫售，指陰寒之氣共螺。“空積沉陰”情竹，指水郁之時藐不，陰寒之氣由于土濕之氣偏勝而郁積于里∏匦В“白俺昏瞑”，指天氣陰暗低沉阱州，讓人感到頭目不清挑秉。全句意即自然界如果出現(xiàn)了天氣陰暗低沉的現(xiàn)象時，這就是水郁之發(fā)的表現(xiàn)苔货。

(11)其氣二火前后

“二火”犀概，即少陰君火與少陽相火立哑。“其氣二火前后”姻灶，指水郁之發(fā)的時間主要表現(xiàn)在少陰君火主時之前后或少陽相火主時之前后铛绰。這就是說如果少陰君火主時，火氣過甚产喉，水氣被郁時捂掰，則水郁之發(fā)可以在少陽相火主時之前，亦即在二之氣的后一段時間出現(xiàn)寒氣來復(fù)的現(xiàn)象曾沈。如果少陽相火主時这嚣，火氣過甚，水氣被郁時晦譬，則可以在少陽相火主時之后疤苹，亦即在三之氣以后的一段時間中出現(xiàn)寒氣來復(fù)的現(xiàn)象互广。所以原文謂：“其氣二火前后敛腌。”值得討論的是水郁之發(fā)的時間與前述土郁之發(fā)惫皱、金郁之發(fā)的時間規(guī)律不同像樊，前者都是在本氣偏勝的季節(jié)發(fā)作。土郁之發(fā)旅敷，“以其四氣”生棍，金郁之發(fā)，“其氣五”媳谁，而水郁之發(fā)涂滴，“其氣二火前后”，不是“其氣終”晴音。之所以如此柔纵，竊以為原因有二；其一锤躁，水火的關(guān)系搁料，即陰陽的關(guān)系，《素問·生氣通天論》謂：“陽氣者系羞，若天與日失其所郭计，則折壽而不彰，故天運(yùn)當(dāng)以日光明椒振≌焉欤”“陰陽之要，陽密乃固澎迎÷睿”《五運(yùn)行大論》謂：“風(fēng)寒在下宋下，燥熱在上，濕氣在中辑莫，火游行其間学歧，故令虛而生化「鞫郑”這就是說枝笨，年之中的氣候物候變化，“火”在其中自始至終起著主導(dǎo)作用揭蜒。因此對火釆說横浑，也就存在著一個隨時自調(diào)的問題。這也就是《六微旨大論》中所謂屉更；“相火之下徙融，水氣承之” 」迕眨“君火之下欺冀，陰精承之” 。由于如此萨脑，所以水郁之發(fā)隐轩，只要到了一定程度就可以發(fā)作，并不一定要等到終之氣太陽寒水主時之時才發(fā)作渤早。其二职车，由于郁發(fā)本身是一種自調(diào)現(xiàn)象，其自調(diào)的結(jié)果是要維持本年度中的正常氣候物候變化鹊杖。例如土郁之發(fā)以后悴灵，就會出現(xiàn)“化氣乃敷，善為時雨骂蓖，始生始長积瞒，始化始成”的正常情況。王冰注此云涯竟；“化氣既少赡鲜，長氣已過，故萬物始生庐船，始長银酬，始化，始成筐钟，言是四始者揩瞪，明萬物化成之晚也÷ǔ澹”這就是說化成雖晚李破，但是由于郁發(fā)原因宠哄，萬物生長化成仍然能夠進(jìn)行。這也就是本節(jié)開始就提出的“復(fù)歲”嗤攻，亦即在本年之內(nèi)能夠通過自調(diào)而得到恢復(fù)毛嫉。但是水郁之發(fā)則不然，因為如果水郁之發(fā)要等到本年終之氣太陽寒水主時才發(fā)作妇菱，則這一年已到歲尾承粤，本年的氣候物候變化已經(jīng)無法改變，那就必然要大大影響本年度萬物的生長化成闯团，因此水郁之發(fā)只能在二火前后辛臊。關(guān)于“其氣二火前后”一句，王冰注：“陰精與水房交，皆上承火彻舰，故其發(fā)也，在君相二火之前后候味，亦猶辰星迎隨日也刃唤。”張介賓注：“二火前后负溪，君火二之氣透揣，相火三之氣济炎，自春分二月中而盡于小暑六月節(jié)川抡，凡一百二十日，皆二火之所主须尚，水本王于冬崖堤，其氣郁，故發(fā)于火令之時晌该，陰乘陽也隙疚∑记福”均屬此義。

(12)太虛深玄胯甩，氣猶麻散，微見而隱

“太虛”堪嫂，指宇宙偎箫。“深玄”皆串，即變化十分幽深玄遠(yuǎn)淹办。“氣”恶复，指氣候變化怜森∷偬簦“麻散”，指頭緒很多副硅，如麻絲之四散姥宝。“微而見隱”恐疲，指這些變化規(guī)律雖然細(xì)致而復(fù)雜伶授，但是仍然可以經(jīng)過觀察見微知著加以總結(jié)。此句是承上句“其氣二火前后”而言流纹，意即氣候變化規(guī)律千頭萬緒糜烹，亂如散麻。例如前述的郁發(fā)時間漱凝，有的定在其本氣偏勝的時令疮蹦，有的則又是隨時自調(diào)。但是只要我們認(rèn)真地加以觀察總結(jié)茸炒，仍然可以從十分細(xì)致而復(fù)雜的變化中總結(jié)其規(guī)律愕乎。因此對于郁發(fā)的時間問題，應(yīng)該加以具體分析壁公，不能機(jī)械對待感论，執(zhí)一而從。王冰注此云紊册；“氣似散麻比肄，薄微可見之也∧叶福”張介賓注此云芳绩；“麻散，如麻散亂可見撞反，微見而隱也妥色。”即屬此義遏片。

(13)色黑微黃嘹害，怫之先兆

“色黑微黃”，指天氣陰暗吮便”恃剑“怫”，同復(fù)義线衫。全句意即在春夏大熱之時凿可，突然出現(xiàn)天氣陰暗天色黑黃的現(xiàn)象時，這就表示水氣即將來復(fù)，是水郁之發(fā)的前兆枯跑。這也就是前文所述的：“甚則黃黑昏翳惨驶，流行氣交×仓”觀察天氣天色的變化古人認(rèn)為以早晨較好粗卜。王冰謂：“寅后卵時候之，夏月兼辰前之時纳击，亦可候也续扔。”按卯時指早晨五至七時焕数，辰時指七至九時纱昧。這就是說可以在上午五至九時這一段時間中觀天。張介賓謂：“大都占?xì)庵ūづ猓?dāng)于平旦候之识脆。”也主張在早晨觀天善已。這些都是古人的經(jīng)驗之談灼捂，值得我們加以重視。

五换团、木郁之發(fā)

【原文】

木郁之發(fā)(1)悉稠，太虛埃昏艘包，云物以擾的猛，大風(fēng)乃至，屋發(fā)折木(2)辑甜，木有變(3)衰絮，故民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅磷醋，鬲咽不通，食飲不下(4)胡诗，甚則耳鳴眩轉(zhuǎn)邓线，目不識人，善暴僵仆(5)煌恢。太虛蒼埃骇陈，天山一色，或氣濁色黃黑(6)瑰抵，郁若橫云不起你雌，雨而乃發(fā)也(7)其氣無常(8)。長川草偃，柔葉呈陰婿崭，松吟高山拨拓，虎嘯巖岫，怫之先兆也(9)氓栈。

【講解】

(1)木郁之發(fā)

“木郁”渣磷，即木氣被郁∈谑荩“木郁之發(fā)”醋界，即木氣被郁至極時而發(fā)作。從歲運(yùn)來說提完，金氣太過之年可以由于金氣偏勝形纺，金來乘木而產(chǎn)生木郁現(xiàn)象。木運(yùn)不及之年徒欣，也可以由于木氣不及挡篓，金氣來乘而產(chǎn)生木郁現(xiàn)象。從歲氣來講帚称，在初之氣厥陰風(fēng)木用事這一段時間中官研，如果客氣是陽明燥金，也可以由于客勝主的原因而產(chǎn)生木郁現(xiàn)象闯睹。木郁至極就可以因郁而發(fā)戏羽，反侮其所不勝之氣而表現(xiàn)出風(fēng)氣偏勝的氣候及物候上的變化。以下原文就是敘述木郁之發(fā)時自然氣候和物候方面的反常變化以及人體疾病方面的特點(diǎn)楼吃。

(2)太虛笆蓟ǎ昏，云物以擾孩锡，大風(fēng)乃至酷宵，屋發(fā)折木

“太虛”，指宇宙躬窜，亦指天空浇垦。“叭侔ぃ昏”男韧，指塵土飛揚(yáng)，天昏地暗默垄〈寺牵“云物以擾”，指天空中的云物和地面上的萬物口锭，動亂不安朦前。“屋發(fā)折木”，指房屋被風(fēng)吹倒韭寸，樹木被風(fēng)吹斷春哨。全句是對木郁之發(fā)，風(fēng)氣偏勝棒仍，狂風(fēng)大作時自然景象的描述悲靴。

(3)木有變

“木”，指風(fēng)氣莫其●校“變”，指反陈叶福或災(zāi)變浇揩。“木有變”憨颠，意即木郁之發(fā)時胳徽，風(fēng)氣變

化反常可以形成災(zāi)變爽彤。前述的自然景象就是木變的表現(xiàn)养盗，所以張介賓注此云：“金勝制木，木之郁也适篙，木郁之發(fā)往核，風(fēng)氣大行，故有叭陆冢昏之?dāng)_聂儒，發(fā)屋折木等候，皆木之為變也硫痰●没椋”

(4)故民病胃脘當(dāng)心而痛，上支兩脅效斑，鬲咽不通非春，食飲不下

“胃脘當(dāng)心而痛”，即上腹部疼痛鳍悠∷澳龋“上支兩脅”，即兩脅肋部疼痛藏研。“鬲”同“隔”概行〈赖玻“咽”，即咽部∫堤ぃ“鬲咽不通”禽炬，即咽部阻塞∏诩遥“食飲不下”腹尖，即不能進(jìn)食。上述癥狀伐脖，從病機(jī)來看热幔，均與人體肝氣失調(diào)，疏泄失職有關(guān)讼庇。這就是說绎巨，木郁之發(fā)時，人體肝氣相應(yīng)失調(diào)蠕啄，因而可以在臨床上出現(xiàn)上述肝病以及肝病及脾的癥狀场勤。

(5)甚則耳鳴眩轉(zhuǎn)，目不識人歼跟，善暴僵仆

“眩轉(zhuǎn)”和媳，同旋轉(zhuǎn)，即頭暈?zāi)垦９郑杂X天旋地轉(zhuǎn)留瞳，如坐舟車√揪恚“目不識人”撼港，即視物不清≈柚瘢“善暴僵仆”帝牡，即發(fā)生暈厥，卒倒眩仆蒙揣。這些癥狀屬于肝病重癥靶溜。這也就是說，在木郁之發(fā)時懒震，人氣肝氣失調(diào)罩息，不但可以在臨床上發(fā)生上述胃脘痛、脅肋痛等一般肝勝乘脾的癥狀个扰，也可以發(fā)生肝病重癥瓷炮，所以原文謂：“甚則耳鳴眩轉(zhuǎn)，目不識人递宅，善暴僵仆娘香〔哉”張介賓注此云：“此皆風(fēng)木肝邪之為病，厥陰之脈烘绽，挾胃貫膈淋昭，故胃脘當(dāng)心而痛，鬲咽不通安接，食飲不下也翔忽。上支兩脅，肝氣自逆也盏檐。肝經(jīng)循喉嚨歇式，入頏顙háng sǎng（咽喉∨大希《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨·頭面部》：“玉堂在口內(nèi)上腭贬丛，一名上含，其竅即頏顙也给涕〔蜚荆”

清 張志聰 《侶山堂類辯·音聲言語論》：“肝脈循喉嚨，入頏顙”）連目系够庙，上會于巔恭应，故為耳鳴眩轉(zhuǎn)，目不識人等癥耘眨，風(fēng)木堅強(qiáng)昼榛，最傷胃氣，故令人善暴僵仆剔难〉ㄓ欤”張氏認(rèn)為：“此皆風(fēng)木肝邪之為病∨脊”并且以足厥陰肝經(jīng)經(jīng)絡(luò)循行來解釋上述各種癥狀非迹。筆者認(rèn)同張氏解釋。

(6)太虛蒼埃纯趋，天山一色憎兽，或氣濁色黃黑

“太虛蒼埃”吵冒，指天空昏暗纯命，與前述“太虛昏暗”同義”云埽“天山一色”亿汞，即天空陰

暗與蒼山一色【景ⅲ“氣濁色黃黑”留夜，也是形容天空陰沉匙铡，或黃或黑图甜。這些都是對木郁之發(fā)碍粥，狂風(fēng)大作時自然景象的形容和夸張。

(7)郁若橫云不起黑毅，雨而乃發(fā)也

此句是承上句而言嚼摩。“郁”矿瘦，即郁結(jié)枕面。“橫云不起”缚去，即云橫天空不動潮秘。“雨而乃發(fā)也”易结，即天將下雨枕荞。全句意即天空烏云密布，天色昏暗搞动，如果云郁不動時躏精，就是天將大雨的前兆。需要提出者鹦肿，此段文字矗烛，各注家在斷句上不完全相同。王冰注本斷句為：“太虛蒼埃箩溃，天山一色瞭吃，或色濁色黃黑，郁若橫云不起涣旨，雨而乃發(fā)也歪架。”張介賓《類經(jīng)》斷句為：“太虛蒼埃开泽，天山一色牡拇，或氣濁色，黃黑郁若穆律，橫云不起雨乃發(fā)也惠呼。”《醫(yī)部全錄》斷句為：“太虛蒼埃峦耘，天山一色剔蹋，或氣濁色黃黑郁若，橫云不起雨辅髓，而乃發(fā)也泣崩∩倭海”高土宗《素問直解》斷句為：“太虛蒼埃，天山一色矫付，或氣濁色凯沪，黃黑郁若，橫云不起雨买优，而乃發(fā)也妨马。”《黃帝內(nèi)經(jīng)素問譯釋》斷句為：“太虛蒼埃杀赢，天山一色烘跺，或氣濁色黃黑，郁若橫云脂崔，不起雨滤淳，而乃發(fā)也∑鲎螅”對上述不同的句斷脖咐，竊以為王本較當(dāng)，所以我們據(jù)王本句斷講解绊困。

(8)其氣無常

“其氣”文搂，此處指木郁之發(fā)〕永剩“其氣無趁翰洌”，意即木郁之發(fā)取视，沒有一定時間硝皂。為什么木郁之發(fā)沒有一定時間，張介賓注云：“風(fēng)氣之至作谭，動變不定稽物，故其發(fā)也，亦無常期折欠”椿颍”這就是說風(fēng)主動，善行數(shù)變锐秦，變化較快咪奖，所以郁極則發(fā)，發(fā)無常期酱床。

(9)長川草偃羊赵，柔葉呈陰，松吟高山扇谣，虎嘯巖岫昧捷，怫之先兆

“長川”闲昭，即長河∶一樱“草偃”序矩，即草倒伏而不能直立∏垩“長川草偃”贮泞，意即江河之濱，風(fēng)力較大幔烛，所以風(fēng)吹草伏∧依叮“柔葉”饿悬，即樹葉【鬯“成陰”狡恬，即“呈陰”，張介賓注：“呈陰蝎宇，凡柔葉皆垂弟劲，因風(fēng)翻動而見葉底也±呀妫”意即樹葉因風(fēng)吹而翻轉(zhuǎn)見底兔乞。·“松吟”凉唐，即松樹被風(fēng)吹時發(fā)出的響聲庸追。“松吟高山”台囱，意即山高風(fēng)勁淡溯，松樹被風(fēng)吹而發(fā)出鳴響〔狙担“虎嘯巖岫”虎嘯即虎吼咱娶，俗謂虎嘯風(fēng)生y意即虎嘯之后，常有風(fēng)生强品，以此形容猛虎的威力膘侮。這里是形容風(fēng)氣偏勝≡穸“怫”喻喳，同復(fù)。全句意即木郁之際困曙，風(fēng)氣因被郁而表現(xiàn)風(fēng)少表伦。如果有風(fēng)則說明木郁之發(fā)谦去，大風(fēng)即將來臨。

六蹦哼、火郁之發(fā)

【原文】

火郁之發(fā)(1)鳄哭，太虛腫翳，大明不彰(2)纲熏，炎火行妆丘，大暑至，山澤燔燎局劲，村木流津勺拣，廣廈騰犧(8)，土浮霜鹵鱼填，止水乃減药有，蔓草焦黃(4)，風(fēng)行惑言(5)苹丸，濕化乃后(6)愤惰。故民病少氣(7)，瘡瘍癰腫赘理，脅腹胸背宦言，面首四支，（月真）瞋憤臚脹(8)商模，瘍瘭嘔逆(9)奠旺，瘈疭骨痛，節(jié)乃有動(10)阻桅，注下(11)凉倚，溫瘧(12)，腹中暴痛(13)嫂沉，血溢流注(l4)稽寒，精液乃少(5)，目赤心熱趟章，甚則瞀mào悶懊惔杏糙，善暴死◎就粒刻終大溫宏侍，汗濡玄府，其乃發(fā)也(16)蜀漆，其氣四(17)茂卦。動復(fù)則靜剃斧，陽極反陰(18)幌蚊，濕令乃化乃成(19)埠巨。華發(fā)水凝荠诬，山川冰雪，焰陽午澤，怫之先兆也(20)。

【講解】

(1)火郁之發(fā)

“火郁”诸典，即火氣被郁∑槊纾“火郁之發(fā)”狐粱，即火氣被郁至極而發(fā)作。從歲運(yùn)來說胆数，水運(yùn)太過之年可以由于水氣偏勝肌蜻，水來乘火而產(chǎn)生火郁現(xiàn)象，火運(yùn)不及之年幅慌，也可以由于火運(yùn)不及水氣來乘而產(chǎn)生火郁現(xiàn)象宋欺。從歲氣來說，在二之氣少陰君火或三之氣少陽相火用事這一段時間中胰伍，如果客氣是太陽寒水也可以由于客勝主的原因而發(fā)生火郁現(xiàn)象∷嵝荩火郁至極就可以因郁而發(fā)骂租，反侮其所不勝之氣而表現(xiàn)出火氣偏勝的氣候及物候上的變化。以下原文就是描述火郁之發(fā)時自然氣候和物候上的反常變化以及人體疾病上的特點(diǎn)斑司。

(2)太虛腫翳渗饮，大明不彰

“太虛”此指天空∷薰危“腫翳”指昏暗不清互站。“大明”指太陽僵缺『遥“不彰”指不明亮。全句意即“火郁”之時磕潮，水氣偏勝翠胰，因此天空陰暗，日月不明自脯。值得提出的是之景，多數(shù)注家由于此句是在“火郁之發(fā)”句后，因此總從火象來強(qiáng)解此句膏潮，解釋不通锻狗，甚至不惜改動原文。王冰注：“腫翳謂赤氣也”《新校正》云：“詳經(jīng)注中腫字疑誤”張介賓注：“腫字誤，當(dāng)作曛轻纪，蓋火郁而發(fā)油额，熱化大行，故太虛曛翳昏昧桐磁，大明反不彰也”馬蒔注：“太虛迷漫悔耘，似曛而翳，大明不彰”張志聰注：“大明我擂，目月之光明也衬以，火郁發(fā)而曛翳于上，則日月之明不彰”高士宗注校摩；“火氣炎灼而熱看峻，故火郁之發(fā)，太虛如火曛而翳衙吩，日月之大明不彰”總而言之互妓，諸家均把此句作火郁而發(fā)時火熱之象來理解，因此無法解釋清“太虛腫翳坤塞，大明不彰”的含義冯勉。因為天氣陰暗、日光不明的情況下不可能出現(xiàn)后文所述的“山澤燔燎摹芙，材木流津灼狰，廣廈騰煙”等火熱現(xiàn)象，所以都把“腫”字改成“曛”字對原句強(qiáng)解浮禾。竊以為交胚，這一句所描述的并不是指火郁之發(fā)時而是指水勝火被郁時的自然景象，由于水氣偏勝盈电，所以才出現(xiàn)“太虛腫翳”蝴簇，由于天氣陰暗，所以才“大明不彰”匆帚。這些自然景象完全可以用水氣偏勝加以解釋熬词，因此我們不從諸注。

(3)炎火行卷扮，大暑至荡澎，山澤燔燎，材木流津晤锹，廣廈騰煙

“炎火行摩幔，大暑至”，指天氣炎熱鞭铆』蚝猓“山澤燔燎”焦影，指赤日炎炎如火燒，不論在山上或水邊都很炎熱封断∷钩剑“材木流津”，指樹木因炎熱而流出液汁坡疼”蛏耄“廣廈騰煙”，指高大的房子里也熱得象火燒一樣柄瑰。全句意即火郁之發(fā)時闸氮，氣候暴熱，平時比較涼爽的地方如山上教沾、水邊蒲跨、廣廈內(nèi)也都十分炎熱。這是對火郁之發(fā)時自然景象的描述授翻。

(4)土浮霜鹵或悲，止水乃減，蔓草焦黃

“土浮霜鹵”堪唐，指土地發(fā)白巡语，鹽堿上泛』床ぃ“止水”捌臊，指水井或水池中的水《挡模“止水乃減”，指水井或水池中的水因天熱而干枯或減少逞力∈锕眩“蔓草焦黃”，指野草因天熱而焦枯發(fā)黃寇荧。這些都是對火郁之發(fā)時物候變化方面的描述举庶。

(5)風(fēng)行惑言

“風(fēng)行惑言”一句，不好解釋揩抡，各注家意見亦不一致户侥。一種解釋是：說假話，如王冰注：“妄作訛言峦嗤∪锾疲”另一種解釋是：由于天氣太熱，熱極則生風(fēng)烁设，所以出現(xiàn)人言惑亂現(xiàn)象替梨，如張介賓注：“風(fēng)行惑言，熱極風(fēng)生，風(fēng)熱交熾而人言惑亂也副瀑」”再一種解釋是：天氣炎熱，再有大風(fēng)糠睡，大風(fēng)之中人講話聽不清楚挽鞠，如馬蒔注：“火氣熏蒸，風(fēng)亦行之狈孔，人有所言信认，難以清聽，不免有惑也除抛∈ㄑ睿”還有一種解釋是：風(fēng)自火出之形容句，如張隱庵注：“惑言者到忽，嘻嘻嘀嘀橄教，形容其風(fēng)自火出也〈”也還有解釋為：天氣炎熱护蝶，人們心中忙亂，所以大家都胡說翩迈，如高士宗注：“惑持灰，眩亂也「核牵火亢地赤堤魁，民心不寧，眩亂之言返十，見于風(fēng)俗妥泉。”竊以為洞坑，“風(fēng)行”盲链，即流行，流傳迟杂」粽矗“惑言”，即疑惑之言排拷〔嗬欤“風(fēng)行惑言”，是承上句而言攻泼，意即對前述出現(xiàn)的暴熱現(xiàn)象火架，大家都感到反常而又迷惑不解鉴象，于是流傳種種猜測、解釋何鸡。

這樣解釋可能亦屬強(qiáng)解纺弊，姑妄言之，以就正高明骡男。

(6)濕化乃后

“濕化”即雨化淆游。“濕化乃后”隔盛，意即火郁之發(fā)這一段時間中犹菱，天氣炎熱，下雨減少吮炕，雨季延后腊脱。這也就如張介賓注中所謂：“濕化乃后，甫不至也龙亲∩掳迹”

7)故民病少氣

“少氣”，即氣少鳄炉、氣虛杜耙。《素問·陰陽應(yīng)象大論》謂：“壯火之氣衰”拂盯，“壯火食氣”佑女，“壯火散氣”，“熱傷氣”谈竿。這就是說团驱，人體在炎熱的氣候或高熱的環(huán)境中，或在因病高熱的情況下空凸，都可以由于高熱的消耗而使人發(fā)生氣虛店茶，從而表現(xiàn)出氣虛的癥狀和體征〗俸悖“民病少氣”，意即火郁之發(fā)時轿腺，氣候炎熱两嘴，人體容易出現(xiàn)氣虛的證候。

(8)瘡瘍癰腫族壳，脅腹胸背憔辫，面首四支，瞋憤臚脹

“瘡瘍癰腫”即皮膚生瘡仿荆》∧“臏憤”脹滿的形容詞坏平，意即膨膨然若不能容〗跻啵“臚”舶替，指腹前肉「茉埃“臚脹”顾瞪，即腹脹。全句意即火郁之發(fā)時抛蚁，可以由于炎熱的原因而

在臨床上出現(xiàn)全身頭面四肢陈醒、胸脅背腹等部位的脹滿癥狀。

(9)瘍痹嘔逆

“瘍”指瘡瘍瞧甩《危“痹”(fei音費(fèi))，“痱”的異體字肚逸∫蓿“痱”一指“風(fēng)痱”病『鸹ⅲ《諸病源候論》謂：“風(fēng)痱之狀犬钢，身體無痛，四肢不收思灰，神智不亂玷犹，一臂不遂者，風(fēng)痱也洒疚〈跬牵”也指痱子，亦即汗疹油湖。此處以作汗疹解為好巍扛。全句意即火郁之發(fā)時，天氣炎熱乏德，人體容易出現(xiàn)皮膚生瘡或痱子撤奸，或出現(xiàn)嘔吐惡心等消化道癥狀。

(10)瘈疭zhì zòng骨痛喊括，節(jié)乃有動

“瘈疭”胧瓜，即四肢拘急痙攣抽動≈Ｊ玻“節(jié)”府喳，即肢節(jié)∧⒄“動”钝满，即抽動兜粘。全句意即火郁之發(fā)時，氣候炎熱弯蚜，人體亦易外感熱邪孔轴、熱極生風(fēng)而在臨床上出現(xiàn)痙攣拘急抽搐的癥狀。

(11)注下

“注下”即急性痢疾熟吏。急性下痢多屬熱距糖。此處意即火郁之發(fā)時可以出現(xiàn)痢疾。

(12)溫瘧

“溫瘧”為瘧疾的一個類型牵寺『芬《素問瘧論》謂：“先熱而后寒，名日溫瘧帽氓∪そ铮”《金匱要略》謂：“溫瘧者，其脈如平黎休，身無寒但熱浓领，骨節(jié)疼煩，時嘔势腮×罚”這就是說，溫瘧的臨床特點(diǎn)主要是先熱后寒或但熱不寒捎拯。此處意即火郁之發(fā)時泪幌，可以發(fā)生瘧疾，特別是容易發(fā)生溫瘧署照。

(13)腹中暴痛

“暴痛”祸泪，即突然疼痛〗ㄜ剑“腹中暴痛”没隘，多數(shù)情況下屬于里熱、里實(shí)癥禁荸。此處意即火郁之發(fā)時右蒲，人體易感熱邪而發(fā)生腹中暴痛。

14)血溢流注

“血溢流注”赶熟，即出血品嚣。人體出血，在多數(shù)情況下與血熱妄行育關(guān)钧大。此處意即火郁

之發(fā)時，人體容易因感受熱邪而發(fā)生出血罩旋。

(15)精液乃少

“精液”啊央，此處是人體津液眶诈、血液、包括主生殖的精液在內(nèi)的統(tǒng)稱瓜饥。氣候炎熱或人

體里熱熾盛時逝撬，人體陰精的消耗相應(yīng)增加，因而陰精的儲藏也相應(yīng)減少乓土。此處意即火郁之發(fā)時宪潮，氣候炎熱，人體易感受熱邪而發(fā)生熱病趣苏，因此精液耗損不足狡相，所以原文謂“精液乃少”。

(16)刻終大溫食磕，汗濡玄府尽棕，其乃發(fā)也

刻”即時刻”蚵祝“刻終”即每天時刻之終刻滔悉。每天時刻起于寅初，即清晨三時許单绑，終于丑末回官，即半夜二時許÷С龋“刻終大溫”歉提，意即半夜二點(diǎn)以后，天氣還很炎熱份氧∥ò溃“玄府”，即汙孔蜗帜×悼剑“汗?jié)埿薄Ｒ饧礇@出不止厅缺。全句意即火郁之發(fā)時蔬顾，天氣十分炎熱，到了半夜熱仍不退湘捎，汗出不止诀豁，于此可見天熱之甚。所以張介賓注云s“刻終者窥妇，百刻之終也舷胜。日之刻數(shù)，始于寅初活翩，終于丑末烹骨，此陰極之時也翻伺，故一H之氣，惟此最涼沮焕《至耄刻終大溫而汗濡玄府，他熱可知矣峦树。玄府辣辫，汗空也】”

17)其氣四

“四”急灭，即四之氣⊥嵊“其氣四”化戳，意即火郁之發(fā)的時間主要在四之氣這·段時間中，亦即大暑以后至秋分以前埋凯，大約在農(nóng)歷六月中至八月中這一段時間点楼。“四之氣”白对，本為太陰混土主時掠廓，般來說，應(yīng)該是濕氣偏甩恼。但是由于火郁之發(fā)的原因蟀瞧，在四之氣這段時間中，可以出現(xiàn)天氣反熱条摸，應(yīng)雨不雨悦污，亦即前述之“濕化乃后”的反常變化。

(18)動復(fù)則靜钉蒲，陽極反陰

“動”切端，指陽熱熾甚∏晏洌“動復(fù)則靜”踏枣，意即陽熱過甚就要向相反方面轉(zhuǎn)化，由動變

為陰靜钙蒙∫鹌伲“陽極反陰”，這是對前述“動復(fù)則靜”的解釋躬厌，意即重陽必陰马昨，重陰必陽，

陽氣偏勝到了極度，就一定要向陰的方面轉(zhuǎn)化鸿捧。這是自然變化的規(guī)律抢呆。全句意即火郁之

發(fā)時氣候暴熱，但炎熱過甚笛谦，又會出現(xiàn)寒涼，以求自調(diào)昌阿。

19)源令乃化乃成

“濕令”饥脑，即太陰濕土主時之令前已述及，火郁之發(fā)懦冰，多在四氣灶轰，因此“濕化乃后

濕令乃化乃成”，意即如果火郁之發(fā)以后刷钢，由于陽熱偏勝面出現(xiàn)“動復(fù)則靜笋颤，陽極反陰”現(xiàn)象時，則濕氣主時的作用便繼之出現(xiàn)内地，崔物仍然可以成熟伴澄。這也就是張介賓所謂：“動復(fù)則靜，陽極反陰阱缓，土氣得行非凌，濕令復(fù)至.故萬物得以化成也【Ｕ耄”

(20)華發(fā)水衡敞嗡，山川冰雪，焰陽午澤航背，怫之先兆也

“華”花喉悴。“發(fā)”指開放玖媚』啵“水凝”即結(jié)冰∽钪眩“焰陽”即太陽突雪。“午”指南方涡贱∮缴荆“渾”即南方沼澤之地。此節(jié)前兩句是說火被寒郁问词，意即春夏季節(jié)督函，百花開放之時，但是天氣反常出現(xiàn)了冰雪，火被寒郁而出現(xiàn)火郁現(xiàn)象辰狡。這就是原文所謂“華發(fā)水凝锋叨，山川冰雪”。但是宛篇，如果出現(xiàn)了烈日當(dāng)空娃磺，南方沼澤之地本米比較涼獎而感到炎熱時，則預(yù)示被郁的火氣即將發(fā)作叫倍。這就是原文所謂“焰陽午澤偷卧，怫之先兆”。張介賓注此云：“群華之發(fā)吆倦，君火二氣氣候也听诸。午澤，南而之澤也蚕泽，于華發(fā)之時而水凝冰雪見火氣之郁也晌梨。于南面之澤而焰陽氣見，則火郁將發(fā)之先兆也须妻∽序颍”

七、五氣郁而發(fā)的時間

【原文】

有怫之應(yīng)而后報也(1)璧南，皆觀其極而乃發(fā)也(2)掌逛，木發(fā)無時，水隨火也(3)司倚。謹(jǐn)候其時豆混，病可預(yù)期(4。失時反歲动知，五氣不行皿伺，生化收藏，政無恒也(5)

【講解】

(1)有佛之應(yīng)而后報也

“怫”間復(fù)盒粮⊥遗福“應(yīng)”反應(yīng)，此處指征兆丹皱《恃ǎ“報”，指發(fā)作摊崭。全句意即復(fù)氣將發(fā)之

前讼油，先有征兆；征兆出現(xiàn)之后，發(fā)作緊接而來。王冰注此云：“應(yīng)為先兆，發(fā)必后至病梢，先有應(yīng)而后發(fā)也瘦赫。

(2)皆觀其極而乃發(fā)也

“極”辰晕，指郁積到了極度∪肥“發(fā)”含友，指發(fā)作。本旬意即五氣被郁積到了極度就必然

發(fā)作出來校辩，因此唱较，觀察郁極情況就可以預(yù)示發(fā)作即將到來。所以王冰注此云：“物不可以終壯召川，觀其壯極，則怫氣作焉胸遇，有邰則發(fā)荧呐，氣之常≈侥鳎”

3)木發(fā)無時倍阐，水隨火也

“木發(fā)無時”，即木郁之發(fā)逗威，沒有一定時間峰搪。這也就是前述之“木郁之發(fā)…其氣

無常”凯旭「懦埽“水隨火也”，即水郁之發(fā)罐呼，總在二之氣鞠柄、三之氣前后這也就是前述之“水郁之發(fā)……其氣二火前后”。全句意即五郁之發(fā)除木郁嫉柴、水郁之發(fā)厌杜，其余均有一定發(fā)作時間；土郁之發(fā)在四之氣计螺，金郁之發(fā)在五之氣夯尽，火郁之發(fā)在四之氣。惟有木郁之發(fā)無定時登馒，水郁之發(fā)在二氣匙握、三氣前后。

(4)謹(jǐn)候其時谊娇，病可與期

“時”指五氣郁而發(fā)的時間肺孤÷拊危“期”指可以預(yù)測各種病的發(fā)作情況≡拢“謹(jǐn)候其時小渊，病可與期”，意即如果能夠注意觀測五氣因郁而發(fā)的時間茫叭，那么就能夠預(yù)測人體相應(yīng)疾病的發(fā)作情況酬屉。

(5)失時反歲，五氣不行揍愁，生化收藏呐萨，政無恒也

“失時反歲”，即時令氣候反常莽囤∶粒“五氣不行”，即風(fēng)火濕燥寒五氣失其正常運(yùn)

行朽缎〔以叮“生化收藏”，指各種物化現(xiàn)象將會受到影響话肖”被啵“恒”，指恒定最筒『孛ィ“政無恒也”指自然氣候變化并非一成不變。全句意即前句雖說“謹(jǐn)候其時床蜘，氣可與期”辙培，但是由于自然氣候變化的復(fù)雜性，并非一成不變邢锯，因此也不能完全機(jī)械對待虏冻。這一小段是對前述五郁之發(fā)的小結(jié)。

【述平】

本節(jié)主要討論了五郁之發(fā)的問題弹囚。本節(jié)首先指出了郁發(fā)是自然氣候變化中的一種自

調(diào)現(xiàn)象厨相。這就是原文一開始就提出的：“五運(yùn)之氣，亦復(fù)歲乎鸥鹉？”然后指出郁發(fā)實(shí)質(zhì)上是一種勝復(fù)現(xiàn)象蛮穿。其次，指出了郁發(fā)的規(guī)律是郁積到了極度就會發(fā)作出來毁渗，這就是原文所謂的：“郁極乃發(fā)践磅，待時而作【囊欤”再其次府适，指出了郁發(fā)與人體疾病的關(guān)系表現(xiàn)為人體疾病的性質(zhì)與郁發(fā)之氣的性質(zhì)基本一致羔飞。因此，“謹(jǐn)候其時檐春，病可與期”逻淌。但是同時也指出，自然氣候變化的復(fù)雜性疟暖，所謂“政無恒也”卡儒，因此又不能完全機(jī)械對待。原文比較詳細(xì)地列舉了五郁之發(fā)時的氣候俐巴、物候骨望、人體疾病方面的特點(diǎn)以及郁發(fā)的各種先兆。這些都是古人對自然氣候變化與物候變化及人體疾病之間的關(guān)系長期觀察的實(shí)錄欣舵，值得我們認(rèn)真加以繼承和發(fā)揚(yáng)擎鸠。

第十節(jié)：氣候變化中的各種復(fù)雜情況

一、五行與四季

【原文】

帝曰：水發(fā)而雹雪缘圈，土發(fā)而飄驟糠亩，木發(fā)而毀折，金發(fā)而清明准验，火發(fā)而曛味(1)，何氣使然廷没？

歧伯曰：氣有多少糊饱，發(fā)有微甚，微者當(dāng)其氣颠黎，甚者兼其下另锋，徵其下氣而見可知也(2)。

帝曰：善狭归。五氣之發(fā)夭坪，不當(dāng)位者(3)何也？

歧伯曰过椎；命其差室梅。

帝曰：差有數(shù)乎？

歧伯曰：后皆三十度而有奇也(4)疚宇。

帝曰：氣至而先后者何亡鼠？

歧伯日：運(yùn)太過則其至先，運(yùn)不及則其至后⑤敷待，此候之常也间涵。

帝曰：當(dāng)時而至者(0)何也？

歧伯曰榜揖；非太過非不及勾哩，則至當(dāng)時抗蠢，非是者眚也。

帝曰：善思劳。氣有非時而化者(何也迅矛？

歧伯日，太過者當(dāng)其時敢艰，不及者诬乞，歸其已勝也(8)。

帝曰：四時之氣钠导，至有早晏高下左右(9)震嫉，其候何如？

歧伯曰牡属；行有逆順票堵，至有遲速，故太過者化先天逮栅，不及者化后天(10)悴势。

帝曰；愿聞其行何謂也措伐？

歧伯曰：春氣西行特纤，夏氣北行，秋氣東行侥加，冬氣南行(11)捧存。故春氣始于下，秋氣始于上担败，夏氣始于中昔穴，冬氣始于標(biāo)(12)。春氣始于左提前，秋氣始于右吗货，冬氣始于后，夏氣始于前(13)狈网。此四氣正化之常宙搬。故至高之地，冬氣常在拓哺，至下之地害淤，春氣常在(14)，必謹(jǐn)察之拓售。

帝曰：善窥摄。

【講解】

(1)水發(fā)而雹雪，土發(fā)而飄驟础淤，木發(fā)而毀折崭放，金發(fā)而清明哨苛，火發(fā)而曛昧

“雹雪”，即冰雹霜雪币砂，意即天氣寒冷建峭。“飄驟”决摧，即狂風(fēng)暴雨亿蒸，意即濕氣偏勝。

“毀折”掌桩，指摧屋拔樹边锁，意即狂風(fēng)大作〔ǖ海“清明”茅坛，即清涼而干燥，意即涼氣则拷、燥氣偏勝贡蓖。“曛昧”煌茬，即炎熱煩悶斥铺，意即火氣偏勝。全句意即水土木金火五氣發(fā)作時坛善，其特點(diǎn)就是本氣偏勝晾蜘。

(2)氣有多少，發(fā)有微甚浑吟，微者當(dāng)其氣，甚者兼其下

“氣”耗溜，指被郁之氣组力。“氣有多少抖拴，發(fā)有微甚”燎字，指五郁之發(fā)，郁氣多者阿宅，發(fā)作

急而重候衍；郁氣少者，發(fā)作緩和輕洒放◎嚷梗“當(dāng)其氣”，指當(dāng)其本氣主時之時發(fā)作往湿，如土郁之發(fā)在四氣妖异，金郁之發(fā)在五之氣等等惋戏。“兼其下”他膳，指在其本氣主時的下一步發(fā)作响逢，例如火郁之發(fā)在四之氣等等。全句意即郁發(fā)現(xiàn)象的微甚以及發(fā)作的時間棕孙，除了取決于本氣的屬性以外舔亭，還取決于郁氣的多少。郁氣多的發(fā)作重蟀俊，郁氣少的發(fā)作輕钦铺。郁氣多的除了在本氣主時之時發(fā)作以外，還可以延長到下一步欧漱。郁氣少的职抡，一般則只在本氣主時之時發(fā)作。所以從郁氣發(fā)作的時間是否延長至下一步影響下一步的氣候误甚，就可以看出郁發(fā)的大小微甚缚甩，所以原文謂：“征其下氣而見可知也∫ぐ睿”此句王冰以下各家擅威，如張介賓、馬蒔冈钦、張隱庵等均以承制來解釋郊丛，認(rèn)為“兼其下氣”是兼見其下承之氣。但又矛盾重重瞧筛，如他們把“水發(fā)而雹雪”厉熟，解釋為兼見土氣，認(rèn)為“雹雪之體如土故也”等等较幌。高士宗則解釋為：“甚者兼其下揍瑟，兼得下時之氣也，兼下者乍炉，時未至而氣先至也绢片。”這樣解釋也有問題岛琼。因為從前文中所述五郁五發(fā)的情況來看底循，看不出這種未至而發(fā)的記述，所以我們不從諸注槐瑞，提出我們的理解以就正于讀者熙涤。

(3)五氣之發(fā)，不當(dāng)位者

“當(dāng)位”，即五郁之發(fā)應(yīng)時而來灭袁♀恚“不當(dāng)位”，即不應(yīng)時而來茸歧。張介賓注：“不當(dāng)位倦炒，謂有不應(yīng)其時也∪硐梗”全句意即五郁之發(fā)逢唤，一般說來有其一定的發(fā)作時間，但有時也不完全應(yīng)時涤浇。

(4)命其差…后皆三十度而有奇也

此是解釋上句鳖藕。“差”即指上述之不應(yīng)時只锭≈鳎“命”此處指必然之意◎哒梗“命其差”意即氣有盛衰喉誊，至有先后，因此必然有不應(yīng)時之處纵顾∥榍眩“度”指一天∈┯猓“奇”敷矫，指不足一整天的零數(shù)，即八十七刻半汉额。全句意即由于氣有盛衰曹仗，至有先后，因此五郁之

發(fā)必然有不應(yīng)時之處蠕搜。其相差的時間怎茫，一般為三十天又八十七刻半，也就是差一個月多點(diǎn)讥脐。關(guān)于“奇”代表的具體數(shù)字遭居，王冰認(rèn)為“差三十日余八十七刻半”啼器，《新校正》認(rèn)為“詳注云八十七刻半旬渠，當(dāng)作四十三刻又四十分刻之三十”。張介賓注云：“奇端壳，為四十三刻七分半”我們從王注告丢。

(5)運(yùn)太過則其至先，運(yùn)不及則其至后

“運(yùn)太過”损谦，指歲運(yùn)太過之年岖免≡榔模“運(yùn)不及”，指歲運(yùn)不及之年颅湘』安啵“其至先”，指氣候變化先天時而至闯参，來得比季節(jié)早瞻鹏，未至而至÷拐“其至后”新博，指氣候變化后天時面至，來得比季節(jié)遲脚草，至而不至赫悄。全們意即歲運(yùn)太過之年氣候來早，歲運(yùn)不及之年馏慨，氣候來遲

(6)當(dāng)時而至

“當(dāng)時”即正當(dāng)其時埂淮。“當(dāng)時而至”即氣候與季節(jié)完全相應(yīng)熏纯，應(yīng)時而來同诫，不早不遲。所以原文謂：“非太過樟澜，非不及則至當(dāng)時误窖≈确。”

(7)氣有非時而化者

“非時”即不是相應(yīng)季節(jié)”螅“化”，即化生想际∠澹“氣有非時而化”，即自然界氣候畸悬、物候變化與季節(jié)不相應(yīng)侧甫，出現(xiàn)了這一季節(jié)不應(yīng)有的氣候與物候變化。

(8)太過者，當(dāng)其時披粟，不及者咒锻，歸其己勝也

“太過者，當(dāng)其時”守屉，意即歲運(yùn)太過之年惑艇，一般說氣候與季節(jié)相應(yīng)∧捶海“不及者敦捧，歸其己勝”一句，“已勝”碰镜，即己之所不勝兢卵。意即歲運(yùn)不及之年，氣候與季節(jié)不相應(yīng)绪颖，而出現(xiàn)了已所不勝的氣候與物候變化秽荤，例如春應(yīng)溫而反涼等等∧幔“溫”窃款，在五行上屬木涼”，在五行上屬金牍氛。應(yīng)溫反涼即出現(xiàn)了己所不勝的氣候變化晨继。這就是原文所說的“太過者，當(dāng)其時搬俊，不及者紊扬，歸其己勝也餐屎⊥嫠睿”不過應(yīng)該指出空扎，對于“己勝”一語转锈，注家理解不盡相同黑忱。王冰注：“冬雨、春涼菇曲、秋熱常潮、夏寒之類喊式，皆謂歸已勝也岔留∠琢”這就是說何址，王氏認(rèn)為“己勝”用爪，即己之所不勝偎血。冬雨者颇玷，土來克水也亚隙，春涼者阿弃，金來克木也渣淳，秋熱者，火來克金也鄙漏，夏寒者，水來克火也巩步。高士宗注：“太過者椅野，當(dāng)其時竟闪，如春溫夏熱炼蛤，秋涼冬寒鲸湃，至不愆期也暗挑。不及者歸其己勝炸裆，如春時雨濕烹看，木勝上也惯殊，冬時溫?zé)嵬了迹畡倩鹨布喝澹詺w其己勝之氣也闪湾⊥狙”高氏注解與王氏完全不同何暇。這就是說赖晶，高氏認(rèn)為“己勝”遏插，即已之所勝胳嘲。從文字上來看了牛，高氏是按文字本義來解的鹰祸，無可厚非蛙婴。但是，從《內(nèi)經(jīng)》精神來看懒构，則以王氏所見為是胆剧。因為這里是說“不及者秩霍，歸其己勝”前域，“其不及匿垄，則己所不勝乘而侮之”，歲運(yùn)不及糠悼，其所不勝必然來乘倔喂，這是《內(nèi)經(jīng)》的基本精神席噩，例如前面《氣交變大論》所述：“歲木不及贤壁，燥乃大行”脾拆，“歲火不及绰上，寒乃大行”渔期，“歲土不及，風(fēng)乃大行”信峻，“歲金不及盹舞，炎暑乃行”踢步，“歲水不及获印，濕乃大行”等等兼丰，均其例證黍翎。由于如此匣掸，我們從王注碰酝。

(9)高下左右

“高下左右”砰粹，是指地勢及方位而言∨裕“高”谐丢，指高山高原乾忱≌粒“下”趟卸，指平原图云。

“左”竣况，指東方帕翻。“右”紫岩，指西方泉蝌。全句意即四時氣候變化勋陪，由于地勢有高下诅愚，方位有

東西违孝，所以氣候的來遲來早也不完全一樣雌桑。

(10)太過者化先天校坑，不及者化后天

“化”耍目，即化生邪驮。“太過者化先天”烫幕，指歲運(yùn)太過之年较曼，農(nóng)作物的生長成熟比一般年份要早一些弛饭÷滤蹋“不及者化后天”憔晒，指歲運(yùn)不及之年拒担，農(nóng)作物的生長成熟較一般年份遲一些州弟。

(11)春氣西行婆翔，夏氣北行浙滤，秋氣東行气堕，冬氣南行

這是談氣候變化的規(guī)律，也是對前述“四時之氣誓沸，至有早晏宿百，高下左右”各有不同

的解釋垦页「缮荩“春氣”，指春生辕羽、春溫之氣∽谜保“春氣西行”枷踏，即春氣從東方開始旭蠕，逐漸向西方運(yùn)行掏熬，因此，春溫疮丛、春生之氣盛于東而衰于西誊薄，所以氣候上東方偏溫而西方偏涼呢蔫，物候上東方生長茂盛而西方生長蕭條。春溫、春生之氣東方來早而西方來遲土童×防“夏氣”，即夏熱卷胯、夏長之氣挺峡〕髟“夏氣北行”狭姨，即夏氣從南方開始饼拍，逐漸向北方運(yùn)行，因此夏熱夏長之氣叨吮，盛于南而衰于北挤安，所以氣候上南方偏熱而北方偏冷谚殊，物侯上南方生長繁密丧鸯，而北方相對疏落。夏熱嫩絮、夏長之氣丛肢；南方來早而北方來遲〗烁桑“秋氣”蜂怎，即秋涼杠步，秋收之氣甸私。“秋氣東行”，即秋氣從西方開始，逐漸向東方運(yùn)行，因此，秋涼韭邓、秋收之氣盛于西而衰于東鸭你，所以氣候上西方偏涼而東方偏溫愉老，物候上西方蕭條而東方繁茂。秋涼、秋收之氣，西方來早而東方來遲。“冬氣”，即冬寒冬藏之氣∑侗矗“冬氣南行”客燕，即冬氣從北方開始还绘，逐漸向南方運(yùn)行昔案。因此捞稿，冬寒衰齐、冬藏之氣抹缕，盛于北而衰于南鉴分。所以氣候上北方偏寒而南方偏熱垛叨，物候上北方生長較差而南方生長茂盛淤翔。冬寒抡谐、冬藏之氣北方來早而南方來遲免胃。高士宗注此云：“春氣發(fā)于冬，故春氣從東西行惶傻，夏氣發(fā)于南汽抚，故夏氣從南北行苗桂，秋氣發(fā)于西，故秋氣從西東行鸿秆，冬氣發(fā)于北沥阱，故冬氣從北南行。此四時之應(yīng)于四方也”即屬此義萎坷。

(12)春氣始于下，秋氣始于上谢床，夏氣始于中展箱，冬氣始于標(biāo)

“下”，即地勢低下居夹。“上”，即地勢高峻∷敦“中”攒巍，即里，此處指冬至之時“標(biāo)”座咆，即表友驮，此處指夏至之時旨指∥罕＃“春氣始于下”税手，意即春溫穆役、春生之氣從低平之地開始寸五。這就是說低平之地，春來較早耿币。以我國來說梳杏，江南春早，早春二月淹接，這就是因為江南地勢低平十性。“秋氣始于上”塑悼，意即秋涼劲适、秋收之氣，從高峻之地開始拢肆。這就是說高原地區(qū)减响，秋來較早。以我國來說郭怪，西北涼早，“涼秋九月刊橘，塞外草衰”鄙才，這就是因為西北地勢崇高〈倜啵“夏氣始于中”攒庵，意即夏氣從冬至之日就已經(jīng)開始，所以“冬至一陽生”败晴，日晷g(shù)uǐ初長浓冒，“冬月伏陽”，冬至以后白天逐漸加長尖坤∥壤粒“冬氣始于標(biāo)”，意即冬氣從夏至之日就已經(jīng)開始慢味，所以“夏至一陰生”场梆，白晝漸短〈柯罚“夏月伏陰”或油，夏至以后白天逐漸變短。高士宗注此云：“春氣自下而升驰唬，故春氣始于下顶岸，秋氣從上而降腔彰，故秋氣始于上，夏火之氣從中而布于外辖佣，故夏至始于中萍桌，冬藏之氣，從表而歸于內(nèi)凌简，故冬氣始于標(biāo)上炎，標(biāo)猶表也，此四時之應(yīng)于上下內(nèi)外也雏搂∨菏”基本上亦屬于此義。

(13)春氣始于左凸郑，秋氣始于右裳食，冬氣始于后，夏氣始于前

“左”芙沥，指東方诲祸。“右”而昨，指西方救氯。“后”歌憨，指北方着憨，“前”，指南方务嫡。全句意即

春氣始于東甲抖，夏氣始于南，秋氣始于西心铃，冬氣始于北准谚。其義與前述之“春氣西行，夏氣北行去扣，秋氣東行柱衔，冬氣南行”完全相同。

(14)至高之地厅篓，冬氣常在秀存，至下之地，春氣常在

這是對前述氣候變化運(yùn)行與地勢高下左右之間的關(guān)系所作的結(jié)論羽氮，即地勢高峻的地

區(qū)氣候寒冷或链，地勢低下的地區(qū)氣候炎熱。這也是對《五常政大論》中所述“地有高下氣有溫涼档押，高者氣寒澳盐，下者氣熱”這一規(guī)律性認(rèn)識的重申和再度肯定祈纯。王冰注此云：“高山之巔，盛夏冰雪叼耙，污下川淨(jìng)腕窥，嚴(yán)冬草生，長在之義足明矣筛婉〈乇”說明這一結(jié)論完全是古人對自然變化實(shí)際觀察的經(jīng)驗總結(jié)。

二爽撒、【述評】

本節(jié)主要論述了氣候變化中的各種復(fù)雜情況入蛆。首先指出了：“氣有多少，發(fā)有微甚硕勿∩诨伲”其次指出了：“五氣之發(fā)有不當(dāng)位者≡次洌”再其次指出了“氣至”有“先后”扼褪，“運(yùn)太過其至先，運(yùn)不及其至后”粱栖。再其次指出了“四時之氣话浇，至有早晏，高下左右”查排，各有不同凳枝。最后指出了地勢高下不同，氣候寒溫不同跋核。“至高之地叛买，冬氣常在砂代，至下之地，春氣常在率挣】桃粒”本書一方面強(qiáng)調(diào)了氣候變化有一定的固有規(guī)律，另一方面也強(qiáng)調(diào)了必須區(qū)別情況椒功，區(qū)別對待捶箱。這一點(diǎn)，不但體現(xiàn)了運(yùn)氣學(xué)說的基本精神动漾，而且也是中醫(yī)學(xué)中的精華所在丁屎。