在他看來匿沛,現(xiàn)代社會環(huán)境和家庭非常具有破壞性贝椿。一方面,家庭要求個體抑止他真實的感覺辙诞,而去追求無意義的目標(biāo)褪子,這阻礙了真實的(真正的)行為量淌。等到個體成人以后,個體與其“真實的自我”完全分離嫌褪。表面看來呀枢,個體是正常的,但是實際上卻受到很深的傷害笼痛。萊因認(rèn)為裙秋,精神分裂癥是“一個人發(fā)明出來的特殊策略,以便能夠在沒法生活的情境中生活”缨伊。
——王蕾《存在精神病學(xué):萊因研究》
精神病人大概在當(dāng)今的社會文化里或是在以前摘刑,都是會被劃分為“異類”的族群的,想來在很多人眼中刻坊,精神病人已算不得“人”了枷恕,至少不會以對待所謂“正常”的人心態(tài)去與之應(yīng)對的谭胚。如果徐块,一個人患有某種身體上的疾病隶校,頭疼腦熱,周邊的人多少都會給予一些“關(guān)照”蛹锰,得到一些慰藉深胳,甚至還能享受一點“特權(quán)”。但是铜犬,如果你聽聞身邊有一個得了精神分裂癥的人舞终,整日地在一旁瘋言碎語,舉止癲狂癣猾,做一些你認(rèn)為“不合常理”的行徑敛劝,遇上這樣的“病人”,存些“善意”的纷宇,就會奇怪夸盟,“怎么竟然就會瘋了!”像捶,然后擺擺手嘆口氣也就離開了上陕;“膽小”一些的,就會“驚呼”起來拓春,“這怎么可以释簿,快把他抓起來關(guān)進精神病院里!”仿佛在他的眼里硼莽,病人就變成了一個斗狠的怪物庶溶,隨時都會襲擊人的;還有些好事者和一些稚嫩的孩童懂鸵,覺得有趣偏螺,就會扔幾個小石子,捅幾下樹枝過去匆光,看見那還是個“活物”套像,便覺得有趣起來。
那的確不是一個等同于我們一樣的“人”了殴穴,就跟是動物園里任人觀賞的動物凉夯,沒什么兩樣的货葬。對于“瘋子”我們總是會自然地就懷有“異心”的采幌,這一方面隱含著的意思是,我是“正常的”震桶;另一方面休傍,也在昭示著在說你是“不正常的”。這“正扯捉悖”與“不正衬ト。”之間強行地劃出了一條界限分明的邊線人柿,活生生地把“人”分裂了開來。這又多像是精神病人的癥狀忙厌,只不過他們“分裂”出來的不是人的本身凫岖,而是自身的內(nèi)部世界與外部世界的分裂。
當(dāng)我們在判定一個人是否正常與否逢净,會有一個預(yù)先的假設(shè)哥放,那就是需要用一個制定好的標(biāo)準(zhǔn)和所要比較的事物做參照,符合就判定“是”爹土,反之甥雕,則是“否”,這是近現(xiàn)代通行的科學(xué)主義做法胀茵,許許多多的學(xué)者“樂此不粕缏叮”地在這條道路上奔跑著、追逐著琼娘。當(dāng)然峭弟,這也包括了精神病學(xué)家,于是脱拼,就有了一群精神病學(xué)的科學(xué)家孟害,集中到一塊兒,他們幾經(jīng)翻閱文獻挪拟,參考病歷挨务,最后,共同繪制出了一套用來判定精神病的診斷標(biāo)準(zhǔn)玉组。接下來谎柄,作為精神科醫(yī)生對于診斷來講就相對簡易了起來,因為有了可以操作的標(biāo)準(zhǔn)可以對照惯雳〕祝“標(biāo)準(zhǔn)化”是工業(yè)社會的產(chǎn)物,可以快速便捷地生產(chǎn)出大量所需要的商品石景,很受“逐利”的現(xiàn)代人歡喜劈猿。當(dāng)人類把心理問題或者是精神問題也用“標(biāo)準(zhǔn)化”、“結(jié)構(gòu)化”的科學(xué)來“以正視聽”時潮孽,科學(xué)的腳印也在不知不覺地把人“異化”成了機器揪荣,這也是所謂的“非人化”。
這是人類進化中“悲哀”的地方往史,人類在“渾然不知”的情況下仗颈,被世界上一個有一個的“標(biāo)準(zhǔn)”給捆綁了,我們看不到自身被綁縛的“痕跡”椎例,卻能很容易指責(zé)他人沒有被“束縛”住挨决。而即便是那些制定“標(biāo)準(zhǔn)”的權(quán)威者请祖,他們很得意地以為可以凌駕于標(biāo)準(zhǔn)之上,但最終都不得不受到自己定下的標(biāo)準(zhǔn)所限制脖祈。就比如那些精神病學(xué)家擬出來的判別標(biāo)準(zhǔn)肆捕,當(dāng)它形成了社會“規(guī)范”之后,就算是精神病學(xué)家也是須要在這些條框里做人行事盖高,倘若出了格福压,做了些符合“判別標(biāo)準(zhǔn)”的行為,恐怕也是難以脫掉“精神病人”的嫌疑的或舞。這大概就是荆姆,標(biāo)準(zhǔn)一旦形成,無人能夠獨善其身映凳〉ㄍ玻“自己挖坑自己跳”,這是人類生存處境中很形象的一個比喻诈豌。
至于精神病的判別標(biāo)準(zhǔn)如何制定仆救,也就是為何說這個人是精神病人,另一個人不是矫渔,這也是一個值得思考的問題彤蔽。起初精神病學(xué)家自然是不會從人的大腦結(jié)構(gòu)上去做“鑒別”,而只能是從觀察言行舉止開始庙洼,不過言行并不會直接告訴醫(yī)生這是否是“異扯倩荆”,它能觀察到的只是一系列的動作和言語的內(nèi)容油够,如果要想對這些做出精神病性的診斷蚁袭,就需要醫(yī)生有“主觀”性的判別,換句話說石咬,就是眼前的醫(yī)生能否“理解”病人的言行揩悄,如果能理解就判為“正常”鬼悠,不然就診作精神病删性,如此簡單!比如說焕窝,一個精神科醫(yī)生接診了一個人蹬挺,這個人二話沒說,就狠狠地打了醫(yī)生一拳袜啃,這時汗侵,醫(yī)生直接能感覺到的是身體上被挨了一拳的疼痛,但是此刻并不能就說這個出手的人就有精神病群发,盡管也許會存有一個假設(shè)晰韵,即來精神科問診的人,患病的可能性會很大熟妓,但到目前為止雪猪,還并不能給出準(zhǔn)確的判斷。接下來起愈,挨揍的醫(yī)生就需要試圖去“理解”出手的人的原因(這也是理性的思維方式)只恨,那人如果接下來說,“今天天氣真好抬虽,這是一個充滿活力的一天”官觅,醫(yī)生完全不能被他的話語所理解,這時就會用“妄想”的詞給他貼上一個精神分裂的標(biāo)簽阐污;那人又說“你老是跟醫(yī)院里的護士們打情罵俏休涤,是個不知檢點的人,活該被教訓(xùn)”笛辟,這時醫(yī)生會想自己跟醫(yī)院里的個別護士是有過一些親密的行為功氨,但也只限于個別人,更談不上是個不正經(jīng)的人手幢,理應(yīng)要“被教訓(xùn)”的捷凄,對于他的話語,醫(yī)生是有一點可以理解的围来,但又會覺得這人過于“偏執(zhí)”跺涤,更加符合了“精神分裂”的表現(xiàn);再后來监透,出手的人終于又說“我老婆就是你們醫(yī)院的護士钦铁,被醫(yī)生你拐跑了”,這下醫(yī)生是完全理解他為什么給自己一拳了才漆,想來這時牛曹,再也不會給他判定為是病人了吧!
這又讓我想起魯迅《狂人日記》里的狂人醇滥,在書里活脫脫地就是一個精神分裂癥患者的呈現(xiàn)黎比,周圍所有的人,包括他的大哥鸳玩、鄉(xiāng)鄰甚至趙家的狗阅虫,都不能理解狂人的行為,因此不跟,狂人是被當(dāng)作病人來對待的颓帝,所以請來了問診的大夫,即便這樣,狂人也認(rèn)為大夫是在“蓄謀”要害他购城,這更加地讓人不可理解了吕座。但是,現(xiàn)在的讀者瘪板,在了解了魯迅創(chuàng)作小說的源頭之后吴趴,自是不會還作書里的人物那般的揣測,把小說內(nèi)容當(dāng)作是一個精神病人的案例展示侮攀,相反锣枝,會把狂人當(dāng)作是魯迅的代言人,是反抗舊文化運動的斗士兰英,是一個“超越”了那個時代固有思想的先鋒者撇叁,這又跟德國哲學(xué)家尼采何曾的相似,都不被他身處時代的人所理解畦贸,被認(rèn)作是“瘋子”陨闹,卻被后時代的人所領(lǐng)會、稱頌家制。
因此說來正林,同樣的行為是否被診斷為有病,完全是取決于作為判斷的兩方是否能互相理解對方的行為颤殴,如果存在不被理解的狀態(tài)觅廓,其中有一方是“公認(rèn)為”正常的,那另一方就會習(xí)慣地被當(dāng)作“不正澈”對待杈绸。這也便是英國精神科醫(yī)生萊因的有關(guān)精神分裂癥的看法,在他看來矮瘟,盡管他并未完全排除精神分裂癥患者有關(guān)生理因素的可能性影響瞳脓,但是他更關(guān)注的是產(chǎn)生精神分裂癥的最主要的因素是存在性的缺陷,他提出了“存在性不安”的概念澈侠,這是產(chǎn)生精神分裂癥狀的前提劫侧,而與之相對應(yīng)的是“存在性安全感”,萊因所謂的“存在性安全感”哨啃,簡單說來就是:
個體可以將自己經(jīng)驗為真實的烧栋、活生生的、完整的拳球;通常情況下审姓,他與周圍世界有著明顯的區(qū)別,因而其身份和意志是自由的祝峻;他具有時間上的連續(xù)性魔吐;具有存在上的一致性扎筒、實在性、本真性酬姆;具有空間上的擴張性嗜桌。
這里暫且不談,以待后續(xù)交代轴踱。這里由上聯(lián)想到症脂,人類在不斷地追求物質(zhì)滿足的同時谚赎,又在不斷地壓縮自身存在的空間淫僻。這或許就是那些有了一定財富之后,卻發(fā)現(xiàn)已經(jīng)找不回最初的那個自己的原因了壶唤。中年之后人開始向內(nèi)發(fā)展雳灵,向自身尋求答案,這也便是榮格稱為的“中年危機”闸盔。當(dāng)然悯辙,從生存論角度看來,這樣的“危機”其實一直都伴隨在人的身邊迎吵,只不過是當(dāng)你還未中年躲撰,學(xué)業(yè)、事業(yè)击费、婚姻還一直處于“奔波忙碌”之際拢蛋,又如果一路上沒有出現(xiàn)“癥狀”,便也就“無暇”關(guān)顧地到“危機”罷了蔫巩。而這里所說的“危機”和萊因提到的“存在性不安”谆棱,大約是有著“殊途同歸”的地方。